genitalia
wanita
dr.Melya susanti, M.Biomed
Topik
• Terdapat 2 margo
• Margo mesovaricus
• Margo liber
• Difiksasi oleh
• Ligamentum ovarii propium
• Ligamentum suspensorium
ovarii
• Mesovarium ( berisi
pembuluh darah dan syaraf
Perdarahan
ovarium
• ALIRAN LIMFE
• Pembuluh limfe ovarium mengikuti larteri ovarika
dan mengalirkan limf ke nodus limf para aortici
setinggi vertb L1
• PERSYARAFAN
• Berasal dari plexus aortikus yang mengikuti perjalan
arteri ovarika
• Perdarahan, aliran limf, dan persyarafan ovarium→
berjalan mell apertura pelvis suprior → mencapai
ovarium dengan melewati bag lateral lig latum ( lig
suspensorium ovarii), masuk ke ovarium melalui
mesovarium
Inervasi ovarium
• Terdapat 2 buah (ki-ka)
• Panjang 10 -14 cm
TUBA UTERINA • Terletak dipinggir atas ligamentum latum
• Menghubungkan ovarium dengan uterus
Parts tuba uterina
• Tuba di bagi 4 bagian
1. Infundibulum tuba uterina
• 1-2 cm Ujung lateral tuba uterina
• Terdapt fimbrae berbentuk
corong yang terbuka ke cavum
peritoneum
• Fimbrae berperan menangkap
ovulated ovum
• Menjorok keluar dari ligamentum
latum
• Terletak diatas ovarium
2. Ampula tuba uterina
• Bagian tuba uterina yang paling
luas 7-8 cm
• Fertilisasi
• 3. Istmus tuba uterina
• bagian tuba uterina yang paling
sempit, 3-6cm
• Terletak lateral uterus
• 4. pars uterina
• Segmen tuba yang menembus
dinding uterus
Perdarahan tuba
uterina
• Pendarahan
• Arteri uterina cab A.iliaca
interna
• Vena uterina →vena iliaca
interna
• Persarafan
• Simpatis dan
parasimpatis pleksus
hypogastrikus
Sistem vena
Sistem vena mengikuti arteri
Sistem limfe
• Mengikuti aliran arteri dan bermuara pada nodus
iliaci interni dan para aortici
• Aliran limfe
• Fundus : nodi para aortici setinggi vertebrae L1
• Corpus uteri : nodi iliaci interni
Penyangga uterus
1.Utama : diagfragma pelvis
2.Lig cardinale (mackenrodt): cervik dan
bagian atas vagina → diding lateral
pelvis
3.Lig pubocervicale : cervik ke pubis
4.Lig sacroservicale (uterosacrale) :
dinding post uterus ke sacrum
5.Lig Latum : merupakn lipatan
peritoneum ki&ka uterus meluas
sampai kedinding panggul,
tergantung pada tuba falopi
6.Lig teres uteri : posisi sedikit kaudal
dari tuba menuju canalis inguinalis
sampai labia mayora, menahan uterus
antefleksi
Posisi uterus
vagina
• Bagian atas ditembus oleh cervik
• Jln lahir , menstruasi, sperma
• Ostium vagina ditutupi oleh hymen
berlubang ditengah
• Perdarahan
• Arteri vaginalis cab arteri iliaca interna
dan ramus vaginalis arteri uterina
• Vena membentuk sebuah pleksus
venosus vaginalis dan bermuara ke V.
iliaca interna
• Aliran linf : 1/3 atas vagina→ nodi ilaci int
dan ekt
• 1/3 tengah vagina→ nodi ilaci int
• 1/3 bawah vagina→ nodi inguinal
superfisialis
vagina
• Rongga muskulomembranosa, • dinding ventral/dorsal vagina
bentuk tabung, dari tepi servik elastis, dilapisi epitel skuamosa
uterii bagian kranial dorsal sampai berlapis, berubah mengikuti siklus
ke vulva di bagian kaudal ventral haid
• sekitar servik disebut fornik : • bag atas vagina terbentuk dari
anterior, posterior, lateral duktus Mulleri, bag bawah dari
kiri/kanan sinus urogenitalis
Penyokong vagina
• Labia mayora
• lapisan lemak lanjutan mons pubis ke
bawah/belakang, mengandung
banyak pleksus vena
• Homolog embriologik dengan skrotum
• Menyatu di bag bawah → perineum
• Labia minora • Clitoris
• lipatan jar tipis dibalik labia • Tdd: kaput/gland klitoridis, terletak
mayora, tidak superior vulva, korpus
mempunyai folikel rambut klitoridis tertanan dalam
• banyak tdp : p.darah, otot polos dinding anterior vagina
dan ujung serabut saraf • Homolog embriologik dengan
penis
• tdp reseptor androgen, bnyk
p.darah dan ujung serabut saraf
serta sangat sensitif
• Vestibulum
- daerah dgn batas atas
klitoris, batas bawah
fourchet, batas lateral labia
minora.
- tdp 6 lubang : orificium
utethrae externum, introitus
vaginae, ductus glandula
bartholini kiri/kanan dan
duktus Skene kiri/kanan
• Introiutus / Orificium vagina
• di bawah vestibulum, virgo tertutup
hymen/selaput dara
• hymen normal ; tdp lubang kecil
untuk alirandarah menstruasi
• bentuk :bulan sabit, bulat, oval,
cribiformis, septum atau fimbrae
• sisa selaput dara yang robek
(partus): carunculae myrtiformis
Perdarahan
• Sistem vena
• Pleksus vena uterinus dan
vaginalis dengan drainase ke
V.iliaca interna
• V.ovarica dextra drainase ke
v.cava inferior dan V.ovarica
sinistra drainase ke V.renalis
sinistra
Ringkasan
persyarafan
• Simpatis T 10- L2
• Parasimpatis s2-4
• N pudendus untuk inervasi
vagina bagian bawah, labium
majus dan labium minus