BIODATA MAHASISWA

1. Nama : N. Wulandari

2. NIM/Angkatan : 20010300044/2020

3. Tempat/Tanggal Lahir : Nganjuk,17 maret 2002

4. Alamat

 Domisili saat ini :dsn. Gambirejo ds. Warujayeng kec. Tanjunganom

kab. Nganjuk

 Orang Tua/Wali : dsn. Gambirejo ds. Warujayeng kec. Tanjunganom

kab. Nganjuk

5. Asal : SMA/MA/SMK Bhakti Norma Husada

6. Program Studi : d3 farmasi

7. Gelombang Masuk : ...............................................................................................

8. Dosen Penasehat Akademik : Apt. Herni sertyawati, M.Farmklim............................

9. Pengajuan KTI : bulan …......tahun ..… (semester ke...........................)

10. Pembimbing KTI

 Pembimbing I : ...............................................................................................

 Pembimbing II : ...............................................................................................

11. Ujian KTI : bulan............tahun...........(semester ke.......................)

12. Judul KTI : ...............................................................................................

.....................................................................................................................................................................

13. Indeks Prestasi Kumulatif (IPK) : ...............................................................................................

Sidoarjo, ………………………………
…
PAS POTO Mahasiswa,

3X4
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 1
PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 N. Wulandari
……………………………………………..
NIM.20010300044

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 2

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
I. PERKEMBANGAN SKS DAN IPK

SKS
SEMESTER IPK TTD
BARU ULANG
21 6,
I
22
II

III

IV

VI

VII

VIII

IX

TOTAL SKS: ..........................

IPK: ......................................

Sidoarjo,
Dosen Penasehat Akademik,

……………………………………………….
NIDN.

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 3

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 4
PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
II. DAFTAR MATA KULIAH
Kode Mata SKS
No Mata Kuliah
Kuliah Teori Praktikum Jumlah
SEMESTER 1
1 AGU3101 Pendidikan Agama 2 - 2
2 PAN3102 Pancasila 2 - 2
3 FKK3103 K3 1 - 1
4 FKK3104 Praktikum K3 - 1 1
5 BAF3105 Anatomi Fisiologi Manusia 1 - 1
6 BAF3106 Praktikum anatomi fisiologi manusia - 1 1
7 FFD3107 Farmasetika Dasar 1 - 1
8 FFD3108 Praktikum Farmasetika dasar - 2 2
9 FID3109 Fisika Dasar 1 - 1
10 FID3110 Praktikum Fisika Dasar - 1 1
11 KID3111 Kimia Dasar 1 - 1
12 KID3112 Praktikum Kimia Dasar - 1 1
13 BNG3113 Bahasa Inggris 1 - 1
14 BNG3114 Praktikum Bahasa Inggris - 2 2
15 FPF3115 Pengantar Farmasi 1 - 1
16 PAK3116 Pendidikan Budaya Anti Korupsi 1 - 1
17 PAK3117 Praktikum Budaya Anti Korupsi - 1 1
TOTAL SKS 12 9 21
SEMESTER 2
1 KWN3201 Kewarganegaraan 2 - 2
2 BMP3202 Mikrobiologi dan parasitologi 1 - 1
3 BMP3203 Praktikum Mikrobiologi dan parasitologi - 2 2
4 KIO3204 Kimia Organik 1 - 1
5 KIO3205 Praktikum Kimia Organik - 2 2
6 FFD3206 Farmakologi Dasar 2 - 2
7 FIF3207 Fisika Farmasi 1 - 1
8 FIF3208 Praktikum Fisika Farmasi - 1 1
9 FUK3209 Perundang-undangan kesehatan 2 - 2
10 FFS3210 Farmasetika I 1 - 1
11 FFS3211 Praktikum Farmasetika I - 2 2
12 FBF3212 Botani Farmasi 1 - 1
13 FBF3213 Praktikum Botani Farmasi - 1 1
14 FTS3214 Teknologi Sediaan Solida 1 - 1
15 FTS3215 Praktikum Teknologi sediaan solida - 2 2
TOTAL SKS 12 10 22

