LAW FIRM

RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.

&
PARTNERS
Advocate & Legal Consultan

Bandar Lampung, 01 Juni 2021

Kepada Yth.
Ketua Pengadilan Agama Kotabumi
Di
Kotabumi

Hal : Permohonan Cerai Talaq dan Hadhanah

Assalaamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Dengan hormat,
Perkenankan kami, Richard Hasudungan Simanungkalit, S.H, dan Amrullah S.H, yakni
Advokat atau Konsultan Hukum pada Law Firm “RICHARD H. SIMANUNGKALIT &
PARTNERS,” yang beralamat: Jl. Basuki Rahmat, Ruko E, Depan Perumahan Dinas
Kejaksaan Tinggi Lampung Komplek 17, RT.17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan
Teluk Betung Utara, Kota Bandar Lampung-Provinsi Lampung. Berdasarkan surat
kuasa khusus tertanggal 31 Mei 2021.

Nama : ANTON PURBOYO BIN WARDOYO

Umur : 37 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Polri
Alamat : Jalan Pulau Legundi Gang Bahuga, Nomor: 22A, RT: 002, Kelurahan
Sukabumi, Kecamatan Sukabumi, Kota Bandar Lampung- Provinsi
Lampung.

Selanjutnya disebut sebagai --------------------------------------------------------> Pemohon.

Dengan ini perkenankanlah Pemohon mengajukan Permohonan Cerai Talak

terhadap:

1|Page
LAW FIRM RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H. & PARTNERS Advocate & Legal Consultant: Jalan
Basuki Rahmat, Ruko E, RT: 17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan Teluk Betung Utara, Kota
Bandar Lampung-Provinsi Lampung; Hotline: 081273277784
 LAW FIRM
RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.
&
PARTNERS
Advocate & Legal Consultan

Nama : Nerlita Karlina binti Herman

Umur : 33 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Guru
Alamat : Jalan Pejabat, Kelurahan Tiyuh Balak Pasar, Kecamatan
Baradatu, Kabupaten Waykanan-Provinsi Lampung.

Selanjutnya disebut sebagai -------------------------------------------------------> Termohon.

Adapun permohonan cerai talaq ini Pemohon ajukan berdasarkan hal-hal sebagai
berikut:

1. Bahwa pada tanggal 08 Februari 2008 telah dilangsungkan perkawinan antara

Pemohon dengan Termohon yang dilaksanakan menurut hukum dan sesuai
dengan tuntunan ajaran agama Islam. Perkawinan tersebut telah dicatatkan di
Kantor Urusan Agama (KUA) Kecamatan Sungkai Selatan, sebagaimana tercatat
dalam Akte Nikah No. 201/ 16/V/2010 tertanggal 08 Februari 2008;

2. Bahwa perkawinan antara Pemohon dan Termohon dilangsungkan berdasarkan

kehendak kedua belah pihak dengan tujuan membentuk rumah tangga yang
bahagia dan kekal berdasarkan Ketuhanan Yang Maha Esa;

3. Bahwa setelah menikah, Pemohon dan Termohon tinggal di rumah kediaman

bersama Pemohon di Jalan Pejabat, RT. 003, RW. 002, Kelurahan Tiuh Balak Pasar,
Kecamatan Baradatu, Kabupaten Way Kanan, Provinsi Lampung;

4. Bahwa selama masa perkawinan, Pemohon dan Termohon telah berkumpul

sebagaimana layaknya suami-isteri, dan dikaruniai dua anak laki-laki yang
bernama:

 Mario Anugrah Pratama Bin Anton Purboyo, laki-laki, lahir pada tanggal 28
Maret 2009 di Way Kanan;

 Riziq Anugrah Perkasa Bin Anton Purboyo, laki-laki, lahir pada tanggal 18
Februari 2014 di Way Kanan.

2|Page
LAW FIRM RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H. & PARTNERS Advocate & Legal Consultant: Jalan
Basuki Rahmat, Ruko E, RT: 17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan Teluk Betung Utara, Kota
Bandar Lampung-Provinsi Lampung; Hotline: 081273277784
 LAW FIRM
RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.
&
PARTNERS
Advocate & Legal Consultan

5. Bahwa kebahagiaan yang dirasakan Pemohon setelah berumah tangga dengan

Termohon hanya berlangsung sampai dengan bulan Maret tahun 2015, karena
sejak bulan Februari tahun 2015 ketenteraman rumah tangga antara Pemohon
dan Termohon sering terjadi percekcokan dan pertengkaran yang terus menerus,
yang penyebabnya antara lain:

 Pemohon dan Termohon sudah tidak ada lagi kecocokan dan keharmonisan
dalam rumah tangga;

 Termohon sering kali melawan Pemohon dan orang tua Pemohon;

 Termohon pernah ketahuan berselingkuh;

 Ibu Mertua Pemohon an. Nurlela telah berkali-kali meminta Pemohon untuk
menceraikan Termohon dan mengusir Pemohon dari rumah;

 Termohon telah berkali-kali meminta cerai dan mengusir Pemohon dari

rumahnya;

 Termohon terlilit hutang dengan beberapa Rentenir di Baradatu tanpa

sepengetahuan Pemohon.

