MAKALAH PENERAPAN ALAT EXERCISE PRESCRIPTION IN

EVERYDAY PRACTICE AND REHABILITATIVE (EXPERT) DALAM

REHABILITASI JANTUNG

Tugas Mata Kuliah Sistem Informasi Keperawatan

Disusun oleh :

1. Rizky Ramadhan J210180123

2. Aulia Ramadhani Putri S J210180131
3. Lina Nafisa J210180132
4. Aldi Yopi Candra J210180144
5. Nuzhulul Lifqi Iwandani J210180145
6. M. Ahsan AlFatih J210180163
7. Lenia Septika Vera J210180168
8. Hasna Nida A’isy J210180169

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2021
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...................................................................................................3
BAB I PENDAHULUAN.............................................................................................4
A. Latar Belakang....................................................................................................4
B. Rumusan Masalah...............................................................................................5
C. Tujuan Pelaksanaan............................................................................................6
BAB II PEMBAHASAN...............................................................................................7
A. Masalah...............................................................................................................7
B. Tujuan dan Manfaat............................................................................................7
C. Deksripsi Singkat Penggunaan...........................................................................8
D. Kerangka Rancangan........................................................................................10
BAB III KESIMPULAN & SARAN...........................................................................11
A. Kesimpulan.......................................................................................................11
B. Saran.................................................................................................................11
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................12

2
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat-Nya
sehingga makalah ini dapat tersusun sampai dengan selesai. Tidak lupa kami
mengucapkan terima kasih terhadap bantuan dari pihak yang telah berkontribusi
dengan memberikan sumbangan baik pikiran maupun materinya. Penulis sangat
berharap semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan pengalaman bagi
pembaca. Bagi kami sebagai penyusun merasa bahwa masih banyak kekurangan
dalam penyusunan makalah ini karena keterbatasan pengetahuan dan pengalaman
Kami. Untuk itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari
pembaca demi kesempurnaan makalah ini.

Surakarta, 10 Desember 2021

Penyusun

3
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Penyakit kardiovaskular masih menjadi ancaman dunia (global threat)
dan merupakan penyakit yang berperan utama sebagai penyebab kematian
nomor satu di seluruh dunia. Data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)
menyebutkan, lebih dari 17 juta orang di dunia meninggal akibat penyakit
jantung dan pembuluh darah. Kematian di Indonesia akibat penyakit
Kardiovaskular mencapai 651.481 penduduk per tahun, yang terdiri dari
stroke 331.349 kematian, penyakit jantung koroner 245.343 kematian,
penyakit jantung hipertensi 50.620 kematian, dan penyakit kardiovaskular
lainnya (IHME, 2019)
Data Riskesdas menunjukkan peningkatan prevalensi penyakit
Kardiovaskular seperti hipertensi dari 25,8% (2013) menjadi 34,1% (2018),
stroke 12,1 per mil (2013) menjadi 10,9 per mil (2018), penyakit jantung
koroner tetap 1,5% (2013-2018), penyakit gagal ginjal kronis, dari 0,2%
(2013) menjadi 0,38% (2018).
Penyakit kardiovaskular adalah sekelompok penyakit jantung dan
pembuluh darah yang meliputi: penyakit jantung koroner (coronary heart
disease), penyakit serebrovaskular (cerebro-vascular disease), penyakit arteri
perifer (peripheral arterial disease), penyakit jantung rematik (rheumatic heart
disease), penyakit jantung bawaan (congenital heart disease), trombosis vena
dalam (deep vein thrombosis) dan emboli pulmonal (pulmonary embolism)
(Juslim & Herawati., 2018)
Beberapa cara modifikasi faktor risiko perlu dipikirkan untuk
mengurangi angka kejadian dan kematian penyakit kardiovaskuler, salah satu

4
 faktor risiko yang dapat dirubah adalah inaktivitas (Hickey & Freedson,
2016). Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan aktivitas fisik dan usia
merupakan factor yang paling menentukan prevalensi kejadian penyakit
jantung coroner pada orang diatas usia 15 tahun di Indonesia. Aktivitas fisik
berhubungan dengan penurunan resiko kejadian penyakit jantung coroner
yang bersifat fatal maupun non fatal pada individu yang sehat (Setyaji et
al.,2018)
Alat Exercise Prescription in Everyday Practice and Rehabilitative
Training (EXPERT) merupakan alat komunikasi digital untuk tenaga
kesehatan profesional dalam memberikan resep program latihan aktivitas dan
sistem dukungan keputusan yang aman untuk pasien penyakit kardiovaskuler.
Alat ini bertujuan untuk mengoptimalkan peresepan latihan aktivitas dan
berkontribusi jangka panjang dan jangka pendek perawatan pasien
kardiovaskuler (Hansen, Dendale, Coninx, Vanhees, & Piepoli, 2017). Alat
EXPERT ini mampu menentukan: 1) kriteria diagnostik untuk penyakit
kardiovaskuler spesifik, faktor risiko penyakit kardiovaskuler, dan kondisi
kronik non-kardiovaskuler; 2) tujuan primer intervensi latihan fisik; 3)
peresepan latihan fisik (intensitas, frekuensi, volume, tipe, sesi dan program
durasi); dan 4) saran-saran untuk kenyamanan latihan akvitas. Dampak
penggunaan alat ini adalah meningkatkan toleransi aktivitas, pemberian obat
jantung dan optimalisasi peresepan latihan akitivitas (Hansen, Dendale,
Coninx, Vanhees, & Piepoli, 2017).

