Ginjal -awalan
Setiap ginjal punya satu arteri renalis
dan vena renalis.
Stlh urin terbentuk -> ke pelvis renalis
-> ureter -> kandung kemih -> uretra.
*pembesaran prostat dapat
menghambat uretra.
Susunan nefron membentuk 2 regio pd
ginjal: Korteks Renalis yg tampak
granular dn region dlm; medulla
renalis disusun o/ segitiga bergaris
lurus yaitu piramidal ginjal
 peritubulus (isi: plasma yg masi guna)
-> venula -> vena renalis.
*arteriol eferen satu-satunya yg
mengalir dr kapiler (di glomerulus),
biasanya arteri -> arteriol ->
bercabang mjd kapiler dst.
 Tubular nefron: (tabung berongga isi
cairan) kapsula bowman (isi: cairan
terfitrasi) -> tubulus proksimal ->
ansa henle -> aparatus
jukstaglomerulus -> tubulus distal ->
tubulus /ductus koligentes (tlh mnjd
urine) -> ke pelvis ginjal.
Jenis Nefron:
Nefron kortikal, glomerulusnya terltk
pd luar korteks, ansa henlenya masuk
sdikt ke medula. 80% tipe ini.
Nefron Jukstamedular, glomerulusnya
di dlm kortek smping medula, ansa
henlenya panjang menukik kedlm
medula. Kapiler peritubulusnya
membentuk lengkung spt jepitan
rambut: vasa rekta (di smping ansa h).
*susunan –ansa henle + vasa rekta-
penyebab urin konsentrasi beragam.
3 proses dasar ginjal:
 Filtrasi Glomerulus: 20% plasma non
protein telfitrasi dr kpler glom eke
kpsul bowman. (rute 1)
 Reabsorpsi Tubulus: perpindahan
selektif bahan dalam tubulus (yg
masih guna) ke kapiler peritubulus
 Sekresi Tubulus: pindah zat selektif
(yg ga guna) dri 80% plasma di kpiler
peritubulus ke tubulus ginjal (rute 2)
Filtrasi glomerulus
Lapisan membran glome.:
Dinding kapiler glome. (sel andotel
gepeng), pori besar-> 100 kali lbh
permeabel thdp H2O & zat terlarut
lainnya.
Membran basalis: lap. Gelatinosa
aselular, tersusun atas kolagen ( sbg
struktural) dan glikoprotein (hambat
filtrasi protein plasma kecil bahkan
albumin) kalo berhasi lolos akan
diangkut o/ tubulus proksimal melalui
endositosis kmdian didegredasi mnjd
konstituen AA dikembalikan ke darah
*albuminuria: gangguan muatan negatif
didlm membran basalis hingga
membran permeabel trhdp albumin,
meski ukuran pori tdk berubah. (saat
olahraga, protein dlm urin tdk bahaya
dan hanya sementara)
Lapisan dalam kapsula bowman
terdiri dr padosit (sel epitel mirip
gurita yg mengelilingi kuntum glome.)
Tekanan dlm filtrasi glomerulus
- Tekanan darah kapiler glome. Yg
ditimbulkan o/ darah dlm kapiler
 glome. (sebesar 55 mm Hg) lbh tinggi
dr yg lain krn besarnya arteriol
aferen drpd arteriol eferen, tdk
mengalami penurunan tekanan
disepanjang kapiler (gaya utama).
- Tekanan osmotik koloid-plasma
( π P ): timbul krn protein plasma tdk
merata disepanjang membran glome.,
krn tdk difiltrasi, protein banyak di
kapiler glome. & tdk ada di kapsula
bowmen, tp di kapsula bowman lbh
banyak H2O, hingga H2O cendrung
pindah ke kapiler glome., jd ada gaya
perlawan yaitu 30 mm Hg.
- Tekanan Hidrostatik Kapsula
Bowman sekitar 15 mm Hg, tekana pd
Perubahan GFR
cairan pd awal tubulus yang melawan
Utama disebab o/ tek. kapiler glome.
filtrasi keluar kapsula bowman.
tp scr patologis lainny dpt rubah GFR.
Perbedaan Gaya yg mendorong filtrasi
*Jk π P menurun, konsentrasi protein
(55) dg yg melawan filtrasi (45)
plasma nurun, GFR meningkat. Co.
disebut tek. filtrasi neto: 10mmHg
Autoregulasi:
Laju GFR juga tergantung pd seberapa
luas permukaan glome. yg tersedia u/
penetrasi dan seberapa permeabelnya.
GFR= K f ×tekanan filtrasi neto
K f = sifat2 membran glome scr
keseluruhan
*Normal: 20% plasma ke glome.
difiltrasi dengan tekanan filtrasi neto
10mmHg= 180 L filtrat glome. perhari
dg GFR rata2 125mL/menit pd laki2.
160L/hari, 115mL/menit pada wanita.

Kontrol Simpatis Ekstrinsik: