ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn.

A
DENGAN MASALAH GASTRITIS PADA NY. S
DI Kp. BABAKAN WENEUNG RT.03 RW.07 KEC. TAROGONG KALER

I. Pengkajian
A. Pengumpulan Data ( Tanggal 13 April 2006 )
1. Data Umum
1). Kepala Keluarga : Tn. A
2). Alamat : Kp. Babakan Weuneung Rt.03 Rw.07
Desa. Tanjung Kamuning Kec.
Tarogong , Kab Garut
3). Pekerjaan : Buruh
4). Pendidikan : SD
5). Komposisi Keluarga : 3 orang

Daftar Anggota Keluarga

Nama Umur
Pendidika Hubungan Status
No Anggota
L P n Keluarga Kesehatan
Keluarga
Kepala
1 Tn. A 23 SD Sehat
Keluarga
2 Ny. S 21 SMP Istri Sakit
3 An. S 25 Belum Anak Sehat
sekolah

Genogram :

Keterangan:
1
 : Laki-laki

: Perempuan

: Laki-laki Meninggal

: Perempuan Meninggal

: Garis Perkawinan

: Garis Keturnan

: Point Entry

6). Tipe Keluarga : Nuclear family

7). Suku Bangsa : Sunda
8). Agama : Islam
9). Status Sosial Ekonomi
Tn. A dan Ny.S tidak punya pekerjaan yang tetap dan penghasilannya
yang tetap bila digabung antara Tn.A dan Ny.S kadang-kadang
mendapat  Rp. 20.000 /hari.
Karena Tn.A dan Ny.S kedua-duanya bekerja sebagai buruh tidak
tetap, dari hasil buruhnya itu pun kalau ada yang memerlukan
tenaganya.
Dengan penghasilannya yang tidak tetap itu, Tn.A dan Ny.S berusaha
memenuhi semua kebutuhan keluargannya.
10). Aktifitas rekreasi Keluarga
Kluarga Tn.A jarang melekukan rekreasi, tapi sesekali keluarga Tn.A
menyempatkan diri mengunjungi tetangga dekat dan kadang-kadang
keluarga Tn.A bila berekreasi pergi ke kota garut.

II. Riwayat Kesehatan Dan Tahap Perkembangan Keluarga

1). Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga dengan anak usia toodler
2). Tahap Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
 Masih ada sebagian tahap perkembangan keluarga yang belum
terpenuhi.
3). Riwayat Kesehatan Keluarga
 1 tahun Ny.S mengalami penyakit maag (gastritis) dengan keluhan
sering merasakan mual dan nyeri pada perut atas. Klien pun pernah
berobat ke puskesmas dan merasa agak baikan, dan bila penyakitnya
kambuh Ny.S selalu memeriksakan ke pelayanan kesehatan. Ny.S
masih suka memakan makanan yang pedas dan asam, tapi masih
dibatasi, karena takut penyakit maag nya kambuh lagi.
Pada saat dilakukan pengkajian suami Ny.S (Tn.A) dalam keadaan
sehat dan pernah mengalami penyakit gastritis.
Begitu pula dengan anaknya, status imunisasi anak Ny.S tidak lengkap
dikarenakan dengan alasan bahwa anaknya sedang sakit.
4). Riwayat Kesehatan Keluarga Sebelumnya
-Ny.S
Menurut penuturan Ny.S, menderita penyakit gastritis sudah sejak  1
tahun yang lalu.
-Tn.A
Menurut penuturan Ny.S, Tn.A pada saat ini dalam keadaan sehat, tapi
pernah menderita penyakit gastritis dan sekarang penyakit gastritis
nya tidak pernah kambuh lagi.
-An.S
Menurut penuturan Ny.S, An.S tidak pernah mengalami penyakit
berat, hanya demam dan batuk pilek biasa yang bisa sembuh dengan
membeli obat dari warung ataupun berobat ke mantri.

III. Data Lingkungan

1). Karakteristik Rumah
Rumah Tn.A adalah rumah sendiri yang terbuat dari kayu dan bambu
bersifat panggung dengan luas  4 tumbak dengan 1 kamar tidur
sekaligus tempat shalat, satu kamar gudang, satu ruang keluarga +
 ruang tamu dan satu dapur, sinar matahari bisa masuk sedikit ke dalam
rumah lewat genteng atau kaca, tapi dirumahnya tidak ada jendela.
Udara hanya masuk lewat pintu saja.
Kebersihan rumah : tampak di kamar klien bahu bergelantungan,
diruang tamu tidak tertata rapih, sanitasi lingkungan di belakang
rumah tampak kotor. Dibagian dapur tampak barang-barang klien
berantakan dengan alat-alat masak terbuat dari tungku + kompor.
Didekat rumahnya tidak terdapat kandang ternak, Ny.S tidak
mempunyai jamban pribadi, hanya menggunakan jamban umum,
sumber air minum berasal dari mata air.

Denah Rumah Tn.Y

Ket 1 : Kamar tidur yg dijadikan gudang
1
U 2 : Kamar tidur
5 3 : Ruang tamu Keluarga
4 : Dapur
4
2 3 : Pintu
: Ventilasi tetapi gelap
5 : Jamban terbuka ( tidak dipakai)

2). Karakteristik Tetangga Dan Komunitas

Tetangga sebelah kanan dan kiri rumah kadang-kadang
memperhatikan keadaan keluarga Ny.S. Hubungan klien dengan
tetangganya cukup baik, hal ini terbukti jika Ny.S dan Tn.A pergi
bekerja, kadang-kadang mereka menitipkan anaknya ketetangganya.
3). Mobilisasi Geografis Keluarga
Keluarga ini awalnya tinggal di wanaraja, tapi kemudian pindah ke
daerah babakan weuneung Desa Tanjung Kamuning, yang sekarang
menjadi tempat tinggalnya. Tn.A sejak muda bekerja sebagai buruh,
Ny.S kadang-kadang juga membantu suaminya bekerja, sehingga
sekarang pun Ny.S jarang berada di rumah.
 4). Perkumpulan Keluarga Dan Interaksi Dengan Masyarakat
Keluarga ini kadang mengikuti pengajian yang dilaksanakan oleh
kelompoknya . Ny.S pun kadang mengikuti pengajian, baik yang ada
di mesjid maupun yang ada di rumah-rumah.
5). Sistem Pendukung Keluarga
Yang merawat Ny.S hanya suaminya sendiri, Ny.S mengatakan tidak
memiliki tabungan yang dapat digunakan sewaktu-waktu. Jarak rumah
dengan puskesmas pembantu  1 km.

