Laporan PBL RS Biomedika

LAPORAN
PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN MAHASISWA

DI RUMAH SAKIT BIOMEDIKA
ANGGOTA KELOMPOK :
1. ABDY RASULUDIN 7. BAIQ WINDA KIRANA T.P.
2. NINDYA PUTRI NOVIANTI 8. NI MADE SEPTIANA ARYANI
3. DINI ISLAMIYATI 9. ZURRIYATUN TOYYIBAH
4. KHUSNUL KHOTIMAH 10. INTAN PARAMITA
5. RIZKINTA ROHADATUL A. 11. ROHYATUL AINUN FITRAH A.
6. MELIANA KHUTAMI 12. IKA FUJIRAHMAWATI
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM
JURUSAN ANALIS KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN
TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIS
2021/2022
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN MAHASISWA DI LABORATORIUM

RUMAH SAKIT BIOMEDIKA MATARAM
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis sampaikan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah
melimpahkan rahmat, taufik, serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat
melaksanakan Praktik Belajar Lapangan serta dapat menyelesaikan laporan tepat
waktu dan tanpa adanya hambatan berarti. Laporan Praktikum Belajar Lapangan ini
disusun berdasarkan apa yang telah penulis lakukan pada saat di Rumah Sakit
Biomedika.
Praktikum lapangan ini merupakan salah satu syarat wajib yang harus
ditempuh dalam program studi D-IV Ahli Teknologi Laboratorium Medik. Praktik ini
memberikan manfaat bagi penulis baik dari segi akademik maupun pengalaman
yang tidak dapat penulis temukan saat berada di bangku perkuliahan.
Dalam penyusunan Laporan ini penulis banyak mendapat bantuan dari

berbagai pihak, karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Direktur Poltekkes Kemenkes Mataram

2. Ketua Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Mataram
3. Kepala Laboratorium RS Biomedika dan seluruh staff
4. Ketua Prodi Sarjana Terapan Ahli Teknologi Laboratorium Medik Poltekkes
Kemenkes Mataram
5. Dosen pembimbing Lahan
6. Orang tua atas perhatian, do’a dan dukungan yang selalu diberikan
7. Semua pihak yang telah membantu penyusunan laporan ini
Akhir kata, semoga laporan ini dapat memberikan manfaat bagi masyarakat,
instansi terkait dan kita semua.
Mataram, 30 November 2021
Penulis
ii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN............................................................................................i
KATA PENGANTAR...................................................................................................ii
DAFTAR ISI...............................................................................................................iii
BAB I PENDAHULUAN..............................................................................................1
A. LATAR BELAKANG.......................................................................................1
B. DASAR HUKUM.............................................................................................2
C. TUJUAN.........................................................................................................3
D. PESERTA......................................................................................................4
E. METODE........................................................................................................4
F. WAKTU..........................................................................................................4
G. PEMBIMBING................................................................................................4
BAB II RENCANA PELAKSAAAN............................................................................5

A. Profil Rumah Sakit Biomedika Mataram........................................................5
B. Waktu Dan Tempat Pelaksanaan..................................................................7
BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN........................................9

A. Registrasi.......................................................................................................9
1. Pasien dari poli...........................................................................................9
2. Pasien UGD dan rawat inap.......................................................................9
3. Pasien umum (APS)...................................................................................9
4. Cara registrasi data pasien pada computer :.............................................9
B. Prosedur Pengambilan Sampel...................................................................10
C. Prosedur Pemeriksaan Sampel...................................................................12
iii
1. Pemeriksaan Kimia Klinik.........................................................................12
2. Pemeriksaan Hematologi.........................................................................23
3. Pemeriksaan Imunoserologi.....................................................................32
4. Pemeriksaan Imunologi............................................................................39
5. Pemeriksaan Bakteriologi.........................................................................42
6. Pemeriksaan BTA.....................................................................................45
7. Pemeriksaan Molekuler TCM COVID-19.................................................53
8. Pemeriksaan IchromaTM PSA.................................................................56
BAB IV PENUTUP..................................................................................................105
A. Kesimpulan................................................................................................105
B. Kesan dan pesan.......................................................................................106
iv
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Pendidikan tenaga kesehatan bertujuan menghasilkan tenaga kesehatan
yang profesional dalam jumlah dan jenis yang sesuai dengan kebutuhan.
Pelayanan kesehatan untuk mewujudkan Indonesia Sehat 2025 telah ditetapkan
misi dan strategi yang meliputi pembangunan nasional yang berwawasan
kesehatan yang dilandasi pandangan baru, paradigma sehat dan
profesionalisme.
Pelayanan laboratorium kesehatan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari pelayanan kesehatan masyarakat, diharapkan memberikan
informasi yang teliti dan akurat tentang aspek laboratoris terhadap spesimen /
sampel yang pengujiannya di lakukan laboratorium. Masyarakat menghendaki
mutu hasil pengujian laboratorium terus ditingkatkan seiring dengan kemajuan
ilmu pengetahuan dan tehnologi serta perkembangan penyakit. Analis kesehatan
atau Teknologi Laboratorium Medik (TLM) harus senatiasa mengembangkan diri
dalam menjawab kebutuhan masyarakat akan adanya jaminan mutu terhadap
hasil pengujian laboratorium, dan tuntutan terhadap pelayanan yang prima.
Sesuai dengan kurikulum Program studi Sarjana Terapan Teknologi
Laboratorium Medis Jurusan Analis Kesehatan dan berdasarkan PP 60 tahun
1999 tentang pendidikan tinggi yang bertujuan mempersiapkan peserta didik
menjadi anggota masyarakat yang memiliki kemampuan akademik yang dapat
menerapkan, mengembangkan atau memperkaya khasanah ilmu pengetahuan,
teknologi sebagai tenaga kesehatan yang mampu di bidangnya dan mampu
1
sebagai tim kesehatan, maka setiap anak didik diberi kesempatan untuk
mengikuti Praktek Lapangan
Pandemi global Covid19 mulai awal tahun 2020 dan menjadi tanggap darurat
Nasional di Indonesia yang belum berakhir sampai dengan saat ini, maka
Praktek Lapangan akan dilaksanakan dengan menyesuaikan pada Pedoman
Pencegahan dan Pengendalian Corona virus diseases (Covid19) Kemenkes RI
Juli 2020. Mahasiswa akan dibekali dengan pengetahuan dan pemahaman
protokol kesehatan yang harus dilaksanakan guna mencegah penularan
Covid19, mewajibkan pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) yang memadai
sesuai peraturan di Lahan PBL dan adanya ijin dari masing-masing orangtua
mahasiswa.
A. DASAR HUKUM
1. Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional
2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 60 Tahun 1999 tentang
Pendidikan Tinggi.
3. Peraturan pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Pemerintah no 19 tahun 2005 tentang standar nasional pendidikan
5. Peraturan Pemerintah Nomor 37 tahun 2009 tentang dosen
6. Permendikbud Nomor 49 Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan
Tinggi (SNPT)
7. Keputusan Mendiknas RI NomorKP.04.04.3.1. A.256. tentang
Pengangkatan,Pemindahan dan Pemberhentian Dalam Dan Dari Jabatan
Direktur Politeknik Kesehatan di Lingkungan Kementerian Kesehatan
2
8. Keputusan Mendiknas RI Nomor 232/U/2000 tentang Pedoman Penyusunan
Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa
B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Praktek Belajar Lapangan bertujuan memberikan pengalaman belajar dan
keterampilan kepada mahasiswa agar mampu menerapkan ilmu yang
didapatkan dari bangku kuliah, serta memperoleh hasil yang efisien, efektif
dan optimal dalam mendapatkan data, mengolah, menganalisa serta
menginterpretasikan kepada masyarakat sesuai dengan visi dan misi
Program Studi Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis Jurusan
Analis Kesehatan
2. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan pengetahuan praktik dalam disiplin ilmu yang dipelajari
sehingga dapat memahami serta mengaplikasikan antara teori dan
praktik bidang laboratorium klinik.
2. Memberikan pengalaman suasana kerja antara di kampus dan
suasana kerja scara langsung serta gambaran secara aplikasi
mengenai kelaboratorium klinik sesuai dengan mata kuliah teori yang
diberikan di kampus.
3. Memberikan pengalaman kerja dengan menerapkan protokol
kesehatan dan APD lengkap di laboratorium klinik
4. Memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk menjadi tim kerja
yang baik dalam pengabdian ilmu serta keterampilan yang akan
diaplikasikan untuk kepentingan masyarakat nantinya
3
C. PESERTA
93 orang Mahasiswa Semester VII Program Studi Sarjana Terapan
Teknologi Laboratorium Medik Jurusan Analis Kesehatan Mataram T.A
2021/2022
D. METODE
Melaksanakan praktek pemeriksaan laboratorium mulai dari pengambilan dan
penanganan sampel sampai dengan pengeluaran hasil pemeriksaan serta
koordinasi laboratorium dengan tenaga kesehatan lainnya di lahan masing-
masing.
E. WAKTU
Kegiatan Praktik Belajar Lapangan akan di laksanakan selama 1 Bulan,dari 1
November 2021 – 30 November 2021 .
F. PEMBIMBING
1. Pembimbing Praktek di Lahan PBL masing-masing
2. Pembimbing dari JurusanAnalis Kesehatan Mataram.
4
BAB II
RENCANA PELAKSAAAN
A. Profil Rumah Sakit Biomedika Mataram
Rumah Sakit Biomedika merupakan sebuah rumah sakit yang
beralamatkan di jalan Bung Karno No.143, Pagutan, Kota Mataram dengan No.
telepon 0370-645137 dan No. Fax 0370-645138. Diawali dengan berdirinya
praktek bersama dokter spesialis yang bernama Klinik Biomedika yang berdiri
pada tanggal 24 Januari 2002 dan pada tahun 2008 berubah menjadi Rumah
Sakit Biomedika.
Rumah Sakit Biomedika merupakan salah satu rumah sakit swasta
terkemuka di NTB yang telah berhasil menjalankan tugasnya sebagai pelayan
masyarakat yang berbadan hukum PT. Biomedika Farma Husada Mataram.
Rumah Sakit Biomedika adalah rumah sakit swasta kelas D. Rumah sakit ini
menyediakan fasilitas berupa 48 ruang rawat inap, 20 diantaranya merupakan
ruang rawat inap berkelas VIP (VIP dan VIP Plus). Fasilitas lain yang ditawarkan
ialah :
1. Ruang perawatan kelas 3, kelas 2, dan kelas 1
2. Ruang operasi mayor dan minor
3. Unit gawat darurat
4. Ruang tindakan dan endoskopi
5. Laboratorium
6. Ruang radiologi dan ultrasonografi
7. Ruang fisioterapi daan rehabilitasi
5
8. Ruang akupuntur dan apotek
Selain ditunjang dengan fasilitas yang baik, Rumah Sakit Biomedika juga
dilengkapi dengan Dokter Praktek tercatat ada 29 dokter yang terdiri dari :
1. Dokter umum
2. Dokter spesialis penyakit dalam
3. Dokter spesialis radiologi
4. Dokter spesialis bedah
5. Dokter spesialis bedah saraf
6. Dokter spesialis orthopedic dan traumatologi
7. Dokter spesialis anak
8. Dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan
9. Dokter spesialis kebidanan dan kandungan
10. Dokter spesialis mata
11. Dokter spesialis urologi
12. Dokter spesialis jantung dan pembuluh darah
13. Dokter spesialis bedah mulut
14. Dokter spesialis paru
15. Dokter spesialis gigi
16. Dokter spesialis mikrobiologi
Dengan motto “Curing With Loving Care”, Rumah Sakit Biomedika hadir
sebagai One Stop Health Service menawarkan pelayanan kesehatan
6
professional dalam satu tempat. Layanan kesehatan yang diberikan meliputi
pelayanan promotif (peningkatan kesehatan), preventif (pencegahan penyakit),
kuratif (pengobatan penyakit), dan rehabilitative (pemulihan kesehatan).
Nama Biomedika berasal dari Laboratorium Biomedik yang didirikan
sekitar tahun 1989 pada waktu tempat praktek pindah dari Jl. Pejanggik no.79
Cakranegara ke Jl. Catur Warga. Pada tahun 2002 RS Biomedika baru
merupakan 1 komplek bangunan dengan nama Klinik Biomedika yang
merupakan tempat kegiatan praktek bersama Dokter Spesialis Biomedika. Pada
awal hanya ada 4 spesialis, yaitu Penyakit Dalam, Bedah, Syaraf dan Radiologi
dan ditambah 1 ruang untuk Laboratorium, 2 ruang Apotek dan 1 ruang
Fisioterapi.
Menurut Permenkes RI No. 411/Menkes/Per/III/2010, Laboratorium
Klinik adalah laboratorium kesehatan yang melaksanakan pelayanan
pemeriksaan spesimen klinik untuk mendapatkan informasi tentang kesehatan
perorangan terutama untuk menunjang upaya diagnosis penyakit, dan
memulihkan kesehatan.
Laboratorium Rumah Sakit Biomedika melayani pemeriksaan
Laboratorium lengkap dalam waktu relative singkat dengan tingkat akurasi tinggi
karena didukung dengan alat yang canggih dan tenaga analis kesehatan yang
kompeten. Selain melayani pemeriksaan laboratorium untuk pasien Rumah Sakit
Biomedika, Laboratorium Biomedika juga menerima rujukan untuk pemeriksaan
laboratorium dari rumah sakit lain, puskesmas, dan lainnya. Pasien juga dapat
datang langsung ke laboratorium untuk memeriksakan dirinya (APS).
Pemeriksaan laboratorium yang ditawarkan meliputi pemeriksaan :
7
1. Darah
2. Urine
3. Feses lengkap
4. Bakteriologi
B. Waktu Dan Tempat Pelaksanaan
1. Waktu
Praktik Belajar Lapangan Mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan
Poltekkes Mataram dilaksanakan pada 1 November s/d 30 November 2021
dalam 2 waktu kerja:
a. Shift Sore (Pukul 16.00 - 19.00 WITA)
b. Shift Malam (Pukul 19.00 - 22.00 WITA)
2. Tempat
Praktik Belajar Lapangan (PBL) Mahasiswa Jurusan Analis Kesehatan
Poltekkes Mataram dilaksanakan di Laboratorium Rumah Sakit Biomedika
Mataram.
8
BAB III
PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN
A. Registrasi
1. Pasien dari poli
Pasien membawa FPPL (Formulir Permintaan Pemeriksaan
Laboratorium) dari dokter kemudian melakukan pembayaran terlebih dahulu
di kasir. Pasien akan mendapatkan No. sampel dan ID Pasien.
2. Pasien UGD dan rawat inap
a Petugas meminta FPPL pasien yang akan diambil sampelnya pada
perawat
b Petugas laboratorium melakukan pengambilan sampel di ruang UGD atau
mengambil sample yang telah ada
c Petugas membawa FPPL ke ruang registrasi untuk memasukkan data
pasien
9
3. Pasien umum (APS)
a Pasien datang ke laboratorium dan memilih pemeriksaan yang akan
dilakukan
b Data pasien akan di input pada computer
4. Cara registrasi data pasien pada computer :
a Pilih menu atau icon registrasi
b Masukkan kata sandi
c Pada monitor, pilih menu pendaftaran
d Tentukan tanggal, No sampel, dan ID pasien dengan menekan tombol
enter
e Apabila pasien UGD atau pasien umum, No. ID pasien belum terlihat
maka tekan tombol keyboard Esc
f Isikan data pasien yang meliputi :
1) Nama
2) Alamat
3) No. telepon
4) Jenis kelamin
5) Tanggal lahir
6) Umur
7) Pengirim (dokter yang meminta)
g Tentukan tarif yang dikenakan, pilih jenis pemeriksaan, dan tekan Enter
hingga biaya muncul
h Jika pasien rawat jalan, sertakan nominal bayarannya, jika pasien rawat
inap/UGD, nominal bayarnya dikosongkan
10
i Klik Enter sampai kwitansi muncul
j Print hasil kwitansi
G. Prosedur Pengambilan Sampel
a. Pengambilan sampel darah
1) Persiapan Pasien
2) Sebelum pengambilan darah, ditanya apakah penderita sudah makan atau
belum.
3) Dianjurkan tidak minum obat selama pemeriksaan.
4) Pengambilan darah dianjurkan tidak berada ditempat selang infuse atau di
tempat fraktur
5) Cara Pengambilan Darah :
a) Pasien dipersilahkan duduk atau tiduran ( anak kecil / balita)
b) Petugas memakai handscoon
c) Darah pasien diambil dari pembuluh darah vena mediana
cubiti. Pasang tourniquet pada lengan kira-kira 4 jari dari lekukan
lengan.
d) Permukaaan kulit diusap dengan alkohol swab dengan diameter
lingkaran ± 5 cm, biarkan mengering.
e) Dengan menggunakan spuit 3 cc/ 5 cc (sesuai kebutuhan pemeriksaan)
pembuluh darah ditusuk menggunakan spuit, lubang jarum harus
menghadap ke atas dan darah mulai dihisap sesuai kebutuhan,
kemudian turniquet dilepas dan ujung jarum di tutup dengan alkohol
swab. Cabut jarum spuit kemudian bekas tusukan ditekan.
f) Tutup luka bekas tusukan dengan hansaplast
g) Darah yang diperoleh dialirkan perlahan-lahan dalam tabung

