Album Aloha FC Jember

JEMBER FOOTBALL COMPETITION
PIALA BUPATI JEMBER 2021
JFC
ALOHA FC JEMBER
Alamat :
Jl. Hasanudin 96, Balung Kulon, Balung - Jember
No Hp/ WA : 08113537346
ASOSIASI PSSI KABUPATE9N JEMBER
FROM
JEMBER FOOTBALL COMPETITION 1
Sekretariat Jalan Hasanudin 96 – Balung kulon – Balung – Jember - Hp 08113537346
SURAT PERNYATAN KLUB

From 1 Regestrasi Tim Peserta
NamaTim /Klub : ALOHA FC JEMBER

Julukan : Sang Mental Juara
Jl. Hasanudin 96, Krajan Tengah, Balung Kulon, Balung - Jember
Alamat Sekretariat :
No Hp : 08113537346
Kedudukan (Home Base) Balung Kulon

Kabupaten /Kota : Jember
Provinsi : Jawa Timur
Yang Bertanda Tangan dibawah Ini :
Nama : E. DONY FIRMANSAH

Jabatan : Ketua
Alamat : Jl. Hasanudin 96, Krajan Tengah, Balung Kulon, Balung - Jember
Telp dan Email : 08113537346
Dengan ini menyatakan mendaftarkan diri menjadi peserta Jember Football Competition Piala
Bupati Jember 2021, yang diselegarakan oleh Asosiasi PSSI Kabupaten Jember Serta menyatakan
kesanggupan untuk mengikuti dan melaksanakan seluruh pertandingan sampai dengan akhir. Serta
Berkomitmen untuk mematuhi segala aturan yang ditetapkan oleh panitia pelaksana.
Demikian pernyataan kami buat mohon dapat dijadikan periksa
Tempat,Tanggal : 25 April 2021

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER
FROM
FROM 2: REGISTRASI MANAGEMENT TIM / KLUB

Nama Tim /Klub ALOHA FC JEMBER
Yang bertanda Tangan dibawah Ini :

Jabatan : Ketua
Alamat : Desa Balung Kulon – Kec. Balung - Kab.Jember
Telp dan Email : 08113537346
Dengan Ini Mendaftarkan Susunan Manajemen Tim / Klub ,Dengan Susunan Sebagai Berikut :
NO JABATAN NAMA TELEPHONE / WA

1 Ketua Umum E. DONY FIRMANSAH 08113537346
2 Manajer Tim / Klub E. DONY FIRMANSAH 08113537346
3 Sekretaris DONI ARTHER YUDHATAMA 082237601762
4 Bendahara EKI MAULANA 082240697969
5 Pelatih Kepala HERI CANDRA 085334476669
6 Asisten Pelatih YUDHA BAGUS WAHYU .K 082336383094
7 Tim Medis SEPTIYAN ADI NURCAHYO 081334135707
8 Perlengkapan DAVID RICHARDO 081216530921
Tempat,Tanggal : 25 April 2021

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER FROM

3
FROM 3 : REGISTRASI PEMAIN ( KOLEKTIF )

Nama Tim / Klub ALOHA FC JEMBER
Bersama ini mengajukan Pendaftaran Pemain Untuk mengikuti Jember Football Competition Piala Bupati
Jember 2021, sebagai berikut :
NO Nama Lengkap Pemain NPG TTL Alamat

