Anda di halaman 1dari 9

Membentuk kembali kekuatan ikatan keramik logam … Jurnal Kesehatan Mulut Internasional 2014; 6 (5):

Atluri KR et al 99-103
Diterima: 10 Maret 2014 Diterima: 26 Juni 2014 Benturan Kepentingan: Tidak Ada
Penelitian Asli
Sumber Dukungan: Nil

Evaluasi Perbandingan Kekuatan Ikatan Logam-keramik Nikel Chromium dan Cobalt Paduan
Kromium pada Pengecoran Berulang: Studi In vitro
Kaleswara Rao Atluri1, Tapan Teja Vallabhaneni2, Durga Prasad Tadi3, Sriharsha Babu Vadapalli3, Sunil
Chandra Tripuraneni4, Premalatha Averneni4

Kontributor: Kesimpulan: Pengurangan yang signifikan dalam kekuatan


1Kepala, Departemen Prostodonsia dan Crown & Bridge, Drs. Institut Ilmu Gigi Sudha & Nageswara Rao
ikatan diamati dengan penambahan paduan recast pertama
Siddhartha, Chinaoutapalli, Gannavarm, Andhra Pradesh, India; 2 Pasca Sarjana, Departemen Prostodonsia
(A1 dan B1) dibandingkan dengan penambahan paduan recast
dan Mahkota & Jembatan, St. Joseph Dental College, Eluru, Andhra Pradesh, India; 3Dosen Senior,
kedua (A2 dan B2). Paduan Ni-Cr (664,63N) menunjukkan
Departemen Prostodonsia dan Crown & Bridge, Drs. Institut Ilmu Gigi Sudha & Nageswara Rao
kekuatan ikatan yang lebih tinggi dibandingkan dengan
Siddhartha, Chinaoutapalli, Gannavarm, Andhra Pradesh, India; 4Pembaca, Departemen Prostodonsia dan
paduan Co-Cr (497,41N). Penambahan paduan gigi logam
Crown & Bridge, Drs. Institut Ilmu Gigi Sudha & Nageswara Rao Siddhartha, Chinaoutapalli, Gannavarm,
dasar yang sebelumnya digunakan untuk fabrikasi restorasi
Andhra Pradesh, India.
logam keramik tidak dianjurkan.
Korespondensi:
Dr Atluri KR. Departemen Prostodonsia dan Crown & Bridge, Kata Kunci: Paduan kobalt kromium, peralatan yang dibuat
Drs. Institut Ilmu Gigi Sudha & Nageswara Rao Siddhartha, khusus, ikatan logam-keramik, paduan nikel kromium,
Chinaoutapalli, Gannavarm, Andhra Pradesh, India. Telepon: pembentukan kembali
+91-9849899988. Surel:kali.atluri@gmail.com Cara mengutip
artikel: pengantar
Atluri KR, Vallabhaneni TT, Tadi DP, Vadapalli SB, Paduan gigi logam dasar sering digunakan sebagai
Tripuraneni SC, Averneni P. Evaluasi perbandingan kekuatan alternatif untuk paduan berharga karena pertimbangan
ikatan logam-keramik dari paduan nikel kromium dan kobalt biaya, sifat mekanik, dan kepadatan rendah.1,2 Saat ini,
kromium pada coran berulang: Sebuah studi in vitro. J Int
ada kekhawatiran yang berkembang tentang nikel (Ni)
Oral Health 2014;6(5):99-103.
Abstrak: sebagai alergen dan berilium (Be) menjadi elemen
Latar belakang: Pencetakan ulang paduan logam dasar beracun.3,4 Oleh karena itu, kobalt paduan kromium
