PENATALAKSANAAN NONFARMAKOLOGI
UNTUK PENGONTROLAN SKALA NYERI
ARTRITIS RHEUMATOID PADA USIA LANJUT
Oleh:
ANDRI KUSUMA WIJAYA,S.Kep,Ners,M.Kep NIDN:0220078801 Ketua)
Dr. EVA OKTAVIDIATI, M.Si NIDN: 0005106802 (Anggota)
NOPIA WATI, SKM.,MKM NIDN: 0227119101 (Anggota)
MenE ahui,
PM
di M.Si
FTP. 1167020? \ 90303) 007
DAFTAR ISI
COVER ............................................................................................ i
HALAMAN PENGESAHAN.............................................................. ii
DAFTAR ISI ..................................................................................... iii
RINGKASAN.................................................................................... v
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Analisis Situasi ..................................................................... 1
1.2 Permasalahan Mitra .............................................................. 4
BAB VI PENUTUP
5.1 Kesimpulan.... ..................................................................... 20
5.2 Saran................................................................................... 21
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Jadwal Kegiatan
2. Gambaran IPTEK
3. Peta Lokasi Mitra
4. Surat Permintaan dari Mitra
5. Surat Kesediaan Sebagai Mitra Pengabdian Masyarakat
6. Surat Tugas Dari Fakultas Kepada TIM PKM
7. Surat Keterangan dari Mitra
8. Surat Keterangan dari LPPM bahwa PKM sudah selesai.
9. CV Dosen Pengusul
10. SAP Penyuluhan
11. Power point Penyuluhan
12. Leaflet
13. Surat Permohonan Izin Pengabdian
14. Absensi Kegiatan
15. Hasil Pemeriksaan Kesehatan Lansia
RINGKASAN
2.1 Solusi
Pelaksanaan pengabdian ini dilaksanakan dengan memberikan
solusi berupa
a. Memberikan Penyuluhan tentang penyakit Arthritis Rheumatoid
kepada lansia yang berada di Panti Tresna Werdha Pagar Dewa
Bengkulu terkait tentang apa itu penyakit Arthritis Rheumatoid,
penyebanya, tanda dan gejala, komplikasi dari Arthritis
Rheumatoid serta penatalaksanaan nonfarmakologis yang dapat
dilakukan secara mandiri oleh lansia tersebut untuk mengurangi
nyeri Arthritis Rheumatoid
b. Melakukan Pengkajian penyakit arthritis rheumatoid dalam hal ini
yang dilakukan adalah melakukan pemeriksaan kesehatan dari
lansia secara sistem dari mulai kepala sampai dengan ujung jari
kaki lansia, serta mengkaji secara mendalam terkait nyeri Arthritis
Rheumatoid yang dialami lansia tersebut dengan menggunakan
format PQRST.
c. Memberikan Penatalaksanaan nonfarmakologi dengan
menggunakan bahan berupa jahe merah hangat yang akan di
kompres dibagian ekstremitas yang mengalami kondisi nyeri
Arthritis Rheumatoiddimana tindakan ini dilakukan selama 5 siklus
baik pagi dan sore hari.
d. Mengajak ikut serta lansia di Panti Tresna Werdha untuk belajar
dan aktif mengikuti senam rematik yang merupakan salah satu
bentuk penatalaksanaan non farmakologi untuk mengurangi nyeri
Arthritis Rheumatoid
BAB III
METODE PELAKSANAAN
B. Pelaksanaan
C. Evaluasi
B. Pelaksanaan
Pelaksanaan penyuluhan kesehatan Arthritis Rheumatoid
dilaksanakan pada tanggal 8 Maret 2021 di Ruangan Aula Panti
Sosial Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu yang diikuti oleh 24
orang terdiri dari lansia, Karyawan Panti Sosial Tresna Werdha
Pagar Dewa Bengkulu serta Tim Pengabdian Masyarakat
Universitas Muhammadiyah Bengkulu
C. Evaluasi
Tercapainya tujuan penyuluhan dengan baik dan lansia mampu
memahami tentang Arthritis Rheumatoid, pencegahan dan
penatalaksanaan untuk mencegah kekambuhan nyeri akibat dari
penyakit Arthritis Rheumatoid.