11
b. Cara Pengeluaran Dahak :
1) Cara Pengeluaran Dahak
a) Dahak ditampung secukupnya padat tempat bersih dan kering.
b) Meminta pasien untuk mengeluarkan dahak yang terdapat
disaluran pernafasan, lakukan pada pagi setelah bangun tidur.
c) Apabila dahak sulit dikeluarkan, pasien supaya minum air putih
hangat.
d) Beri penjelasan pada pasien bahwa yang dikeluarkan adalah
dahak, bukan air liur/ ludah .
e) Apabila pasien belum juga bisa mengeluarkan dahak, konsultasikan
ke dokter, apakah perlu diberi obat mucolitik, atau bila diperlukan
lakukanlah nebulizer.
2) Untuk Pemeriksaan ZN / BTA :
a) Bahan ditampung pada tempat bersih dan kering .
b) Bahan yang digunakan adalah dahak bukan darahnya.
3) Untuk pemeriksaan Cultur Sputum :
a) Bahan ditampung pada tempat steril.
b) Bahan adalah dahak
c) Tanpa pengawet.
c. Pemeriksaan Urine Rutin (UL) :
1) Sebaikmya digunakan urine pagi, tetapi dapat juga urine sewaktu .
2) Tempat urine bersih, kering dan tertutup
3) Dibutuhkan kira – kira 20 ml.
4) Stabil bila < dari 1 jam, bila lebih kemungkinan bakteri bisa tumbuh
5) Di ambil pada porsi urin tengah
12
H. Prosedur Pemeriksaan Sampel
1. Pemeriksaan Kimia Klinik
a. Pemeriksaan Kimia Darah (Automatis)
1) Tujuan
Untuk mengukur kadar zat organik yang terlarut dalam darah.
2) Prinsip Kerja
Sampel di sentrifuge dengan kecepatan 3000 rpm selama 10
menit. Lalu dipipet serum sebanyak 300 µl kemudian diletakkan pada
rak khusus, di masukkan pada alat. Alat akan memproses hasil, dan
hasil terhubung langsung ke komputer.
3) Parameter Pemeriksaan
a) SGOT
b) SGPT
c) Bilirubin
d) Gamma GT
e) Alkali Fosfatase
f) Protein Total (rasio albumin/globulin)
g) Ureum
h) Kreatinin
i) Glukosa
j) Kolesterol Total
k) Low-density lipoprotein (LDL)

13
l) High-density lipoprotein (HDL)
m) Trigliserida (TG)
4) Alat dan bahan
a) Sampel darah (serum)
b) Sentrifuge
c) Rak
d) Roche Cobas Integra 400 Plus
e) Mikropipet
f) Tabung sampel warna putih
g) Blue tip
5) Prosedur Pemeriksaan
a) Pra-analitik
(1) Dilakukan registrasi di loket.
(2) Dilakukan identifikasi joblist/blanko pemeriksaan.
(3) Dilakukan persiapan pengambilan sampel.
(4) Dilakukan pengambilan sampel darah.
(5) Dilakukan checklist pengiriman sampel.
b) Analitik
(1) Sampel darah dalam tabung tutup merah disentrifuge selama
10 menit.
14
(2) Jika serum sudah terbentuk, pipet serum tersebut sebanyak
300 mikroliter kemudian dimasukkan kedalam kuvet berwarna
putih. Letakkan kuvet tersebut pada rak yang kosong.
(3) Lalu catat nomor rak dan posisi sampel tadi pada blanko
pemeriksaan.
(4) Masukkan rak ke dalam alat.
(5) Masukkan data pasien dengan memilih menu “Order”.
(6) Lalu masukkan ID pasien serta nama pasien dan No. Lab.
(7) Pilih parameter pemeriksaan.
(8) Tekan “save”, lalu pilih no rak yang digunakan serta posisi
sampel pada rak, kemudianklik “start”.
(9) Tunggu hasil pemeriksaan keluar dengan menekan “Result”.
c) Pasca Analitik
(1) Catat hasil pemeriksaan pada blanko pemeriksaan.
(2) Lalu print hasil pemeriksaan.
(3) Verifikasi hasil pemeriksaan
(4) Berikan hasil pemeriksaan kepada pasien. Jika pasien UGD
atau rawat inap, antarkan hasil pemeriksaan ke lantai 1 atau
lantai 2 (nurse station).
6) Running Control Alat Kimia darah
a) Keluarkan bahan control dan diamkan hingga sesuai dengan suhu
ruangan.
15
b) Pipet bahan control sampai habis,pindahkan ke dalam tube putih
kemudian letakkan pad arak 20 uratan tabung ke-5.
c) Masukkan ke dalam alat
d) Pengoprasian dalam computer:
(1) Klik menu order
(2) Pilih QC kemudian pilih PCCC1
(3) Centang semua pemeriksaan
(4) Klik save kemudian atur rak 20 tabung ke-5
(5) Klik start dan tunggu hasilnya
b. Pemeriksaan Elektrolit
1) Tujuan
Untuk mengetahui kadar ion-ion yang terlarut dalam darah yang
merupakan penunjang keseimbangan cairan tubuh.
2) Prinsip
Pada dasarnya alat yang menggunakan metode ISE untuk
menghitung kadar ion sampel dengan membandingkan kadar ion
yang tidak diketahui nilainya dengan kadar ion yang diketahui
nilainya. Membran ion selektif pada alat mengalami reaksi dengan
elektrolit sampel.Membran merupakan penukar ion, bereaksi
terhadap perubahan listrik ion sehingga menyebabkan perubahan
potensial membran.
3) Parameter Pemeriksaan
a) Natrium
16
b) Kalium
c) Chloride
4) Alat dan Bahan
a) Sampel darah (serum)
b) Sentrifuge
c) Cup sampel
d) Electrolyte KLITE 3
e) Mikropipet
f) Yellow tip
5) Prosedur Pemeriksaan
a) Pra-analitik
(1) Dilakukan registrasi di loket.
(4) Dilakukan pengambilan sampel darah
b) Analitik
(1) Running Sample :
17
Sebelum sampel dirunning sambungkan terlebih dahulu
alat pada aliran listrik lalu tekan tombol power yang terdapat di
belakang alat.
(a) Pada menu utama test a sample tekanangka 1 lalu tekan
Yes.
(b) Pilih serum test lalu tekan Yes.
(c) Muncul “Lift probe to aspirate” , apabila ingin memasukan
nomor ID pasien tekan angka 1 lalu masukkan ID pasien
lalu tekan Yes .
(d) Buka penutup probe, masukkan probe kedalam sample
serum hingga ujung probe terendam lalu tekan Yes.
(e) Setelah probe selesai menghisap sample “press probe
down” bersihkan probe dari sisa serum sample dengan
menggunakan tissue bersih, tutup kembali penutup probe.
(f) Print out hasilakan keluar 30 detik.
(2) Running Control :
(1) Pada menu utama test sample tekan angka 1 lalu tekan
Yes.
(2) Tekan tombol NO sebanyak 3x hingga di layar tertulis QC
test (angka 4) lalu tekan Yes.
(3) Lalu pilih QC level berapa yang akan di kerjakan, tekan
Yes.
18
(4) Buka penutup probe, masukan probe kedalam vial control
lalu tekan Yes.
(5) Print out hasil control akan keluar 30 detik.
(6) 1 vial control berisi ml/1000 ul, alat electrolyte klite 5
menghisap control sebanyak 85 ul sisa dari serum control
di vial “ jangan di buang “ pindahkan kedalam sample cup,
lalu tutup rapat, beri label control level berapa atau copot
list control yang ada di vial control lalu tempelkan di ample
cup, simpan control untuk dapat digunakan kembali.
(3) Maintenance :
De proteneizing dan conditioning akan di lakukan oleh
tekhnisi.
(4) Trouble / Masalah :
(a) Apabila layar menampilkan pesan “ contoh K, Na drift “
lakukan calibration 2 point secara manual, masuk ke menu
utama, pilih calibration, pilih 2 calibration.
(b) Apabila setelah alat di calibration masih tetap “ NO CALL
A “ ada 2 kemungkinan yang terjadi :
 Reagent pack habis.
 Ada jalur sample yang mampet
Untuk mengecek reagen pack habis atau tidak, cabut
selang CALL A di multiplexer ( jalur selang call A ) apabila
19
reagent call A, berarti ada jalur sample yang mampet dan
harus di lakukan pembersihan.
c) Pasca Analitik
(1) Catat hasil pemeriksaan pada blanko pemeriksaan.
(2) Lalu print hasil pemeriksaan.
(3) Verifikasi hasil pemeriksaan.
(4) Berikan hasil pemeriksaan kepada pasien. Jika pasien UGD
atau rawat inap, antarkan hasil pemeriksaan ke lantai 1 (nurse
station).
c. Pemeriksaan Kimia Urine (Urinalisa)
1) Tujuan
Untuk mengetahui adanya gangguan fungsi ginjal atau infeksi saluran
kemih.
2) Alat dan bahan
a) Sampel urin
b) Verify strip reagen
c) Tabung
d) Rak tabung
e) Centrifuge
f) Mikroskop
g) Object glass
20
h) Cover glass
3) Prosedur
a) Pra-analitik
(1) Dilakukan registrasi di loket .
(4) Dilakukan pengambilan sampel darah
b) Analitik
(1) Makroskopis :
(a) Volume
(b) Bau
(c) Warna
(d) Kekeruhan
(e) Buih
(2) Kimiawi
Pemeriksaan kimia urine berdasarkan reaksi biokimia yang
juga disebut cara kimia kering atau tes carik celup, banyak
digunakan di laboratorium klinik. Pemeriksaan kimia urine
dilakukan dengan cara visual. Pada pemeriksaan ini
menggunakan reagen strip yang dicelupkan ke dalam urine lalu
21
diamati perubahan warna yang terjadi pada strip dan
membandingkannya dengan grafik warna standar.
No. Parameter Nilai Normal

1 Leukosit Negatif (-)
2 Nitrit Negatif (-)
3 Bilirubin Negatif (-)
4 Urobilinogen Negatif (-)
5 Keton Negatif (-)
6 pH 5,0 – 6,5
7 Specific Gravity (SG) 1,010 – 1,030
8 Blood Negatif (-)
9 Protein Negatif (-)
10 Glukosa Negatif (-)
(3) Mikroskopis
Pemeriksaan mikroskopis dilakukan dengan menggunakan
sampel sedimen urine yang sudah di centrifuge.
(a) Tujuan
Untuk melihat unsure organic dan anorganik yang
terlarut dalam urine.
(b) Parameter
 Sel Epitel (Epitel Cell)
 Leukosit
 Eritrosit
 Cast (Silinder)
 Bact (Bakteri)
 Kristal Kalsium Oksalat
 Kristal Triple Posfat
22
 Kristal Asam Urat
 Kristal Sistin
 Kristal Leusin dan Tirosin
 Kristal Kolesterol
d. Pemeriksaan HbA1c
1) Tujuan
Untuk mengetahui kadar gula darah pasien dalam kurun waktu 12
minggu kebelakang.
2) Prinsip
Prinsip Pemeriksaan HbA1C adalah mengukur kadar HbA1C dalam
serum pasien dengan mendeteksi imunoflouresent pencahayaan
atas kuantitas konsentrasi sampel.
3) Cara Kerja
a) Masukkan darah sebanyak 5µl atau 25µl control ke dalam R1.
Homogenkan 10 kali.
b) Inkubasi selama 2 menit (diamkan), kemudian homogenkan lagi R1
sebanyak 3 kali.
c) Teteskan 25µl atau 50µl control ke cartridge, biarkan meresap
sempurna 10 detik
d) Teteskan 25µl W1 ke cartridge, biarkan meresap sempurna 10
detik
e) Baca hasil dengan Epithod®616
23
4) Interpretasi Hasil
a) Orang Normal : 4,0-6,0 %
b) OM terkontrol baik : kurang dari 7%
c) OM terkontrol lumayan : 7,0-8,0 %
d) OM tidak terkontrol : > 8,0 %
Nilai hasil rujukan dapat berlainan pada setiap laboratorium
tergantung dari metode yang digunakan.
2. Pemeriksaan Hematologi
a. Pemeriksaan Darah Lengkap
1) Tujuan
a) Untuk mengetahui prosedur pemeriksaan hematologi pada alat
Sysmex XN – 1000.
b) Dapat memberikan hasil akurat terkait pemeriksaan hematologi
khususnya darah lengkap.
2) Metode Pemeriksaan
a) Fluorescence Flow Cytometri : White Blood Cell (WBC)
b) Impedance Hidrodinamic : Platelet dan RBC
c) SLS Free Cyanide : Hemoglobin

