1.

Terjadi kecelakaan,mengakibatkan seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami penurunan

kesadaran, luka memar pada dahi, terdengar suara gurgling,perdarahan pada telapak tangan,
TD:110/80MgHg, HR:100x/mnt,RR:18x/mnt,S:36,0’C. Apa masalah kep prioritas
A. Hipotermi
B. Kerusakan integritas kulit
C. Intoleran aktifitas
D. Ketidakefektifan jalan nafas
E. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral

Jawaban D

Masalah yang menjadi prioritas dan membutuhkan penanganan segera adalah ketidakefektifan
jalan nafas. Ditandai dengan adanya bunyi gurgling

2. Bagaimana cara membebaskan sumbatan jalan nafas pada wanita hamil yang mengalami
penurunan kesadaran dengan usia kehamilan 8 bulan?
A. Melakukan Abdominal Thrust hingga sumbatan keluar
B. Menempatkan kedua tangan pada epigastrium untuk melakukan pertolongan
C. Letakkan kedua tangan pada pelvis untuk melakukan dorongan
D. Lakukan abdominal thrust dengan posisi miring
E. Tempatkan gulungan kain dibawah antara perut dan pinggang kanan

Jawaban E

Untuk membebaskan sumbatan jalan nafas pada wanita hamil besar dalam keadaan tak
sadarkan diri. Tempatkan pada posisi terlentang. Opsi lain membahayakan kondisi ibu maupun
janin

3. Seorang perawat melakukan kunjungan rumah dan mendapati seorang anak mengalami batuk
berdahak >3minggu, anak tampak lemas, penurunan BB. Diketahui Ayah anak itu merupakan
perokok aktif. Intervensi yang paling tepat adalah:
A. Mengajarkan anak teknik batuk efektif
B. Menganjurkan sang ayah untuk membawa anaknya berobat dan cek dahak
C. Memberikan obat TBC untuk klien untuk diminum teratur selama 6 bulan
D. Memberikan pendidikan kesehatan kepada anak dan keluarganya tentang penyakit TBC
E. Menyarankan keluarga untuk menjaga kebersihan lingkungan rumah
Jawaban B
Untuk memastikan penyakit yang sedang diderita sang anak untuk menentukan intervensi apa
yang tepat untuk selanjutnya
4. Sepasang suami istri rajin datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk
mendetaksi dini gejala penyakit kronis. Hal ini merupakan contoh dari:
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Pencegahan minimal
E. Pencegahan maksimal
 Jawaban B

Pencegahan ini dilakukan dengan mendeteksi sedini mungkin penyakit yang mungkin diderita
atau untuk meminimalisir terjadinya komplikasi dan kecacatan sebelum penyakit bertambah
parah

5. Jenis vaksin yang diberikan kepada anak untuk mencegah penyakit pneumonia adalah
A. BCG
B. DPT
C. PVC
D. Rotavirus
E. MR

Jawaban C

Untuk mencegah penyakit seperti radang paru (Pneumonia). Radang selaput otak ( Meningitis),
dan infeksi darah ( Bacteremia)

6. Pasien kll,tidak sadarkan diri, terdapat luka laserasi ,perdarahan di hidung dan mulut.Ketika
dirangsang nyeri, pasien tidak ada respon,nadi karotis tidak teraba. Apa tindakan prioritas pada
kasus ini?
A. Menggunakan faceshield
B. Memberikan nafas buatan
C. Melakukan BHD tanpa ventilasi
D. Melakukan finger swab
E. Memeriksa tekanan darah

Jawaban C

Dapat dilakukan bila terdapat darah atau sekresi berlebihan dan beresiko penolong dapat
terinfeksi dari korban

7. Nn.W mengalami cidera kepala akibat kecelakaan. Pasien di diagnosa mengalami edema
serebral dan direncanakan osmoterapi manitol 20%/iv. Apa yang perlu dilakukan sebelum
memberikan obat tersebut
A. Memeriksa kesadaran
B. Memeriksa tekanan darah
C. Memeriksa Nadi
D. Memeriksa Nafas
E. Memeriksa saturasi

Jawaban B

Pemberian obat diuretic dapat menurunkan tekanan darah karena kehilangan cairan melalui
proses diuresis sehingga diperlukan pemeriksaan tekanan darah terlebih dahulu

