Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN GORONTALO UTARA

KECAMATAN ANGGREK
DESA TOLONGIO

SURAT KETERANGAN DOMISILI


N0. 470 / DT-Angg / / II / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : MOHAMAD ALBAR RAHMAN

Jabatan : Kepala Desa Tolongio

Alamat : Desa Tolongio Kec.Anggrek Kab.Gorontalo Utara.

Menerangkan dengan benar kepada :

Nama : ILHAM MAHMUD

TTL : Ternate, 05-07-1985

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : TNI

Alamat : Desa Tolongio Kec. Anggrek Kab. Gorontalo Utara

Bahwa Yang Bersangkutan Diatas Benar Benar Penduduk Yang Berdomisili di Desa Tolongio

Kecamatan Anggrek Kabupaten Gorontalo Utara.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dan diberikan untuk dipergunakan seperlunya.

Tolongio, 03 Februari 2021


KEPALA DESA TOLONGIO

MOHAMAD ALBAR RAHMAN

Anda mungkin juga menyukai