24
3) Prinsip
Sampel darah EDTA yang masuk pada alat akan mengalami
pengenceran (dilusi) sebanyak dua kali. Pada pengenceran yang
pertama untuk pemeriksaan WBC (Fluorescence Flow Cytometri) dan
Hemoglobin (SLS Free Cyanide), sedangkan pengenceran kedua
untuk pemeriksaan Platelet dan RBC (Impedance Hidrodinamic).
4) Cara Kerja
a) Sampel : Darah EDTA
b) Cara Menghidupkan Alat :
(1) Nyalakan UPS, monitor, komputer dan printer.
(2) Pastikan tombol ON dan OFF pada instrument (buka cover
depan) dan sampel (bagian kiri dan belakang sampel) dalam
posisi ON.
(3) Masukkan user name alat atau logn instrument yaitu Login
name: Lab dan password dikosongkan kemudian tekan OK.
(4) Tunggu beberapa saat hingga instrument READY.
(5) Note : Pastikan nilai background sesuai dengan yang
ditentukan.
c) Cara Memeriksa Sampel :
(1) Cek status indicator LED pada instrument dan sampel sudah
dalam kondisi ready dan lampu pada alat berwarna hijau.
(2) Lakukan order data pasien dengan Klik Worklist.
25
(3) Klik Regist, kemudian masukkan Sample No, Rack and
Position, Jenis test, Sample comment (nama petugas yang
melakukan pemeriksaan), Sample ID, first name and last
name (nama pasien), Age (Umur) dan sex (Jenis kelamin),
Ward Master (Nama Ruangan/ Asal pasien), Name doctor
(Nama dokter yang mengirim pemeriksaan). Kemudian Klik
OK (Jika hanya terdapat 1 sampel).
(4) Jika terdapat 2 atau lebih sampel, lakukan seperti langkah
diatas kemudian Klik Continous Registration. Dan input data
pasien seperti langkah diatas untuk pasien selanjutnya.
(5) Letakkan sampel yang telah dihomogenisasikan dengan
menggunakan rak sampel pada rack tray alat Sysmex XN –
1000.
(6) Hasil secara otomatis akan melakukan print out hasil
pemeriksaan.
(7) Catat hasil nilai HGB, WBC, PLT dan HCT pada lembar
blanko data pasien
d) Cara Mencetak Hasil :
(1) Klik Explorer, kemudian cek nama pasien
(2) Klik Initial.
(3) Klik Output dan pilih Report.
(4) Alat otomatis akan melakukan Print out hasil .
26
(5) Note : Untuk pasien Rawat jalan hasil print out diprint 1x.
Sedangkan untuk pasien dari UGD dan Rawat Inap di print 2x
untuk menjadi arsip dengan menggunakan kertas yang memiliki
bolongan pada pinggirannya.
e) Cara Mematikan Alat
(1) Untuk mematikan instrument, letakkan cell clean pada rak
posisi ke-10, kemudian letakkan diatas sampler.
(2) Computer akan mati secara otomatis
(3) Lalu matikan tobol power yang ada pada instrument.
f) Cara Mengganti QC Lama di Alat Sysmex XN-1000
(1) Pilih menu QC File
(2) Block QC level 1 sampai level 3
(3) Pilih File >> Back up >> pilih folder Back Up QC >> OK
(4) Tunggu proses back up sampai selesai
(5) Hapus data QC dari level 1 sampai level 3
(6) Selesai
g) Cara Menggantikan QC Baru di Alat Sysmex XN-1000
(1) Pastikan tersedia material QC yang terbaru
(2) Masukkan CD-ROM yang berisikan data QC (level 1 – level 3)
(3) Pilih menu Regist
(4) Pada menu “Lot Information File” pilih material QC sesuai
yang akan diinput
(contoh : level 1)
(5) Klik Read Assay File >> OK
(6) Lakukan Untuk QC level 2 dan 3

27
(7) Selesai
b. Pemeriksaan Laju Endap Darah (LED)
1) Tujuan
a) Untuk mengetahui cara prosedur pemeriksaan LED
b) Untuk mengetahui kecepatan RBC dalam mengendap
2) Metode Pemeriksaan
Metode yang digunakan adalah metode Westergreen
3) Prinsip
Menggunakan sampel darah EDTA dan dicampur dengan larutan
NaCl dengan perbandingan 1:4, kemudian dimasukkan kedalam pipet
Westergreen lalu diamkan selama 1 jam, kemudian dicatat berapa
lama waktu yang dibutuhkan dalam melakukan pengendapan
RBC/eritrosit per jam.
4) Alat dan Bahan
a) Alat yang digunakan :
(1) Set Aquisel P-3 pipet dan tube
(2) Stopwatch
b) Bahan yang digunakan :
Darah EDTA
5) Cara kerja
a) Pipet sampel darah EDTA dan masukan ke dalam Aquisel tube
sampai tanda batas.
28
b) Homogenkan sampel darah yang sudah dimasukkan ke dalam
tube.
c) Lalu masukan pipet Aquisel P-3 ke dalam tube dan darah akan
otomatis masuk ke dalam pipet.
d) Diamkan selama 1 jam, dan dicatat berapa lama waktu yang
dibutuhkan dalam melakukan pengendapan RBC/eritrosit per jam.
6) Interpretasi hasil
a) Laki – laki : 0 – 15 mm/jam.
b) Perempuan : 0 – 20 mm/jam.
c. Pemeriksaan Hemostasis
1) Pemeriksaan PT
a) Tujuan
Untuk mengetahui fungsi atau faal hemostasis tubuh serta
kelainan yang terjadi pada fungsi hemostasis terutama pada
defisiensi factor koagulasi. Pemeriksaan faal hemostasis sangat
penting dalam mendiagnosis diastesis hemoragik sebagai
penyaring sebelum proses pelaksanaan operasi.
b) Prinsip
Dengan penambahan tromboplastin jaringan dan ion calsium
pada plasma sitrat, akan terbentuk bekuan gel yang padat dalam
waktu tertentu.
c) Alat dan Bahan
(1) Alat Sysmex CA 50

29
(2) Micropipet 50 µl dan 100 µl
(3) Yellow tip
(4) Plasma
d) Cara Kerja
(1) Hidupkan Instrumen, tekan tombol power di sebelah kanan
(2) Lakukan Persiapan Reagen Inovin :
- Tambahkan 4 ml aquadest ke dalam vial reagen.
- Bila sudah tercampur rata, tuang ke dalam sampel cup.
- Masukkan ke dalam inkubator alat suhu 37˚C selama 30
menit dan reagen siap digunakan.
- Stabil setelah direkonstitusi 8 jam pada suhu 37˚C.
(3) Daftarkan No. ID pasien dan pilih pemeriksaan yang akan
dikerjakan
(4) Lakukan Prosedur pemeriksaan PPT :
- Masukkan 50 µl sampel ke dalam reaction tube, kemudian
masukkan ke dalam well dan tekan tombol “START” (hitung
mundur 180 detik).
- Masukkan 100 µl reagen inovin
(5) Hasil akan muncul di layar.
(6) Matikan Alat dengan menekan tombol power di sebelah kanan
alat.
e) Interpretasi Hasil
Normal : 9,7 – 13,1 detik
2) Pemeriksaan APPT
30
a) Tujuan
Untuk mengetahui fungsi atau faal hemostasis tubuh serta
kelainan yang terjadi pada fungsi hemostasis terutama pada
defisiensi factor koagulasi. Pemeriksaan faal hemostasi sangat
penting dalam mendiagnosis diastesis hemoragik sebagai
penyaring sebelum proses pelaksanaan operasi.
b) Prinsip
Pada Plasma sitrat ditambahkan dengan reagen actived
trombo plastin, kemudian ditambahkan CaCl2 akan terjadi bekuan
gel.
c) Alat dan Bahan
(1) Alat Sysmex CA 50
(2) Micropipet 50 µl dan 100 µl
(3) Yellow tip
(4) Plasma
d) Cara Kerja
(1) Hidupkan Instrumen, tekan tombol power di sebelah kanan
(2) Lakukan Persiapan Reagen Patromtin SL / Actin FS / FSC :
- Kocok dahulu lalu tuang ke dalam sampel cup conical,
reagen siap digunakan (biarkan suhu kamar).
- Reagen stabil setelah dibuka :
 Patromtin SL : 2 – 25˚C selama 14 hari
 Actin FS / FSL : 15 – 25˚C selama 7 hari

31
(3) Lakukan Persiapan Reagen CaCl2 :
- Masukkan reagen CaCl2 ke inkubator suhu 37˚C selama 10
menit (siap digunakan).
- Setelah 15 menit di inkubator keluarkan reagen CaCl2 di
suhu ruangan, reagen siap digunakan (maksimal 15 menit
pada suhu ruangan).
- Jika reagen CaCl2 masih tersisa di sampel cup conical
inkubasi kembali, di inkubasi selama 10 menit dan siap
digunakan.
(4) Daftarkan No. ID pasien dan pilih pemeriksaan yang akan
dikerjakan
(5) Lakukan Prosedur Pemeriksaan APPT :
- Masukkan 50 µl sampel dalam reaction tube, kemudian
masukkan ke dalam well lalu tekan “START” (hitung mundur
60 detik).
- Masukkan 50 µl reagen APPT (hitung mundur 180/240 detik)
- Masukkan 50 µl reagen CaCl2, dan baca hasil.
(7) Hasil akan muncul di layar.
(8) Matikan Alat dengan menekan tombol power di sebelah kanan
alat.
(6) Interpretasi Hasil
Normal : 23,9 – 39,8 detik
d. Pemeriksaan Golongan Darah
1. Tujuan :
32
Untuk mengetahui cara prosedur pemeriksaan golongan darah
dengan benar.
2. Metode Pemeriksaan
ABO dan Rhesus
3. Prinsip :
Adanya reaksi antigen (anti sera) dengan antibodi yang akan
membentuk suatu aglutinasi.
4. Alat :
a) Batang pengaduk
b) Kertas golongan darah
5. Bahan :
b) Sampel Darah
c) Anti – A ( berwarna biru)
d) Anti – B (berwarna kuning)
e) Anti – AB (berwarna merah muda/ tidak berwarna)
f) Anti – D (Rhesus) (biasanya tidak berwarna)
6. Cara kerja :
a) Siapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan
b) Teteskan 1 tetes masing – masing antisera pada kertas slide
c) Tambahkan 1 tetes darah atau sekitar 10 μl diatas kertas slide
33
d) Campur darah dan antisera dengan menggunakan batang
pengaduk, kemudian di goyang – goyangkan
e) Amati ada atau tidaknya reaksi aglutinasi yang terbentuk
7. Interpretasi Hasil :
Anti – Anti –
Anti- AB Anti- O Golongan Darah
A B
+ - + + Goldar A/ Rh +
- + + + Goldar B/ Rh +
+ + + + Goldar AB/Rh +
- - - + Goldar O/Rh +
3. Pemeriksaan Imunoserologi
a. Pemeriksaan Rapid Test
1) Pemeriksaan Antigen SARS-CoV-2
a) Tujuan
Untuk mendeteksi adanya Antigen Spesifik dari SARS COV-2 di
dalam tubuh
b) Prinsip
34
Jika tubuh seseorang terinfeksi SARS COV2 maka antigen virus
akan berikatan secara spesifik dengan antibodi pada rapid test
sehingga memunculkan warna pada garis tes (T) rapid test.
c) Sampel
Swab (usapan) orofaring dan nasofaring.
d) Cara Kerja
(1) Siapkan alat dan bahan yang akan digunakan
(2) Swab pasien pada bagian hidung maupun tenggorokan
(3) Campurkan dengan buffer/reagen yang tersedia. Homogenkan.
(4) Buang alat swab pada tempat limbah yang telah tersedia
(5) Teteskan campuran buffer ke cartridge
(6) Tunggu hasil inkubasinya selama 15 menit
(7) Baca hasilnya
(1) Positif: Terbentuk 2 garis pada garis C dan T
(2) Neģatif : Terbentuk 1 garis saja pada garis C
2) Pemeriksaan Anti HP (Helycobacter Pylori)
a) Tujuan
Untuk mendeteksi adanya Helycobacter pylori pada lambung
b) Prinsip
Pemeriksaan Anti -H.pylori lgG mendeteksi antibody IgG
terhadap H. pylori dalam darah sehingga terjadi reaksi antara
antigen dan antibody pada strip, dimana bila kadarnya meningkat
dapat mengindikasikan adanya infeksi H.pylori di mukosa lambung.
35
c) Alat dan Bahan
(1) Mikro pipet
(2) Tip disposable
(3) Strip Anti HP
(4) Buffer Anti HP
(5) Serum
d) Cara Kerja
(2) Tulis nomor sampel pada stik
(3) Pipet serum atau plasma sebanyal 100ul (4 drop) pada well (S)
pada casset atau dapat pula dengan menggunakan whole blood
50 ul (2 drop) ditambah dengan 1 tetes buffer
(4) Inkubasi 10 menit pada suhu kamar
(5) Baca reaksi pada casset (strip)
(1) Positif : Terbentuk 2 garis pada garis C dan T
(2) Neģatif : Terbentuk 1 garis saja pada garis C
(3) Invalid : Terbentuk garis pada garis T atau tidak terbentuk garis
pada kedua garis C dan T
3) Pemeriksaan HBsAg
a) Tujuan
36
Untuk mengetahui adanya infeksi virus hepatitis pada serum pasien
b) Prinsip
Imunokromatografi dengan prinsip serum yang diteteskan pada
bantalan sampel bereaksi dengan partikel yang telah dilapisi
dengan anti HBs (antibodi), Campuran ini selanjutnya akan
bergerak sepanjang strip membrane untuk berikatan dengan
antibodi spesifik pada daerah tes, sehingga akan menghasilkan
garis warna
c) Alat dan Bahan
(1) Mikro pipet
(2) Tip disposable
(3) Strip HBsAg
(4) Serum
d) Cara Kerja
(2) Siapkan serum dalam tabung reaksi
(3) Keluarkan strip HBsAg dari kemasannya
(4) Pipet 100 ul (3 drop) sampel serum atau plasma pada tabung
reaksi
(5) Inkubasi strip (arah kebawah) pada sampel serum atau plasma
sampai batas garis dibawah panah selama 10 menit
(6) Amati hasil tes yang terjadi
37
(1) Positif : Terbentuk 2 garis pada garis C danT
(2) Negatif : Terbentuk 1 garis saja pada garis C
(3) Invalid : Terbentuk garis pada garis T atau tidak terbentuk
garis pada kedua garis C dan T.
4) Pemeriksaan Anti HCV
a) Tujuan
Untuk mendeteksi antibodi virus hepatitis C pada serum atau
plasma manusia
b) Prinsip
Pemeriksaan dimulai dengan persiapan sampel yang baik dan
ditambahkan dengan sampel pengencer yang sudah disediakan.
Antigen konjungasi koloid emas (HCV) yang terdapat dalam sampel
akan bereaksi dengan antibodi HCV dalam serum atau plasma dan
membentuk antibodi kompleks konjugasi atau HCV. Campuran
tersebut akan bermigrasi ke strip tes, antibody kompleks konjungasi
atau HCV akan ditangkap oleh protein yang mengikat antibodi,
pergerakannya pada membrane akan membentuk tes pita yang
berwarna.
c) Alat dan bahan
(1) Mikro pipet
(2) Tip disposable
(3) Strip tes Anti HCV

