INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK (PJJ DARING/PTM TERBATAS)

NAMA GURU : ............................... KELAS :

NIP : ............................... SEMESTER : GANJIL 2021/2022
MATA PELAJARAN : ...............................
KRITERIA SKOR
NO URAIAN ADA/TIDAK KET
1 2 3 4
A PENGGUNAAN LMS WAJIB
GOOGLE CLASSROOM UNTUK SEMUA KELAS MENGGUNAKAN
1
AKUN BELAJAR.ID KEMENDIKBUD
2 ADA KEGIATAN PJJ DI GC SESUAI JADWAL MENGAJAR
B PERANGKAT MENGAJAR
1 JADWAL MENGAJAR
2 DAFTAR KI/KD
3 PROMES
4 RPP SETIAP PERTEMUAN
5 DAFTAR HADIR
6 DAFTAR NILAI
C JURNAL
KEGIATAN BELAJAR
MENERAPKAN PENDEKATAN BLENDED LEARNING
1
(ZOOM, G-MEET, QUIZIZZ, YOU TUBE dll )
2 PEMBUKAAN
2.1 KEGIATAN PEMBIASAAN PADA JAM PERTAMA
2.2 DOA, GURU MEMBERIKAN APERSEPSI DAN MOTIVASI
2.3 GURU MENGABSEN SISWA
2.4 GURU MENJELASKAN TUJUAN PEMBELAJARAN
3 KEGIATAN INTI
GURU MEMPOSTING BAHAN AJAR BERBASIS TIK
3.1 (POWER POINT, VIDEO, RINGKASAN MATERI, WEBSITE SEKOLAH,
LITERATUR/BUKU TEKS, LINK SUMBER BELAJAR)
3.2 BAHAN AJAR YANG DIPOSTING SESUAI DENGAN KD
KEMAMPUAN GURU MENGELOLA KELAS DALAM MENGAKTIFKAN SISWA
3.3.
(STUDENT CENTERED :TANYA JAWAB/KOMENTAR/CHATT)
4 PENUTUP
4.1 REFLEKSI (TUGAS, RANGKUMAN, KESIMPULAN)
D. PENILAIAN
1 TES / TUGAS
2 GURU MENGUNDUH HASIL PEKERJAAN SISWA
3 GURU MEMERIKSA HASIL PEKERJAAN SISWA
E. TINDAK LANJUT
1 GURU MEMBERIKAN UMPAN BALIK/REMEDIAL-PENGAYAAN
F. MEDIA KOMUNIKASI
1 GROUP WHATSSAPP UNTUK SETIAP KELAS
JUMLAH SKOR 0 0 0 0

𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖=(𝑆𝑘𝑜𝑟 0
𝑑𝑖𝑝𝑒𝑟𝑜𝑙𝑒ℎ)/(𝑆𝑘𝑜𝑟 X 100 Nilai ==Nilai = 0
92
𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑎𝑙) 𝑥100
PEDOMAN PENSKORAN:
SKOR BUKTI FISIK PREDIKAT
1. kurang dari 55% KURANG
2. 55% - 74% CUKUP
3. 75% - 84% BAIK
4. 85% - 100% SANGAT BAIK
 PEDOMAN PENSKORAN:
SKOR BUKTI FISIK PREDIKAT
1. kurang dari 55% KURANG
2. 55% - 74% CUKUP
3. 75% - 84% BAIK
4. 85% - 100% SANGAT BAIK

GURU YANG DISUPERVISI, MEJAYAN, ……………………..

SUPERVISOR

………………………….. ………………………………..
NIP. ……………………………. NIP. …………………………………
 INSTRUMEN WAWANCARA PRA SUPERVISI AKADEMIK (PJJ DARING/PTM TERBATAS)

NAMA GURU : KELAS :

NIP : SEMESTER : GANJIL 2021/2022
MATA PELAJARAN :