dilakukan sebagai prosedur rutin di laboratorium gigi setiap (Co-Cr) dapat berfungsi sebagai alternatif paduan nikel
kali terjadi kegagalan pengecoran atau untuk mengurangi kromium (Ni-Cr), karena kekhawatiran alergi terhadap
biaya unit gigi tiruan sebagian cekat. Namun, prosedur ini Ni dan Be.5-7 Peleburan kembali logam cor biasanya
dapat mempengaruhi ikatan logam keramik. Selain itu, tidak dilakukan setiap kali ada kegagalan pengecoran atau
jelas, tes mana yang memprediksi kekuatan ikatan antarmuka sebagai prosedur rutin di mana laboratorium gigi ingin
logam-keramik. Tujuannya adalah untuk membandingkan mengurangi biaya unit gigi tiruan sebagian cekat.
kekuatan ikatan paduan nikel kromium (Ni-Cr) dan kobalt
kromium (Co-Cr) dengan keramik gigi pada pengecoran Hong dkk. mempelajari efek dari berbagai persentase
berulang menggunakan uji ikatan geser dengan peralatan
penggunaan kembalipaduan perak-paladium pada
custom made.
Material dan metode: Enam puluh sampel logam keramik kekuatan ikatan porselen dan menyimpulkan bahwa,
disiapkan masing-masing menggunakan Wiron 99 dan 50% paduan baru harus ditambahkan ke setiap tombol
Wirobond C. Tiga subkelompok disiapkan untuk masing- pengecoran.8 de Melo et al. mengevaluasi kekuatan
masing kelompok. Subgrup pertama disiapkan dengan casting ikatan geser antara sistem porselen dan 4 paduan
100% paduan segar. Subkelompok kedua dan ketiga dibuat alternatif (2 paduan Ni-Cr dan 2 paduan Co-Cr) dan
dengan menambahkan 50% paduan segar dan sisa-sisa paduan melaporkan nilai kekuatan ikatan berkisar antara 54
tuang sebelumnya. Beban ikatan (N) antara paduan dan MPa dan 71,7 MPa.9
porselen gigi dievaluasi menggunakan mesin uji universal
menggunakan kecepatan crosshead 1 mm/menit, yang Namun, tidak satu pun dari penelitian ini
memiliki sel beban 2500 kgf. Nilai rata-rata dibandingkan membandingkan efek dari recasting pada kekuatan
menggunakan analisis varians satu arah dengan uji Tukey
ikatan porselen untuk kedua paduan Ni-Cr dan Co-Cr.
post-hoc dan uji-t Student.
Hasil: Rata-rata beban ikatan geser A0 (842.10N) secara Selain itu, tidak jelas dari literatur, seperti uji kekuatan
signifikan lebih tinggi daripada beban A1 (645.50N) dan A2 ikatan mana yang secara dekat memprediksi kekuatan
(506.28N). Rata-rata beban ikat geser B0 (645,57N) secara ikatan antarmuka logam-keramik. Oleh karena itu,
signifikan lebih tinggi daripada beban B1 (457,35N) dan B2 penelitian ini dirancang untuk membandingkan kekuatan
(389,30N). ikatan paduan Ni-Cr dan Co-Cr dengan keramik gigi
pada pengecoran berulang menggunakan uji ikatan geser