38
(4) Serum
d) Cara Kerja
(2) Pipet serum atau plasma sebanyak 10 ul (1 drop) pada well
(3) Tambahkan 20 ul (2 drop) buffer pada well yang telah diteskan
serum atau plasma terlebih dahulu
(4) Inkubasi selama 10 menit
(5) Baca reaksi yang terjadi pada strip
garis pada kedua garis C dan T
5) Pemeriksaan IgM Anti HAV
b. Tujuan
Untuk mendeteksi adanya antibody IgM terhadap virus hepatitis
A dalam tubuh.
c. Prinsip
Adanya antibodi IgM anti-HAV dalam sampel akan bereaksi
dengan antigen HAV yang melapisi membran uji dan akan
bermigrasi secarakromatografi di sepanjang membran dan
39
membentuk kompleks antigen antibodi yang ditunjukkan dengan
terbentuknya garis warna pada membrane uji.
d. Alat dan Bahan :
(1) Mikro pipet
(2) Tip disposable
(3) Strip tes HBs
(4) Serum
e. Cara Kerja
(1) Persiapkan alat dan bahan yang akan digunakan.
(2) Buka aluminium pembungkus, ambil strip dan tube berisi
reagen dari kemasan.
(3) Pipet sampel serum sebanyak 50 ul dan masukan ke dalam
tube berisi reagen, lalu homogenkan.
(4) Kemudian pipet sebanyak 5 ul dari tube tersebut ke strip tes.
(5) Teteskan buffer sebanyak 2 tetes.
(6) Lalu tunggu sampai hasil keluar
(7) Baca garis yang terbentuk.
f. Interpretasi Hasil
garis pada kedua garis C dan T.
b. Pemeriksaan Widal Slide
1) Tujuan
40
Untuk mendeteksi adanya antibodi terhadap Salmonella typhi
dan Salmonella paratyphi.
2) Prinsip
Reaksi antara antigen Salmonella sp yang terdapat pada reagen
widal dengan antibody Salmonella sp yang terdapat pada serum
pasien
3) Alat dan bahan
a) Slide test
b) Mikropipet
c) Btang pengaduk
d) Serum
e) Antigen Salmonella typi O
f) Antigen Salmonella paratypi A-C
g) Antigen Salmonella paratypi B-O
h) Antigen Salmonella typi H
i) Antigen Salmonella paratypi A-H
j) Antigen Salmonella paratypi B-H
k) Tissue
4) Cara kerja
a) Teteskan 20 ul serum pada slide dengan menggunakan mikropipet
sesuai dengan banyaknya antigen yang digunakan
41
b) Tambahkan 1 tetes antigen pada masing-masing serum campur
hingga homogen dengan batang pengaduk
c) Goyangkan slide selama 3 menit, amati adanya aglutinasi
5) Interpretasi hasil
a) Positif : Terbentuk Aglutinasi
b) Negatif : Tidak terbentuk Aglutinasi
4. Pemeriksaan Imunologi
1) Tujuan
Untuk pemeriksaan imunologi secara otomatis
2) Prinsip
Prinsip imun vidas adalah alat yang di gunakan untuk pemeriksaan
imunologi yang mendeteksi kehadiran antibodi atau antigen dalam suatu
sampel dalam menggunakan prinsip modifikasi ELISA yang pembacanya
berdasarkan flouresensi (ELFA)
3) Parameter
a) T4/FT4
b) TSH/TSHs
c) HBsAg kuantitatif
d) HBeAg
e) Anti-HBe
f) HS Troponin-1
4) Alat dan Bahan

42
a) Mikro pipet
b) Tip disposable
c) Reagen strip
d) SPR
e) Serum
5) Cara kerja
a) Persiapkan alat dan bahan yang akan digunakan
b) Menyalakan Vidas
(1) Nyalakan UPS
(2) Tekan Power Switch yang terdapat pada bagian belakang alat
(3) Hidupkan monitor, printer, dan CPU. Inisialisasi 3 menit
(4) Tekan CONTROL+ALT+DELETE
(5) Log In dengan username "LabTech" dan password
(6) "Lab_Tech" Setelah muncul menu Windows, tunggu 30-45 menit
alat melakukan warming up
(7) Matikan alat kemudian nyalakan kembali. Lakukan langkah ulang
nomor b-f dan alat siap digunakan.
(8) Klik icon VIDAS. Tunggu sampai muncul tampilanmenu utama
Vidas.
c) Pipet serum sebanyak 100 ul untuk pemeriksaan FT4 dan 200 ul
untuk pemeriksaan TSH.
43
VIDAS VOLUME
WAKTU
TEST SAMPEL
HBSAg
150 µl 60 min
Ultra
HBE Ag 150 µl 90 min
Anti HBE 150 µl 90 min
Troponin I 200 µl 20 min
T4 100 µl 40 min
TSH 200 µl 40 min
PSA 200 µl 60 min
CKMB 250 µl 30 min
d) Masukkan serum yang telah dipipet ke dalam reagen strip sesuai
dengan jenis pemeriksaan yang diminta. Masing- masing parameter
pemeriksaan memiliki reagen strip nya sendiri
e) Mendaftar Sampel Pasien
(1) Klik icon SECTION PREPARATION AND LOADING
(2) Masukkan NO. ID pasien, pilih parameter pada kolom ASSAY
(3) Kemudian klik "CREATE" atau tekan tombol F10
(4) Ulangi langkah b-c untuk menginput data sampel pasien
berikutnya.
f) Running Parameter
(1) Klik icon SECTION PREPARATION AND LOADING
(2) Sampel pasien yang sudah diinput masuk kedalam menu
"PREDIFINED"
44
(3) Klik NOMOR SEQUENS KOLOM PREDEFINED,
(4) kemudian klik ikon Vidas yang digunakan untuk running
parameter, Vidas 1 atau Vidas2
(5) Klik tombol "RUN"
(6) Lampu section hijau indicator RUNNING, hijau berkedip-kedip
hasil selesai, warna merah indicator error.
(7) Tunggu hingga pemeriksaan selesai. Pada monitor biasanya
terdapat waktu kapan proses pemeriksaan itu selesai.
g) Mematikan Alat Vidas PC
(1) Pastikan tidak ada assay yang sedang running
(2) Tidak ada reagen didalam strip sections dan SPR Blocks
(3) Printer sudah standby
(4) Tutup menu Vidas PC dengan mengklik ikon X
(5) Tampil menu BIOMERIEUX QUESTION
(6) Matikan computer dengan mengklik START, kemudian pilih
SHUTDOWN
(7) Pilih SHUTDOWN, klik OK
(8) Matikan monitor, printer, Vidas Module, dan UPSs
5. Pemeriksaan Bakteriologi
a. Kultur Urine.
1) Tujuan
45
Menentukan ada tidaknya dugaan infeksi saluran kemih dan
mengidentifikasikan jenis bakteri aerob yang ditemukan.
2) Langkah Kerja Pemeriksaan Kultur Urine
a) Hari Pertama
(1) Tanam sampel Urine pada media NAP
(2) Inkubasi selama 24 jam pada suhu 37˚C
b) Hari Kedua
(1) Lakukan pewarnaan gram pada bakteri yang tumbuh pada media
NAP
(2) Jika ditemukan bakteri Bacil Gram (-) atau Coccus Gram (+),
maka dilanjutkan menanam ke media MHA
(3) Koloni yang ditanam di media MHA adalah koloni yang tumbuh di
kuadran IV, atau Kuadran III. Kuadran II dan I dianggap Bakteri
kontaminan.
(4) Lakukan uji senstitivtas dengan menambahkan disk antibiotic
pada media MHA
(5) Lakukan Uji Oksidase Jika ditemukan bakteri Gram (-)
(a) Jika Hasil Oksidase (+) maka di uji pada API 20 NE
(b) Jikas Hasil Oksidase (-) maka di uji pada API 20 E
(6) Lakukan Uji Katalase Jika ditemukan coccus Gram (+)
(a) Jika Hasil Katalase (+) maka di uji pada API Staph (0,5 Mc
Farland)
(b) Jikas Hasil Katalase (-) maka di uji pada API Strep (2 Mc
Farland)
c) Hari Ke Tiga
46
(1) Ukur diameter disk antibiotic pada media MHA
(2) Membaca Hasil Uji API
(3) Pelaporan Hasil
b. Kultur Pus / Abses
1) Tujuan
Membiakkan dan mengidentifikasi jenis bakteri yang terdapat dalam
sampel.
2) Langkah Kerja Pemeriksaan Kultur Urine
a) Hari Pertama
(1) Tanam sampel PUS/Abses pada media NAP
(2) Inkubasi selama 24 jam pada suhu 37˚C
b) Hari Kedua
(1) Lakukan pewarnaan gram pada bakteri yang tumbuh pada media
NAP
(2) Jika ditemukan bakteri Bacil Gram (-) atau Coccus Gram (+),
maka dilanjutkan menanam ke media MHA
(3) Koloni yang ditanam di media MHA adalah koloni yang tumbuh di
kuadran IV, atau Kuadran III. Kuadran II dan I dianggap Bakteri
kontaminan.
(4) Lakukan uji senstitivtas dengan menambahkan disk antibiotic
pada media MHA
(5) Lakukan Uji Oksidase Jika ditemukan bakteri Gram (-)
(a) Jika Hasil Oksidase (+) maka di uji pada API 20 NE
(b) Jikas Hasil Oksidase (-) maka di uji pada API 20 E
(6) Lakukan Uji Katalase Jika ditemukan coccus Gram (+)
47
(a) Jika Hasil Katalase (+) maka di uji pada API Staph (0,5 Mc
Farland)
(b) Jikas Hasil Katalase (-) maka di uji pada API Strep (2 Mc
Farland)
c) Hari Ke Tiga
(1) Ukur diameter disk antibiotic pada media MHA
(2) Membaca Hasil Uji API
(3) Pelaporan Hasil
6. Pemeriksaan BTA
a. Tujuan
Untuk menemukan adanya kuman basil tahan asam (BTA) dalam
sputum(dahak) penderita.
b. Prinsip
Mycobacterium tuberculosis mempunyai sifat tahan terhadap
penghilangan warna dengan asam dan alcohol. Oleh karena itu disebut
pula basil tahan asam (BTA). BTA akan memberikan warna merah,
berbentuk batang dalam sediaan mikroskopis dahak dengan pewarnaan
Ziehl Neelsen.
c. Metode Pemeriksaan
Pemeriksaan mikroskopis dengan pewarnaan Ziehl Neelsen.
d. Alat dan Bahan
1) Alat yang digunakan :
a) Lidi
48
b) Kaca objek yang bersih tidak berminyak dan tidak bergores
c) Pensil kaca
d) Lampu spiritus
e) Pinset
f) Rak pewarna
g) Rak pengering
h) Mikroskop binokuler
i) Timer
2) Bahan yang digunakan :
a) Dahak/Sputum
b) Kit pewarnaan Ziehl Neelsen
(1) Larutan carbol fuchsin 1%.
(2) Larutan asam alcohol 3%
(3) Larutan ethylene blue 0,1%
c) Eter alcohol
d) Minyak Imersi
e. Prosedur Pemeriksaan
1) Pra Analitik
a) Cek jenis permintaan pemeriksaan pada job list.
b) Pengelolaan Sputum
(1) Siapkan Wadah untuk pengumpulan sputum
Syarat wadah yang dipakai :
(a) Bersih dan kering serta bermulut lebar (diameter 4-5 cm)
(b) Bertutup ulir minimal 3 dan dapat menutup rapat
(c) Bahan kuat dan tidak mudah bocor