1 RAY ALDI LUDIANSYAH 77 Malang, 17-05-2000 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
2 DONI ARTHER .Y 12 Jember, 22-09-1999 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
3 M. IQBAL FATHONI 3 Jember, 02-12-2003 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
4 BUDI HARIYANTO 5 Jember,03-09-1994 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
5 RAFI AGUNG WICAKSONO 2 Jember, 12-09-1995 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
6 EKI MAULANA 17 Jember, 03-03-1995 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
7 A. SHULTON ALHIKMI 10 Jember, 17-07-1997 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
8 DAVID RICHARDO 6 Jember, 06-11-1997 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
9 AHMAD ANTONI YAHYA 11 Jember, 18-11-2003 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
10 M. DANDY IRAWAN 14 Jember, 17-07-2001 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
11 ROYHUL JINAN 15 Jember, 28-12-2003 Desa Glundengan, Kec. Wuluhan. Kab. Jember
12 FATUR RACHMAN 7 Magelang,03-4-1997 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
13 DONI FEBRIAN 8 Jember, 06-07-2002 Desa Balung Lor, Kec. Balung, Kab. Jember
14 RIO FERGIAN JAYA A.P 27 Jember, 07-10-2003 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
15 EKA HADY .F 20 Jember, 17-09-2005 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
16 LUKMAN FIRMANSYAH 19 Jember,12-06-2005 Desa Balung Lor, Kec. Balung, Kab Jember
17 MAULANA LUTFI A. AZIS 9 Jember, 08-05-2003 Desa Gumelar, Kec. Balung, Kab Jember
18 M. FERDINANSYACH 16 Jember, 23-05-2003 Desa Balung Lor, Kec. Balung, Kab Jember
19 DENIS ALVIANSYAH 4 Jember, 02-07-2004 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
20 AKHMAD KHAVIF 21 Jember, 16-07-2003 Desa Gumelar, Kec. Balung, Kab Jember
21 ISMA IBRAHIM IRZA 22 Jember 04-01-2004 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
22 MOH. AINUL YAKIN 28 Jember, 09-11-2002 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
23 APRILIANO AHMAD 23 Jember 19-04-2003 Desa Balung Lor, Kec. Balung, Kab Jember
24 RAMADHANI SOBIRIN 24 Jember, 17-11-2003 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
25 R. ADY DANU SAPUTRA 25 Probo, 27-05-2004 Desa Balung lor, Kec. Balung, Kab Jember
26 DINO WAHYUDI 13 Jember, 15-08-2003 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
27 MUHAMMAD BAKIR 1 Jember, 16-05-2005 Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab. Jember
28 MUHAMMAD ANWAR 28 Jember, 04-05-1995 Desa Blung Lor, Kec. Balung, Kab. Jember
Tempat,Tanggal : Jember, 25 April 2021


4
FROM 4 : ALBUM OFFICIAL

Nama Tim / SSB ALOHA FC JEMBER
No OFFICIAL
NAMA : E. DONY FIRMANSYAH
TTL : Jember, 12 Mei 1988

1
Jabatan : Manager
Tim / Klub : ALOHA FC JEMBER
No OFFICIAL
NAMA : HERI CANDRA
TTL : Jember, 17 April 1989

2
Jabatan : Pelatih Utama
No OFFICIAL
NAMA : YUDHA BAGUS WAHYU KUNCORO

3
Jabatan : Assistant Pelatih
No OFFICIAL
NAMA : SEPTIYAN ADI NURCAHYO
TTL : Jember, 06 September 1985

4
Jabatan : Official Medis
No OFFICIAL
NAMA : EKI MAULANA
TTL : Jember, 03 Maret 1995

5
Jabatan : Official Team

5
FROM 5 : ALBUM PEMAIN

No PEMAIN
NAMA : RAY ALDI LUDIANSYAH
TTL : Malang, 17 Mei 2000

1
Alamat : Desa Balung Kulon – Kec. Balung – Kab. Jember
No. PNG : 77
No PEMAIN
NAMA : DONI ARTHER YUDHATAMA

2
No. PNG : 12
No PEMAIN
NAMA : RAFI AGUNG WICAKSONO

3
No. PNG : 2
No PEMAIN
NAMA : AHMAD ANTONY YAHYA
TTL : Jember, 18 November 2003

4
No. PNG : 11
No PEMAIN
NAMA : EKI MAULANA
TTL : Jember, 03 Maret 1995

5
No. PNG : 17

FROM

No PEMAIN
NAMA : MUHAMAD DANDY IRAWAN
TTL : Jember, 17 Juli 2001
6
No. PNG : 14
No PEMAIN
NAMA : AHMAD SHULTON ALHIKMI
7
No. PNG : 10
No PEMAIN
NAMA : DAVID RICHARDO
8
No. PNG : 6
No PEMAIN
NAMA : FATUR RACHMAN
TTL : Magelang, 03 April 1997
9
No. PNG : 7
No PEMAIN
NAMA : RAMADHANI SHOBIRIN
10
No. PNG : 24