A. Pembukaan
B. Pelaksanaan
C. Evaluasi
A. Pembukaan
B. Pelaksanaan
C. Evaluasi
Hasil dari kegiatan ini lansia mengikuti secara aktif kegiatan senam
baik serta tercapainya tujuan senam rematik dimana lansia mampu
memahami dan menerapkan setiap gerakan-gerakan senam rematik
dengan baik dan benar sebagai salah satu alternatif penatalaksanaan
untuk mengurangi nyeri akibat dri arthritis rheumatoidyang telah
diajarkan oleh Tim Pengabdian Masyarakat.
PENUTUP
6.1 Kesimpulan
6.2 Saran
Smeltzer, S.C. & Bare, B.G. (2010). Brunner and suddarth’s teksbook of
medikal surgical nursing. Philadelphia Williams dan Wilkins.
JADWAL KEGIATAN
Minggu
No Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8
1 Pembuatan proposal
3 Pemeriksaan Kesehatan
Pada Lansia
4 Mengadakan pendidikan
kesehatan tentang Arthritis
Rheumatoid
6 Senam Rematik
Gambaran Iptek yang dilakukan kepada mitra Panti Tresna Werdha Pagar
Dewa Bengkulu, meliputi:
a. Melakukan pengkajian penyakit Arthritis Rheumatoid:
selama ini belum pernah dilakukan pengkajian terhadap lansia dengan
diagnosa medis arthritis rheumatoid. Sehingga dampak dari penyakit
ini menjadi keluhan yang sering kali ditemukan pada lansia di Panti
Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu. Teknologi yang digunakan
adalah melakukan pengkajian secara head to to mulai dari atas kepala
sampai dengan ujung jari kaki yang tujuanya untuk mengetahui secara
komprhensif penyebab dari penyakit Arthritis Rheumatoid yang dialami
oleh lansia Di Panti Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu.
b. Melakukan Penyuluhan Kesehatan
Selama ini lansia di Panti Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu
belum merasakan adanya penyuluhan secara menyeluruh terhadap
penyakit Arthritis Rheumatoid tertutama pada lansia yang menderita
penyakit tersebut. Teknologi yang digunakan adalah memberikan
penyuluhan secara menyeluruh kepada lansia di Panti Tresna Werdha
Pagar Dewa Bengkulu yang menderita Arthritis Rheumatoid mulai dari
konsep penyakit sampai dengan penatalaksanaan yang dapat
dilakukan untuk mengurangi nyeri Arthritis Rheumatoid
c. Melakukan Kompres Jahe Merah Hangat
Selama ini lansia di Panti Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu yang
menderita Nyeri Arthritis Rheumatoid hanya mendapatkan
penatalaksanaan medis yang tentu saja memiliki berbagai dampak
atau komplikasi pada kesehatan lansia tersebut. Teknologi yang
digunakan adalah memberikan kompres dengan bahan jahe merah
hangat pada area yang mengalami nyeri Arthritis Rheumatoid dimana
kompres jahe merah ini mampu memperlancar peredaran darah dan
menghentikan pengeluaran reseptor nyeri seperti bradikin,
prostaglandian dan histamin.
