Patofisiologi nefropati diabetic

Patofisiologi, bentuk nefropati diabetik adalah mirip antara DM tipe 1

dan tipe 2, meskipun sejalannya waktu mungkin pada DM tipe 2 lebih
singkat. Hipertensi glomerular dan hiperfiltrasi adalah abnormalitas ginjal
yang paling awal pada hewan eksperimental dan manusia yang diabetes dan
diobservasi dalam beberapa hari hingga beberapa minggu diagnosis.
Hiperfiltrasi masih dianggap sebagai awal dari mekanisme patogenik dalam
laju kerusakan ginjal. Penelitian Brenner dkk pada hewan menunjukkan
bahwa pada saat jumlah nefron mengalami pengurangan yang
berkelanjutan, filtrasi glomerulus dari nefron yang masih sehat akan
meningkat sebagai bentuk kompensasi. Hiperfiltrasi yang terjadi pada sisa
nefron yang sehat lambat laun akan menyebabkan sklerosis dari nefron
tersebut.