IV. Struktur Keluarga

1). Struktur Peran
Ny.S berperan sebagai ibu rumah tangga dan sekaligus ibu bagi anak-
anak, Tn.A merasa tetap sebagai kepala keluarga yang harus
bertanggung jawab terhadap kehidupan keluarganya, meskipun
pekerjaannya sebagai buruh tidak tetap, Anaknya dikatakan
berperilaku yang wajar sesuai dengan usianya.
2). Nilai Dan Norma Keluarga
Nilai dan norma yang berlaku dikeluarga menyesuaikan dengan nilai
agama yang dianut dan norma yang berlaku dilingkungannya. Melihat
keadaan sakit Ny.S keluarga masih tetap percaya bahwa yang diderita
merupakan penyakit yang dapat diobati dan harus tetap berdoa kepada
Allah untuk segala penyembuhannya karena menurut klien segala
sesuatu ada ditangan Allah.
3). Pada Komunikasi Keluarga
Keluarga mengatakan komunikasi dilakukan secara musyawarah
untuk menyelesaikan masalah didalam keluarganya. Namun terkadang
Tn.A maupun Ny>s menegur bila anaknya ada yang menyimpang dari
aturan keluarga. Saat ini waktu bertemu dengan keluarga cukup
banyak karena pulang dari kebun / sawah Tn.A maupun Ny.S
langsung pulang kerumah.
V. Fungsi Keluarga
1). Fungsi Ekonomi
Menurut pengakuan keluarga penghasilannya yang tidak tetap itu
berusaha menutupi semua kebutuhan keluarganya dan dimanfaatkan
seefisien mungkin.
2). Fungsi Mendapatkan Status Sosial
Tn.A dan Ny.S selalu mengajarkan agar anak-anaknya dapat
berperilaku baik di masyarakat.
3) Fungsi Pendidikan
Ny.S hanya sekolah sampai SMP, sedangkan Tn.A hanya tamat SD,
anaknya masih kecil sehingga belum ada yang disekolahkan, tapi
Ny.S maupun Tn.A selalu mengajarkan cara berperilaku yang baik
pada anaknya.
4). Fungsi Sosialisasi
Keluarga selalu mengajarkan dan menekankan bagaimana berperilaku
sesuai dengan ajaran agama yang dianutnya dalam kehidupan sehari-
hari di rumah dan lingkungan tempat tinggalnya.
5). Fungsi Religius
Tn. A dan Ny.S selalu memberikan contoh pada anaknya dengan rajin
melakukan shalat 5 waktu, walaupun anak mereka masih kecil dan
mungkin belum mengerti tentang ibadah. Dan merupakan wahana dan
pertama menciptakan seluruh anggota keluarga menjadi iman dan
takwa kepada Tuhan YME.
6). Fungsi Rekreasi
Keluarga Tn.A jarang untuk melekukan rekreasi, tapi kadang-kadang
keluarga Tn.A berekreasi ke kota garut.
7). Fungsi Reproduksi
Keluarga mengatakan masih ingin mempunyai anak, karena hanya
baru punya 1 orang anak. Ny.S saat ini mengikuti program Kb suntik,
menurut pengakuan Ny.S meskipun penyakitnya kambuh kadang-
kadang masih berhubungan suami-isteri.
 8). Fungsi Afeksi
Tn.A mengatakan dirinya masih muda sehingga insya allah mampu
mendidik anaknya yang masih kecil, tetapi sewaktu-waktu
memberikan teguran apabila anaknya telah diperingatkan oleh ibunya
tetap tidak mau sikap saling menghormati antara anggota keluarga
masih tetap diajarkan oleh keluarga.

VI. Stress, Koping Keluarga

1). Stressor Jangka Pendek Dan Jangka Panjang
Tn.A yang bekerja sebagai buruh suka bingung jika dalam sehari-hari
tidak mendapatkan uang karena anaknya masih membutuhkan biaya,
begitu juga dengan istrinya.
2). Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Stressor
Keluarga merasa pasrah karen asedang mendapat cobaan dan berharap
agar anak mereka dapat sekolah lebih tinggi, jangan seperti orang
tuanya.
3). Strategi Koping Yang Digunakan
Keluarga menerima keadaan ini apa adanya dan selalu melakukan
musyawarah untuk mengambil keputusan yang terbaik bagi keluarga.
4). Strategi Adaptasi Fungsional
Tn.A ataupun Ny.S kadang menegur anaknya bila anaknya bermain
kotor-kotoran.

VII. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Anggota Keluarga

Pemeriksaan Fisik
Tanda-Tanda Vital
No Nama Penampilan Kesadaran
T P R S
1 Tn.A Baik Compos 120/80 86x/mnt 22x/mnt 36,8
mentis
2 Ny.S Baik Compos 110/70 84x/mnt 20x/mnt 36,7
mentis
3 An.S Baik Compos - 120x/mnt 32x/mnt 36,5
mentis -

Pemeriksaan fisik pada Ny.S dilakukan dengan menggunakan pendekatan

Head Toe To pada sistem pencernaan ditemukan bahwa pada Ny.S adanya
nyeri tekan pada ulu hati.