d. Melakukan Senam Rematik
selama ini lansia di Panti Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu yang
menderita nyeri Arthritis Rheumatoid hanya melakukan senam biasa
yang dilakukn 1 minggu sekali. Teknologi yang digunakan untuk
menurunkan nyeri Arthritis Rheumatoid adalah mengajarkan lansia
untuk melakukan senam rematik yang mampu menurunkan nyeri
Arthritis Rheumatoid
PETA LOKASI MITRA
Nomor
l,ampiran
Perihal : Permobonan Mengadakan Penyuluhan dan Penatalaksanaan Non
Farmaliologi Untuk Mengontrol Nveri Artritis Rheumatoid Pada Lansia
Kepada Yth,
Dekan Fakultas Hmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Bengkulu
Di
Bengkulu
Bengkulu, 8 September
2020 Kepala Paliti Tresna
Werdha
Pagar De lu
PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS SOSIAL
PANTI SOSIAL TRESNA WERDRA PAGAR DEWA BENGKULU
Jalan Adam Malik KM.9 Telepon : (0736) 24034
Etnail : wbehnou s
SURAT TUGAS
Nomor : 123-ST/DF.05-UMB/2021
Yang &rtanda tangan di bad J»J, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Uttiversitas Muhammadiyah
Bengkulu memberi tugas kepada:
SORATKETRRAWGAN
No NIDN/NPM sutu«
I78026H01 Mab»dswa
Hmu
T
PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS SOSIAL
PANTI SOSIAL TRESNA WERDBA PAGAR DEWA BENGKULU
Jalan Adam Malik KM.9 Telepon : (0736)
24034 Email : ma l
Yang bertanda tangan di bawah ini Plh. Kepala Panti Sosial Tresna Werdha
Pagar Dewa Bengkulu, dengan ini menerangkan bahwa saudara :
199 0 1 004
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN SIASYARAKAT (LPPM}
Kampus 1 JI. Bali Po Box I l8 Kampung Bali Kota Bengkulu 38119 Telp (0736) 26161
Ka0ipus lV UMB I I H. Adam Malik Km 8, fi Cempaka Permai Kota Bengkulu
Website . www unib.ac.id
SURAT KETERANGAN
Nomor : /LPPM-UMB/202I
Biodata
A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap Andri Kusuma Wijaya, S.Kep., Ners.,
M.Kep
2 Jenis kelamin Laki-Laki
3 Jabatan Fungsional Asisten Ahli
4 NIP/NIK/Identitas lain
5 NIDN 0220078801
6 Tempat dan Tanggal CURUP/ 20 JULI 1988
Lahir
7 Email andrikwijaya@umb.ac.id
8 No Telepon/HP 087894980965
9 Alamat kantor Kampus 4 UMB Jl. Adam Malik Kota
Bengkulu
10 Nomor Fax (0736) 26161
11 Lulusan yang telah S1 = 0 orang S2 = 0 orang
dihasilkan
12 . Mata Kuliah yang diampu 1. Konsep Dasar Keperawatan 1
2. Trend & Isue Keperawatan
3. Aplikasi Komputer
4. Komunitas 2
5. Keperawatan Penyakit Tropik
6. Ilmu Dasar Keperawatan II
7. Keperawatan Dasar Profesi
8. Keperawatan Komunitas Dan Keluarga
9. Manajemen Bencana
10. Biomedik II (Anatomi, Fisiologi dan
Patologi(
11. Sistem Perkemihan
12. Keperawatan Medikal Bedah II
13. Kegawat Daruratan Sistem I
14. Kegawatdaruratan Sistem II
15. Sistem Integumen
16. Sistem Informasi Keperawatan
17. Kegawatdaruratan Tanggap Bencana
18. Keperawatan Gawat Darurat I
19. Farmakologi
20. Keperawatan Gawat Darurat II
21. Kegawatdaruratan Kritis
22. Keperawatan Dasar II
B. Riyawat Pendidikan
Nama Perguruan Tinggi S1 Profesi S2
Bidang Ilmu Ilmu Ners Ilmu
Keperawatan Keperawatan
Tahun Masuk – lulus 2007 – 2011 2011 - 2014 – 2016
2012
Judul Gambaran Waktu - Pengaruh
Skipsi/Tesis/Disertasi Tunggu Pasien Pendidikan
IGD Dalam Kesehatan
Mendapatkan Dengan
Penanganan Pendekatan
Medis Di Ruang Spiritual Berbasis
IGD Rumah Video Terhadap
SakitUmum Kepatuhan
Daerah Dr. M. Pembatasan
Yunus Bengkulu Cairan Pada
Klien End Stage
Renal Disease
(ESRD) Yang
Menjalani Terapi
Hemodialisa Di
RSUD Curup
Kabupaten
Rejang Lebong
Nama - Drs. Sakroni, M.Pd - Dr. dr. Busjra M.Nur,
Pembimbing/Promoto - H. Ns. Panzilion, MSc
r S.Kep., MM - Ns. Rohman Azzam,
S.Pd., M.Kep., Sp.,
KMB
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini
adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila
dikemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan,
saya sanggup menerima sanksi.
Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya
Ketua Tim
B.RiyawatPendidikan
NamaPergurunTinggi S1.Universitas S2.Universitas
Muhammadiyah MuhammadiyahProf.
C. PengalamanPenelitianDalan5TahunTerkahir
(Bukanskripsi/Tesis/Disertasi)
No Tahun JudulPenelitian Pendanaan
Sumber Jumlah(jutaRp)
1 2018 Analisis Sistem Manajemen Mandiri
Keselamatan dan Kesehatan
Kerja Di Rumah Sakit Umum
D. PengalamanPengabdianKepadaMasyarakatdalam5TahunTerakhir
Pendanaan
No Tahun JudulPengabdianMasyarak Sumber Jumlah(jutaRp)
E. PublikasiArtikelIlmiahDalamJurnal dalam5TahunTerakhir
No Tahun JudulArtikelIlmiah NamaJurnal Vol/No/Tahun
1 2018 Analisis Sistem Manajemen Avicenna Vol.13,No.3
Keselamatan dan Kesehatan Desember2018
Kerja Di Rumah Sakit Umum
Daerah Mukomuko Tahun 2017
2 2020 Knowledge And Behavior Of Jurnal Berkala Volume 8
Malaria Prevention Caregivers Epidemiologi Nomor 2 (2020)
On Toddlers Unair
ARTHRITIS RHEUMATOID
DISUSUN OLEH :
2021
SATUAN ACARA PENYULUHAN
I. Tujuan Penyuluhan
1. Tujuan Instruksional Umum
Setelah mengikuti kegiatan pendidikan kesehatan selama 1
x 30 menit diharapkan peserta penyuluhandapat melakukan
perawatan/ penanganan penyakitArthritis
Rheumatoiddenganbaikdanbenar tanpa bantuan perawat.
V. Media
1. Leaflet
2. Power point
VI. Evaluasi
1. Evaluasi Formatif
a. Peserta dapat menjelaskan tentang pengertian reumatik
b. Peserta dapat menjelaskan tentang tanda dan gejala reumatik
c. Peserta dapat menjelaskan tentang penanganan dan
perawatan reumatik
d. Peserta dapat menjelaskan tentang cara pembuatan kompres
jahe untuk reumatik
2. Evaluasi Sumatif
Peserta dapat memahami dan mempraktekkan pembuatan
kompres jahe untuk reumatik
VI. MATERI
A. Definisi
Osteoartritisataurematikadalah penyakit sendi degeneratif
dimana terjadi kerusakan tulang rawan sendi yang berkembang
lambat dan berhubungan dengan usia lanjut, terutama pada sendi-
sendi tangan dan sendi besar yang menanggung
beban.Secaraklinis osteoarthritis ditandaidengannyeri, deformitas,
pembesaransendidanhambatangerakpadasendi-
senditangandansendi besar.Seringkaliberhubungandengan trauma
maupunmikrotrauma yang berulang-ulang, obesitas, stressoleh
beban tubuh dan penyakit-penyakit sendi lainnya.Rematik yaitu
suatu peradangan kronik pada sendi atau pegal-pegal yang disertai
dengan nyeri (Potter, 2010).
B. Penyebab (Etiologi)
Etiologipenyakitinitidak diketahui secara pasti. Namun ada
beberapa faktor resiko yang
diketahuiberhubungandenganpenyakitini, antaralain (Potter, 2010);
1. Usia lebih dari 40 tahun atau proses menua
Dari semua factor resikountuktimbulnyaosteoartritis, factor
penuaanadalah yang terkuat.Akantetapiperludiingatbahwa
osteoarthritis bukanakibatpenuaansaja.Perubahan tulang
rawansendipadapenuaanberbedadenganperubahanpadaosteoa
rtritis.