1
Membentuk kembali kekuatan ikatan keramik logam … Jurnal Kesehatan Mulut Internasional 2014; 6 (5):
Atluri KR et al 99-103
dengan peralatan custom made.

Material dan metode


Paduan Ni-Cr yang digunakan dalam penelitian
prospektif ini adalah Wiron 99 (BEGO Ltd.,
Jerman) yang terdiri dari Ni 65, Cr 22.5, Mo 9.5,
Nb 1, Si 1, Fe 0.5, Ce 0.5 dan C max. 0,02. Paduan
Co-Cr yang digunakan adalah Wirobond C (BEGO
Ltd., Jerman)

2
Tabel 1. yang merupakan Grup B. Tiga subkelompok
terdiri dari Co 61, Cr 26, W 5, Nb 1, Si 1, Fe 0,5, Ce 0,5 disiapkan untuk masing-masing kelompok di atas. Subgrup
dan C maksimum 0,02 (dalam % menurut Wt.). Merek A0 dan B0 dibuat dengan casting 100% paduan segar dan
paduan ini dipilih untuk penelitian karena berfungsi sebagai kontrol untuk grup A dan B, masing-
biokompatibilitasnya, penggunaan klinis jangka masing. Subgrup A1 dan B1 dibuat dengan menambahkan
panjang, dan metode pemrosesan yang andal. Izin etis 50% paduan segar dan sisa paduan A0 dan B0 yang sudah
dari dewan peninjau institusional diperoleh untuk dicor. Subgrup A2 dan B2 dibuat dengan menambahkan
penelitian ini. Batang dengan panjang dan diameter 5 50% paduan segar dan sisa paduan tuang A1 dan B1,
mm dikerjakan dengan ukuran sampel yang digunakan masing-masing. Desain penelitian digambarkan pada Tabel
oleh de Melo et al. untuk menyiapkan cetakan logam9 1. Subgrup A1 dan B1 dibuat dengan menambahkan 50%
(Gambar 1). Cetakan mesin dibenamkan dalam bahan paduan segar dan sisa paduan A0 dan B0 yang sudah dicor.
cetakan silikon dempul (polivinil siloksan, dempul lunak Subgrup A2 dan B2 dibuat dengan menambahkan 50%
aquasil, dentsply) untuk menyiapkan indeks silikon. paduan segar dan sisa paduan tuang A1 dan B1, masing-
Casting wax (thowax, yeti dental) digunakan untuk masing. Desain penelitian digambarkan pada Tabel 1.
membuat duplikat lilin. Semua duplikat lilin kemudian Subgrup A1 dan B1 dibuat dengan menambahkan 50%
dicabut dan diinvestasikan dalam bahan investasi terikat paduan segar dan sisa paduan A0 dan B0 yang sudah dicor.
fosfat (Bellasun, Bego) (Gambar 2). Teknik lilin yang Subgrup A2 dan B2 dibuat dengan menambahkan 50%
hilang diikuti, dan sampel dicor menggunakan mesin paduan segar dan sisa paduan tuang A1 dan B1, masing-
pengecoran sentrifugal (OKAY PLUS, Galoni, Italia). masing. Desain penelitian digambarkan pada Tabel 1.
Setelah pengecoran, sampel didevestasikan dan di-
sandblast (Renfert, Basic master, TBS Pvt. Ltd). Sampel Untuk mengukur uji ikatan geser mekanis, peralatan yang
logam yang bebas dari rongga dan memenuhi dimensi dibuat khusus yang terbuat dari baja dirancang khusus untuk
spesimen hanya dipertimbangkan untuk aplikasi tujuan penelitian. Peralatan ini terdiri dari dua bagian
porselen. Mengikuti rekomendasi pabrikan, porselen independen. Bagian pertama A adalah bentuk silinder datar
buram diaplikasikan pada permukaan logam yang bersih agar sesuai dengan Bagian B kedua (Gambar 1). Bagian
menggunakan kuas. Porselen dentin (VMK 95 Metal kedua, juga silinder digunakan sebagai piston selama
Ceramic; VITA Zahnfabrik, Bad Sckingen, Jerman) evaluasi mekanis. Perforasi berdiameter 4 mm hadir untuk
dipadatkan ke dalam indeks dempul, yang digunakan tempat duduk yang tepat dari kedua bagian bersama-sama.
untuk standarisasi ketebalan porselen (Gambar 3). Di Bagian A, komponen logam ditempatkan dan bagian
Sampel dikeluarkan dari indeks dan dibakar dalam keramik di Bagian B. Perangkat ditempatkan dalam mesin
tungku porselen (Vacumat 40, VITA Zahnfabrik, uji universal dan pada perpanjangan silinder atas Bagian B.
Jerman) (Gambar 4). Ukuran sampel (n = 10) ditentukan Menggunakan kecepatan crosshead 1 mm/menit, uji ikatan
dari penelitian serupa pada ikatan logam keramik dan geser dilakukan di mesin uji Instron Universal
untuk mendapatkan nilai signifikan. 9-12 Enam puluh
sampel logam-keramik disiapkan dari mana tiga puluh
sampel dicetak menggunakan Wiron 99, yang
merupakan Grup A dan sisanya dicetak menggunakan
Wirobond C, yang merupakan Grup B. Tiga
subkelompok disiapkan untuk masing-masing di atas
kelompok. Subgrup A0 dan B0 dibuat dengan casting
100% paduan segar dan berfungsi sebagai kontrol untuk
grup A dan B, masing-masing. Subgrup A1 dan B1
dibuat dengan menambahkan 50% paduan segar dan sisa
paduan A0 dan B0 yang sudah dicor. Subgrup A2 dan
B2 dibuat dengan menambahkan 50% paduan segar dan
sisa paduan tuang A1 dan B1, masing-masing. Desain
penelitian digambarkan pada Tabel 1. yang merupakan
Grup B. Tiga subkelompok disiapkan untuk masing-
masing kelompok di atas. Subgrup A0 dan B0 dibuat
dengan casting 100% paduan segar dan berfungsi
sebagai kontrol untuk grup A dan B, masing-masing.
Subgrup A1 dan B1 dibuat dengan menambahkan 50%
paduan segar dan sisa paduan A0 dan B0 yang sudah
dicor. Subgrup A2 dan B2 dibuat dengan menambahkan
50% paduan segar dan sisa paduan tuang A1 dan B1,
masing-masing. Desain penelitian digambarkan pada
(Instron 3366, Norwood, USA), yang memiliki sel
beban 2500 kgf (Gambar 5) dan fraktur porselen
untuk beban minimum dicatat untuk setiap sampel.

Analisis statistik
Subgrup adalah variabel independen, dan kekuatan
yang diukur adalah variabel dependen untuk kedua
kelompok. Analisis varians satu arah, diikuti
dengan uji perbandingan ganda Tukey digunakan
untuk analisis statistik data (α = 0,01). Tingkat alfa
0,01 daripada 0,05 yang lebih tradisional dipilih
untuk mengurangi tingkat kesalahan Tipe 1. Paket
perangkat lunak statistik (SPSS 15.0; SPSS, Inc.,
Cary, NC, USA) digunakan untuk analisis.

Hasil
Beban ikatan geser antara paduan cor dan porselen
gigi adalah dibandingkan antar kelompok. Rata-rata
beban ikatan geser Ni-Cr (664.63N) secara
signifikan lebih tinggi daripada beban

Gambar 1: Mati logam dan peralatan yang dibuat


khusus.

Gambar 2: Pemangkasan dan investasi sampel logam-


keramik.

Angka 3: Indeks dempul digunakan untuk standarisasi


aplikasi porselen.
Gambar 4: Penembakan porselen pada sampel logam.

masing paduan Ni-Cr (664,63N) dan Co-Cr (497,41N)


dengan penambahan recast paduan ke paduan segar.

Gambar 5: Peralatan yang dibuat khusus dipasang di


instron untuk menguji sampel.

Co-Cr (497,41N). Rerata dan simpangan baku hasil


beban ikatan geser dengan analisis Tukey diberikan
pada Tabel 2-4.