VIII. Harapan Keluarga

Ny.S berharap mendapat bantuan dari pelayanan kesehatan yaitu kartu
sehat, sehingga dapat berobat secara rutin ke puskesmas. Karena yang
mendapat bantuan atas nama suaminya saja.

B. Diagnosa Keperawatan Keluarga

1. Analisa Data

No DATA SENJANG MASALAH ETIOLOGI

1 DS: Ibu mengatakan sering Gangguan -Ketidaktahuan keluarga
nyeri pemenuhan rasa mengenal masalah
Pada ulu hati dan pada nyaman : nyeri penyakit gastritis.
perut kiri atas. -ketidaktahuan keluarga
DO: Klien tampak mengambil keputusan
meringis saat tentang penanganan pada
perutnya di palpasi gastritis.
-Ketidaktahuan keluarga
melakukan perawatan
pada Ny.S dengan
gastritis.
2 DS: Ibu mengeluh adanya Gangguan -Ketidakmampuan
mual pemenuhan keluarga mengenal
(kadang-kadang) bila kebutuhan masalah nutrisi pada
makan nutrisi Ny.S dengan gastritis.
DO: Klien tampak lemah -Ketidakmampuan
keluarga mengambil
 keputusan tentang
pemberian nutrisi pada
Ny.S dengan gastritis.
-Ketidakmampuan
keluarga melakukan
perawatan dalam
pemberian nutrisi pada
Ny.S dengan gastritis.
3 DS: Ibu mengatakan Resiko -Ketidakmampuan
bahwa imu terjangkitnya keluarga mengenal
nisasi anaknya belum PD3I masalah PD3I
lengkap. -Ketidakmampuan
Imunisasinya hanya keluarga untuk mencegah
baru sampai BCG, DPT terjangkitnya PD3I.
II, Polio III, Hepatitis -Ketidakmampuan
III. keluarga memanfaatkan
DO: - sarana yankes untuk
mengimunisasikan anak.
-Ketidakmampuan
4 DS: - Resiko keluarga mengenal
DO: -Pakaian dikamar terjangkitnya masalah lingkungan
bergelan penyakit infeksi rumahyang tidak
tungan memenuhi syarat
-Ventilasi rumah kesehatan.
tertutup -Ketidakmampuan
keluarga mengambil
keputusan yang tepat
terhadap masalah sanitasi
lingkungan rumahyang
tidak memenuhi syarat
kesehatan.
 -Ketidakmampuan
keluarga menciptakan
lingkungan rumah yang
memenuhi syarat
kesehatan.

2. Rumusan Masalah
a. Aktual
-Gangguan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman nyeri.
-Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
b. Resiko
-Resiko terjangkitnya PD3I.
-Resiko terjangkitnya penyakit infeksi
c. Potensial
3. Prioritas Masalah
1. Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Rasa Nyaman Nyeri
No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran
1. Sifat masalah 3/3 x 1 1 Actual, karena Ny.S telah
menunjukan gejala rasa
nyaman nyeri
2. Kemungkinan ½x2 1 Hanya sebagian, karena
masalah dapat Ny.S tak menganggap
diubah gejala nyeri sebagai suatu
masalah yang berat.
3. Potensi masalah 3/3 x 1 1 Tinggi, karena masalah
untuk dicegah yang baru di cegah dengan
cara memberikan intervensi
dini tentang penanganan
gejala nyeri.
4. Menonjolnya 2/2 x 1 1 Ibu menganggap bahwa
masalah masalah rasa nyeri pada
gastritis harus ditangani.
 4

2. Gangguan Pemenuhan Kebutuhan Nutrisi

No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran
3
1. Sifat masalah /3 x 1 1 Aktual, karena Ny.S telah
menunjukan gejala
kurangnya pemenuhan
kebutuhan nutrisi.
2. Kemungkinan ½x2 1 Hanya sebagian, karena
masalah dapat sulit untuk mengubah pola
diubah makan seseorang yang
tidak teratur dengan
3
/3 x 1 kecukupan gizi yang baik
bagi Ny.S dengan gastritis.
3. Potensi masalah 1 Tinggi, karena masalah
untuk dicegah yang baru dapat dicegah
dengan cara memberikan
intervensi dini tentang
½x1 pemenuhan kebutuhan
nutrisi.
4. Menonjolnya 1/2 Ada masalah, tapi tidak
masalah segera ditangani karena ibu
sering mual namun tidak
menyadari sebagai akibat
dari kurangnya nutrisi.
1
3 /2

3. Resiko Terjangkitnya PD3I

No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran
2 2
1. Sifat masalah /3 x 1 /3 Resiko, karena anak Ny.S
yang tidak di imunisasi
belum menderita PD3I.
2. Kemungkinan ½x2 1 Hanya sebagian, karena
 masalah dapat pemberian imunisasi
diubah terjadwal berdasarkan usia
anak.
2 2
3. Potensi masalah /3 x 1 /3 Cukup, hanya sebagian
untuk dicegah imunisasi yang terlewat di
berikan pada anak.
1
4. Menonjolnya /2 x 1 1/2 Ada masalah, tapi tidak
masalah segera ditangani namun
tidak menyadari sebagai
akibat dari imunisasi tidak
lengkap.
2 5/6

4. Resiko Terjangkitnya Penyakit Infeksi

No Kriteria Perhitungan Score Pembenaran
2 2
1. Sifat masalah /3 x 1 /3 Resiko, karena keluarga
belum terjangkit penyakit
infeksi.
2. Kemungkinan ½x2 1 Hanya sebagian, karena
masalah dapat mengubah perilaku
diubah seseorang memerlukan
waktu yang cukup lama.
2 2
3. Potensi masalah /3 x 1 /3 Cukup, karena ada
untuk dicegah kemungkinan keluarga
menciptakan lingkungan
rumah yang memenuhi
0 syarat kesehatan.
/2 x 1
4. Menonjolnya 0 Tidak dirasakan, keadaan
masalah rumah dianggap bukan
suatu masalah.
2 1/3

4. Diagnosa Masalah Berdasarkan Prioritas

1). Gangguan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman nyeri sehubungan
dengan ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan pada
Ny.S dengan gastritis, yang ditandai dengan:
DS: -Ibu mengatakan sering nyeri pada ulu hati dan perut kiri atas
DO: -Klien tampak meringis saat perutnya dipalpasi.
2). Gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi sehubungan dengan
ketidakmampuan keluarga melakukan perawatan pada Ny.S dengan
gastritis, yang ditandai dengan:
DS: Ibu mengeluh adanya mual ( Kadang-kadang ) bila makan.
DO: -Klien tampak lemas.
3). Resiko terjangkitnya PD3I sehubungan dengan ketidakmampuan
keluarga memanfatkan sarana yankes untuk mengimunisasikan
anaknya, yang ditandai dengan:
DS: Ibu mengatakan bahwa imunisasi pada anaknya belum lengkap
Imunisasinya hanya baru sampai : BCG, DPT II, Polio III,
Hepatitis III.
DO: -
4). Resiko terjangkitnya penyakit infeksi sehubungan dengan ketidak
mampuan keluarga menciptakan lingkungan rumah yang
memenuhi syarat kesehatan yang ditandai dengan:
DS: -
DO:
- Pakaian di kamar bergelantungan
- Ventilasi rumah tertutup ( tidak di buka )
- Tampak barang-barang di dapur berantakan
- Sanitasi di belakang rumah tampak kotor.
C. Rencana Proses Keperawatan
Nama : Ny. S
Alamat : Kp. Babakan Weuneung Rt.03 Rw.07, Kec Tarogong Kaler
Diagnosa
No Tujuan Kriteria Hasil / Standar Intervensi
Keperawatan
1. Gangguan -Jangka Panjang  Pembinaan hari pertama Respon Verbal -Kaji pengetahuan
pemenuhan Setelah dilakukan -Setelah dilakukan -Keluarga dapat keluarga tentang
kebutuhan rasa pembinaan selama 2 penyuluhan 1 x 20 menyebutkan tanda dan penyakit gastritis.
nyaman nyeri s/d minggu, gangguan rasa menit, keluarga mampu gejala gastritis. -Observasi TTV klien
ketidakmampuan nyaman nyeri teratasi mengenal masalah -Keluarga mampu -Diskusikan dengan
keluarga dengan kriteria: penyakit gastritis: menyebutkan pengertian keluarga tentang tanda
melakukan DS: Ny.S tidak mengeluh DS:-Keluarga mau dari gastritis. dan gejala gastritis.
perawatan pada nyeri ulu hati dan perut menjelaskan kembali Respon Psikomotor -Diskusikan alternatif
Ny.S dengan kiri atas. tentang pengertian -Keluarga dapat yang dapat dilakukan
gastritis yang DO: Nyeri tekan (-) gastritis. mendemonstrasikan jika terjadi serangan.
ditandai dengan: -Jangka Pendek -Keluarga dapat tindakan yang dapat -Anjurkan pada
DS: Ibu Setelah dilakukan 2 x menyebutkan kembali dilakukan jika terjadi keluarga untuk
mengatakan pembinaan rasa nyeri tanda dan gejala serangan. memberikan obat tepat
sering nyeri ulu teratasi dengan kriteria: gastritis. waktu pada klien
 hati dan perut  Keluarga mampu DO: Keluarga tampak dengan gastrits.
kiri atas. mengenal masalah mengerti dengan -Anjurkan klien untuk
DO: Klien gastritis. penyuluhan yang telah mengompres dengan
tampak meringis  Keluarga mampu di berikan. air hangat.
saat perutnya di mengambil keputusan -Setelah dilakukan
palpasi. terhadap penyakit selama 1 x 20 menit,
gastritis. keluarga mampu
 Keluarga mampu memutuskan tindakan
merawat Ny.S yang harus dilakukan
bila terjadi serangan.
2. Gangguan -Jangka Panjang  Pembinaan hari ke 2 Respon Verbal -Kaji pengetahuan
pemenuhan Setelah dilakukan -Setelah dilakukan -Keluarga dapat keluarga tentang
kebutuhan nutrisi pembinaan selama 2 penyuluhan 1 x 20 mnt menjelaskan pengertian nutrisi.
s/d minggu, pemenuhan keluarga mampu nutrisi. -Berikan penyuluhan
ketidakmampuan kebutuhan nutrisi teratasi mengenal masalah nutrisi -Keluarga dapat tentang pengertian,
keluarga dengan kriteria: pada Ny.S dengan menjelaskan pentingnya pentingnya, dan akibat
melakukan DS: Ny.S tidak mengeluh gastritis dengan kriteria: nutrisi bagi klien dengan kurang nutrisi.
perawatan dalam adanya mual bila makan DS:-Keluarga dapat gastritis. -Anjurkan untuk
pemberian nutrisi DO: Klien tampak segar. menjelaskan pengertia menyediakan makanan
 pada Ny.S nutrisi Respon Sikap dengan nutrisi yang di
dengan gastritis -Jangka Pendek -Keluarga dapat -Keluarga menunjukan butuhkan klien dengan
yang ditandai Setelah dilakukan 2 x menjelaskan tentang sikap positif untuk gastritis.
dengan: pembinaan gangguan pentingnya nutrisi klien menyajikan nutrisi yang -Berikan penjelasan
DS: Klien pemenuhan kebutuhan dengan gastritis. di butuhkan klien tentang cara
mengeluh adanya nutrisi teratasi dengan  Pembinaan hari ke 2 dengan gastritis. pengolahan dan
mual bila makan. kriteria: -Setelah dilakukan 1 x 20 Respon Psikomotor penyajian makanan
DO: Klien  Keluarga mampu mnt keluarga mampu -Keluarga dapat yang tepat.
tampak lemah mengenal masalah mengambil keputusan mendemonstrasikan cara
nutrisi pada klien untuk memberikan nutrisi pengolahan dan
dengan gastritis. kepada klien dengan penyajian makanan
