LAPORAN PRAKTIKUM TMJ

NURUL FADILAH SALAMA

PO714241191030

D.IV A (TK.III)

POLTEKKES KEMENKES MAKASSAR

JURUSAN FISIOTERAPI
TAHUN AJARAN 2021
 LAPORAN PRAKTIKUM MANUAL THERAPY

TEMPOROMANDIBULAR JOINT

Prosedur Assessmen
Nama Pemeriksaan Prosedur Pelaksanaan
Pengukuran Vertikal Dimensi
Posisi pasien : Berdiri dengan posisi yang nyaman
https://drive.google.com/file/d/12KXENh
opS_flo3KPacG0mVCI7scCYAS-/view?
usp=drivesdk Posisi meteran : Di letakkan pada bagian lateral
mata ke ujung bibir dan dari ujung hidung ke dagu

Teknik pelaksanaan : Dengan mengukur jarak dari

tepi lateral mata ke ujung bibir dan jarak dari
hidung ke dagu.

Tes Gerak Pasif

Gerak Depresi Posisi pasien : Tidur telentang

https://drive.google.com/file/d/12_zI- Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien

E2jEmqvAYluw_gjbhxu1_je4f0q/view?
usp=drivesdk Posisi tangan fisioterapis : satu tangan pasien
memfiksasi di kepala kemudian tangan yang
lainnya berada di mandibula pasien

Teknik pelaksanaan : Arahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian Fisioterapis
memfiksasi dahi pasien agar kepala pasien tidak
ikut tertarik. Lalu fisioterapis menarik mandibula
pasien ke arah caudal.

Tes Gerak Pasif

Gerak Elevasi Posisi pasien : Tidur terlentang

https://drive.google.com/file/d/13g597vH Posisi fisioterapis : berdiri di samping pasien

BxTWqXIfpUSnnAwN4Ok811RzN/vie
w?usp=drivesdk Posisi tangan fisioterapis : satu tangan pasien
memfiksasi di kepala kemudian tangan yang
lainnya berada di dagu pasien
 Teknik pelaksanaan : Arahkan pasien untuk
membuka mulut, kemudian Fisioterapis
memfiksasi dahi pasien agar kepala pasien tidak
ikut tertarik. Lalu fisioterapis mendorong ke atas
dagu pasien.

Tes Gerak Pasif

Gerak Protrusi Posisi pasien : tidur telentang

https://drive.google.com/file/d/13lanWP Posisi fisioterapis : berada di samping pasien

OP40ZOGaEbA9ztekdk5glQ2WGC/vie
w?usp=drivesdk Posisi tangan fisioterapis : satu tangan pasien
memfiksasi di kepala kemudian tangan yang
lainnya berada di mandibula pasien

Teknik pelaksanaan : Arahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian Fisioterapis
memfiksasi dahi pasien agar kepala pasien tidak
ikut tertarik. Lalu tangan fisioterapis menarik gusi
mandibular pasien kearah anterior

Tes Gerak Pasif

Gerak Retrusi Posisi pasien : Tidur terlentang

https://drive.google.com/file/d/13oKYgF Posisi fisioterapis : berdiri di samping pasien

R5vUbcCDaq-
hbp2WJZBr_SS7mW/view? Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan
usp=drivesdk fisioterapi berada di depan mandibula, tangan kiri
berada pada Frontal

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian Fisioterapis
mendorong mandibula kearah posterior sambil
merasakan endfeel gerakan sedangkan tangan kiri
melakukan fiksasi..

Tes Gerak Pasif

Gerak Lateral Deviasi Posisi pasien : Tidur terlentang

https://drive.google.com/file/d/13oTE9f5 Posisi fisioterapis : berdiri di samping pasien

ZmL33FD9MpwsGDlpSDGEQpOiz/vie
w?usp=drivesdk Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan berada
di lateral mandibula dan tangan kiri  berada pada
frontalis

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian Fisioterapis
mengerakkan mandibula kearah lateral kanan dan
 kiri sambil merasakan endfeel sedangkan tangan
kiri melakukan fiksasi
Tes Isometrik Melawan Tahanan
Gerak Depresi Posisi pasien : Supine Lying

https://drive.google.com/file/d/13xYkt1If Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien

Whcn__MLj9DPNiRZMceAGnx5/view?
usp=drivesdk Posisi tangan fisioterapis : Satu tangan pasien
memfiksasi di kepala kemudian tangan yang
lainnya berada di mandibula pasien

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian tangan terapis
mendorong mandibular kearah ventral kemudian
pasien melawan tahanan kearah caudal

Tes Isometrik Melawan Tahanan

Gerak Elevasi Posisi pasien : Supine Lying

https://drive.google.com/file/d/14- Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien

0XG8Kp-rvHw6-
LWmgHFpqAm_mE4NDn/view? Posisi tangan fisioterapis : Satu tangan pasien
usp=drivesdk memfiksasi di kepala kemudian tangan yang
lainnya berada di mandibula pasien