NO PERTANYAAN YA/TIDAK KET

MENGGUNAAN LMS WAJIB

1 GOOGLE CLASSROOM UNTUK SEMUA KELAS MENGGUNAKAN
AKUN BELAJAR.ID KEMENDIKBUD
2 ADA KEGIATAN PJJ DI GC SESUAI JADWAL MENGAJAR
3 MEMILIKI PERANGKAT MENGAJAR
3.1 JADWAL MENGAJAR
3.2 DAFTAR KI/KD
3.3 PROMES
3.4 RPP SETIAP PERTEMUAN
3.5 DAFTAR HADIR
3.6 DAFTAR NILAI
3.7 JURNAL
MENERAPKAN PENDEKATAN BLENDED LEARNING
4
(ZOOM, G-MEET, QUIZIZZ, YOU TUBE dll )
5 ADA KEGIATAN PEMBUKAAN
5.1 KEGIATAN PEMBIASAAN PADA JAM PERTAMA
5.2 DOA, APERSEPSI DAN MOTIVASI
5.3 MENGABSEN SISWA
5.4 MENJELASKAN TUJUAN PEMBELAJARAN
6 ADA KEGIATAN INTI
MEMPOSTING BAHAN AJAR BERBASIS TIK
6.1 (POWER POINT, VIDEO, RINGKASAN MATERI, WEBSITE SEKOLAH,
LITERATUR/BUKU TEKS, LINK SUMBER BELAJAR)
6.2 BAHAN AJAR YANG DIPOSTING SESUAI DENGAN KD
MENGELOLA KELAS DALAM MENGAKTIFKAN SISWA
6.3.
(STUDENT CENTERED :TANYA JAWAB/KOMENTAR/CHATT)
7 ADA PENUTUP
7.1 REFLEKSI (TUGAS, RANGKUMAN, KESIMPULAN)
8. ADA PENILAIAN
8.1 TES / TUGAS
8.2 GURU MENGUNDUH HASIL PEKERJAAN SISWA
8.3 GURU MEMERIKSA HASIL PEKERJAAN SISWA
ADA KEGIATAN TINDAK LANJUT
9
GURU MEMBERIKAN UMPAN BALIK/REMEDIAL-PENGAYAAN
ADA MEDIA KOMUNIKASI DENGAN SISWA
10
GROUP WHATSSAPP UNTUK SETIAP KELAS
GURU YANG DISUPERVISI, MEJAYAN, ……………………..
SUPERVISOR

……………………………………….. …………………………………………
NIP. ……………………………. NIP. …………………………………
 JADWAL MATRIKULASI DAN SUPERVISI AKADEMIK (PJJ DARING
SMP NEGERI 1 MEJAYAN
TAHUN PELAJARAN 2021/2022
GURU YANG PELAKSANAA
MATRIKULATOR/ MATA
NO DIMATRIKULASI/ Juli
SUPERVISOR PELAJARAN
DISUPERVISI 3 4
A MATRIKULASI:
1 Agus Sucipto, S.Pd., M.Pd. Sri Winarsih, M.Pd. Bahasa Inggris
Djoko Susilo, S.Pd Matematika
Dra. Enny Susilowati PKn
Sigit Setiyanto,S.Pd IPA
Bambang Agus Pramunto,S.Pd BK
Harun Yusuf E,S.Pd, M.Pd IPS
Eko Sarjono, S.Pd PJOK
Soenarti, S.Pd. Bahasa Indonesia
Herlina Susanti, S.Pd. Bahasa Jawa
Endang Sri Purwanti, S.Th, M.Pd.K PABP
B SUPERVISI:
1 Dra. Enny Susilowati Wiwik Suharjatik, S.Pd.
PKn
Titin Nurahmawati, S.Pd.
Mufid Taufiqur R,S.Ag
PAPB
Nanang Anwar M, S.Ag
Atik Ismiati, S.Pd Prakarya
2 Endang Sri Purwanti, S.Th, M.Pd.K Endang Osik W., S.Pd.
3 Bambang Agus Pramunto, S.Pd. Dra.Sri Yuni S
Susilo Indarwati, S.Pd
Dewi Febrianti, S.Pd. BK
Ni Sekar Ayu Agvitra Mahardi, S.Pd.
Adhi Mukti Laksono, S.Pd.
4 Eko Sarjono, S.Pd. Drs. Maulan
PJOK
Sulistianik, S.Pd.
Rochmawati Fadilah, ST.
TIK
Prisandini Pripta Pamekar S.Pd
5 Sri Winarsih, M.Pd Qowindiyah, S.Pd.
Lysti Sujeny, S.Pd.
Bahasa Inggris
Widowati, S.Pd.
Suharno, S.Pd.
6 Djoko Susilo, S.Pd Anik Suryani,S.Pd
Kawit Pambudi, S.Pd.
Matematika
Yety Dyah Kurniawati, S.Pd
Masykuroh, S.Pd.
7 Sigit Setiyanto, S.Pd Didik Purwadi,S.Pd
Agus Joko Sungkono,S.Pd.
Sukati,S.Pd IPA
Rohmah Agustin S, S.Si.
Anik Wijayati, S.Pd.
8 Harun Yusuf E,S.Pd, M.Pd Dra. Nanik Marjati
Dra.Hari Murti
Dyah Siswandari, S.Pd. IPS
Agus S Erlina,S.Pd
Suharni,S.Pd
9 Soenarti, S.Pd. Sulastri, S.Pd
Musliyah Hasiun, S.Pd
Bahasa Indonesia
Sugianti, S.Pd.
Drs. Supriyatno
10 Herlina Susanti, S.Pd. Esti Aristiani, S.Pd
Bahasa Jawa
Eny Srinarti, S.Pd *)
Ismiatun, S.Pd.
Seni Budaya
Harsono, S.Pd
MIK (PJJ DARING / PTM TERBATAS)
AYAN
021/2022
PELAKSANAAN PADA BULAN / MINGGU KE-
Juli Agustus September
5 1 2 3 4 1 2 3 4 5

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
 X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Madiun, 1 Agustus 2021

Kepala Sekolah

AGUS SUCIPTO, S.Pd, M.Pd

NIP 19690917 199702 1 002