Diskusi
Penelitian ini dilakukan untuk membandingkan
kekuatan ikatan paduan Ni-Cr dan Co-Cr dengan
keramik gigi pada pengecoran berulang menggunakan
uji ikatan geser dengan peralatan custom made. Studi
menunjukkan bahwa kekuatan ikatan keramik untuk
paduan Co-Cr dan Ni-Cr berkisar antara 35 hingga 95
MPa.13,14 Nilai kekuatan ikatan yang diperoleh dalam
penelitian ini untuk paduan Ni-Cr konsisten dengan
penelitian sebelumnya.10 -12,15,16 Temuan penelitian
ini menunjukkan bahwa ada penurunan yang signifikan
dalam kekuatan ikatan logam-keramik untuk masing-
Pengurangan kekuatan ikatan ini dapat dikaitkan
dengan peningkatan frekuensi rongga antarmuka
karena persentase logam yang dicetak ulang
meningkat. Alasan lain yang mungkin untuk
kegagalan paduan recast mungkin adalah perubahan
komposisi yang terjadi setelah beberapa kali
pengecoran.17 Hal ini menyebabkan penurunan
ikatan antara logam dan keramik, karena ikatan
kimia dipengaruhi oleh elemen-elemen ini. Tucillo
melaporkan bahwa ketebalan lapisan oksida yang
melekat yang terbentuk pada permukaan logam
dapat menurun karena beberapa kali pengecoran,
dan mengakibatkan penurunan kekuatan ikatan.18

Beberapa pengujian dilaporkan dalam literatur yang


mengevaluasi kekuatan ikatan logam-keramik,
seperti puntir, geser, tarik, mode lentur atau
kombinasi mode lentur dan putaran, semuanya
menunjukkan keuntungan dan kerugian.7 Tes geser
dianggap oleh beberapa penulis sebagai metode
yang paling memadai untuk mengukur ikatan antara
dua bahan.10,19-22 Tegangan yang dominan pada
uji ikatan geser adalah tegangan geser, sedangkan
pada uji tekuk 3 titik; tegangan tarik
mendominasi.19 Oleh karena itu, dalam penelitian
ini ikatan geser diuji menggunakan mesin uji
universal untuk mengevaluasi ikatan pada
antarmuka logam keramik. Dalam studi ini,
peralatan yang dibuat khusus dirancang untuk
memusatkan beban terutama pada antarmuka
logam-keramik dan mencapai hasil ikatan geser
antarmuka yang akurat.

Ketika paduan emas tinggi digunakan, penambahan


hingga 50% sisa paduan dari coran sebelumnya
dapat diterima. Namun, hasil dari penelitian ini
menyarankan bahwa penambahan paduan cor
sebelumnya harus dihindari jika paduan gigi logam
dasar dipilih untuk restorasi logam keramik.
Penurunan yang signifikan dalam ikatan logam
keramik setelah penambahan paduan recast
dikonfirmasi dengan uji ikatan geser yang
menyebutkan sebagai alasan untuk fraktur klinis
yang diamati pada keramik logam.
Tabel 1: Desain studi.

Indeks silikon dari logam mati

30 sampel30 sampel
(Wiron 99) (Grup A)(Wirobond C) (Grup B)

10 sampel10 sampel 10 sampel 10 sampel10 sampel 10 sampel


AOA1 A2 BOB1 B2

Aplikasi Porselen dan Penembakan

Uji Beban Ikatan Geser (Mesin


Uji Universal)
Penunjukan sub kelompok: A0: Sampel Wiron 99 dilemparkan dari paduan segar 100%; A1: Sampel Wiron 99 dicetak dari 50% paduan segar dan 50% paduan dari A0; A2: Sampel Wiron
99 dicetak dari 50% paduan segar dan 50% paduan dari A1; B0: Sampel Wirobond C dicor dari 100% paduan segar; B1: Sampel Wirobond C dicetak dari 50% paduan segar dan 50% paduan
dari B0; B2: Sampel Wirobond C dilemparkan dari 50%
paduan segar dan paduan 50% dari B1

Tabel 2: Rata-rata Beban Maksimum (SD) antara Sub-Grup Grup A dihindari.