2. Jenis kelamin wanita lebih sering
Wanitalebihseringterkenaosteosrtritislututdansendi.Sedangkanl
aki-lakilebihseringterkena osteoarthritis paha,
pergelangantangandan leher. Secara keseluruhan, dibawah 45
tahun, frekuensi Osteoartritiskuranglebihsamaantarapadalaki-
lakidanwanita, tetapidiatas usia 50 tahun (setelah menopause)
frekuensi osteoarthritis lebihbanyakpadawanitadaripadapria.
Hal ini menunjukkan adanyaperan hormonal pada pathogenesis
osteoartritis.
2. Suku bangsa
Nampak perbedaanprevalensi osteoarthritis pada masing-
masingsukubangsa.Halinimungkin berkaitan
denganperbedaanpolahidupmaupunperbedaan pada frekuensi
kelainan kongenital dan pertumbuhan tulang.
3. Cedera sendi, pekerjaan dan olahraga
Pekerjaan berat maupun dengan pemakaian satu sendi yang
terusmenerusberkaitandenganpeningkatanresiko osteoarthritis
tertentu.Olahraga yang seringmenimbulkancederasendi yang
berkaitandenganresikoosteoartritis yang lebihtinggi.
4. Kepadatan tulang
Tingginya
kepadatantulangdikatakandapatmeningkatkanresikotimbulnyao
steoartritis.Halinimungkintimbulkarena tulang yang lebih padat
(keras) tidak membantu mengurangi benturan beban yang
diterima oleh tulang rawan sendi.Akibatnya tulang rawan sendi
menjadi lebih mudah robek.
C. Manifestasi Klinik
Gejalautamadari osteoarthritis adalahadanyanyeripada sendi
yang terkena, terutama waktu bergerak.Umumnya timbul secara
perlahan-lahan.Mula-mula terasa kaku, kemudian timbul rasa nyeri
yang berkurang dengan istirahat. Terdapat
hambatanpadapergerakansendi, kakupagi, krepitasi,
pembesaransendidanperubahangaya jalan. Lebih
lanjutlagiterdapatpembesaransendidankrepitasi (Potter, 2010).
Tanda-tanda peradangan pada sendi tidak menonjol dan
timbulbelakangan, mungkindijumpaikarenaadanyasinovitis,
terdiridarinyeritekan, gangguan gerak, rasa hangat yang
meratadanwarnakemerahan, antaralain (Potter, 2010):
1. Nyeri sendi
Keluhan ini merupakan keluhan utama.Nyeri biasanya
bertambah dengan gerakan dan sedikit berkurang dengan
istirahat. Beberapa gerakan tertentu kadang-kadang
menimbulkan rasa nyeri yang lebih dibandingkan gerakan yang
lain.
2. Hambatan gerakan sendi
Gangguan ini biasanya semakin
bertambahberatdenganpelan-pelansejalandenganbertambahnya
rasa nyeri.
3. Kekakuan
Pada beberapa pasien, nyerisendi yang
timbulsetelahimmobilisasi, sepertidudukdarikursi, atau setelah
bangun dari tidur.
4. Krepitasi
Rasa gemeretak (kadang-kadang dapat terdengar) pada
sendi yang sakit.
5. Pembesaransendi (deformitas)
Pasienmungkinmenunjukkanbahwasalahsatusendinya
(lututatautangan yang paling sering) secara perlahan-lahan
membesar.
6. Perubahan gaya berjalan ( mudah lelah )
Hampirsemuapasien osteoarthritis pergelangan kaki,
tumit, lutut atau panggul berkembang menjadi pincang.
Gangguan berjalan dan gangguan fungsi sendi yang lain
merupakan ancaman yang besar untuk kemandirian pasien
yang umumnya tua (lansia).
D. Penatalaksanaan/ perawatan Osteoartritis, antara lain;
Penatalaksanaan/perawatan menurut Wirakusumah (2011):
1. Medikamentosa
Tidakadapengobatanmedikamentosa yang spesifik,
hanyabersifatsimtomatik.Obat antiinflamasinonsteroid (OAINS)
bekerjahanyasebagaianalgesikdan mengurangi peradangan,
tidak mampu menghentikan proses patologis
2. Istirahatkansendi yang sakit, dihindari aktivitas yang berlebihan
pada sendi yang sakit.