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan Uraian dalam latar belakang diatas, maka rumusan masalah
makalah ini adalah “Bagaimana Penerapan Exercise Prescription in Everyday
Practice and Rehabilitative Training (EXPERT) dalam Rehabilitasi Jantung” ?

5
C. Tujuan Pelaksanaan
a. Menjelaskan tentang latihan fisik pada penderita penyakit kardiovaskuler
b. Menjelaskan tujuan dari penggunaan alat Exercise Prescription in
Everyday Practice and Rehabilitative Training (EXPERT) pada penderita
penyakit kardiovaskuler
c. Menjelaskan manfaat Exercise Prescription in Everyday Practice and
Rehabilitative Training (EXPERT) pada penderita penyakit
kardiovaskuler
d. Menjelaskan komponen alat Exercise Prescription in Everyday Practice
and Rehabilitative Training (EXPERT)
e. Menjelaskan secara singkat penggunaan alat Exercise Prescription in
Everyday Practice and Rehabilitative Training (EXPERT)

6
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Masalah
Latihan aktivitas fisik secara reguler bermanfaat pada perjalanan
penyakit kardiovakuler, progresivitas dan tatalaksana penyakit kardiovaskuler.
Rekomendasi dosis latihan aktivitas berdampak positif untuk kesehatan
jantung (Myers, McAuley, Lavie, Depres, Arena, & Kokkinos, 2015).
Latihan aktivitas sebagai bentuk pencegahan dan tatalaksana penyakit
kardiovaskuler, dampak dari latihan aktivitas dapat menurunkan kejadian
penyakit jantung, rawat inap, memperbaiki kemampuan latihan fisik, kekuatan
otot, endurance (daya tahan), kualitas hidup dan tujuan hidup pasien risiko
penyakit kardiovaskuler (Rauch, Davos, & Doherty,2016; Lewinter, Doherty,
& Gale, 2015; Sibilitz, Berg, & Tang, 2016).
Kepatuhan pasien kardiovaskuler dalam melakukan progam
rehabilitasi tergolong rendah, 25-50% pasien menarik diri dari progam
rehabilitasi dan hanya 39% pasien yang patuh terhadap progam latihan fisik
yang direkomendasikan (Chairani, 2017)

B. Tujuan dan Manfaat

Alat Exercise Prescription in Everyday Practice and Rehabilitative
Training (EXPERT) merupakan alat komunikasi digital untuk tenaga
kesehatan profesional dalam memberikan resep program latihan aktivitas dan
sistem dukungan keputusan yang aman untuk pasien penyakit kardiovaskuler.
Alat ini bertujuan untuk mengoptimalkan peresepan latihan aktivitas dan
berkontribusi jangka panjang dan jangka pendek perawatan pasien
kardiovaskuler.

7
C. Komponen
Komponen yang diperlukan untuk menggunakan EXPERT adalah :
1. Software
Software yang dapat digunakan dalam penggunaan EXPERT adalah :
a. Android
b. Ios
c. Windows
2. Hardware
Hardware yang dapat digunakan dalam penggunaan EXPERT adalah :
a. Smartphone
b. Tablet
c. PC

D. Deksripsi Singkat Penggunaan

EXPERT merupakan telerehabilitasi atau salah satu dari macam
telemedicine yang dapat dengan mudah digunakan oleh orang awam. Cara
untuk mengakses adalah cukup dengan memasuki laman website yang telah
disediakan kontributor dalam bentuk link website akan dibagikan melalui
nomor telepon whatsapp pasien yang didapatkan dari data yang tercatat di
rekam medis pasien (admin RS) pasien. Setelah masuk ke laman, pasien
(partisipan) akan melalui empat tahap pengisian. Tahap pertama adalah
melengkapi data karakterisitik meliputi nama pasien, tanggal lahir, berat
badan/indeks massa tubuh, tekanan darah, kadar kolesterol total, kadar
glukosa darah puasa, denyut nadi saat istirahat/beraktivitas, dan kapasitas
puncak pengambilan oksigen. Setelah mengisi item di tahap satu, partisipan
dapat melanjutkan ke tahap dua walaupun ada beberapa item yang tidak terisi
pada tahap satu. Kemudian di tahap dua, kontributor bertugas mengisi data

8
terkait faktor risiko, penyakit kronik non-kardiovaskuler dan komorbid dari
pasien berdasarkan data dari pengisian tahap satu. Faktor risiko tersebut yang
kemudian akan menentukan, Selanjutnya pada tahap tiga Penentuan peresepan
latihan aktivitas disesuaikan dengan jenis obat yang diberikan melalui alat
EXPERT. Pada tahap terakhir yaitu dokter memiliki kesempatan menentukan
dosis latihan aktivitas sesuai kondisi pasien.

