KLASIFIKASI DATA

Nama Inisial Pasien : Ny.R Diagnosa Medis : Ulcus kornea

Umur : 52 Tahun No. Register : 14-65-39

NO KATEGORI DAN SUBKATEGORI SIGN DAN SYMPTOMS

KATEGORI : FISIOLOGIS
Sub Kategori: Respirasi DS : -

DO:

- P : - 22X/menit
Sub Kategori: Sirkulasi DS: -

DO:

- TD: 130/80 mmHg

- N : 63x/menit
Sub Kategori: Nutrisi dan Cairan DS:

 pasien mengatakan nafsu makanya

menurun
1
 tidak ada kram/ nyeri abdomen

DO:

 tidak ada sariawan

Sub Kategori: Eliminasi DS: -

DO: -
Sub Kategori: Aktivitas dan Istirahat DS:

 Pasien mengatakan susah tidur

karna nyeri pada mata sebelah kiri

DO:

 pasien tampak gelisah

2 KATEGORI : PSIKOLOGIS
Sub Kategori: Nyeri dan kenyamanan DS:
  pasien mengeluh nyeri pada mata

kiri

 pasien mengatakan rasanya seperti

tertusuk-tusuk

 pasien mengatakan nyeri hilang

timbul ±5 menit

DO:

 terlihat merah dibagian mata

 nyeri sedang skala 5

 pasien tampak gelisah

 kesadaran composmentis
Sub Kategori: Integritas ego DS:

 pasien mengatakan merasa

khawatir dengan akibat kondisi

yang dihadapi

DO :

 tampak gelisah
Sub Kategori: Pertumbuhan dan DS:
perkembangan
DO:
3 KATEGORI : PERILAKU
Sub Kategori: Kebersihan diri DS:

 pasien mengatakan selama dirawata

dirumah sakit jarang mandi

DO:

 melakukan kebersihan diri dengan

 sendiri
Sub Kategori: Penyuluhan dan DS:
pembelajaran
 pasien mengatakan paham dengan

masalah yang dihadapi

DO:

 pasien menunjukkan prilaku sesuai

anjuran
KATEGORI : RELASIONAL
Sub Kategori: Interaksi social DS:

 pasien mengatakan mampu

mengkomunikasikan perasaanya
4
 pasien mampu berinteraksi dengan

orang lain

DO:

 responsi pasien baik

KATEGORI : LINGKUNGAN
Sub Kategori: Keamanan dan proteksi DS: -
5
DO: -
 ANALISA DATA

Nama Inisial Pasien : Ny.R Diagnosa Medis : Ulcus kornea

Umur : 52 Tahun No. Register : 14-65=39

N KATEGORI DAN SUB SING DAN SYMPTOMS MASALAH

O KATEGORI KEPERAWATAN
1 Nyeri dan kenyamanan DS: Nyeri akut

 pasien mengeluh nyeri

pada mata kiri

 pasien mengatakan

rasanya seperti tertusuk-

tusuk
  pasien mengatakan

nyeri hilang timbul ±5

menit

DO:

 terlihat merah dibagian

mata

 nyeri sedang skala 5

 pasien tampak gelisah

kesadaran composmentis
P: Nyeri pada mata sebelah kiri
Q: Nyeri seperti tertusuk-tusuk
R: pada mata kiri
S: nyeri sedang, skala 5
T: hilang timbul ±5 menit
2. Aktivitas dan istirahat DS: Paien mengatakn susah Gangguan pola tidur

tidur karena nyeri pada mata

sebelah kiri

DO : Pasien tampak gelisah