KETERAMPILAN PEMBERIAN NEBULISASI

PADA ANAK
Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan medis
klien (konsentrasi oksigen,metode, durasi)
2. Pengkajian
a. Kaji fungsi respiratori: auskultasi bunyi napas,
tanda-tanda distress pernapasan, kondisi sputum
b. Kaji riwayat kesehatan: terkait pemberian obat dan alergi
c. Kaji usia anak, tingkat perkembangan dan kemampuan
kooperatif
3. Siapkan Peralatan:
a. Obat inhalasi (ventolin atau combiven)
b. Sungkup oksigen
c. Mesin inhalaso
d. Tisu
e. Bengkok
f. Spuit (jika diperlukan)
g. Larutan NaCl 0.9% (jika diperlukan)
4. Cuci tangan

B Sikap dan Perilaku

1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan
perkenalkan diri
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan
kepada pasien dan keluarga (Tujuan yaitu untuk
mengeluarkan sekret dalam saluran pernapasan dan
menurunkan risiko bertambahnya sekret)
3. Atur posisi klien agar nyaman
4. Tanggap terhadap reaksi pasien disemua langkah tindakan
5. Sabar dan teliti

C Tahap Kerja
1. Mengatur posisi anak dengan kepala lebih tinggi
2. Memasukkan obat kedalam tabung yang ada di bagian
bawah sungkup/masker sesuai dengan advis atau
keperluan
3. Menghidupkan mesin inhalasi
4. Mengobservasi uap inhalasi
5. Menempatkan sungkup oksigen pada mulut dan hidung
6. Mengatur waktu pemberian sekitar 10 – 15 menit
7. Menganjurkan anak untuk menghirup dengan dalam dan
 menahan napas selama 10 detik kemudian mengeluarkan
napas dalam sungkup (bila anak koopertif)
8. Melakukan inhalasi sampai obat telah habis
9. Setelah selesai, matikan mesin inhalasi
10. Bereskan dan merapikan alat serta klien
11. Cuci tangan

D Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Beri reinforcement positif pada bayi atau anak
3. Mengakhiri pertemuan dengan baik

E Dokumentasi
Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan dengan tepat
 Identitas pasien (nama, umur, RMK, dll)
 Waktu pelaksanaan
 Tindakan yang dilakukan beserta hasil evaluasinya (bersihan
jalan napas, sputum dan karakteristiknya)
 TTD perawat pelaksana

F Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

Keterangan;
* = jika item (*) tidak dikerjakan maka mahasiswa diharuskan mengulang
0 = Tidak dilakukan sama sekali
1 = Langkah kerja dikerjakan tetapi tidak sesuai dengan urutan
2 = Langkah dikerjakan sesuai dengan urutan, tetapi kurang tepat
3 = Langkah kerja dilakukan secara benar dan tepat sesuai dengan pedoman

Banjarmasin,……………20…..
Penguji,

…………………………………