 Pemohon dan Termohon sudah tidak tinggal satu rumah lagi sejak Oktober
2015 (sudah 6 tahun berpisah);

6. Bahwa puncak dari pertengkaran dan perselisihan terjadi pada bulan Oktober
tahun 2015 antara Pemohon dan Termohon telah pisah tempat tinggal sampai
sekarang;

7. Bahwa ikatan perkawinan antara Pemohon dan Termohon sebagaimana

diuraikan diatas sudah sulit dibina untuk membentuk suatu rumah tangga yang
sakinah, mawaddah wa rahmah sebagaimana maksud dan tujuan dari suatu
perkawinan, sehingga lebih baik diputus karena perceraian;

8. Bahwa berdasarkan hal-hal tersebut di atas, permohonan Pemohon untuk

mengajukan permohonan cerai talak terhadap Termohon atas dasar pertengkaran
yang terjadi terus-menerus dan tidak mungkin hidup rukun dalam suatu ikatan
perkawinan, telah memenuhi unsur pasal 19 huruf (f) Peraturan Pemerintah No. 9
Tahun 1975 Jo. Pasal 116 huruf (f) Kompilasi Hukum Islam, sehingga berdasar
hukum untuk menyatakan permohonan cerai talak ini dikabulkan;

3|Page
LAW FIRM RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H. & PARTNERS Advocate & Legal Consultant: Jalan
Basuki Rahmat, Ruko E, RT: 17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan Teluk Betung Utara, Kota
Bandar Lampung-Provinsi Lampung; Hotline: 081273277784
 LAW FIRM
RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.
&
PARTNERS
Advocate & Legal Consultan

9. Bahwa untuk memenuhi ketentuan Pasal 84 ayat (1) Undang-undang Nomor 7

Tahun 1989 yang diubah oleh Undang-undang No. 3 Tahun 2006 tentang
Peradilan Agama serta SEMA No. 28/TUADA-AG/X/2002 tanggal 22 Oktober
2002 memerintahkan Panitera Pengadilan Agama Kotabumi untuk mengirimkan
salinan penetapan ikrar talak kepada Kantor Urusan Agama di tempat tinggal
Pemohon dan Termohon dan Kantor Urusan Agama tempat perkawinan Pemohon
dan Termohon untuk dicatat dalam register yang tersedia untuk itu;

10. Bahwa oleh karena Termohon telah meninggalkan Pemohon dan kedua orang
anak hasil pernikahan Pemohon dengan Termohon sebagaimana tersebut di atas
oleh karenanya Pemohon minta ditetapkan sebagai pemegang hak hadhanah
(pemeliharaan) atas kedua anak tersebut di atas;

11. Bahwa Pemohon sanggup membayar biaya perkara.

Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, maka dengan ini Pemohon mohon kepada Ketua
Pengadilan Agama Kotabumi untuk berkenan menerima, memeriksa dan memutus
perkara ini sebagai berikut:

PRIMER:

1. Mengabulkan Permohonan Pemohon.

2. Memberi izin kepada Pemohon (Anton Purboyo bin Wardoyo) untuk menjatuhkan
talak satu raj'i terhadap Termohon (Nerlita Karlina binti Herman) di depan sidang
Pengadilan Agama Kotabumi setelah putusan ini mempunyai kekuatan hukum
tetap;

3. Memerintahkan kepada Panitera Pengadilan Agama Kotabumi untuk

mengirimkan salinan penetapan ikrar talak kepada Kantor Urusan Agama yang
mewilayahi tempat tinggal Pemohon dan Termohon dan Kantor Urusan Agama
tempat pernikahan Pemohon dan Termohon dilangsungkan untuk dicatat dalam
register yang tersedia untuk itu;

4. Menetapkan anak yang bernama Mario Anugrah Pratama Bin Anton Purboyo, laki-
laki, lahir pada tanggal 28 Maret 2009 di Way Kanan dan Riziq Anugrah Perkasa
Bin Anton Purboyo, laki-laki, lahir pada tanggal 18 Februari 2014 di Way Kanan
berada di bawah pemeliharaan (hadhanah) Pemohon;

5. Membebankan biaya Perkara kepada Pemohon.

4|Page
LAW FIRM RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H. & PARTNERS Advocate & Legal Consultant: Jalan
Basuki Rahmat, Ruko E, RT: 17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan Teluk Betung Utara, Kota
Bandar Lampung-Provinsi Lampung; Hotline: 081273277784
 LAW FIRM
RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.
&
PARTNERS
Advocate & Legal Consultan

SUBSIDER:

Mohon putusan yang seadil-adilnya (Ex Aequo et bono).

Demikianlah permohonan ini diajukan, atas perhatian dan perkenan Ketua

Pengadilan Agama Kotabumi kami ucapkan terima kasih.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Hormat kami,

Kuasa Pemohon,

RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H.

AMRULLAH, S.H.

5|Page
LAW FIRM RICHARD H. SIMANUNGKALIT, S.H. & PARTNERS Advocate & Legal Consultant: Jalan
Basuki Rahmat, Ruko E, RT: 17, Kelurahan Pengajaran, Kecamatan Teluk Betung Utara, Kota
Bandar Lampung-Provinsi Lampung; Hotline: 081273277784