Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Y-0135SAP3 No. NIK : 1803105403920005


Nama Lengkap : ASTIKA FELAYATI
Tanggal Lahir : 1992-03-14
No.HP : 08137821725
Alamat : JL BALDU WAHADAT
Lokasi Menerima : WONOGIRI - 08040704

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-14 11:08:00 CoronaVac 202108156 WONOGIRI - 08040704 Telah di berikan vaksin covid19

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ANITA KAROLINA
No Telp : 081369910882

Anda mungkin juga menyukai