Menggunakan ANOVA dengan post- hoc Tes Tukey (n=10 di setiap
sub-kelompok). Studi lebih lanjut harus dilakukan untuk mengevaluasi
Kelompok Berar SD P nilai Pascahoc uji
ti pengaruh beberapa penembakan pada kekuatan ikatan
SEBUAH logam-keramik dan
A0 842.10 81.30 <0,001 S A0>A1>A2
A1 645.50 38.49
A2 506,28 20.42
SD: Standar deviasi, ANOVA: Analisis varians, S: Signifikan

Tabel 3: Rata-rata Beban Maksimum (SD) antara Sub-Grup Grup B


Menggunakan ANOVA dengan post- hoc Tes Tukey (n=10 di setiap
sub-kelompok).
Kelompok Berar SD P nilai Pascahoc uji
ti
B (Co-Cr)
B0 645.57 32.59 <0,001 S B0>B1>B2
B1 457,35 11.26
B2 389.30 9.23
SD: Standar deviasi, ANOVA: Analisis varians, Co-Cr: Cobalt chromium, S: Signifikan

Tabel 4: Hasil ANOVA yang digunakan untuk membandingkan


kekuatan ikatan geser pada
kelompok yang berbeda.
Derajat Antar kelompok Dalam sub-grup Total
kebebasan A dan B (A0B0), (A1B1), (A2B2)
4 55 59
ANOVA: Analisis varians

restorasi. Mengingat penurunan biaya paduan gigi


logam dasar, jika dibandingkan dengan alternatif paduan
mulia dan paduan mulia tinggi, penambahan paduan
yang digunakan sebelumnya tidak penting dan harus
variasi kekuatan ikatan dengan thermocycling
sampel. Koefisien ekspansi termal (CTE) dari
paduan gigi yang digunakan juga berubah setelah
beberapa coran. Penelitian tambahan diperlukan
untuk mengevaluasi perubahan CTE setelah
beberapa coran dan sitotoksisitas paduan logam
dasar.24 Juga, faktor struktural kunci lainnya
seperti ukuran butir, porositas, dan ketebalan oksida
memerlukan penelitian lebih lanjut dengan
menggunakan mikroskop elektron scanning.

Kesimpulan
Dalam keterbatasan penelitian ini, berikut dapat
disimpulkan bahwa paduan Ni-Cr (664,63N)
menunjukkan kekuatan ikatan yang lebih tinggi
daripada paduan Co-Cr (497,41N). Pengurangan
yang signifikan dalam kekuatan ikatan diamati
dengan penambahan paduan recast pertama (A1 dan
B1) dibandingkan dengan penambahan paduan
recast kedua (A2 dan B2). Penambahan paduan gigi
logam dasar yang sebelumnya digunakan untuk
fabrikasi restorasi logam keramik tidak dianjurkan.