3. Mandi dengan air hangat untuk mengurangi rasa nyeri
4. Lingkungan yang aman untuk melindungi dari cedera
5. Dukungan psikososial
6. Fisioterapi dengan pemakaian panas dan dingin, serta program
latihan yang tepat
7. Diet
untukmenurunkanberatbadandapatmengurangitimbulnyakeluha
n
E. Kompres Jahe untuk Penanganan Reumatik
Kompres Jahe untuk Penanganan Reumatik (Wirakusumah, 2011):
1. Tumbuk atau giling sekitar 30 sampai 40 gram jahe kering atau
sekitar 100-140 gram jahe segar. Kemudian masukan ke dalam
kantong kain, dibungkus. Setelah itu tempatkan kantong
tersebut ke dalam panci dan biarkan mendidih selama 5 menit
dengan air.
2. Ketikainginmengkompres,
pastikanairnyamasihhangat.Rendamlahsebuahkapaskedalam
air.peras airnya yang berlebihan. Dan terapkan pada area tubuh
yang ditarget.Setelah itu, tempatkan handukkering di atasnya,
agar tetaphangat.Gantilahkomprestersebuttiap 5-10 menit
hingga kulit berubah menjadi merah.
DAFTAR PUSTAKA
.I\ly'ed. sen. !
. Kamakua ’*gerakan sendl
Krepltasi ’”’.””
Pémbesaransendi‹'’(deforrnitas) Perubahan’.gaya’bérjalan (’. mudah l
1
23/OF/2021
Gan†ilah kompres tersebut tiap 5-10 menit hinggo kulit berubah menjadi merah.
Lakukan kompres hongat jahe merah dengan manempalkan irisan atau potongan jaha merah soot dise†iap sendi yang saki† pada lansia selama 60 menit
'> <'
f”J i I i !' . i I I, I i ' ' i ! it.-i i ci ". I I ' i i I i ¿
Perubahanpayaberjalan
(mudah lelah)
’• Kepadatan tulanp
L 1IT’ER IT.\S hlI ”II.\ 4I1f.C DII .4 fl hE VGKt ' Lt ”
LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT (LPPM)
Nomor /LPPM/UMB/2021
Lampiran I (satu) berkas
Pcrihal : Mohan Iztn Pengabdian kepada Mag•arakai
KepadaYth,
Xa. Panti Sosial Tresna Werdha Pagar Dewa Bengkulu
di-
Bengkulu
Demikianlah atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami haturkan terimakasih.
KET.
25
26
27
28
29
30
YA S.Sos
NIP. 19681008 199103 1 004
UNIVERSITAS”MURAMMADIYAH BENGKULU
FAKULTAS .ILMU KES.EHA.TAN
Jalân H.. Adañi:Malik,Cempaka.Permai tecamatan Gadiiig @mpaka Bengkulu.
Telp. 0736— 342920’bengku1u.38211.:’Benglrulu
Website.:.www.umb.ac.id é-snail.:':fikesurab@yabbo:’co Id
YA S.Sos
NIP. 19681008 199103 1 004
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BENGKULU
9.
25
26
27
28
29
30
DAFTAR.HADIR PESERTA
sEN ncxavix raoA. iassin
DI PANTI TRESNA WERD HA PAGAR DEW.A .BENGKULU
10.
25
26
27
28
29
30
“*+s T S.Sos
681 81991031 004
IJNIVERSITAS1MUHAMMADIYAH BENGKULU
FAKULTAS .ILMU ’KESEHATAN
Jalan H. A;laia.Malik: Cempâka Péntiai Kecamatan Gading .Cempaka Bengkulu
Te1p. 0736 =- 342920 bengkiila 38311 Benghilii
Vct!sie : b d ’e mail:::fikesurñb@yaIio, o co.id
15.
l6.
17.
.18.
19.
fi0.
,21”
:22.
23’’
.24’