 Keluarga mampu gastritis yang tepat.
mengambil keputusan
untuk memberikan
nutrisi yang di
butuhkan klien dengan
gastritis.
3. Resiko -Jangka Panjang Pembinaan hari ke 3 Respon Verbal -Kaji pengetahuan
terjangkitnya Setelah dilakukan  Setelah dilakukan -Keluarga dapat klien tentang imunisasi.
PD3I s/d pembinaan selama  3 penyuluhan 1 x 15 menjelaskan imunisasi. -Berikan penjelasan
ketidakmampuan minggu PD3I tidak terjadi mnt mampu mengenal -Keluarga dapat tentang pengertian,
keluarga dengan kriteria: masalah PD3I dengan menjelaskan manfaat manfaat imunisasi.
memanfaatkan DS: Ny.S mengatakan kriteria: imunisasi. -Anjurkan ibu untuk
sarana yankes mau dan tahu pentingnya DS:-Keluarga dapat pergi ke pusat yankes
untuk imunisasi. menjelaskan pengertian Respon Sikap untuk
mengimunisasika DO: Anak Ny.S di imunisasi. -Keluarga mau untuk mengimunisasikan
n anaknya yang imunisasi. -Keluarga dapat mengimunisasikan anaknya.
ditandai dengan: menjelaskan manfaat anaknya yang terlewat.
DS: Ibu -Jangka Pendek imunisasi
mengatakan Setelah dilakukan 3 x Pembinaan hari ke 3 Respon Psikomotor
bahwa imunisasi pembinaan, PD3I tidak  Setelah dilakukan -Keluarga datang ke
pada anaknya terjadi dengan kriteria: penyuluhan  1 x 15 puskesmas untuk
belum lengkap,  Keluarga mampu mnt keluarga mampu mengimunisasikan
imunisasinya mengenal masalah mengambil keputusan anaknya.
hanya baru PD3I untuk
sampai ;BCG,  Keluarga mampu mengimunisasikan
DPT II, Polio III, mengambil keputusan anaknya yang belum
Hepatitis III. untuk mencegah lengkap dengan
 terjadinya PD3I. kriteria:
 Keluarga mampu DS: Keluarga
memanfaatkan sarana mengatakan mau
yankes untuk mengimunisasikan
mengimunisasikan anaknya yang belum
anaknya. lengkap
 Setelah dilakukan
penyuluhan 1 x 15
mnt, keluarga mampu
memanfaatkan sarana
yankes untuk
mengimunisasikan
anaknya yang belum
lengkap.
-Jangka Panjang -Berikan penyuluhan
4. Resiko Setelah dilakukan Pembinaan hari ke 4 Respon Verbal tentang lingkungan
terjangkitnya pembinaan salama  3 Setelah dilakukan -Keluarga mampu rumah sehat.
penyakit infeksi minggu terjangkitnya penyuluhan  1 x 20 mnt menyebutkan beberapa -Jelaskan ciri-ciri
s/d infeksi tidak terjadi keluarga mampu ciri rumah sehat rumah sehat.
ketidakmampuan dengan kriteria: mengenal masalah -Keluarga mampu -Diskusikan dengan
keluarga DS:- lingkungan rumah yang menyebutkan manfaat keluarga tentang
menciptakan DO: -Pakaian dirumah tidak memenuhi syarat dari rumah sehat. keadaan rumahnya.
lingkungan tidak bergelantungan kesehatan dengan kriteria: -Berikan masukan
rumah yang -Ventilasi rumah DS: -Keluarga mampu Respon Sikap terhadap keadaan
memenuhi syarat dapat di buka / ditutup. menyebutkan beberapa -Keluarga mau untuk rumah
kesehatan, yang -Jangka Pendek ciri rumah sehat. menciptakan lingkungan
ditandai dengan: Setelah dilakukan -Keluarga rumah yang memenuhi
DS:- pembinaan selama  3 mampu menyebutkan syarat kesehatan.
DO:-Pakaian minggu penyakit infeksi manfaat dari rumah sehat.
dikamar tidak terjadi dengan DO:- Respon Psikomotor
bergelantungan kriteria: -Setelah dilakukan -Keluarga mampu
-Ventilasi -Keluarga mampu penyuluhan  1 x 20 mnt menciptakan lingkungan
rumah mengenal masalah keluarga mampu rumah yang memenuhi
tertutup. lingkungan rumah yang mengambil keputusan syarat kesehatan.
tidak memenuhi syarat terhadap masalah
kesehatan. lingkungan rumah yang
-Keluarga mampu tidak memenuhi syarat
mengambil keputusan kesehatan.
terhadap masalah
lingkungan rumah yang
tidak memenuhi syarat
kesehatan.
-Keluarga mampu
menciptakan dan
mempertahankan suasana
rumah yang memenuhi
syarat kesehatan.
 5. Pelaksanaan
No Waktu DP Implementasi
1. 13 April 2006 I -Mengkaji pengetahuan keluarga tentang masalah
Jam 14:00 dengan gastritis.
-Mengobservasi TTV
-Mendiskusikan dengan keluarga tentang tanda dan
gejala dari gastritis.
-Mendiskusikan alternatif tindakan yang dapat
dilakukan jika terjadi serangan.
-Menganjurkan keluarga untuk memberikan obat
tepat waktu pada Ny.S dengan gastritis.
2. 17 April 2006 II -Mengkaji pengetahuan keluarga tentang gastritis.
Jam 14:00 -Memberikan penyuluhan tentang pengertian,
pentingnya dan akibat kurang nutrisi.
-Menganjurkan pada keluarga untuk menyediakan
makanan sesuai dengan nutrisi yang dibutuhkan
klien dengan gastritis.
-Memberikan penjelasan tentang cara pengolahan
dan penyajian makanan yang tepat.
3. 18 April 2006 III -Mengkaji pengetahuan klien tentang imunisasi.
14:00 -Memberikan penjelasan tentang pengertian,
manfaat imunisasi.
-Menganjurkan pada ibu untuk pergi ke pusat
yankes untuk mengimunisasikan anaknya.
4. 20 April 2006 IV --Memberikan penyuluhan tentang pengertian
14:00 rumah sehat
-Menjelaskan ciri-ciri rumah sehat
-Mendiskusikan dengan keluarga tentang keadaan
rumahnya.
-Memberikan masukan terhadap keadaan rumahnya.

