Nomor Dokumen : Nomor Revisi : Tanggal Terbit : SOP Tggl. Mulai Berlaku : Halaman :1–2
UPTD Puskesmas KAPUS
ABCD NIP.
1. Pengertian Tinjauan Manajemen atau Management Review adalah proses
evaluasi terhadap kesesuaian dan efektivitas implementasi Sistem Manajemen Mutu Akreditasi dengan cara melakukan pembahasan secara berkala yang melibatkan berbagai pihak yang terkait. 2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan tinjauan manajemen 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. tentang 4. Referensi Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 5. Prosedur / 1. Tinjauan manajemen dilaksanakan minimal 6 bulan Langkah sekali oleh Tim Manajemen Mutu Kerja 2. Tinjauan manajemen dilaksanakan untuk memastikan kesesuaian dan efektivitas implementasi sistem manajemen mutu 3. Peserta tinjauan manajemen ditentukan oleh Tim Manajemen berdasarkan keperluan dan masalah yang dibahas. 4. Peserta tinjauan manajemen menghadiri tinjauan manajemen atas dasar surat undangan dari Tim Manajemen. Kehadiran peserta dicatat dalam presensi kehadiran. 5. Masalah yang akan dibahas dalam tinjauan manajemen ditetapkan sebelum pelaksanaan tinjaun manajemen. 6. Undangan / pemberitahuan tinjauan manajemen dikeluarkan oelh Tim Manajemen. 7. Waktu dan tempat tinjauan manajemen ditetapkan oleh Tim Manajemen. 8. Agenda tinjauan manajemen mencakup masalah-masalah yang diambil dari: a. Kebijakan Mutu dan Pencapaian Indikator Mutu setiap bagian. b. Hasil pencapaian Rencana Manajemen Mutu, termasuk kinerja proses dan pelayanan. c. Hasil audit internal maupun eksternal. d. Umpan balik pelanggan, termasuk hasil pengukuran kepuasan pelanggan serta keluhan pelanggan. e. Status Tindakan Perbaikan dan Pencegahan. f. Hasil tindak lanjut dari Tinjauan Mutu Manajemen sebelumnya. g. Perubahan Sistem Manajemen Mutu. h. Rekomendasi untuk peningkatan. 9. Hasil tinjauan manajemen harus dicatat atau dinotulenkan dan dibagikan ke semua pihak yang berkepentingan / terkait. 10. Hasil tinjauan manajemen dipakai sebagai acuan dalam tindakan perbaikan. 11. Setiap perbaikan yang telah dialkukan dari hasil tinjauan manajemen harus dilaporkan kepada Tim Manajemen dengan tembusan Kepala Puskesmas. 12. Catatan hasil tinjauan manajemen harus disimpan sebagai arsip untuk pembuktian di kemudian hari. 6. Unit 1. Pokja Admen Terkait 2. Pokja UKM 3. Pokja UKP
7. Rekaman Historis Perubahan
No. Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan