NAMA : SRI MARDIAH

KELAS : 2A KEPERAWATAN
NIM : PO72201201660

RANGKUMAN KMB
PERSPEKTIF DAN PERAN PERAWAT DALAM KEPERAWATAN
MEDIKAL BEDAH
A. Perspektif dalam genetik
 Kategori utama penyakit genetik : Kromosom, satu gen,
multifaktor

 Kromosom
o Penyakit karena kromosom : melibatkan seluruh bagian
dari satu kromosom atau sebagian besar dari kromosom itu,
yang terbuat dari banyak gen.
o Bagaiman penunurunan dari orangtua ke anak
o Bagian utama kromosom yang mengalami kelainan adalah
jumlah yang abnormal (aneuploid) dan perubahan struktur
kromosom
o Contohnya adalah sindrom down atau trisonomi

 Kelainan gen tunggal

o Penyakit kelainan gen tunggal dan pola penurunan
penyakit disebabkan mutasi atau perubahan dalam satu
gen.
o Biasanya 1 dalam 5.000 hingga 100.000 bayi lahir
hidup.
o Autosomal resesif ( cystic fibrosis), autosomal
dominan(neurofibromatosis),X-linked resesif(duchene
muscular dystrhophy/DMD

 Multifaktor
o Multifaktor merupakan penurunan satu atau lebih gen
mutan yang berintegrasi dengan lingkungan, gen lain
atau faktor lain yang menyebabkan penyakit.
o Pewarisan kompleks atau pewarisan multifaktor.
o Contohnya DM, hipertensi, sklerosis multiple, penyakit
arteri koroner dan kanker serta bibir sumbing, penyakit
jantung bawaan dan defek neurel tube, penyakit
alzheimer.
  Pewarisan genetik
o Onset pada usia muda (<50 tahun)
o Kanker bilateral pada sepasang organ
o Multifokal-adanya beberapakanker dalam satu organ.
o Kanker terjadi pada dua atau lebih saudara.
o Banyak kanker primer terjadi dalam satu klien.
o Ada banyak kanker terdeteksi dalam keluarga klien,
yang merupakan sindrom kanker genetik.

 Isu etik, legal, dan psikososial dalam pemeriksaan genetik

 Privasi dan kerahasiaan
 Informed consent
 Stigma
 Potensi untuk didiskriminasi

 Peran perawat dalam genetik klinis

 Peran perawat bergantung beberapa faktor : kekhwatiran
klien,kebutuhan klien, pendidikan perawat, keahlian, peran, dan
deskripsi pekerjaan perawat.
 Dalam memberikan perawatan mengharuskan memberitahu
kebenaran,privasi, nondiskriminasi & kerahasiaan
 Perawat memberi asuhan yang menjaga kebebasan klien, martabat
serta hak klien.
 Perawat harus dapat memberikan pengkajian dasar atas klien dan
keluarga, mengkaji aspek aspek psikososial, mekanisme adaptas i
klien,sistem pendukung klien,kepercayaan klien mengenai
kesehatan serta penerapannya.
 Perawat memberi pengetahuan dasar tentang genetika
 Peraawat harus membuat klien mengerti atas rencana
perawatan,memberi dukungan otonomi dalam pengambilan
keputusan, memberi dukung emosional untuk klien dan keluarga.
 Memberikan program skrining genetika nasional,melakukan riset
genetik dan menjadi staf penting pada laboraturim pemeriksaan
genetik

B. Perspektif dalam onkologi

 Kanker, neoplasma,neoplasma ganas dan tumor adalah istilah-
istilah yang sering digunakan tenaga profesional dan
masyarakat umum.
 Patofisiologi kanker adalahkarsinogen,zat kimia, radiasi, virus,
usia, jenis kelamin, genetik dan etnik.
 Aspek psikososial dari perawatan kanker
 Memberi dukungan untuk klien
 Memberikan dukungan untuk keluarga
 Meningkatkan konsep diri positif
 Meningkatkan koping selama fase kanker berlanjut

C. Perspektif dalam paliatif

 Konsep dan definisi

 Palliate(bahasa inggris ) berarti meringankandan palliare (bahasa
latin) berarti menyelubungi
 Menurut Nasional hospice dan palliative care
organization(NHPOCO) tahun 2006 bahwa; tujuan perawatan
palliative adalah peningkatan kualitas hidup pada mereka yang
mengalami penyakit serius serta membantu keluarga selama dan
setelah perawatan yang mereka terima.
 WHO tahun 2002 , definisi perawatan palliative adalah : integrasi
mengenai aturan perawatanpalliative sebelumnyahingga jenis
penyakit, sehingga terbentuk.
 Perawatan palliative menyadari bahwa kematian merupakan proses
normal yang seharusnya tidak disegerakan ataupun di tunda.
 Fokus pada kualitas hidup
 Penyakit terminal
 Kontrol gejala penyakit : nyeri, dispenia, depresi, delirium,
keletihan dan kelemahan, gangguan tidur.

 Perawatan paliatif
 Perawat menjadi saksi tidak hanya gejala tetapi kehidupan yang
merupakan poses kematian yang menyertai penyakit.
 Kebutuhan menjelang kematian : psikososial,spiritual, dan fisik.
 Perawat menghabiskan lebih banyak waktu dengan klien dan
keluarganya

D. Perspektif dalam penyakit infeksi dan bioterorisme

 Ancaman pandemik(SARS, covid-19)
 Agen infeksi, lingkungan , inang, sebagai contoh : ISK,
PNEUMONIA
 Bioterorisme : penggunaan virus, dan bakteri lainnya sebagai
senjata

 Peran perawat
 Mencegah dan mengontrol infeksi
  Program imunisasi
 Praktik kesehetan kerja
 Kontrol infeksi di RS
 Kontrol infeksi di fasilitas perawatan jangka panjan
 Kontrol infeksi ditatanan komunitas

 Peran perawat di RS
 Penyedia perawatan secara langsung
 Pendidik
 Peneliti
 Manajer

E. Sistem pemberian pelayanan kesehatan

 Pelayanan rawat jalan
 Jangka waktu pertemuan yang singkat dan jumlah klien perhari
banyak,membuat waktu pengkajian singkat
 Kontrol terhadap perawatan maupun tindakan modalitas berada
ditangan penyedia pelayanan kesehatan
 Pada rawat jalan, banyak anggota tim kesehatan bekerja sama
 Pada rawat jalan , hubungan antara klien dan perawatsering terjalin
dengan alat komunikasi telpon dan komputer
 Ada tekanan yang konstan pada perawat rawat jalan untuk
meningkatkan efisiensi dan efektivitas perawatan mereka