Nama : Yuwanda Citra Barus

Kelas : 2C D3 Keperawatan

NIM : P07520120123

Matkul : Kep.Maternitas

KASUS 1

Ny.C (20 th), dating ke pustu A tanggal 18 juni 2020. Pekerjaan ibu rumah tangga, Pendidikan SD. Ny. C
mengeluh mual-mual merasa ketidaknyamanan tubuh , anoreksia malas melakukan aktivitas. Kehamilan
ini adalah kehamilan pertama, HPHT : 11 april 2020 BB 55 kg, TD 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, suhu
36 derajat celcius, pernapasan: 18x/ menit.

Tugas peserta :

Hitunglah taksiran partus ny. C

Tuliskan data yang diperlukan untuk menegakkan diagnose keperawatan
Tulislah diagnose keperawatan
Buatlah rencana Tindakan keperawatan.

JAWABAN

Hitunglah taksiran partus Ny.C

HPTP Ny.C adalah tanggal 11 april 2020 (21-4-2018), maka HPL nya adalah (11+7) – (4-3) – (2020+1)
atau 17-1-2021. Tanggal tersebut adalah perkiraan, tanggal kelahiran bisa lebih cepat sendiri atau
lebih lama selama 1 hari.

Tuliskan data yang diperlukan untuk menegakkan diagnose keperawatan.

Data Subjektif :
Pasien mengeluh mual-mual
Pasien merasakan ketidaknyamanan tubuh
Pasien mengeluh anoreksia
Pasien mengatakan malas melakukan aktivitas.
Data Objektif :
BB : 55 kg
TD : 110/70 mmHg
Nadi : 80x/mnit
36 derajat celcius
Pernafasan 18x/menit
Analisa Data

DATA ETIOLOGI MASALAH

Ds : Factor biologis mual dan muntah. Ketidakseimbangan nutrisi

kurang dari kebutuhan tubuh.
Pasien mengeluh mual-
mual
Pasien mengeluh
anoreksia.
Do :

BB : 55 kg
TD : 110/70 mmHg
Pernapasan : 18x/mnit
Nadi : 80x/mnit
Ds : Perubahan fisik pengaruh normal. Ketidaknyamanan.

Pasien merasakan
ketidaknyamanan tubuh
Pasien mengatakan malas
melakukan aktivitas.
Do :

Suhu 36 derajat celcius

TD : 110/70 mmHg
Nadi : 80x/mnit
Pernapasan : 18x/mnit

Tulislah diagnose keperawatan

Diagnose keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh dengan factor biologis mual dan muntah.
Ketidaknyamanan berhubungan dengan perubahan fisik pengaruh hormone
Buatlah rencana Tindakan rencana keperawatan
No. DIAGNOSA TUJUAN DAN KRITERIA INTERVENSI
HASIL
1. Ketidakseimbangan Setelah dilakukan Kaji Riwayat nutrisi termasuk
nutrisi kurang dari Tindakan keperawatan makanan yang di sukai.
kebutuhan tubuh selama 2x24 jam, Timbang BB pasien.
dengan factor biologis diharapkan kebutuhan Observasi dan catat kejadian
mual dan muntah nutrisi ibu hamil terpenuhi mual dan muntah.
dengan

Kriteria hasil :

Terjadi
peningkatan BB
Rasa mual-mual
berkurang
Nafsu makan
kembali normal.
2. Ketidaknyamanan Setelah diharapkan pasien Kaji kemampuan derajat
berhubungan dengan akan merasa nyaman ketergantungan
perubahan fisik dengan Kaji terus menerus
pengaruh hormone ketidaknyamanan klien dan
Kriteria hasil : metode mengatasinya.

Dapat melakukan
aktivitas sesuai
kemampuan
Pasien merasa
nyaman