6. Evaluasi
No. Waktu DP Evaluasi
1. 13 April 2006 I S: -Keluarga dapat menjelaskan kembali masalah
Jam 14:45 yang timbul pada klien dengan gastritis.
-Ny.S masih mengeluh nyeri ulu hati dan sakit
pada perut kiri atas.
O: -TTV: TD: 110/70 mmHg R: 24 x/menit
P : 86 x/menit S: 36,7 C
-Klien masih tampak meringis saat perutnya
dipalpasi
A: Masalah belum teratasi
P: -Observasi TTV klien
-Diskusikan alternatif tindakan yang dapat
dilakukan jika terjadi serangan.
-Anjurkan kepada keluarga untuk memberikan
obat tepat waktu.
I: -Mengobservasi TTV klien.
- Diskusikan alternatif tindakan yang dapat
dilakukan jika terjadi serangan.
- Anjurkan kepada keluarga untuk memberikan
obat tepat waktu.
-Menganjurkan klien untuk mengompres dengan
air hangat
E: -Ibu masih mengeluh nyeri pada ulu hati dan
sakit pada perut kiri atas.
-TD: 110/70 mmHg.
2. 17 April 2006 II S: Ny.S masih mengeluh mual
Jam 14:45 O: Klien tampak lemah
A: Masalah belum teratasi
P: -Kaji pengetahuan keluarga tentang gastritis.
-Anjurkan pada keluarga untuk menyediakan
makanan yang sesuai dengan nutrisi yang di
butuhkan klien dengan gastritis.
 -Berikan penjelasan tentang cara pengolahan
dan penyajian makanan yang tepat.
I: - Kaji pengetahuan keluarga tentang gastritis.
-Anjurkan pada keluarga untuk menyediakan
makanan yang sesuai dengan nutrisi yang di
butuhkan klien dengan gastritis.
-Berikan penjelasan tentang cara pengolahan
dan penyajian makanan yang tepat.
E: Ny.S masih mengeluh mual.
3. 18 April 2006 III S: -Ny.S mengatakan bahwa imunisasi pada
Jam 14:50 anaknya belum lengkap, karena anaknya terlanjur
sakit.
-Keluarga mampu menjelaskan kembali tentang
pengertian dan manfaat imunisasi.
O:-
A: Masalah belum belum teratasi
P: -Berikan motivasi pada ibu agar anaknya segera
di imunisasi.
-Anjurkan ibu untuk pergi ke yankes untuk
mengimunisasikan anaknya.
I: - Berikan motivasi pada ibu agar anaknya segera
di imunisasi.
-Anjurkan ibu untuk pergi ke yankes untuk
mengimunisasikan anaknya.
E:-Menganjurkan klien untuk mengompres dengan
air hangat
-Ny.S mengatakan kalau dirinya masih malas
untuk mengimunisasikan anaknya..
4. 20 April 2006 IV S: -
Jam 14:50 O: -Dikamar masih ada sebagian baju yang
bergelantungan
 -Banyak barang-barang didapur berantakan.
-Sanitasi di belakang rumah tampak kotor.
-Ventilasi rumah tertutup.
A: Masalah belum belum teratasi
P: -Berikan penyuluhan tentang rumah sehat
-Diskusikan dengan keluarga tentang keadaan
rumahnya.
-Berikan masukan terhadap keadaan rumahnya.
I: - Berikan penyuluhan tentang rumah sehat
-Diskusikan dengan keluarga tentang keadaan
rumahnya.
-Berikan masukan terhadap keadaan rumahnya.
E:-Keluarga mengerti tentang rumah sehat.

7. Catatan Perkembangan
No Tanggal DP Perkembangan Pelaksana
1. 17 April 2006 I S: -Ny.S masih mengeluh nyeri pada
 ulu hati dan sakit pada perut kiri atas.
-Ny.S mengerti tentang penyakit
gastritis.
O: Klien masih tampak meringis saat
perutny dipalpasi.
A:Masalah belum teratasi.
P: -Observasi TTV klien
-Diskusikan alternatif tindakan yang
dapat dilakukan jika terjadi serangan.
-Anjurkan pada keluarga untuk
memberikan obat tepat waktu.
I: -Observasi TTV klien
-Diskusikan alternatif tindakan yang
dapat dilakukan jika terjadi serangan.
-Anjurkan pada keluarga untuk
memberikan obat tepat waktu.
-Menganjurkan pada keluarga untuk
mengompres dengan air hangat.
E: -Nyeri pada ulu hati dan perut masih
terasa.
-TD: 100/70 mmHg.

2 April 2006 II S: Klien masih merasakan sedikit mual.

O: Klien tampak lemah
A: Masalah belum teratasi
P: -Anjurkan pada keluarga untuk
menyediakan nutrisi yang sesuai
dengan nutrisi yang dibutuhkan klien.
-Berikan penjelasan tentang
pengolahan dan penyajian makanan
yang tepat.
 I: -Anjurkan pada keluarga untuk
menyediakan nutrisi yang sesuai
dengan nutrisi yang dibutuhkan klien.
-Berikan penjelasan tentang
pengolahan dan penyajian makanan
yang tepat.
-Menganjurkan klien untuk
mengompres dengan air hangat.
E: -Ny.S masih mengeluh sedikit mual
-Ny.S mengerti penjelasan yang
diberikan perawat.