FROM
No PEMAIN
NAMA : M. IQBAL FATHONI
TTL : Jember, 12 Desember 2003
11
Alamat : Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab Jember
No. PNG : 3
No PEMAIN
NAMA : BUDI HARIYANTO
12
No. PNG : 5
No PEMAIN
NAMA : ROYHUL JINAN
TTL : Jember, 28 Desember 2003
13
Alamat : Desa Glundengan, Kec. Wuluhan, Kab Jember
No. PNG : 15
No PEMAIN
NAMA : R. ADY DANU SAPUTRA
TTL : Probolinggo, 27 Mei 2004
14
Alamat : Desa Balung Lor, Kec. Balung, Kab Jember
No. PNG : 25
No PEMAIN
NAMA : DONI FEBRIAN
15
No. PNG : 8
FROM

No PEMAIN
NAMA : EKA HADY .F
16
No. PNG : 20
No PEMAIN
NAMA : LUKMAN FIRMMANSYAH
TTL : Jember, 12 Juni 2005
17
No. PNG : 19
No PEMAIN
NAMA : MAULANA LUTFI A. AZIS
18
Alamat : Desa Gumelar, Kec. Balung, Kab Jember
No. PNG : 9
No PEMAIN
NAMA : M. FERDINANSYACH
19
No. PNG : 16
No PEMAIN
NAMA : AKHMAD KHAVIF
20
Alamat : Desa Gumelar, Kec. Balung, Kab Jember
No. PNG : 21
FROM

No PEMAIN
NAMA : ISMA IBRAHIM IRZA
TTL : Jember, 04 Januari 2004
21
No. PNG : 22
No PEMAIN
NAMA : MOH. AINUL YAKIN
22
No. PNG : 28
No PEMAIN
NAMA : APRILIANO AHMAD
TTL : Jember, 19 April 2003
23
No. PNG : 23
No PEMAIN
NAMA : DENIS ALVIANSYAH
24
No. PNG : 4
No PEMAIN
NAMA : DINO WAHYUDI
TTL : Jember, 15 Agustus 2003
25
Alamat : Desa Balung Kulon, Kec. Balung, Kab, Jember
No. PNG : 26
FROM

No PEMAIN
NAMA : RIO FERGIAN JAYA .A .P
TTL : Jember, 07 Oktober 2003
26
No. PNG : 13
No PEMAIN
NAMA : MUHAMMAD BAKIR
27
No. PNG : 1
No PEMAIN
NAMA : MUHAMMAD ANWAR
28
Alamat : Desa Balung Lor Kec. Balung, Kab Jember
No. PNG : 28
No FOTO PEMAIN
3XX
NAMA : -
TTL : -
29
Alamat : -
No. PNG : -

Album Aloha FC Jember

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Album Aloha FC Jember

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

JEMBER FOOTBALL COMPETITION

PIALA BUPATI JEMBER 2021

SURAT PERNYATAN KLUB

NamaTim /Klub : ALOHA FC JEMBER

Kedudukan (Home Base) Balung Kulon

Yang Bertanda Tangan dibawah Ini :

Nama : E. DONY FIRMANSAH

Tempat,Tanggal : 25 April 2021

FROM 2: REGISTRASI MANAGEMENT TIM / KLUB

Yang bertanda Tangan dibawah Ini :

Nama : E. DONY FIRMANSAH

NO JABATAN NAMA TELEPHONE / WA

Tempat,Tanggal : 25 April 2021

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER FROM

FROM 3 : REGISTRASI PEMAIN ( KOLEKTIF )

NO Nama Lengkap Pemain NPG TTL Alamat

Tempat,Tanggal : Jember, 25 April 2021

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER FROM

FROM 4 : ALBUM OFFICIAL

TTL : Jember, 12 Mei 1988

TTL : Jember, 17 April 1989

Tim / Klub : ALOHA FC JEMBER

TTL : Jember, 20 Mei 1984

Tim / Klub : ALOHA FC JEMBER

TTL : Jember, 06 September 1985

Tim / Klub : ALOHA FC JEMBER

TTL : Jember, 03 Maret 1995

Tim / Klub : ALOHA FC JEMBER

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER FROM

FROM 5 : ALBUM PEMAIN

TTL : Malang, 17 Mei 2000

TTL : Jember, 22 September 1999

TTL : Jember, 12 September 1995

TTL : Jember, 18 November 2003

TTL : Jember, 03 Maret 1995

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER

FROM 5 : ALBUM PEMAIN

ASOSIASI PSSI KABUPATEN JEMBER

FROM 5 : ALBUM PEMAIN

FROM 5 : ALBUM PEMAIN

FROM 5 : ALBUM PEMAIN

Anda mungkin juga menyukai