Soal Ujian Akhir Blok dokumentasi keperawatan:

1. Jelaskan menurut pemahaman Anda, mengapa seorang perawat

mendokumentasikan asuhan keperawatan?
2. Sebutkan dan jelaskan pengkajian pola fungsional kesehatan menurut
Gordon!
3. Tuan A sudah 5 hari ini mengeluh badannya terasa lemas, nafsu makan
hilang. Setiap kali makan Tn. A selalu mengeluh mual dan ingin muntah. Bila
terkena makanan yang pedas ulu hatinya terasa nyeri. tn. A mengatakan
berat badannya turun dari 56 kg menjadi 50 kg. Suhu badannya 38,20C, Nadi
= 88 x/menit, TD = 130 mmHg, RR = 20 x/menit. Tn. A lalu dibawa ke rumah
sakit dan didiagnosa Typus abdominalis. Oleh Dokter Tn. A disarankan untuk
opname. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah Tn.A kotor berwarna putih,
wajah pucat, mukosa bibir kering, terdapat nyeri tekan pada perut bagian kiri
atas. Setiap kali makan, Tn. A hanya mampu menghabiskan ½ porsi yang
disajikan. Pada auskultasi didapatkan bising usus 10x/menit.
a. Berdasarkan kasus di atas, pengkajian lebih difokuskan pada sistem ......
b. Buatlah analisa data dari kasus di atas!
c. Tegakkan 3 diagnosa keperawatan menggunakan SDKI dari kasus di atas!
d. Sertakan intervensi pada masing-masing diagnosa diatas menggunakan
SLKI dan SIKI
4. Buatlah satu alur dalam pelaksanaan pendiagnosa keperawatan ?
5. Apa yang terjadi jika perawat tidak menegakan diagnosa keperawatan dalam
menangani pasien?

Note:
1. waktu mengerjakan 120 menit
2. dikirim melalui email agengcw@gmail.com dengan format doc
3. selamat mengerjakan dan semoga ilmunya bermanfaat