3. April 2006 III S: Ny.S mengatakan masih malas

untuk mengimunisasikan anaknya.
O: -
A: Masalah belum teratasi
P: -Berikan motivasi pada ibu agar
anaknya segera diimunisasikan.
-Anjurkan pada ibu untuk pergi ke
yankes untuk mengimunisasikan
anaknya.
I: -Berikan motivasi pada ibu agar
anaknya segera diimunisasikan.
-Anjurkan pada ibu untuk pergi ke
yankes untuk mengimunisasikan
anaknya.
E:-
I
4 April 2006 V S:-
O:-Di kamar masih ada baju yang
bergelantungan.
 -Barang-barang di dapur masih
berantakan.
-Sanitasi di belakang rumah masih
tampak kotor.
-Ventilasi rumah tertutup.
A: Masalah belum teratasi.
P: -Berikan penyuluhan tentang rumah
sehat.
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rrumahnya.
-Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
I: -Berikan penyuluhan tentang rumah
sehat.
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rrumahnya.
-Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
E: Keluarga mengatakan mau
melakukan saran dari perawat.

5 21 April I S: Ny.S mengatakan nyeri pada ulu hati

2006 dan perut mulai berkurang.
O: Nyeri tekan pada ulu hati dan perut
kiri atas sudah berkurang.
A: -Masalah teratasi sebagian.
P: -Observasi TTV klien
-Diskusikan alternatif tindakan yang
dapat dilakukan jika terjadi serangan.
-Anjurkan pada keluarga untuk
memberikan obat tepat waktu.
 I: -Observasi TTV klien
-Diskusikan alternatif tindakan yang
dapat dilakukan jika terjadi serangan.
-Anjurkan pada keluarga untuk
memberikan obat tepat waktu.
-Menganjurkan pada klien untuk
mengompres dengan air hangat.
E: -Nyeri sudah berkurang
-TD: 110/70 mmHg.

6 April 2006 II S: Klien mengatakan mual telah

berkurang.
O: Klien tampak tidak terlalu lemah.
A: Masalah teratasi sebagian
P: -Anjurkan pada keluarga untuk
menyediakan nutrisi yang sesuai
dengan yang dibutuhkan klien.
-Berikan penjelasan tentang
pengolahan dan penyajian makanan
yang tepat.
I: -Anjurkan pada keluarga untuk
menyediakan nutrisi yang sesuai
dengan yang dibutuhkan klien.
-Berikan penjelasan tentang
pengolahan dan penyajian makanan
yang tepat.
E: Ny.S mengatakan mual berkurang
dan mampu mendemonstrasikan
penyajian dan pengolahan makanan
yang tepat.
7 April 2006 III S: Ny.S mengerti tentang manfaat
imunisasi, tapi belum sempat untuk
mengimunisasikan anaknya ke
puskesmas.
O: -
A: Masalah belum teratasi
P: -Berikan motivasi pada ibu agar
anaknya segera diimunisasikan.
I: Memberikan motivasi pada ibu agar
segera membawa anaknya ke yankes
untuk diimunisasi.
E: -

8 April 2006 IV S: -
O: -Dikamar masih ada sebagan baju
yang bergelantungan.
-Di belakang rumah sanitasi masih
kotor
-Barang-barang didapur agak rapih
-Ventilasi rumah masih tertutup.
A: Masalah belum teratasi
P: -Memberikan penyuluhan tentang
rumah sehat
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rumahnya.
-Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
I: -Memberikan penyuluhan tentang
rumah sehat
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rumahnya.
 -Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
-Menganjurkan pada klien untuk
mengompres dengan air hangat.
E: Keluarga mengatakan kemarin
belum sempat untuk melakukan saran
dari perawat.

9 26 april I S: Ny.S mengatakan nyeri pada ulu hati

2006 dan sudah tidak dirasakan lagi.
O: Tidak ada nyeri tekan pada saat di
palpasi.
A: Masalah teratasi.
II S: Ny.S mengatakan mual sudah tidak
ada.
O: Klien tampak segar
A: Masalah teratasi.
III S: Ny. S mengatakan masih belum
mengimunisasikan anaknya ke
puskesmas
O: -
A: Masalah belum teratasi
P: Berikan motivasi pada Ny.S agar
anaknya segera di imunisasi kan.
I: Berikan motivasi pada Ny.S agar
anaknya segera di imunisasi kan.
E: Ny.S mengatakan mau untuk
mengimunisasikan anaknya bila ada
I waktu.
V S:-
O: -Dikamar baju tersusun rapih
 -Barang-barang didapur tidak
berantakan
-Ventilasi rumah masih tertutup
-Sanitasi di belakang rumah masih
sedikit kotor
A: Masalah teratasi sebagian.
P: -Berikan penyuluhan tentang rumah
sehat
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rumahnya
-Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
I: -Berikan penyuluhan tentang rumah
sehat
-Diskusikan dengan keluarga
tentang keadaan rumahnya
-Berikan masukan yang positif
tentang keadaan rumahnya.
10 01 Mei III S: Ny.S mengatakan bahwa masih
2006 belum diimunisasi dengan lengkap
O:--------------
A: Masalah belum teratasi
P: Berikan motivasi pada Ny.S agar
imunisasi yang belum pada anaknya
segera dilakukan.
I: Berikan motivasi pada Ny.S agar
imunisasi yang belum pada anaknya
segera dilakukan.
IV S:-
O: -Dikamar baju tersusun rapih
-Barang-barang didapur tidak
berantakan
-Ventilasi rumah masih tertutup
-Sanitasi di belakang rumah masih
tampak kurang bersih.
A: Masalah teratasi sebagian.
 SATUAN PENYULUHAN

A. Pokok Bahasan : Penyakit Gastritis

B. Sub Pokok Bahasan : Pengertin, Pembagian Gastritis, Etiologi, Gejala,
Penatalaksanaan
C. Sasaran : Ny. S dan Keluarga
D. Tempat : Ruamh Tn.A
E. Waktu : ± 10 menit
F. Tujuan
1. Tujuan Umum
Keluarga dapat mengetahui dan mengenal masalah penyakit gastritis
2. Tujuan Khusus
Keluarga dapat mengetahui dan memahami pengertian, pembagian,
etiologi, gejala dan penatalaksanaan gastritis.