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian tangan terapis
mendorong mandibular kearah caudal kemudian
pasien melawan

Tes Isometrik Melawan Tahanan

Gerak Protrusi Posisi pasien : Supine Lying

https://drive.google.com/file/d/140fvvxq Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien

mhGB1a--
SN36WTvx7XLlmmjmE/view? Posisi tangan fisioterapis : Ibu jari kanan
usp=drivesdk fisioterapi berada di gigi depan sisi dalamdan  jari
lainnya lainnya pada mandibular. mandibular.
Kemudian Kemudian tangan kiri fisioterapis
berada pada area frontal

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian fisioterapi menarik
gigi bagian dalam ke arah protraksi (depan)
kemudian pasien melawan ke arah retruksi tetapi
tidak ada gerakan
Tes Isometrik Melawan Tahanan
Gerak Retrusi
https://drive.google.com/file/d/13GLAt-
EfqpqeuvJuXtz76NQ-I_44Y6RS/view?
usp=drivesdk
Tes Isometrik Melawan Tahanan
Gerak Lateral Deviasi
https://drive.google.com/file/d/141ZpCx5 Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien
Mg6s1d8tuYqJZUh0dNspWvjMG/view?
usp=drivesdk
Palpasi mandibula dan maxilla
https://drive.google.com/file/d/13Q97tD
NRM_GIwQ4Zp8-
rQqT7qZ0uRDFX/view?usp=drivesdk
Palpasi otot masseter dan temporalis
https://drive.google.com/file/d/13YJ9s-
sUOeSJMnA2DFGPnJ2DvCRqHkQe/vie Posisi fisioterapis : Berdiri di bagian atas kepala
w?usp=drivesdk
Posisi pasien : Supine Lying
Posisi fisioterapis : Berdiri di samping pasien
Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan pada
mandibula dan tangan kiri pada frontal
Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk
membuka mulut kemudian terapis memberikan
tahanan pada anterior mandibula kearah retruksi
kemudian pasien melawan kearah protruksi tapi
tidak ada gerakan
Posisi pasien : Supine Lying
Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan pada
lateral mandibular dan tangan kiri pada area
frontalis
Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk
membuka mulut, kemudian terapis mendorong
mandibular kearah lateral sementara pasien
memberikan tahan tapi tidak ada gerakan
Posisi pasien : tidur telentang
Posisi fisioterapis : berdiri di bagian atas kepala
pasien
Posisi tangan fisioterapis : berada pada sekitar
mandibula
Teknik pelaksanaan :
Memulai mempalpasi dari mandibula ke sendi
TMJ ,kemudian menekan sendi TMJ yang berada
di bawah telinga.
Posisi pasien : Supine Lying
pasien
Posisi tangan fisioterapis : Berada pada sekitar
mandibula
 Teknik pelaksanaan :
Memulai mempalpasi mandibula kemudian
arahkan pasien pasien untuk menggigit kuat dan
rasakan otot masetternya
Tes auskultasi Posisi pasien : Supine Lying
https://drive.google.com/file/d/14CHdP_
kk_mFaDiVrUn3kBw6oR_qRn7t6/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di bagian atas kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Fisioterapis memegang

stetoskop dan meletakkan pada TMJ

Teknik pelaksanaan :
Letakkan stetoskop pada area temporo mandibular
joint, kemudian perintahkan pasien untuk
membuka dan menutup mulut. Dengarkan apakah
ada bunyi krepitasi atau tidak

Tes Joint Play Movement

Caudal traction Posisi pasien :Supine lying

https://drive.google.com/file/d/14QetNZS
t-hTAgB7LD5t6_ofEv_C40Tio/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari terapis

berada pada gusi bagian dalam sementara jari
lainnya pada mandibular

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian terapis melakukan
traksi mandibular kearah caudal sebanyak ± 10
kali. Traksi dilakukan pada kedua sisi gusi bagian
belakang (kiri dan kanan)

Tes Joint Play Movement

Ventral glide Posisi pasien : Supine lying

https://drive.google.com/file/d/14ULo_6
NTDcwxm_2lc21ufK3MIlxxsqb0/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari tangan

 fisioterapis berada pada gusi paling belakang
dekat gigi geraham pasien

Teknik pelaksanaan : Fisioterapis memfiksasi dahi

pasien agar kepala pasien tidak ikut tertarik. Lalu
fisioterapis menarik mandibula pasien ke arah
ventral dengan mengulang sebanyak 10 kali.

