RS GRAHA MEDIKA PENUGASAN KEMBALI STAF MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1/2
Ditetapkan Oleh :
Direktur RS Graha Medika
Tanggal Terbit
SPO 01 Mei 2018

dr. WAHYU LULUS ARIYANTO, MARS

PENGERTIAN Sebagai salah satu pedoman dalam mengatur proses penetapan
kewenangan klinis pada penugasan pertama dan penugasan ulang di
Rumah Sakit Graha Medika.
TUJUAN Pemberian wewenang kepada semua anggota staf medis untuk
menerima pasien dan memberikan pelayanan klinis lainnya agar
konsisten dan sesuai dengan kualifikasi

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1. Setiap staf medis yang akan bertugas di unit pelayanan

Rumah Sakit Graha Medika harus dilakukan kredensialing
oleh tim yang telah ditunjuk dengan menghasilkan
kesimpulan berupa rincian kewenangan klinis staf medis
masing-masing.
2. Penugasan pertama staf medis di unit layanan akan
diinformasikan kepada unit terkait dan staf medis yang
bersangkutan sesuai dengan keputusan pimpinan rumah
sakit.
3. Dalam hal penentuan penugasan ulang bagi staf medis
tentang :
 Mutasi satu unit kerja ke unit kerja lainnya dalam

menjawab kebutuhan pasien atau kekurangan staf, atau

 Mutasi berdasarkan nilai budaya atau keagamaan,

 Serta dalam hal alih transfer tanggung jawab apabila

RS GRAHA MEDIKA PENUGASAN KEMBALI STAF MEDIS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 2/2
PROSEDUR  tanggung jawab itu berada di luar wilayah yang biasa

dari petugas tersebut,

maka harus dilakukan pengkajian kebutuhan staf yang sesuai

dengan perubahan yang terjadi dengan didasari review
susunan kepegawaian yang telah diupdate secara
keseluruhan.
4. Untuk masa kerja staf medis yang telah mencapai 3 tahun,
maka dilakukan penugasan ulang staf medis dengan menilai
kembali kompetensi klinis secara berkala, yang terdiri atas:
 Asuhan pasien
 Pengetahuan medis
 Pembelajaran dan peningkatan berbasis praktik
 Keterampilan hubungan antar manusia
 Profesionalisme
 Praktik berbasis sistem
5. Penugasan ulang yang telah dikaji akan dikeluarkan dalam
bentuk kewenangan klinis staf medis yang disahkan oleh
pimpinan rumah sakit dan diinformasikan kepada setiap staf
medis dan unit pelayanan terkait.
6. Pelaksanaan pelayanan staf medis sesuai dengan rincian
kewenangan klinis yang ditetapkan pimpinan Rumah Sakit
Graha Medika.
 Data morbiditas dan mortalitas,
 Pemanfaatan praktisi terhadap konsultasi dan spesialis,
 Kriteria lain yang relevan sebagaimana ditentukan oleh
Rumah Sakit.
7. Penilaian tersebut diadakan dalam sebuah kegiatan rutin
khusus atau lainnya yang diadakan di dalam lingkungan
Rumah Sakit Graha Medika melalui cara observasi langsung,
grafik review berkala, monitoring lapangan dan atau diskusi
antar sejawat seprofesi dan staf lainnya.
8. Hasil penilaian kinerja akan disahkan oleh tim komite medis
dan pimpinan rumah sakit serta diumumkan kepada staf
medis yang bersangkutan dan didokumentasikan dalam file
 staf medis terkait.

Penilaian bagi staf medis senior dan para kepala unit kerja dilakukan
oleh otoritas internal atau eksternal yang layak dan sesuai
persetujuan Pimpinan Rumah Sakit Graha Medika
UNIT TERKAIT Seluruh unit pelayanan medis