G. Materi
Terlampir

H. Metoda
Ceramah dabn Tanya jawab
I . Media
Buku Pedoman
J. Evaluasi
Keluarga menyebutkan kembali : pengertian, pembagian gastritis, etiologi,
gejala dan penatalaksanaan gastritis.
 SATUAN PENYULUHAN

A. Pokok Bahasan : Imunisasi

B. Sub Pokok Bahasan : Pengertian, tujuan, jenis-jenis imunisasi, sasaran
imunisasi
C. Sasaran : Ny. S dan keluarga
D. Tempat : Rumah Keluarga
E. Waktu : ± 10 menit

F. Tujuan
1). Tujuan Umum
Keluarga dapat mengetahui dan mengenal tentang imunisasi
2). Tujuan Khusus
Keluarga dapat mengetahui pengertian, tujuan, dan jenis-jenis imunisasi

G. Materi
Terlampir

H. Metoda
Ceramah dan Tanya jawab

I. Media
Buku pedoman, lembar balik
J. Evaluasi
Keluarga dapat menyebutkan kembali : pengertian, tujuan, jenis-jenis
imunisasi, sasaran imunisasi.
 SATUAN PENYULUHAN

A. Pokok Bahasan : Kesehatan lingkungan rumah

B. Sub Pokok Bahasan : Manfaat rumah sehat, syarat rumah sehat
C. Sasaran : Ny. S dan keluarga
D. Tempat : Rumah Keluarga
E. Waktu : ± 10 menit

F. Tujuan
1). Tujuan Umum
Keluarga dapat mengetahui dan mengenal masalah kesehatan lingkungan
2). Tujuan Khusus
Keluarga dapat mengetahui manfaat rumah sehat

G. Materi
Terlampir

H. Metoda
Ceramah dan Tanya jawab
I. Media
Buku pedoman, lembar balik
J. Evaluasi
Keluarga dapat menyebutkan kembali : Manfaat rumah sehat, syarat rumah
sehat

.
1. Materi Penyakit Gastritis
a. Pengertian
Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung
b. Pembagian Gastritis
Gastrtis di bagi 2 yaitu:
1). Gastritis Akut > jelas penyebabnya
Etiologi:
- Obat-obatan : Aspirin
- Alkohol, dll.
Gejala: Nyeri epigastrium, mual, kembung, muntah
Penatalaksanaan :
- Diet lambung, dengan porsi kecil dan sering
- Obat-obatan: Antasid
2). Gastritis Kronik > Penyebabnya belum diketahui dengan pasti
Gejala: Kebanyakan pasien tidak mempunyai keluhan, hanya
sebagian kecil mengeluh nyeri ulu hati, anoreksia, nauseal mual.
Penatalaksanaan :
- Mengatasi dan menghindari penyebab pada gastritis akut
- Obat-obatan : Antasid
2. Materi Imunisasi
a. Pengertian
Imunisasi adalah suatu usaha untuk memberikan kekebalan pada bayi
atau anak terhadap
Penyakit tertentu
b. Sasaran
-Bayi umur 1-11 bulan
-Ibu hamil
-Anak kelas 1 SD
-Anak wanita kelas VI SD
-Calon pengantin wanita
 c. Tujuan Imunisasi
-Untuk mencegah terjadinya infejsi
-Jika anak terserang penyakit :
-Tidak terlalu parah
- Mencegah terjadinya gejala sisa
- Mencegah kematian
d. Jenis-jenis Imunisasi
-BCG > 0-2 bulan > 1/3 lengan atas
Usia > 2 bulan > mantoux test
-DPT > 2 bulan
Diberikan 3 x tiap 4-6 minggu
Imunisasi ulang 6 bulan setelah DPT III
-Polio
Imunisasi dasar umur 2 bulan
Dosis 2 tetes > 3x interval 4 minggu
Imunisasi ulang di berikan ½ - 1 tahun
-Campak
Diberikan pada usia 9 bulan > 1/3 kanan bagian atas
-Hepatitis
Sasaran: bayi, orang dewasa, anak sekolah
 pemberian ke 2: jarak waktu 1 bulan
 Pemberian ke 3: jarak waktu 1 bulan atau 5 bulan kemudian

3. Materi: Kesehatan Lingkungan rumah

a. Manfaat rumah sehat
- Mencegah penularan penyakit dan kecelakaan dengan
mempersiapkan bentuk fisik
- Bisa meningkatkan derajat kesehatan
- Menjadi tempat yang layak bagi pelaksanaan kegiatan
b. Syarat Rumah Sehat
-Air bersih
-Jamban keluarga
-Spal
-Kamar berjendela
-Sinar matahari bisa masuk
-Ada lubang asap dapur
-Dinding di lantai harus kering
-Halaman rumah bersih
-Kandang tenak minimal 10 meter dari rumah.
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. A
DENGAN MASALAH GASTRITIS PADA NY. S
DI Kp. BABAKAN WENEUNG RT.03 RW.07 KEC. TAROGONG KALER

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Tugas

Keperawatan Komunitas

Disusun Oleh :
WIDIA KARTINI
03075

AKADEMI KEPERAWATAN PEMDA GARUT

Jl. Proklamasi No.05 Tarogong, Garut - 44151.  : (0262) 232212
2005-2006