49
(d) Transparan
(2) Pengumpulan sputum
Pengumpulan sputum dilakukan dengan cara S-P-S
(sewaktu-pagi-sewaktu) dan volume sputum yang diperlukan
masing-masing 3-5 ml.
(a) Dahak sewaktu hari 1 : Dahak pertama diambil saat
pasien berkunjung, beri pot dahak pada saat pasien
pulang untuk keperluan pengumpulan dahak pagi hari
berikutnya.
(b) Dahak pagi : Pasien mengeluarkan dahak kedua
pada pagi hari setelah bangun tidur dan membawa contoh
uji dahak ke laboratorium.
(c) Dahak sewaktu hari 2 : Kumpulkan dahak ketiga (dahak
sewaktu) di laboratorium pda saat pasien kembali ke
laboratorium pada hari kedua saat membawa dahak pagi.
(3) Cara pengambilan dahak
(a) Pasien diminta untuk berkumur dengan air sebelum
mengeluarkan dahak
(b) Bila memakai gigi palsu, lepaskan sebelum berkumur.
(c) Pada saat pengeluaran dahak pasien dalam posisi berdiri,
tetapi bila tidak memungkinkan diminta duduk agak
condong ke depan.
(d) Paien diminta untuk tarik napas dalam 2-3 kali dan setiap
kali hembuskan napas dengan kuat.
50
(e) Buka tutup pot, dekatkan ke mulut, berdahak dengan kuat
dan masukkan ke dalam pot dahak.
(f) Tutup pot dengan rapat dengan cara memutar tutupnya.
(g) Pasien harus mencuci tangan dengan air dan sabun.
(h) Bila perlu hal diatas dapat diulang sampai mendapatkan
dahak yang berkualitas baik dan volume yang cukup (3-
5ml).
 Bagi pasien yang sulit mengeluarkan dahak, dapat
diatasi dengan cara :
 Anjurkan olahraga ringan lalu tarik napas dalam
beberapa kali dan bila terasa mau batuk, napas
ditahan selama mungkin lalu dibatukkan.
 Malam hari sebalum tidur danjurkan banyak minum air
hangat atau menelan 1 tablet GG ( gliseril guaiakolat)
200 mg.
(i) Dahak yang keluar ditampung dalam wadah yang
disediakan. Bersihkan bagian mulut wadah, kemudian
baru ditutup ( stelah diperiksa bhwa yang ditampung
benar-benar- dahak bukan ludah)
 Wadah diberi label yang berisi nama, alamat, tanggal
pengambilan, serta nama dikter pengirim.
(4) Pemeriksaan kelayakan sputum
(a) Kulaitas spesimen dahak
 Dahak mukoid ( dahak berlendir dan kental)
51
 Dahak mukopurulen (dahak kental berwarna kuning
kehijauan)
 Dahak purulen (kental dan lengket)
 Dahak bercampur darah
(b) Saat dahak diterima
 Periksa kualitas dahak :
o Volume
o Konsistensi
 Periksa identitas label pada pot dahak, sesuai dengan
data pada formulir permintaan pemeriksaan
laboratoruium.
 Apabila semua data telah lengkap, dahak siap
diperiksa dilaboratorium.
 Bila specimen jelek, pemeriksaan tetap dilakukan
dengan:
o Mengambil bagian yang paling mukopurulen/
kental kuning kehijauan.
o Diberi catatan bahwa “specimen tidak memenuhi
syarat/air liur”.
2) Analitik
a) Melakukan pemeriksaan BTA
(1) Cara pembuatan sediaan apusan darah
(a) Kaca objek diberi nomor kode pasien pada sisi kanan
kaca objek
52
(b) Plilih bagian dahak yang kental atau warna kuning
kehijauan atau daa perkejuan atau ada nanah atau darah.
Ambil sedikit bagian tersebut dengan memakai lidi.
(c) Ratakan (coiling) dengan gerakan spiral kecil-kecil diatas
kaca objek dengan ukuran sekitar 2-3 cm. Apusan dahak
jangan terlampau tebal atau terlampau tipis. Keringkan
pada suhu kamar selama 15-30 menit. Jangan membuat
gerakan spiral bila sediaan dahak sudah kering karena
kan menyebabkan aerososl.
(d) Lidi bekas pakai dimasukkan kedalam wadah yangberisi
caieran desinfektan natrium hipoklorit 0,5 % sebelum
dimusnahkan.
(e) Kemudian rekatkan/fiksasi. Gunakan pinset atau penjepit
kayu untuk memegang kaca. Pastikan apusan menghadap
ke atas. Lewatkan diatas nyala api Bunsen dengan cepat
sebanyak 3 kali. Pemanasan yang berlebihan akan
merusak hasil. Setelah itu sediaan langsung diwarnai
dengan pewarnaan Ziehl Neelsen.
(2) Cara pewarnaan Ziehl Neelsen
Letakkan sediaan dengan bagian apusan menghadap
ke atas pad arak yang ditempatkan di atas bak cuci tau
baskom. Jika mewarnai lebih lebih dari 1 sediaan, beri jarak
minimal 1 jari.
53
Genangi seluruh permukaan sediaan dengan larutan carbol
fuchsin 1%.
(a) Panasi sediaan secara hati-hati di atas nyala api (bisa
menggunakan Bunsen atau sulut api, sulut api dibuat dari
kawat baja yang ujungnya dililit kain kasa yang diikat
kawat halus celupkan ke dalam spiritus/alkohol sebelum
dinyalakan) hingga muncul uap (jangan sampai mendidih).
Lalu biarkan menjadi dingin selama 5-10 menit.
(b) Bilas dengan air mengalir, jangan sampai ada percikan air
mengenai sediaan lain.
(c) Miringkan sediaan menggunakan penjepit/pinset untuk
membuang air pada sediaa.
(d) Genangi permukaan sediaan dengan asam alcohol 3%
sampai warna merah carbol fuchsin pada sediaan tidak
tampak lagi.
(e) Bilas dengan air mengalir, jangan sampai ada percikan air
(f) Genangi kembali permukaan sediaan dengan methylene
blue 0,1% dan diamkan selam 30 detik – 1 menit.
(g) Bilas dengan air mengalir, jangan sampai ada percikan air
(h) Keringkan sediaan pada rak pengering dalam suhu kamar.
3) Cara pembacaan
a) Sediaan yang sudah diwarnai dan sudah kering diperiksa di
bawah mikroskop.
54
b) Gunakan lensa objektif 10x untuk menetapkan focus dan
menemukan lapang pandang.
c) Teteskan 1 tetes minyak imersi diatas sediaan, aplikator minyak
imersi tidak boleh menyentuh kaca objek.
d) Putarlah lensa objektif ke pembesran 100x dengan hati-hati ke
atas sediaan apus. Sesuaikan fokus dengan hati-hati sampai sel
terlihat jelas.
e) Carilah basil tahan asam yang oleh pewarnaan berwarna merah,
berbentuk batang langsing sedikit bengkok, bergranular atau
tidak, terpisah atau berpasangan tatu berkelompok dengan dasar
berwarna biru.
f) Periksalah sediaan dengan memperhatikan jumlah kuman, paling
sedikit dalam 100 lapangan pandang tau dalam waktu sekitar 10
menit dihitung dari ujung kiri ke ujung kanan.
g) Setelah pemeriksaan mikroskopis selesai, semua alat-alat dan
bahan-bahan terkontaminasi direndam dengan desinfektan
sebelum dimusnahkan.
4) Pasca Analitik
a) Pelaporan Hasil Pemeriksaan
Pembacaan hasil pemeriksaan dilakukan secara sistimatik dengan
menggunakan skala International Union Against Tuberculosis and Lung Diseases
(IUALTD), sebagai berikut:
Apa yang terlihat Hasil Keterangan

Tidak ditemukan BTA / 100 LP Negatif Negatif
Ditemukan 1-9 BTA / 100 LP Scanty Tulis jumlahBTA
Ditemukan10–99 BTA 100 LP 1+ 1+
Ditemukan 1 – 10 BTA setiap 1
2+ 2+ 55
LP(minimal 50 LP)
Ditemukan≥10BTA dalam 1 LP
3+ 3+
(minimal20 LP)
7. Pemeriksaan Molekuler TCM COVID-19
a. Tujuan
Untuk mengetahui bahwa pasien tersebut terinfeksi virus SARS-
CoV-2 dengan cara mendeteksi RNA dari virus SARS-CoV-2
menggunakan cartridge khusus dengan waktu yang lebih cepat.
b. Prinsip
Pemeriksaan menggunakan metode TCM dilakukan secara
otomatis dan terintegrasi menggunakan realtime PCR dengan cartridge
sekali pakai, sehingga kontaminasi silang antar specimen dapat
diminimalkan
c. Alat dan Bahan :
1) Sampel Receiver
2) Test Base
3) centrigde transfer
4) Dakron Swab
5) hasil swab nasal pasien
6) Alat ID Now
d. Cara Kerja
1) Persiapan alat
a) Gunakan sarung tangan yang bersih
b) Biarkan semua sampel dan peralatan uji mencapai suhu kamar
c) Periksa apakah pellet reagen terlihat di bagian bawah tabung reaksi
sebelum memasukkan base test ke alat ID NOW (jangan gunakan
56
bse test jika pellet tidak terlihat di bagian bawah setiap tabung
reaksi)
2) Tahapan kerja
a) Nyalakan alat ID NOW dengan cara menekan tombol power di
samping alat.
b) Pilih menu Run Tes untuk melakukan pemeriksaan sampel
c) Masukkan identitas pasien baik dengan nama/RM/nomor
laboratorium,lalu klik √.
d) Masukkan blue sampel receiver ke dalam blue tempat blue sampel
receiver.
e) Tunggu sampel receiver melakukan pemanasan, jangan pindahkan
sampel receiver saat alat mulai melakukan proses pemanasan.
f) Alat swab (dakron) yang sudah dilakukan prosedur swab hidung,
tenggorokan atau nasofaring langsung dimasukkan ke dalam
sampel receiver setelah diberikan intruksi dari alat, sebelum itu
lepaskan segel foilnya
g) Tekan centrigde transfer berwarna putih ke dalam sampel receiver
biru sampai terdengar bunyi klik. Saat centrigde terpasang dengan
benar maka,indikaor orange dalam centrigde akan naik.
h) Kemudian lepaskan dan hubungkan centrigde transfer ke base test.
Saat centrigde terpasang dengan benar maka,indikator orange
dalam centrigde akan turun.
i) Alat ditutup, jangan buka penutup sampai muncul “test complete”
pada layar alat.
57
j) Hasil test akan keluar dilayar yang menunjukan hasil positif atau
pun negative menandakan tes telah selesai.
k) Tekan print untuk mencetak hasil test,lalu tekan menu test untuk
kembali ke layar utama.
l) Untuk mematikan alat tekan tombol powor yang terletak di pojok
kanan belakang alat.
3) Prosedur Quality Control Alat ID NOW
a) Klik menu QC
b) Klik COVID-19
c) Pilih tes QC yang akan dijalankan positif QC test atau negative QC
test
d) Konfirmasi tes
e) Konfirmasi jenis pengujian agar sesuai dengan sampel QC yang
diinginkan, yang berisi COVID-19 test, positif QC test atau negative
QC test, QC sampel ID, dan N/A. Kemudian klik OK setelah itu ikuti
petunjuk yang ada pada layar.
4) Interpretasi Hasil
Ketika tessudah selesai maka, hasil akan terlihatpada layar alat.
a) COVID-19 Positif
Hasil yang positif tidak menutup kemungkinan terdapat
infeksi atau ko-infeksi virus lain dalam sampel
b) COVID-19 Negatif
Hasil negative tidak menutup kemungkinan ko-infeksi dengan
pathogen lain.
c) RNA virus COVID-19 tidak ditemukan
58
Ulangi pengujian sampel menggunakan sampel baru. Jika
diproleh hasil yang tidak valid berulang kali, hasil harus dikonfirmasi
dengan metode lain sebelum melaporkan hasil.
8. Pemeriksaan IchromaTM PSA
a. Tujuan
Tes PSA adalah tes darah yang sering digunakan untuk skrining
kanker prostat, baik pada pria yang sudah merasakan gejala maupun yang
belum sebagai salah satu cara deteksi dini penyakit ini. Tes ini mengukur
jumlah Prostat Specific Antigen (PSA) dalam darah Anda.
b. Metode Pemeriksaan
Tes ini menggunakan metode sandwich immunodetection.
c. Prinsip
Antibodi detektor dalam buffer berikatan dengan antigen dalam
sampel, membentuk kompleks antigen-antibodi, dan bermigrasi ke matriks
nitroselulosa untuk ditangkap oleh antibodi amobil lainnya pada strip tes.
Semakin banyak antigen dalam sampel membentuk kompleks antigen-
antibodi yang lebih banyak dan menyebabkan intensitas sinyal fluoresensi
yang lebih kuat pada antibodi detektor, yang diproses oleh instrumen untuk
tes ichroma" untuk menunjukkan konsentrasi PSA dalam sampel.
d. Alat dan Bahan :

