Bagaimana Proses Filtrasi di

Glomerulus SETIA NUGROHO FURU

Aliran darah melalui pembuluh darah Ginjal
 Filtrasi Glomerulus

 Sewaktu darah mengalir melalui

glomerulus, plasma bebas-protein
tersaring melalui kapiler glomerulus
ke dalam kapsula Bowman
 Dalam keadaan normal, 20% plasma
yang masuk ke glomerulus tersaring
 Secara rerata, 125 mL filtrat
glomerulus (cairan yang difiltrasi)
terbentuk secara kolektif melalui
seluruh glomerulus setiap menit.
 Filtrasi glomerulus umumnya adalah
proses yang indiskriminatif
Lanjut...

Cairan yang difiltrasi dari glomerulus ke dalam kapsula Bowman harus melewati tiga
lapisan :
1) Dinding kapiler glomerulus
2) Membran basal
3) Lapisan dalam kapsula Bowman

 lapisan-lapisan ini berfungsi sebagai saringan halus molekular yang menahan sel
darah dan protein plasma tetapi membolehkan H20 dan zat terlarut dengan ukuran
molekul lebih kecil lewat
Gaya-gaya yg berperan dalam
filtrasi Glomerulus

Filtrasi glomerulus dilakukan oleh

gaya-gaya fisik.
Tiga gaya fisik terlibat dalam filtrasi
glomerulus:
1. Tekanan darah kapiler glomerulus
2. Tekanan osmotik koloid plasma
3. Tekanan hidrostatik kapsula
Bowman
 Laju Filtrasi Glomerulus (LFG/GFR)
 GFR tidak hanya bergantung pd tekanan filtrasi neto tetapi juga pd seberapa luas permukaan
glomerulus yang tersedia untuk penetrasi dan seberapa permeabel membran glomerulus .
 Sifat-sifat membran glomerulus ini Koefisien filtrasi
 Jadi, GFR :

GFR = KF × Tekanan Filtrasi Neto

 Dalam keadaan normal, menghasilkan 180 liter filtrat glomerulus setiap hari untuk LFG rerata 125
mL/ mnt pada pria
 160 liter filtrat per hari pada LFG rerata 115 mL/mnt pada wanita
Faktor yg mempengaruhi GFR
Ket :
Kf : Koefisien filtrasi glomerulus
PB : Tekanan hidrostatik kapsula
Bowman
πG : Tekanan osmotik koloid kapiter
glomerulus
PG : Tekanan hidrostatik kapiler
glomerulus
Ap : Tekanan arteri sistemik
RE : Tahanan aretriot eferen
RA : Tahanan arteriol aferen
 Penyesuaian pada GFR
 Besar tekanan darah kapiler glomerulus
bergantung pada laju aliran darah di dalam
masing-masing glomerulus
 Jumlah darah yang mengalir ke dalam sebuah
glomerulus per menit ditentukan oleh besar
tekanan darah arteri sistemik rerata dan resistensi
yang ditimbulkan oleh arteriol aferen
 Kontrol GFR
 Mekanisme kontrol yang mengatur GFR :
1. Autoregulasi : untuk mencegah perubahan spontan GFR
2. Kontrol simpatis ekstrinsik : untuk regulasi jangka-panjang tekanan
darah arteri
1. Autoregulasi GFR
 Ginjal dalam batas-batas tertentu mampu
mempertahankan aliran darah ke dalam kapiler
glomerulus
 Ginjal melakukannya dengan mengubah diameter
arteriol aferen sehingga resistensi terhadap aliran
melalui pembuluh ini dapat disesuaikan
Lanjut...
 Mekanisme intrarenal yg berperan dalam autoregulasi :
1) Mekanisme miogenik : berespons terhadap perubahan tekanan di dalam komponen
vaskular nefron
2) Mekanisme umpanbalik tubuloglomerulus : mendeteksi perubahan kadar garam di
cairan yang mengalir melalui komponen tubular nefron
2. Kontrol simpatis ekstrinsik

 Kontrol ekstrinsik LFG, diperantarai oleh sinyal

sistem saraf simpatis ke arteriol aferen untuk
mengatur tekanan darah arteri jangka panjang.
 Refleks barosreseptor berperan pada kontrol
simpatis ekstrinsik
 Lanjut...
 Podosit juga memiliki filamen kontraktil
mirip-aktin, yang kontraksi atau
relaksasinya masing-masing dapat
menurunkan atau meningkatkan jumlah
celah filtrasi yang terbuka di membran
dalam kapsula Bowman dengan
mengubah bentuk dan jarak prosesus
kakinya
Refrensi
 Sherwod L. Introduction to Human Physiology. 8th ed. China: Yolanda Cossio; 2013. p.
533-44.
 Guyton and Hall. Textbook of Medical Physiology. 12th ed. Amerika Serikat: 2011. p.
316-21.
 EN Marieb, K Koehn. Human Anatomy and Physiology. 9th ed. USA: Pearson education;
2013. p. 958-67.
Dankee...