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 5

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Kode Mata SKS
No Mata Kuliah
Kuliah Teori Praktikum Jumlah
SEMESTER 3
1 BIK3301 Biokimia 1 - 1
2 BIK3302 Praktikum Biokimia - 1 1
3 KIF3303 Kima Farmasi I 1 - 1
4 KIF3304 Praktikum Kimia Farmasi I - 1 1
5 FTS3305 Teknologi Sediaan Semsol dan Liquida 1 - 1
Praktikum Teknologi Sediaan Semsol dan
6 FTS3306 - 2 2
Liquid
7 FFK3307 Farmakologi I 1 - 1
8 FFK3308 Praktikum Farmakologi I - 1 1
9 FFG3309 Farmakognosi 1 - 1
10 FFG3310 Praktikum Farmakognosi - 2 2
11 FKF3311 Komunikasi Farmasi 1 - 1
12 FKF3312 Praktikum Komunikasi Farmasi - 2 2
13 FFS3313 Praktikum Farmasetika II - 2 2
14 HLP3314 Praktikum Healhpreneuer - 2 2
15 FPE3315 Ilmu Perilaku dan Etika Profesi Farmasi 2 - 2
TOTAL SKS 8 13 21
SEMESTER 4
1 KIF3401 Kimia Farmasi II 1 - 1
2 KIF3402 Praktikum Kimia Farmasi II - 1 1
3 FFK3403 Farmakologi II 1 - 1
4 FFK3404 Praktikum Farmakologi II - 1 1
5 FMA3405 Manajemen Farmasi dan Akuntansi 1 - 1
Praktikum Manajemen Farmasi dan
6 FMA3406 - 2 2
Akuntansi
7 FFT3407 Fitokimia 1 - 1
8 FFT3408 Praktikum Fitokimia - 2 2
9 FOT3409 Obat Tradisional 2   2
10 FKG3410 Kosmetologi 1 - 1
11 FKG3411 Praktikum Kosmetologi - 2 2
12 FKM3412 Ilmu Kesehatan Masyarakat 1 - 1
13 FTS3413 Teknologi Sediaan Steril 1 - 1
14 FTS3414 Praktikum Teknologi Sediaan Steril - 2 2
15 FFM3415 Praktikum Farmasi Masyarakat - 2 2
16 KKI3416 Kunjungan Kerja INDUSTRI - 3 3
TOTAL SKS 9 15 24

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 6

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Kode Mata SKS
No Mata Kuliah
Kuliah Teori Praktikum Jumlah
SEMESTER 5
1 FPF3501 Pengantar Farmasi Klinik 1 - 1
2 BIO3502 Biostatistik 1 - 1
3 BIO3503 Praktikum Biostatistik - 1 1
4 FST3504 Praktikum Spesialit dan Terminologi - 2 2
5 MPL3505 Metodologi Penelitian 1 - 1
6 MPL3506 Praktikum Metodologi Penelitian - 1 1
7 FPM3507 Pemasaran Farmasi 1 - 1
8 FPM3508 Praktikum Pemasaran Farmasi - 2 2
9 FTS3509 Teknologi sediaan Bahan Alam 1 - 1
10 FTS3510 Praktikum Sediaan Bahan alam - 2 2
11 BND3511 Praktikum Bahasa Indonesia - 2 2
12 FRS3512 Farmasi Rumah Sakit 1 - 1
13 FRS3513 Praktikum Farmasi Rumah Sakit - 2 2
14 KTI3514 Proposal KTI - 3 3
TOTAL SKS 6 15 21
SEMESTER 6
1  PKL3601 Praktek Kerja Lapangan - 6 6
2  KTI3602 Karya Tulis Ilmiah - 4 4
TOTAL SKS   10 10
TOTAL SKS MATAKULIAH 47 72 119

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 7

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 8
PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 9

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................
NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 10

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 11

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru
No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................
No Kode Mata Nama Mata Kuliah Beban Studi (sks) MK.Baru Nilai

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 12

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang
1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 13

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 1    
2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 14

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 2    
3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 15

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 3    
4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 16

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 4    
5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.
KARTU RENCANA STUDI (KRS)
SEMESTER GANJIL/GENAP TAHUN AKADEMIK............/............

Nama Mahasiswa : .......................................... Prodi : ..........................................

NIM : .......................................... Angkatan : .........................................
Semester : ..........................................