1. Sampel whole blood / serum
2. Centrigde
3. Chip ichromaTM APS
4. pipet transfer
5. buffer detection
6. yellow tip
59
e. Cara Kerja
a) pengumpulan dan pengolahan sampel
Jenis sampel untuk ichroma PSA adalah darah
utuh/serum/plasma manusia.
1. Disarankan untuk menguji sampel dalam waktu 24 jam setelah
pengumpulan. Serum atau plasma harus dipisahkan dari bekuan
darah dengan sentrifugasi dalam waktu 3 jam setelah pengambilan
darah lengkap. Jika penyimpanan lebih lama diperlukan,
misalnya :jika tes tidak dapat dilakukan dalam waktu 24 jam, serum
atau piasma harus segera dibekukan di bawah-20 C. Penyimpanan
beku sampel hingga 3 bulan tidak mempengaruhi kualitas hasil.
2. Namun, sampel darah utuh tidak boleh disimpan dalam freezer.
3. Setelah sampel dibekukan, sampel harus dicairkan satu kali dan
hanya untuk satu pengujian, karena pembekuan dan pencairan
berulang dapat mengakibatkan perubahan nilai pengujian.
4. Sampel darah kapiler harus dikumpulkan sebagai berikut:
- Posisikan tangan dengan telapak menghadap ke atas. Darah
biasanya harus diambil dari jari tengah atau jari manis tangan
yang tidak dominan.Terapkan tekanan intermiten ke arah
ujungnya.
- Bersihkan ujung jari dengan kapas alkohol. Biarkan jari benar-
benar kering karena darah tidak akan menetes jika tempat
tusukan lembab karena sisa alkohol di ujung jari dapat
mengencerkan sampel darah dan mempengaruhi hasil tes.
60
- Pegang jari dan tusuk ujung jari dengan menekan kuat lanset
steril baru pada posisi tidak di tengah.
- Seka tetesan darah pertama dengan bola kapas kasa steril.
- Pijat jari ke arah ujungnya untuk membentuk setetes darah
baru. Darah akan mudah keluar jika jari dipegang lebih rendah
dari siku.
- Pegang gagang pipa kapiler dan sentuhkan mulut kapiler
hingga meneteskan darah
- .Biarkan darah mengisi tabung kapiler sepenuhnya.
- Kadang-kadang mungkin perlu untuk memijat jari lagi untuk
setetes darah tambahan untuk mengisi tabung kapiler.
b) Tahapan kerja
1. Sambungkan alat pada aliran listrik .
2. Periksa isi ichroma PSA: Sealed Cartridge, Detection Buffer
Tubes, ID Chip dan Capillary Tubes.
3. Pastikan nomor lot kartrid cocok dengan nomor chip ID serta
buffer deteksi.
4. Simpan kartrid yang tertutup rapat (jika disimpan dalam lemari
es) dan tabung penyangga deteksi pada suhu kamar selama
minimal 30 menit sebelum pengujian.
5. Tempatkan kartrid pada permukaan yang bersih, bebas debu,
dan rata.
6. Nyalakan instrumen untuk tes ichroma dengan menekan tombol
power.
7. Tekan tombol 'Pilih' pada instrumen untuk tes ichromaM.
61
8. Klik “single test” ( untuk pemeriksaan tunggal ). Jika sampel
lebih dari satu klik “multi test”.
9. Masukkan Chip ID ke port chip ID instrumen untuk pengujian
ichromaTM. Lalu klik next.
10. Masukan ID pasien. Kemudian Klik next
11. Pipet sampel sebanyak 75 ul (serum manusia/plasma/kontrol)
menggunakan pipet transfer ke tabung yang berisi buffer
deteksi.
12. Tutup penutup tabung penyangga deteksi dan campur sampel
secara menyeluruh dengan mengocoknya sekitar 10 kali.
(Campuran sampel harus segera digunakan.)
13. Pipet 75 ul campuran sampel dan tuangkan ke dalam lubang
sampel pada kartrid.
14. Biarkan kartrid berisi sampel pada suhu kamar selama 15
menit. Pindai kartrid yang berisi sampel segera setelah waktu
inkubasi berakhir. Jika tidak, itu akan menyebabkan hasil tes
yang tidak tepat.
15. Untuk memindai kartrid yang diisi sampel, masukkan ke dalam
wadah kartrid instrumen untuk tes ichroma". Pastikan orientasi
kartrid yang benar sebelum mendorongnya sepenuhnya ke
dalam wadah kartrid, Tanda panah telah ditandai pada kartrid .
16. Tekan tombol 'Pilih' pada instrumen untuk tes ichroma untuk
memulai proses pemindaian.
17. Instrumen untuk tes ichromaTM akan segera mulai memindai
kartrid yang diisi sampel.
62
18. Baca hasil tes di layar tampilan instrumen untuk tes
ichromaTM.
c) Prosedur Quality Control Alat IchromaTM.
1.Tes kontrol kualitas adalah bagian dari praktik pengujian yang
baik untuk mengkonfirmasi hasil yang diharapkan dan validitas
pengujian dan harus dilakukan secara berkala.
2. Pengujian kontrol harus dilakukan segera setelah membuka lot
pengujian baru untuk memastikan kinerja pengujian tidak
berubah.
3. Uji kendali mutu juga harus dilakukan setiap kali ada pertanyaan
mengenai keabsahan hasil uji.
4. Bahan kontrol tidak disediakan dengan ichromaTM PSA. Untuk
informasi lebih lanjut mengenai mendapatkan bahan kontrol,
hubungi Divisi Penjualan Boditech Med Inc. untuk bantuan.
(Silakan lihat instruksi untuk penggunaan bahan kontrol.)
d) Interpretasi Hasil
1. Instrumen untuk tes ichromaTM menghitung hasil tes secara
otomatis dan menampilkan konsentrasi PSA sampel uji dalam
satuan ng/mL.
2. Batas (nilai referensi): 4,00 ng/mL. Jika hasil tes di atas 4,00
ng/mL, harap segera hubungi dokter Anda untuk pemeriksaan lebih
lanjut. Hasil tes di bawah 4,00 ng/mL tidak sepenuhnya
menyingkirkan kemungkinan gangguan prostat.
3. nilai normal :
63
- 0,1-100 ng/mL (untuk serum/plasma)
- 0,5-100 ng/mL (untuk darah lengkap)
64
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Praktik Belajar Lapangan (PBL) dilaksanakan pada tanggal 1 November 2021
sampai 30 November 2021 yang bertempat di Laboratorium Rumah Sakit Biomedika
dengan jumlah mahasiswa sebanyak 12 orang. Penyerahan mahasiswa PBL
dilaksanakan pada tanggal 1 November 2021.
Pelayanan Laboratorium Rumah Sakit Biomedika dibuka selama 24 jam
setiap harinya. Selama 1 bulan kami berada di laboratorium Rumah Sakit, waktu
piket selama 6-12 jam perhari, yang dibagi menjadi 4 bagian yaitu piket pagi pada
pukul 08.00 - 02.00 WITA (6 jam), piket siang pada pukul 02.00 - 20.00 (6 jam) dan
piket malam pada pukul 20.00 - 08.00 WITA (12 jam).
Dalam kegiatan ini, kami Mahasiswa DIV-TLM Poltekkes Mataram diberikan
kesempatan dan kepercayaan baik dalam administrasi pasien (penginputan sampel
masuk dan hasil keluar) pengambilan sampel maupun pengerjaan sampel, meskipun
demikian kami tetap berada dibawah pengawasan dan bimbingan dari petugas
laboratorium Rumah Sakit Biomedika.Rumah Sakit memiliki pelayanan rawat inap
dan rawat jalan. Pasien rawat inap pengambilan sampel darah dilakukan oleh
petugas laboratorium yang blankonya disediakan di ruang jaga perawat, sedangkan
untuk pasien yang berasal dari poli, datang ke laboratorium dengan membawa
blanko pemeriksaan yang berasal dari poli masing-masing, kemudian dilakukan
pengambilan sampel oleh petugas laboratorium serta dilakukan pemeriksaan
sampel. Khusus untuk pasien COVID-19 yang akan melakukan pemeriksaan PCR di
ruang rawat inap atau pasien yang datang langsung ke laboratorium maupun IGD,
65
sampel swab nasofaring diambil oleh petugas laboratorium dengan pakaian APD
lengkap kemudian sampel dirujuk ke Rumah Sakit Mataram Medical Center.
Rumah Sakit Biomedika merupakan laboratorium yang melayani berbagai
jenis parameter pemeriksaan diantaranya, pemeriksaan Hematologi yang terdiri dari
pemeriksaan darah lengkap, pemeriksaan Hemostatis yang terdiri dari PT dan aPTT,
Bleeding Time, Clotting Time dan INR, pemeriksaan golongan darah, Pemeriksaan
Kimia darah yang terdiri dari Gula darah, Kreatinin, Ureum, Uric Acid, Bilirubin,
SGOT SGPT, Gamma GT, Albumin, HbA1c, Pemeriksaan Urinalisis yang terdiri dari
urine rutin, sedimen urine, tes NAPZA dan PP Test. Pemeriksaan Imunoserologi
yang terdiri dari pemeriksaan widal, pemeriksaan malaria Pemeriksaan ICT, HbsAg,
Anti HBs, anti HCV, IgM salmonella, ICT anti TB, NS1, IgM/IgG Anti Dengue,
Pemeriksaan rapid antigen COVID-19, pemeriksaan rapid IgM/IgG antibody COVID-
19, Pemeriksaan Malaria, Pemeriksaan Parasit dan Analisa Feses rutin,
Pemeriksaan Mikrobiologi terdiri dari pemeriksaan BTA (Pewarnaan Ziehl Nelsoon)
Dan kultur.
Tata letak alat di Laboratorium Rumah Sakit Biomedika tertata rapi dan
tempat bagi pekerja nyaman karena terdapat ruagan tersendiri untuk makan dan
istirahat bagi petugas Laboratorium, sehingga memberikan kenyamanan dalam
bekerja dan tidak mengganggu pekerja lain saat melakukan pekerjaan. Kebersihan
yang sangat diutamakan, setiap pagi, siang dan malam ruangan dibersihkan (plastik
sampah infeksius maupun non infeksius selalu diganti), sehingga meminimalisir
terjadinnya infeksi terhadap pegawai laboratorium.
Di laboratorium Rumah Sakit Biomedika, hampir semua alat otomatis seperti
alat kimia darah, alat Darah Lengkap (DL), alat elektrolit, alat urinalisa, alat vidas
66
dan alat pemeriksaan PT dan aPTT yang tetap dilakukan QC setiap Pagi, sehingga
alat bisa beroperasi dengan baik dan mengeluarkan hasil yang akurat.
Dari Hasil Praktik Lapangan yang dilaksnakan Jumlah pasien yang
melakukan pemeriksaan sejak tanggal 25 Maret – 7 Mei 2021 yakni berjumlah 2112
pasien, dengan variasi pemeriksaan.
Secara Umum Praktik Kerja Lapangan yang berlangsung, terhitung dari
tanggal 25 Maret sampai dengan tanggal 8 Mei 2021 berjalan dengan lancar.
Namun ada beberapa hambatan yang kami alami dalam pelaksanaan PKL, antara
lain :
1. Beberapa alat otomatis yang kehabisan reagennya pada saat akan melakukan
pemeriksaan seperti alat Hemostasis
2. Banyak alat otomatis yang mengalami gangguan seperti alat Sentrifuge
3. Adanya target PKL yang belum terpenuhi.
4. Kurang terlatihnya mahasiswa dalam pengambilan sampel darah pada bayi
maupun balita.
Adapun pemecahan masalah yang dapat dilakukan yakni :
1. Sebaiknya dilakukan pemeriksaan stock reagen setiap minggu, sehingga ketika