9
E. Kerangka Rancangan

Perawat Exercise
(kontributor) Prescription in
Everyday Pasien
Admin RS
Practice and penyakit
rehabilitative kardiovaskuler
Dokter
(kontributor) Training
(EXPERT)

Inaktivitas

Edukasi latihan aktivitas

fisik dan faktor risiko
penyakt kardiovaskuler

Telerehabilitasi

Exercise Prescription in Everyday

Indikasi primer rehabilitasi :
Practice and rehabilitative Training
Tanpa/dengan intervensi (EXPERT)
perkutaneus koroner
Bedah arteri koroner bypass graft Peresepan latihan aktivitas yang
sesuai terapi pengobatan yang
Gagal jantung
berlangsung
Kardiomiopati Penentuan dosis latihan aktivitas
sesuai kondisi pasien
Nyeri hilang timbul
Bedah/kelainan katup
Penyakit jantung kongenital Penyakit kardiovaskuler
Hipertensi pulmonal

Meningkat Menurun
10
 BAB III

KESIMPULAN & SARAN

A. Kesimpulan
Alat EXPERT merupakan alat komunikasi digital untuk tenaga
kesehatan profesional dalam memberikan resep program latihan aktivitas dan
sistem dukungan keputusan yang aman untuk pasien penyakit kardiovaskuler
yang berbasis website. Alat EXPERT mempermudah tenaga kesehatan
berkomunikasi dengan pasien tanpa bertemu langsung dalam penentuan dosis
latihan aktivitas, perubahan dosis latihan aktivitas, penentuan obat yang
dikonsumsi atau program edukasi pasien. Alat EXPERT dapat digunakan oleh
dokter, perawat spesialis, perawat, dan fisioterapi.
B. Saran
Penerapan alat EXPERT diawali oleh tenaga kesehatan yang
berkolaborasi dengan ahli teknik informatik untuk membentuk dan mendesain
alat EXPERT. Tenaga kesehatan perlu diperkenalkan alat EXPERT dalam
proses asuhan keeperawatan di unit rehabilitasi jantung. Modifikasi alat
EXPERT supaya lebih mudah diterapkan.

11
 DAFTAR PUSTAKA

Chairani, Nabila. Hubungan Pengetahuan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penyakit

Kardiovaskular dalam Melaksanakan Ajtivitas Fisik Rehabilitasi Jantung Fase I.
Berkala Ilmiah Mahasiswa Ilmu Keperawatan Indonesia, 5(2), 21-28

Hansen, D., Dendale, P., Coninx, K., Vanhees, L., & Piepoli, M. (2017). the european
association of preventive cardiology exercise prescription in everyday practice
and rehabilitative training (EXPERT) tool: a digital training and decision support
system for optimized exercise prescription in cardiovascular disease. Europan
Journal of Preventive Cardiology , 24, 1017-1031

Hickey, A., & Freedson, P. (2016). Utility of consumer physical activity trackers as
an intervention tool in cardiovascular disease. Progress in cardiovascular diseases
, 58, 613-619

Juslim, R. R., & Herawati, F. (2018). Penyakit Kardiovaskular.

Kemenkes. 2021. https://pusdatin.kemkes.go.id. (Diakses pada 6 Desember 2021)

Lewinter, C., Doherty, P., & Gale, C. (2015). Exercise-based cardiac rehabilitation in
patients with heart failure: A meta- analysis of randomised controlled trials
between 1999 and 2013. Eur J Prev Cardiol , 22, 1504-1512.

Myers, J., McAuley, P., Lavie, C., Depres, J., Arena, R., & Kokkinos, P. (2015).
Physical activity and cardiorespiratory fitness as major markers of cardiovascular
risk: their independent and interwoven importance to health status. Prog
Cardiovasc Dis , 57, 306- 314

Rauch, B., Davos, C., & Doherty, P. (2016). the prognostic effect of cardiac
rehabilitation in the era of acute revascularisation and statin therapy: a systematic

12
 review and meta-analysis of randomized and non-randomized studies- The
Cardiac Rehabilitation Outcome Study (CROS). Eur J Prev Cardiol , 23, 1914-
1939.

Setyaji, D. Y., Prabandari, Y. S., & Gunawan, I. M. A. (2018). Aktivitas fisik dengan
penyakit jantung koroner di Indonesia. Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 14(3), 115-
121.

Sibilitz, K., Berg, S., & Tang, L. (2016). Exercise-based cardiac rehabilitation for
adults after heart valve surgery. Cochrane Database Syst Rev , 3.

13