Tes Joint Play Movement

Posterior glide Posisi pasien :Supine lying

https://drive.google.com/file/d/14getbfLC
dE8XAxkwnodkkiqaXi7TbUqu/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari terapis

berada pada gusi bagian dalam sementara jari
lainnya pada mandibular

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian terapis melakukan
traksi mandibular kearah posterior sebanyak ± 10
kali. Traksi dilakukan pada kedua sisi gusi bagian
belakang (kiri dan kanan)

Tes Joint Play Movement

Medial – lateral slide Posisi pasien :Supine lying

https://drive.google.com/file/d/14x0wILtJ
F4-vMi_2fkXT7emuGgtL6PIB/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari terapis

berada pada gusi bagian dalam sementara jari
lainnya pada mandibular

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian terapis melakukan
traksi mandibular kearah medial lalu ke lateral
sebanyak ± 10 kali. Traksi dilakukan pada kedua
 sisi gusi bagian belakang (kiri dan kanan)

Prosedur Intervensi
Nama Teknik Prosedur Pelaksanaan
Caudal ventral glide
Posisi pasien : Half lying
https://drive.google.com/file/d/157660aFOC
EI8-vwRXZsfNqwZ9XpUPgqU/view? Posisi fisioterapis : Berdiri disamping kepala
usp=drivesdk pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari

tangan fisioterapis berada pada gusi paling
belakang dekat gigi geraham pasien

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian terapis melakukan
traksi mandibular kearah caudal lalu disertakan
gerakan kearah ventral

Medial – lateral glide

https://drive.google.com/file/d/15DdbDuG0 Posisi pasien : Half lying
KAJX1rVAGzU0clTAQz83gSoI/view?
usp=drivesdk Posisi fisioterapis : Berdiri disamping kepala
pasien

Posisi tangan fisioterapis : Kedua ibu jari

tangan fisioterapis berada pada gusi paling
belakang dekat gigi geraham pasien

Teknik pelaksanaan : Perintahkan pasien untuk

membuka mulut, kemudian terapis melakukan
traksi mandibular kearah medial dan lateral

Roll glide mobilisasi Posisi pasien :

https://drive.google.com/file/d/15ErZqZshH supine lying
LR2KICWrVFviW8YbyKUPXem/view?
usp=drivesdk Posisi fisioterapis :
Disamping atas kepala pasien

Posisi tangan fisioterapis :

Hipotener ft berada bawah telinga pasien.

Teknik pelaksanaan :
Hipotener ft berada di bawah telinga pasien
dengan mendorong mandibular pasien kearah
depan dengan memberi sedikit tekanan.
Myofascial release technique otot masseter
https://drive.google.com/file/d/15FlA89OxO Posisi pasien : Supine lying
XC3j8lRigkz-ycOeL-08PIA/view?
usp=drivesdk Posisi fisioterapis : Berada di atas bagian
kepala pasien

Posisi tangan fisioterapis : Tangan fisioterapis

berada pada bagian zygomaticum pasien
mempalpasi otot masseter pasien.

Teknik pelaksanaan : Fisioterapis memberikan

friction pada otot masseter pasien.

Transverse friction TMJ

https://drive.google.com/file/d/15JNhMVW Posisi pasien : Supine lying
5zLUy1aJSctI9pBEPuWuuMPqF/view?
usp=drivesdk Posisi fisioterapis : Berdiri disamping kepala
pasien

Posisi tangan fisioterapis : Jari telunjuk dan jari

tengah berada di temporomandibular joint
sedangkan tangan kiri pada mandibula

Teknik pelaksanaan : Fisioterapis melakukan

transverse friction pada lateral mandibular
(tmj) pasien

Isometrik exercise depresi TMJ

Posisi pasien : Half lying
https://drive.google.com/file/d/15JjvdIYSHq
0bc8OiQEZRvUGfl6ed7pb9/view? Posisi fisioterapis : Berdiri disamping kanan
usp=drivesdk kepala pasien

Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan pada

sisi bawah mandibula dan tangan kiri pada
frontalis

Teknik pelaksanaan : Fisioterapis mendorong

mandibula kearah elevasi dan pasien melawan
kearah depresi tapi tidak ada gerakan

Isometrik exercise elevasi TMJ

 Posisi pasien : Half lying
https://drive.google.com/file/d/15M5rfKbXp
PrIJZSbB47g4LNcfhmfZj7l/view? Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kanan
usp=drivesdk kepala pasien

Posisi tangan fisioterapis : Tangan kiri berada

di frontal dan tangan kanan berada mandibula

Teknik pelaksanaan : Fisioterapi menarik

mandibular kearah elevasi (bawah) sementara
pasien melawan kearah depresi tetapi tidak ada
gerakan

Isometrik exercise lateral deviasi TMJ

Posisi pasien : Half lying

https://drive.google.com/file/d/15N5xFVV2 Posisi fisioterapis : Berdiri di samping kanan

gfZWRUi8isNIAKZhTZaxkZoU/view? kepala pasien
usp=drivesdk
Posisi tangan fisioterapis : Tangan kanan pada
sisi bawah mandibula dan tangan kiri pada
frontalis

Teknik pelaksanaan : Fisioterapis mendorong

mandibula kearah lateral dan pasien melawan
tahanan tapi tidak ada gerakan