8. Seorang anak mengalami diare sebanyak 10x,anak gelisah,, ubun-ubun cekung, turgor kulit tidak
elastis,mual, .HR.115x/mnt, RR.34x/mnt, S:37,8.Tindakan yang tepat adalah:
A. Beri larutan oralit sedikit tapi sering
 B. Hitung intake dan output cairan pasien
C. Kaji toleransi pemberian makanan
D. Pasang infus
E. Timbang BB anak

Jawaban D

Merupakan tindakan kolaboratif yang harus segera dilakukan karena anak sudah mengalami
dehidrasi

9. Seorang anak usia 3 tahun datang dengan kondisi rewel, BAB cair sebanyak 4x, mual,muntah 2x,
mengeluh perut mulas dan mata tampak cekung. Apakah yang menjadi masalah prioritas dalam
kasus diatas?
A. Defisiit nutrisi
B. Nyeri akut
C. BAB cair
D. Intoleran aktifitas
E. Resiko infeksi

Jawaban C

BAB cair sudah lebih dari 3x yaitu 4x, anak rewel, mata cekung diklasifikasikan sebagai diare
dehidrasi ringan

10. Seorang anak 2 tahun mengalami BAB cair 2x. mual muntah,anoreksia. Saat ini kondisi lemah,
HR: 108x/mnt, RR:28 S.39,1. Apakah yang menjadi masalah prioritas?
A. Intoleran aktifitas
B. Defisit pemenuhan nutrisi
C. Mual
D. BAB cair
E. Hipertermi

Jawaban E

Berdasarkan data S: 39,1, mencegah terjadinya kejang

11. Bayi 2 bulan dibawa ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi . sebelumnya bayi
mendapatkan imunisasi BCG dan Polio 1.Jenis imunisasi apa yang harus didapatkan bayi saat ini?
A. DPT-HB-Hib 1, polio 2
B. DPT-HB-Hib 2, polio 3
C. DPT-HB-Hib 3. Polio 4
D. Hb 0
E. Campak

Jawaban A

Berdasarkan data : usia bayi 2 bulan, sebelumnya mendapat imunisasi BCG dan Polio 1
12. Seorang perawat sedang melakukan pemeriksaan kepada seorang anak usia 4 tahun. Perawat
meminta anak untuk berlari dan menaiki tangga. Apakah jenis keterampilan yang sedang diuji
oleh perawat?
A. Kognitif
B. Intelektual
C. Motorik halus
D. Motorik kasar
E. Keterampilan sosial

Jawaban D

Motorik kasar merupakan uji keterampilan dengan cara menilai kemampuan duduk, jalan,
melompat, berlari dan gerakan umum otot besar

13. Seseorang dengan anemia, mengeluh badan lemas, mudah lelah dan sesak. Saat pengkajian fisik
konjungtiva anemis, mukosa bibir kering, Hb.5,9gr/dl. Tindakan kolaboratif yang tepat adalah
A. Memberikan terapi tablet penambah darah
B. Memberikan transfusi WBC
C. Memberikan transfuse PRC
D. Memberikan transfuse albumin
E. Memberikan transfusi trombosit

Jawaban C

Untuk meningkatkan jumlah sel darah merah pasien dan mengganti sel darah merah yang rusak
secara cepat

14. Tn.M mengeluh nyeri dada kiri sejak 2 jam yang lalu, terasa sesak, TD: 145/68 MmHg,
HR:67x/mnt, RR:20x/mnt. Setelah diberikan terapi ISDN sublingual, keluhan berkurang karena
obat tersebut memiliki fungsi:
A. Vasodilator
B. Analgetik
C. Antisupresan
D. Antihipertensi
E. Antipiretik

Jawaban A

ISDN merupakan golongan obat nitrat yang digunakan secara farmakologis sebagai
vasodilator(pelebar pembuluh darah), khusunya bagi pasien angina pectoris dan CHF

15. Pasien mengalami penurunan kesadaran, GDS: 625 gr/dl, pernafasan kusmaull, RR:28x/mnt, bau
keton(+), terdengar suara snoring. Tindakan yang tepat adalah:
A. Memberikan terapi oksigen
B. Memberikan posisi semifowler
C. Memberikan terapi insulin
D. Memasang gudel/OPA
E. Melakukan suction
Jawaban D

Berdasarkan data penurunan kesadaran, pernafasan kusmaull, nafas snoring, RR:28x/mnt.

Masalah keperawatan adalah bersihan jalan nafas tidak efektif. Snoring (mengorok)disebabkan
karena sumbatan jalan nafas, bisa jadi karena lidah jatuh kebelakang dan tindakan yang paling
tepat adalah Memasang gudel/OPA