akan melakukan pemeriksaan tidak terjadi kehabisan reagen.
2. Dalam mengambil sampel pada bayi dan balita mahasiswa di dampingi dan
diarahkan oleh pembimbing lapangan sehingga didapatkan sampel yang
memenuhi syarat untuk suatu pemeriksaan.
3. Alat yang gangguan sebaiknya segera diperbaiki untuk memudahkan petugas
laboratorium pada saat melakukan sentrifuge darah, terutama pada
pemeriksaan hemostasis yang memerlukan waktu 15 menit untuk sentrifuge
agar waktu yang terdapat pada alat dapat berjalan baik.
67
Hari/
No. Bagian Kegiatan/Pemeriksaan Jumlah Petugas
Tanggal
1. Senin, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Abdy
01/11/21 sistem informasi laboratorium melalui
Rasuludin
komputer yang tersedia.
- Registrasi 29 - Bq. Winda
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien
Kirana Tamara
ke dalam sistem informasi
Putri
laboratorium.
- Nindya Putri
- Menyentrifugasi sampel darah untuk
Novianti
- Pengolahan mendapatkan serum.
28 - Ni Made
sampel - Menyentrifugasi sampel urine untuk
Septiana
mendapatkan sedimen urine.
Aryani
a. Darah Lengkap 29
- Dini Islamiyati
b. Laju Endap Darah (LED) -
- Hematologi - Zurriyatun
c. Bleeding Time/Clotting Time 1
Toyyibah
d. PT/APTT 1
a. HBsAg 13
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Khusnul
d. Anti HCV 2
- Serologi Khotimah
e. Anti HP 18
- Intan Paramita
f. HIV 1
g. Widal 5
h. Rapid Antigen COVID-19 -
a. Albumin 8
b. Glukosa 28
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 20
e. Kreatinin 24
- Rizkinta
f. Ureum 24
Rohadatul Aisy
- Kimia darah g. Asam Urat 18
- Rohyatul
h. Kolesterol 15
Ainun Fitra A.
i. Trigliserida 14
j. HDL/LDL 1
k. Urine Lengkap 4
l. HbA1c 1
m. Elektrolit 7
- Meliana
Khutami
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 2
- Ika
Fujirahmawati
2. Selasa, - Registrasi - Memasukkan data pasien ke dalam 6 - Abdy
02/11/21 sistem informasi laboratorium melalui Rasuludin
68
- Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
laboratorium.
- Nindya Putri
Novianti
5 - Ni Made
Septiana
Aryani
a. Darah Lengkap 6
- Dini Islamiyati
c. Bleeding Time/Clotting Time -
Toyyibah
d. PT/APTT -
a. HBsAg -
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Khusnul
d. Anti HCV -
- Serologi Khotimah
e. Anti HP -
- Intan Paramita
f. HIV -
g. Widal -
h. Rapid Antigen COVID-19 2
a. Albumin -
b. Glukosa 2
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 1
e. Kreatinin 1
- Rizkinta
f. Ureum 1
Rohadatul Aisy
- Kimia darah g. Asam Urat 1
- Rohyatul
h. Kolesterol -
Ainun Fitra A.
i. Trigliserida -
j. HDL/LDL -
k. Urine Lengkap 2
l. HbA1c -
m. Elektrolit 3
- Meliana
Khutami
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 1
- Ika
Fujirahmawati
3. Rabu, - Memasukkan data pasien ke dalam
03/11/21 sistem informasi laboratorium melalui - Meliana
komputer yang tersedia. Khutami
- Registrasi 24
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien - Ika
ke dalam sistem informasi Fujirahmawati
laboratorium.
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel darah untuk 24 - Abdy
sampel mendapatkan serum. Rasuludin
69
- Bq. Winda
- Menyentrifugasi sampel urine untuk
Kirana Tamara
Putri
a. Darah Lengkap 23 - Nindya Putri
b. Laju Endap Darah (LED) - Novianti
- Hematologi - Ni Made
Septiana
d. PT/APTT - Aryani
a. HBsAg 8
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Dini Islamiyati
d. Anti HCV 5
- Serologi - Zurriyatun
e. Anti HP 10
Toyyibah
f. HIV -
g. Widal 1
a. Albumin 2
b. Glukosa 24
c. Bilirubin 2
d. SGOT/SGPT 17
e. Kreatinin 15
f. Ureum 15 - Khusnul
- Kimia darah g. Asam Urat 14 Khotimah
h. Kolesterol 10 - Intan Paramita
i. Trigliserida 10
j. HDL/LDL 3
k. Urine Lengkap 4
l. HbA1c 5
m. Elektrolit 2
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 -
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
4. Kamis, - Memasukkan data pasien ke dalam
04/11/21 sistem informasi laboratorium melalui - Meliana
komputer yang tersedia. Khutami
- Registrasi 8
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien - Ika
ke dalam sistem informasi Fujirahmawati
laboratorium.
- Abdy
Rasuludin
6 - Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
- Hematologi
70
d. PT/APTT - Ni Made
-
Septiana
a. HBsAg -
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Dini Islamiyati
d. Anti HCV -
e. Anti HP 2
Toyyibah
f. HIV -
g. Widal -
a. Albumin -
b. Glukosa 8
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 5
e. Kreatinin 6
- Kimia darah g. Asam Urat 4 Khotimah
i. Trigliserida 3
j. HDL/LDL 2
k. Urine Lengkap 1
l. HbA1c 1
m. Elektrolit 1
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
5. Jumat, - Memasukkan data pasien ke dalam
05/11/21 sistem informasi laboratorium melalui - Rizkinta
komputer yang tersedia. Rohadatul Aisy
- Registrasi 16
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien - Rohyatul
ke dalam sistem informasi Ainun Fitra A.
laboratorium.
- Menyentrifugasi sampel darah untuk - Meliana
- Pengolahan mendapatkan serum. Khutami
16
sampel - Menyentrifugasi sampel urine untuk - Ika
mendapatkan sedimen urine. Fujirahmawati
a. Darah Lengkap 14 - Abdy
b. Laju Endap Darah (LED) - Rasuludin
- Hematologi - Bq. Winda
Kirana Tamara
d. PT/APTT - Putri
a. HBsAg 2 - Nindya Putri
- Serologi b. HBeAg - Novianti
c. Anti HBE - - Ni Made
71
d. Anti HCV 1
e. Anti HP 3
f. HIV -
Septiana
g. Widal 2
Aryani
a. Albumin 5
b. Glukosa 16
c. Bilirubin 1
d. SGOT/SGPT 10
e. Kreatinin 8
f. Ureum 8 - Dini Islamiyati
- Kimia darah g. Asam Urat 11 - Zurriyatun
h. Kolesterol 10 Toyyibah
i. Trigliserida 8
j. HDL/LDL 1
k. Urine Lengkap 7
l. HbA1c 2
m. Elektrolit 3
- Khusnul
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - Khotimah
- Intan Paramita
6. Sabtu, - Memasukkan data pasien ke dalam
komputer yang tersedia. - Rizkinta
- Registrasi 17
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien Rohadatul Aisy
laboratorium.
- Pengolahan mendapatkan serum. - Meliana
7
sampel - Menyentrifugasi sampel urine untuk Khutami
a. Darah Lengkap 2
b. Laju Endap Darah (LED) - - Abdy
- Hematologi
c. Bleeding Time/Clotting Time - Rasuludin
d. PT/APTT 1
a. HBsAg 1
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
d. Anti HCV - - Nindya Putri
- Serologi
e. Anti HP - Novianti
f. HIV -
g. Widal -
- Kimia darah a. Albumin 1 - Dini Islamiyati
b. Glukosa 7
c. Bilirubin -
72
d. SGOT/SGPT 3
e. Kreatinin 2
f. Ureum 2
g. Asam Urat -
h. Kolesterol 1
i. Trigliserida 1
j. HDL/LDL 1
k. Urine Lengkap 2
l. HbA1c -
m. Elektrolit 3
- Khusnul
Khotimah
7. Minggu, - Memasukkan data pasien ke dalam
komputer yang tersedia. - Rohyatul
- Registrasi 7
- Memasukkan hasil pemeriksaan pasien Ainun Fitra A.
laboratorium.
- Pengolahan mendapatkan serum. - Ika
1
sampel - Menyentrifugasi sampel urine untuk Fujirahmawati
a. Darah Lengkap 1
- Bq. Winda
- Hematologi Kirana Tamara
c. Bleeding Time / Clotting Time -
Putri
d. PT/APTT -
a. HBsAg -
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Ni Made
d. Anti HCV -
- Serologi Septiana
e. Anti HP -
Aryani
f. HIV -
g. Widal -
- Kimia klinik a. Albumin - - Zurriyatun
b. Glukosa 1 Toyyibah
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT -
e. Kreatinin -
f. Ureum -
g. Asam Urat -
h. Kolesterol -
i. Trigliserida -
j. HDL/LDL -
k. Urine Lengkap -
l. HbA1c -
m. Elektrolit -
73
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Intan Paramita
8. Senin, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Khusnul
- Registrasi 81 Khotimah
- Intan Paramita
laboratorium
- Menyentrifugasi sampel darah untuk - Rizkinta
- Pengolahan mendapatkan serum. Rohadatul Aisy
22
sampel - Menyentrifugasi sampel urine untuk - Rohyatul
mendapatkan sedimen urine. Ainun Fitra A.
a. Darah Lengkap 23 - Meliana
b. Laju Endap Darah (LED) - Khutami
- Hematologi
c. Bleeding Time / Clotting Time - - Ika
d. PT/APTT - Fujirahmawati
a. HBsAg -
b. HBeAg 1
- Abdy
c. Anti HBE -
Rasuludin
d. Anti HCV -
- Serologi - Bq. Winda
e. Anti HP -
Kirana Tamara
f. HIV -
Putri
g. Widal 2
a. Albumin 8
b. Glukosa 22
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 16
e. Kreatinin 18 - Nindya Putri
f. Ureum 19 Novianti
- Kimia klinik g. Asam Urat 15 - Ni Made
h. Kolesterol 16 Septiana
i. Trigliserida 16 Aryani
j. HDL/LDL 3
k. Urine Lengkap 6
l. HbA1c 1
m. Elektrolit 4
- Dini Islamiyati
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Zurriyatun
Toyyibah
9. Selasa, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Khusnul
- Registrasi 32 Khotimah
- Intan Paramita
laboratorium.
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel darah untuk - Rizkinta
4
sampel mendapatkan serum. Rohadatul Aisy
74
- Menyentrifugasi sampel urine untuk - Rohyatul
mendapatkan sedimen urine. Ainun Fitra A.
a. Darah Lengkap 8 - Meliana
b. Laju Endap Darah (LED) - Khutami
- Hematologi
c. Bleeding Time / Clotting Time - - Ika
d. PT/APTT - Fujirahmawati
a. HBsAg -
b. HBeAg -
- Abdy
c. Anti HBE -
Rasuludin
d. Anti HCV -
e. Anti HP -
Kirana Tamara
f. HIV -
Putri
g. Widal 1
a. Albumin -
b. Glukosa 4
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 2
e. Kreatinin 3 - Nindya Putri
f. Ureum 3 Novianti
- Kimia klinik g. Asam Urat 3 - Ni Made
h. Kolesterol 3 Septiana
i. Trigliserida 3 Aryani
j. HDL/LDL 3
k. Urine Lengkap 1
l. HbA1c 1
m. Elektrolit 1
- Dini Islamiyati
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Zurriyatun
Toyyibah
10. Rabu, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Dini Islamiyati
- Registrasi 165 - Zurriyatun
Toyyibah
laboratorium.
- Khusnul
100 Khotimah
- Intan Paramita
a. Darah Lengkap 85 - Rizkinta
b. Laju Endap Darah (LED) Rohadatul Aisy
- Hematologi
c. Bleeding Time / Clotting Time - Rohyatul
d. PT/APTT Ainun Fitra A.
a. HBsAg 2
- Meliana
- Serologi b. HBeAg
Khutami
c. Anti HBE
75
d. Anti HCV
e. Anti HP 8
f. HIV
- Ika
g. Widal
Fujirahmawati
a. Albumin 3
b. Glukosa 70
c. Bilirubin 3
d. SGOT/SGPT 71
e. Kreatinin 22 - Abdy
f. Ureum 10 Rasuludin
- Kimia klinik g. Asam Urat 67 - Bq. Winda
h. Kolesterol 66 Kirana Tamara
i. Trigliserida 66 Putri
j. HDL/LDL 14
k. Urine Lengkap 30
l. HbA1c 2
m. Elektrolit 3
- Nindya Putri
Novianti
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Ni Made
Septiana
Aryani
11 Kamis, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Dini Islamiyati
- Registrasi 75 - Zurriyatun
Toyyibah
laboratorium.
- Khusnul
13 Khotimah
- Intan Paramita
a. Darah Lengkap 14 - Rizkinta
b. Laju Endap Darah (LED) - Rohadatul Aisy
- Hematologi
c. Bleeding Time / Clotting Time - - Rohyatul
d. PT/APTT 1 Ainun Fitra A.
a. HBsAg -
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Meliana
d. Anti HCV -
Khutami
- Serologi e. Anti HP 1
- Ika
f. HIV -
Fujirahmawati
g. Widal 1
i. Ns1 1
a. Albumin -
76
b. Glukosa 13
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 8
e. Kreatinin 4
- Abdy
f. Ureum 3
Rasuludin
g. Asam Urat 9
- Kimia klinik - Bq. Winda
h. Kolesterol 8
Kirana Tamara
i. Trigliserida -
- Putri
j. HDL/LDL 2
k. Urine Lengkap 11
l. HbA1c -
m. Elektrolit 1
- Nindya Putri
Novianti
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Ni Made
Septiana
Aryani
12. Jumat, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Nindya Putri
Novianti
- Registrasi 71 - Ni Made
Septiana
Aryani
laboratorium.
- Dini Islamiyati
15 - Zurriyatun
Toyyibah
a. Darah Lengkap 12
- Khusnul
- Hematologi Khotimah
- Intan Paramita
d. PT/APTT -
a. HBsAg 2
b. HBeAg -
c. Anti HBE - - Rizkinta
d. Anti HCV 1 Rohadatul Aisy
- Serologi
e. Anti HP 3 - Rohyatul
f. HIV - Ainun Fitra A.
g. Widal -
- Kimia klinik a. Albumin 2 - Meliana
b. Glukosa 11 Khutami
c. Bilirubin 1 - Ika
d. SGOT/SGPT 8 Fujirahmawati
e. Kreatinin 7
f. Ureum 7
g. Asam Urat 8
h. Kolesterol 9
i. Trigliserida 9
77
j. HDL/LDL 2
k. Urine Lengkap 5
l. HbA1c -
m. Elektrolit -
- Abdy
Rasuludin
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
13. Sabtu, - Memasukkan data pasien ke
13/11/21 dalam sistem informasi
laboratorium melalui komputer - Ni Made
yang tersedia.
- Registrasi 8 Septiana
- Memasukkan hasil pemeriksaan
Aryani
pasien ke dalam sistem informasi
laboratorium.
- Menyentrifugasi sampel darah

untuk mendapatkan serum.
- Pengolahan - Zurriyatun
- Menyentrifugasi sampel urine 5
sampel Toyyibah
untuk mendapatkan sedimen
urine.
a. Darah Lengkap 5
- Hematologi - Intan Paramita
c. Bleeding Time / Clotting Time 2
d. PT/APTT 1
a. HBsAg 4
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
d. Anti HCV - - Rohyatul
- Serologi
e. Anti HP - Ainun Fitra A.
f. HIV 1
g. Widal 1
a. Albumin -
b. Glukosa 5
c. Bilirubin 2
d. SGOT/SGPT 2
e. Kreatinin 4
f. Ureum 4
- Ika
- Kimia klinik g. Asam Urat -
Fujirahmawati
h. Kolesterol -
i. Trigliserida 1
j. HDL/LDL -
k. Urine Lengkap -
l. HbA1c -
m. Elektrolit
- Mikrobiologi a. TCM COVID-19 - - Bq. Winda
78
Kirana Tamara
Putri
14. Minggu, - Memasukkan data pasien ke dalam
- Nindya Putri
- Registrasi komputer yang tersedia. 3
Novianti
-Memasukkan hasil pemeriksaan pasien
ke dalam sistem informasi laboratorium.
- Menyentrifugasi sampel darah
untuk mendapatkan serum.
- Pengolahan
- Menyentrifugasi sampel urine 2 - Dini Islamiyati
sampel
untuk mendapatkan sedimen
urine.
a. Darah Lengkap 2
b. Laju Endap Darah (LED) - - Khusnul
- Hematologi
c. Bleeding Time / Clotting Time - Khotimah
d. PT/APTT -
a. HBsAg 1
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
d. Anti HCV - - Rizkinta
- Serologi
e. Anti HP - Rohadatul Aisy
f. HIV -
g. Widal -
a. Albumin -
b. Glukosa 1
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 1
e. Kreatinin 1
f. Ureum 1
- Meliana
- Kimia klinik g. Asam Urat -
Khutami
h. Kolesterol -
i. Trigliserida -
j. HDL/LDL -
k. Urine Lengkap -
l. HbA1c -
m. Elektrolit -
- Abdy
Rasuludin
15. Senin, - Memasukkan data pasien ke
15/11/21 dalam sistem informasi - Abdy
laboratorium melalui komputer
Rasuludin
yang tersedia.
Kirana Tamara
laboratorium. Putri
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel darah 21 - Nindya Putri

79
untuk mendapatkan serum. Novianti
- Menyentrifugasi sampel urine - Ni Made
sampel
untuk mendapatkan sedimen Septiana
urine. Aryani
a. Darah Lengkap 17
- Dini Islamiyati
b. Laju Endap Darah (LED) 1
Toyyibah
d. PT/APTT -
a. HBsAg 6
b. HBeAg 1
c. Anti HBE 1
- Khusnul
d. Anti HCV -
- Serologi Khotimah
e. Anti HP 4
- Intan Paramita
f. HIV 1
g. Widal 1
a. Albumin 2
b. Glukosa 21
c. Bilirubin 2
d. SGOT/SGPT 13
e. Kreatinin 11
- Rizkinta
f. Ureum 11
Rohadatul Aisy
- Kimia klinik g. Asam Urat 12
- Rohyatul
h. Kolesterol 12
Ainun Fitra A.
i. Trigliserida 11
j. HDL/LDL 4
k. Urine Lengkap 11
l. HbA1c 4
m. Elektrolit -
a. TCM COVID-19 - Meliana
Khutami
- Mikrobiologi -
- Ika
Fujirahmawati
16. Selasa, - Memasukkan data pasien ke
16/11/21 dalam sistem informasi - Abdy
laboratorium melalui komputer
Rasuludin
yang tersedia.
Kirana Tamara
laboratorium. Putri
- Menyentrifugasi sampel darah - Nindya Putri

untuk mendapatkan serum. Novianti
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel urine 10 - Ni Made
sampel untuk mendapatkan sedimen Septiana
urine. Aryani
- Hematologi a. Darah Lengkap 5 - Dini Islamiyati
80
d. PT/APTT - - Zurriyatun
a. HBsAg -
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Khusnul
d. Anti HCV -
- Serologi Khotimah
e. Anti HP -
- Intan Paramita
f. HIV -
g. Widal -
a. Albumin 1
b. Glukosa 10
c. Bilirubin 3
d. SGOT/SGPT 3
e. Kreatinin 5
- Rizkinta
f. Ureum 5
Rohadatul Aisy
- Kimia klinik g. Asam Urat 5
- Rohyatul
h. Kolesterol 3
Ainun Fitra A.
i. Trigliserida 3
j. HDL/LDL 1
k. Urine Lengkap 1
l. HbA1c -
m. Elektrolit 1
a. TCM COVID-19 - Meliana
Khutami
- Mikrobiologi -
- Ika
Fujirahmawati
17. Rabu, - Memasukkan data pasien ke
laboratorium melalui komputer - Meliana
yang tersedia. Khutami
- Registrasi 18
- Memasukkan hasil pemeriksaan - Ika
pasien ke dalam sistem informasi Fujirahmawati
laboratorium.
- Menyentrifugasi sampel darah - Abdy