Kode Mata Beban Studi (sks) MK.Baru

No Nama Mata Kuliah Nilai
Kuliah Kuliah Praktikum Jumlah /Ulang

1    
2    
3    
4    

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 17

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 5    
6    
7    
8    
9    
10    
11    
12
13
14
15
16
17

Kredit Beban Kredit Diperoleh Jumlah K.N IP

Semester ini
Komulatif
Semester lalu
Komulatif lalu

Disetujui oleh Sidoarjo, …………………………………

Dosen Penasehat Akademik, Mahasiswa,

………………………………………………. ……………………………………………..
NIDN. NIM.

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 18

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 KARTU
KONSULTASI

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 19

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 KARTU KONSULTASI BIMBINGAN AKADEMIS

Nama : N. Wulandari....................................................................................................................................................................................................................................
NIM : 20010300044...................................................................................................................................................................................................................................
Program Studi : d3 farmasi.........................................................................................................................................................................................................................................
Angkatan : 2020....................................................................................................................................................................................................................................................
Dosen Penasehat Akademik : Apt, Herni setyawati,M.Farmklin..............................................................................................................................................................................................

Paraf Dosen
Paraf
No Tanggal Topik Konsultasi Catatan Penasehat
Mahasiswa
Akademik
1. 04/10/2020 1 penjelasan mata kuliah wajib

2. 08/10/2020 Pengisian krs semester 1

3. 10/02/2021 Perbaikam nilai yang kurang

4. 01/03/2021 Pengisian krs semester 2

5. 24/07/2021 Penjelasan spada indonesia

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 20

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Dosen
Paraf
No Tanggal Topik Konsultasi Catatan Penasehat
Mahasiswa
Akademik
6. 10/08/2021 Pengisian skkm

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 21

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Dosen
Paraf
No Tanggal Topik Konsultasi Catatan Penasehat
Mahasiswa
Akademik

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 22

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Dosen
Paraf
No Tanggal Topik Konsultasi Catatan Penasehat
Mahasiswa
Akademik

Mengetahui,
Kaprodi DIII Farmasi Dosen Penasehat Akademik Mahasiswa

(apt.Rodhi Ashari, S. Farm.MM) ( Apt, Herni setyawati,M.Farmklin) (N. Wulandari)

NIDN.0722078807 NIDN. NIM 20010300044

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 23

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 KARTU KONSULTASI KEGIATAN AKADEMIS

Nama : ..........................................................................................................................................................................................................................................................
NIM : ..........................................................................................................................................................................................................................................................
Program Studi : ..........................................................................................................................................................................................................................................................
Angkatan : ..........................................................................................................................................................................................................................................................
Kegiatan : PKL/ KTI / dan lain-lain

Paraf Paraf Dosen

No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 24

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Paraf Dosen
No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 25

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Paraf Dosen
No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 26

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Paraf Dosen
No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 27

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Paraf Dosen
No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 28

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 Paraf Paraf Dosen
No Tanggal Jenis Kegiatan Dosen Pembimbing Topik Konsultasi
Mahasiswa Pembimbing

Mengetahui,
Kaprodi DIII Farmasi Dosen Penasehat Akademik Mahasiswa

(.....................................................................) (.....................................................................) (..........................................................)

NIDN. NIDN. NIM

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 29

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id
 TATA TERTIB DAN SANKSI
PENGISIAN BUKU KENDALI AKADEMIK

TATA TERTIB
1. Buku kendali diisi oleh mahasiswa berdasarkan data akurat.
2. Setiap pengisian data dengan sks dan IPK harus dihadapkan Dosen Penasehat Akademik/Kaprodi
dengan menunjukkan bukti yang telah ditandatangani oleh Dosen Penasehat Akademik/Kaprodi.
3. Buku kendali yang telah diisi dikumpulkan pada saat registrasi/daftar ulang.
4. Buku kendali diambil kembali setelah daftar ulang.
5. Buku kendali akan ditandatangani oleh Kaprodi dan diserahkan kepada Bagian Akademik sebagai
syarat Yudisium.

SANKSI
Sanksi akan diberikan kepada mahasiswa yang memalsukan data atau tanda tangan Dosen Penasehat
Akademik yaitu berupa:
1. Peringatan resmi kepada mahasiswa yang bersangkutan
2. Tindakan akademik

PERHATIAN!

BUKU KENDALI AKADEMIK INI JANGAN SAMPAI HILANG

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN RUMAH SAKIT ANWAR MEDIKA | 30

PROGRAM STUDI DIII FARMASI
Jalan By Pass KM. 33 Krian Sidoarjo Jawa Timur
www.stikesrsanwarmedika.ac.id