Referensi
1. Rosenstiel SF, Land MF, Fujimoto J. Kontemporer
Tetap Prostodonsia, edisi ke-4. St Louis:
Elsevier; 2006. hal. 409, 599, 606-8.
2. Anusavice KJ. Phillips Science of Dental
Materials, edisi ke-11.St Louis: Elsevier; 2003.
hal. 621-54.
3. Bezzon OL, de Mattos Mda G, Ribeiro RF,
Rollo JM. Pengaruh berilium pada castability
dan ketahanan ikatan seramometal dalam
paduan nikel-kromium. J Prosthet Dent
1998;80(5):570-4.
4. Bezzon OL, Ribeiro RF, Rollo JM, Crosara S.
Castability dan ketahanan ikatan seramometal
pada paduan Ni-Cr dan Ni-Cr-Be. J Prosthet
Dent 2001;85(3):299-304.
5. Bezon OL. Sensitivitas alergi terhadap beberapa Paduan Ni-Cr dan Co-Cr-Ti. Braz Dent J 2006;17:24-8.
logam dasar: 16. Roach M. Paduan logam dasar yang digunakan
Sebuah laporan klinis. J Prosthet Dent untuk restorasi dan implan gigi. Dent Clin North Am
1993;69(3):243-4. 2007;51(3):603- 27, vi.
6. Grimaudo NJ. Biokompatibilitas gigi nikel dan 17. Rake PC, Goodacre CJ, Moore BK, Munoz CA.
kobaltpaduan. Gen Dent 2001;49(5):498-503. Pengaruh dua teknik opak dan dua kondisi
7. Kansu G, Aydin AK. Evaluasi biokompatibilitas permukaan logam pada kekuatan ikatan logam-
berbagai paduan gigi: Bagian 2 – Potensi alergi. euroJ keramik. J Prosthet Dent 1995;74(1):8-17.
Prosthodont Restor Dent 1996;4(4):155-61. 18. Tuccillo JJ, Lichtenberger H, Nielsen JP. Stabilitas
8. Hong JM, Razzoog ME, Lang BR. Efek recasting pada komposisi paduan gigi berbahan dasar emas untuk
lapisan oksidasi paduan porselen paladium-perak.J berbagai teknik peleburan. J Dent Res
Prosthet Dent 1988;59(4):420-5. 1974;53(5):1127-31.
9. de Melo RM, Travassos AC, Neisser MP. Kekuatan 19. Papazoglou E, Brantley WA, Johnston WM, Carr AB.
ikatan geser dari sistem keramik untuk paduan Pengaruh variabel pemrosesan laboratorium gigi dan
logam alternatif. J Prosthet Dent 2005;93(1):64-9. pengujian in vitromedia pada kepatuhan porselen dari
10. Joias RM, Tango RN, Junho de Araujo JE, Junho paduan pengecoran paladium tinggi. J Prosthet Dent
de Araujo MA, Ferreira Anzaloni Saavedra Gde S, 1998;79(5):514-9.
Paes- Junior TJ, dkk. Kekuatan ikatan geser keramik 20. Almilhatti HJ, Giampaolo ET, Vergani CE, Machado
dengan paduan Co-Cr. J Prosthet Dent AL, Pavarina AC. Kekuatan ikatan geser bahan
2008;99(1):54-9. estetika yang terikat pada paduan Ni-Cr. J Dent
11. Ucar Y, Aksahin Z, Kurtoglu C. Ikatan logam keramik 2003;31(3):205-11.
setelah beberapa casting dari paduan logam dasar. J 21. Bondioli IR, Bottino MA. Evaluasi kekuatan
Prosthet Dent 2009;102(3):165-71. ikatan geser pada antarmuka dua porselen dan
12. do Prado RA, Panzeri H, Fernandes Neto AJ, das murnititanium disuntikkan ke dalam cetakan casting
Neves FD, da Silva MR, Mendonça G. Kekuatan ikatan pada tiga suhu yang berbeda. J Prosthet Dent
geser porselen gigi dengan paduan nikel-kromium. 2004;91(6)::541-7.
Braz DentJ 2005;16(3):202-6. 22. Akova T, Ucar Y, Tukay A, Balkaya MC, Brantley
13. Anusavice KJ, Ringle RD, Fairhurst CW. WA. Perbandingan kekuatan ikatan paduan gigi
Ikatanbukti mekanisme dalam keramik – Sistem logam dasar yang disinter laser dan cor dengan
paduan nonmulia. J Biomed Mater Res porselen. Penyok Mater 2008;24(10)::1400-4.
1977;11(5):701-9. 23. Fischer J, Zbären C, Stawarczyk B, Hammerle CH.
14. Anusavice KJ, Ringle RD, Fairhurst CW. Elemen Pengaruh siklus termal pada kekuatan ikatan logam-
pengontrol kepatuhan dalam sistem keramik- keramik. J Dent 2009;37(7):549-53.
logam. II.Paduan tidak berharga. J Dent Res 24. Al-Hiyasat AS, Darmani H. Pengaruh recasting pada
1977;56(9):1053-61. sitotoksisitas paduan logam dasar. J Prosthet Dent
15. Fernandes Neto AJ, Panzeri H, Neves FD, Prado 2005;93(2):158-63.
RA, Mendonça G. Kekuatan ikatan tiga porselen
gigi ke

Anda mungkin juga menyukai