untuk mendapatkan serum. Rasuludin
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel urine 13 - Bq. Winda
sampel untuk mendapatkan sedimen Kirana Tamara
urine. Putri
- Hematologi c. Bleeding Time / Clotting Time - Ni Made
-
Septiana
d. PT/APTT 1- Aryani
a. HBsAg 1
- Dini Islamiyati
- Serologi b. HBeAg -
- Zurriyatun
c. Anti HBE -
81
d. Anti HCV -
e. Anti HP 4
f. HIV -
Toyyibah
g. Widal 2
a. Albumin 2
b. Glukosa 13
c. Bilirubin -
d. SGOT/SGPT 11
e. Kreatinin 10
- Kimia klinik g. Asam Urat 10 Khotimah
i. Trigliserida 8
j. HDL/LDL 3
k. Urine Lengkap 3
l. HbA1c 1
m. Elektrolit 3
a. TCM COVID-19 - Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Mikrobiologi -
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
18. Kamis, - Memasukkan data pasien ke
laboratorium melalui komputer - Meliana
yang tersedia. Khutami
- Registrasi 13
- Memasukkan hasil pemeriksaan - Ika
pasien ke dalam sistem informasi Fujirahmawati
laboratorium.
- Menyentrifugasi sampel darah - Abdy

untuk mendapatkan serum. Rasuludin
- Pengolahan - Menyentrifugasi sampel urine 8 - Bq. Winda
sampel untuk mendapatkan sedimen Kirana Tamara
urine. Putri
- Hematologi c. Bleeding Time / Clotting Time - Ni Made
-
Septiana
d. PT/APTT - Aryani
a. HBsAg 1
b. HBeAg -
c. Anti HBE -
- Dini Islamiyati
d. Anti HCV 1
e. Anti HP -
Toyyibah
f. HIV -
g. Widal 2
82
a. Albumin -
b. Glukosa 4
c. Bilirubin 1
d. SGOT/SGPT 4
e. Kreatinin 4
- Kimia klinik g. Asam Urat 4 Khotimah
i. Trigliserida 6
j. HDL/LDL 5
k. Urine Lengkap 4
l. HbA1c 4
m. Elektrolit -
a. TCM COVID-19 - Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Mikrobiologi -
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
19. Jumat, - Rizkinta
19/11/21 Rohadatul Aisy
- Registrasi
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Meliana
- Pengolahan Khutami
sampel - Ika
Fujirahmawati
- Abdy
Rasuludin
- Hematologi - Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Serologi - Ni Made
Septiana
Aryani
- Dini Islamiyati
- Kimia klinik - Zurriyatun
Toyyibah
83
- Khusnul
- Mikrobiologi Khotimah
- Intan Paramita
20. Sabtu, - Rizkinta
- Registrasi
20/11/21 Rohadatul Aisy
- Pengolahan - Meliana
sampel Khutami
- Abdy
- Hematologi
Rasuludin
- Nindya Putri
- Serologi
Novianti
- Kimia klinik - Dini Islamiyati
- Khusnul
- Mikrobiologi
Khotimah
21. Minggu, - Rohyatul
- Registrasi
21/11/21 Ainun Fitra A.
- Pengolahan - Ika
sampel Fujirahmawati
- Bq. Winda
- Hematologi Kirana Tamara
Putri
- Serologi - Ni Made
Septiana
84
Aryani
- Zurriyatun
- Kimia klinik
Toyyibah
- Mikrobiologi - Intan Paramita

22. Senin, - Khusnul
22/11/21 - Registrasi Khotimah
- Intan Paramita
- Rizkinta
- Pengolahan Rohadatul Aisy
sampel - Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Meliana
Khutami
- Hematologi
- Ika
Fujirahmawati
- Abdy
Rasuludin
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Kimia klinik - Ni Made
Septiana
Aryani
85
- Dini Islamiyati
- Mikrobiologi - Zurriyatun
Toyyibah
23. Selasa, - Khusnul
23/11/21 - Registrasi Khotimah
- Intan Paramita
- Rizkinta
- Pengolahan Rohadatul Aisy
sampel - Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Meliana
Khutami
- Hematologi
- Ika
Fujirahmawati
- Abdy
Rasuludin
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Kimia klinik - Ni Made
Septiana
Aryani
- Dini Islamiyati
- Mikrobiologi - Zurriyatun
Toyyibah
24. Rabu, - Dini Islamiyati
24/11/21 - Registrasi - Zurriyatun
Toyyibah
- Khusnul
- Pengolahan
Khotimah
sampel
- Intan Paramita
86
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Hematologi
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Meliana
Khutami
- Serologi
- Ika
Fujirahmawati
- Abdy
Rasuludin
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Mikrobiologi - Ni Made
Septiana
Aryani
25. Kamis, - Dini Islamiyati
25/11/21 - Registrasi - Zurriyatun
Toyyibah
- Khusnul
- Pengolahan
Khotimah
sampel
- Intan Paramita
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Hematologi
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Serologi - Meliana
Khutami
- Ika
Fujirahmawati
87
- Abdy
Rasuludin
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Mikrobiologi - Ni Made
Septiana
Aryani
26. Jumat, - Nindya Putri
26/11/21 Novianti
- Registrasi - Ni Made
Septiana
Aryani
- Dini Islamiyati
- Pengolahan
- Zurriyatun
sampel
Toyyibah
- Khusnul
- Hematologi Khotimah
- Intan Paramita
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Serologi
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Kimia klinik - Meliana

Khutami
- Ika
Fujirahmawati
88
- Abdy
Rasuludin
- Mikrobiologi - Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
27. Sabtu, - Ni Made
27/11/21 - Registrasi Septiana
Aryani
- Pengolahan - Zurriyatun
sampel Toyyibah
- Hematologi - Intan Paramita
- Rohyatul
- Serologi
Ainun Fitra A.
- Ika
- Kimia klinik
Fujirahmawati
- Bq. Winda
- Mikrobiologi Kirana Tamara
Putri
28. Minggu, - Nindya Putri
- Registrasi
28/11/21 Novianti
- Pengolahan - Dini Islamiyati
sampel
89
- Khusnul
- Hematologi
Khotimah
- Rizkinta
- Serologi
Rohadatul Aisy
- Meliana
- Kimia klinik
Khutami
- Abdy
- Mikrobiologi
Rasuludin
29. Senin, - Abdy
29/11/21 Rasuludin
- Registrasi - Bq. Winda
Kirana Tamara
Putri
- Nindya Putri
Novianti
- Pengolahan
- Ni Made
sampel
Septiana
Aryani
- Dini Islamiyati
Toyyibah
- Serologi - Khusnul
Khotimah
- Intan Paramita
90
- Rizkinta
Rohadatul Aisy
- Kimia klinik
- Rohyatul
Ainun Fitra A.
- Meliana
Khutami
- Mikrobiologi
- Ika
Fujirahmawati
30. Selasa, - Registrasi
30/11/21 - Pengolahan
sampel
- Hematologi
- Serologi
- Kimia klinik
- Mikrobiologi
91
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Praktik Belajar Lapangan yang dilaksanakan bertempat di Rumah Sakit
Biomedika Mataram dilakukan selama satu bulan, dimulai dari tanggal 01
November 2021 hingga 01 Desember 2021 . Pelaksanaan praktik belajar
lapangan dilakukan dengan sistem rolling, dimana mahasiswa berjumlah 12
orang dbagi menjadi 2 kelompok dengan 2 shift yaitu shift sore dan shift
malam. Berbagai pengalaman yang dapat diperoleh selama praktik belajar
lapangan ini, terutama ilmu yang di dapat di laboratorium tentang berbagai
pemeriksaan yang sering dilakukan pada laboratorium tersebut. Pemeriksaan
tersebut diantaranya :
1. Pengolahan Sampel
2. Kimia Klinik
3. Hematologi
4. Mikrobiologi
5. Urinalisa
6. Imunoserologi
92
Selain dari beragam pemeriksaan yang telah disebutkan, dalam
praktik belajar lapangan kali ini kami juga diberi kesempatan untuk dapat
melatih kemampuan dalam menghadapi pasien secara langsung serta melatih
diri untuk bisa berkomunikasi terhadap pertumbuhan pasien. Selain itu, kami
juga dapat mengetahui berbagai aturan dalam penanganan pasien sebelum
melakukan sampling terutama sampling darah dan juga tata cara dalam swab
screening antigen Covid-19.
I. Kesan dan pesan
Kami mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya kepada
seluruh pihak Rumah Sakit Biomedika atas kesempatan dan ilmu yang
diberikan kepada kami untuk mendapatkan pengalaman secara langsung
dilapangan. Mulai dari cara berinteraksi dengan pasien, cara penangan sampel
hingga hasil yang dikeluarkan untuk pasien. Hal tersebut merupakan
pengalaman berharga bagi kami karena dapat ikut langsung dalam melakukan
kegiatan yang merupakan bidang ilmu yang kami tekuni. Tak luput pula kami
menghaturkan mohon maaf apabila terdapat kekurangan dan kesalahan yang
kami lakukan selama bekerja. Kami berharap dengan adanya kegiatan praktik
belajar lapangan ini dapat membantu kami menjadi seorang tenaga analis
kesehatan yang lebih baik lagi kedepannya.
93
LAMPIRAN
No Gambar Keterangan
1
Alat pemeriksaan Darah Lengkap

(Hematology Analyzer Sysmex XN-
1000)
Alat pemeriksaan Kimia klinik

(Cobas )
94
3
Alat pemeriksaan elektrolit
5
Alat pemeriksaan mikrokopis urine
95
6
Alat pemeriksaan Tes Cepat

Molekuler (TCM)
Pemeriksaan sedimen urine
Alat untuk centrifuge
96
9
Pemeriksaan LED
10
kultur urine pada media NAP
11
Pemeriksaan widal
97
12.
Pemeriksaan rapid antigen
13.
Pemeriksaan H. pylori
14.
Alat untuk pemeriksaan hemostatis
15.
Alat pemeriksaan HbA1c
98
16.
Hasil centrifuge untuk pemeriksaan

sedimen urine
17.
Pengamatan sedimen urine
99

Laporan PBL RS Biomedika

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan PBL RS Biomedika

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN

PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN MAHASISWA

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

LAPORAN PRAKTEK BELAJAR LAPANGAN MAHASISWA DI LABORATORIUM

Dalam penyusunan Laporan ini penulis banyak mendapat bantuan dari

1. Direktur Poltekkes Kemenkes Mataram

Mataram, 30 November 2021

BAB II RENCANA PELAKSAAAN............................................................................5

B. Waktu Dan Tempat Pelaksanaan..................................................................7

BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN........................................9

1. Pasien dari poli...........................................................................................9

2. Pasien UGD dan rawat inap.......................................................................9

3. Pasien umum (APS)...................................................................................9

4. Cara registrasi data pasien pada computer :.............................................9

B. Prosedur Pengambilan Sampel...................................................................10

C. Prosedur Pemeriksaan Sampel...................................................................12

7. Pemeriksaan Molekuler TCM COVID-19.................................................53

8. Pemeriksaan IchromaTM PSA.................................................................56

B. Kesan dan pesan.......................................................................................106

Pelayanan kesehatan untuk mewujudkan Indonesia Sehat 2025 telah ditetapkan

misi dan strategi yang meliputi pembangunan nasional yang berwawasan

kesehatan yang dilandasi pandangan baru, paradigma sehat dan

Pelayanan laboratorium kesehatan merupakan bagian yang tidak

terpisahkan dari pelayanan kesehatan masyarakat, diharapkan memberikan

sampel yang pengujiannya di lakukan laboratorium. Masyarakat menghendaki

mutu hasil pengujian laboratorium terus ditingkatkan seiring dengan kemajuan

ilmu pengetahuan dan tehnologi serta perkembangan penyakit. Analis kesehatan

atau Teknologi Laboratorium Medik (TLM) harus senatiasa mengembangkan diri

dalam menjawab kebutuhan masyarakat akan adanya jaminan mutu terhadap

hasil pengujian laboratorium, dan tuntutan terhadap pelayanan yang prima.

Sesuai dengan kurikulum Program studi Sarjana Terapan Teknologi

Laboratorium Medis Jurusan Analis Kesehatan dan berdasarkan PP 60 tahun

1999 tentang pendidikan tinggi yang bertujuan mempersiapkan peserta didik

menjadi anggota masyarakat yang memiliki kemampuan akademik yang dapat

menerapkan, mengembangkan atau memperkaya khasanah ilmu pengetahuan,

teknologi sebagai tenaga kesehatan yang mampu di bidangnya dan mampu

mengikuti Praktek Lapangan

Praktek Lapangan akan dilaksanakan dengan menyesuaikan pada Pedoman

Pencegahan dan Pengendalian Corona virus diseases (Covid19) Kemenkes RI

Juli 2020. Mahasiswa akan dibekali dengan pengetahuan dan pemahaman

protokol kesehatan yang harus dilaksanakan guna mencegah penularan

Covid19, mewajibkan pemakaian Alat Pelindung Diri (APD) yang memadai

1. Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional

2. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 60 Tahun 1999 tentang

3. Peraturan pemerintah RI Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan

4. Peraturan Pemerintah no 19 tahun 2005 tentang standar nasional pendidikan

5. Peraturan Pemerintah Nomor 37 tahun 2009 tentang dosen

6. Permendikbud Nomor 49 Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan

7. Keputusan Mendiknas RI NomorKP.04.04.3.1. A.256. tentang

Pengangkatan,Pemindahan dan Pemberhentian Dalam Dan Dari Jabatan

Direktur Politeknik Kesehatan di Lingkungan Kementerian Kesehatan

Kurikulum Pendidikan Tinggi dan Penilaian Hasil Belajar Mahasiswa

Praktek Belajar Lapangan bertujuan memberikan pengalaman belajar dan

keterampilan kepada mahasiswa agar mampu menerapkan ilmu yang

dan optimal dalam mendapatkan data, mengolah, menganalisa serta

menginterpretasikan kepada masyarakat sesuai dengan visi dan misi

Program Studi Sarjana Terapan Teknologi Laboratorium Medis Jurusan

1. Meningkatkan pengetahuan praktik dalam disiplin ilmu yang dipelajari

sehingga dapat memahami serta mengaplikasikan antara teori dan

praktik bidang laboratorium klinik.

2. Memberikan pengalaman suasana kerja antara di kampus dan

suasana kerja scara langsung serta gambaran secara aplikasi

mengenai kelaboratorium klinik sesuai dengan mata kuliah teori yang