Anda di halaman 1dari 1

Rumah Sakit Universitas Ahmad Dahlan Rumah Sakit Universitas Ahmad Dahlan

SURAT PENGANTAR KE KASIR SURAT PENGANTAR KE KASIR


Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa pasien : Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa pasien :

Nama : Nama :
Umur : Umur :
No. RM : No. RM :
Sudah diperbolehkan pulang oleh Dokter dan selanjutnya Sudah diperbolehkan pulang oleh Dokter dan selanjutnya
dapat menyelesaikan administrasi rawat inap di kasir. dapat menyelesaikan administrasi rawat inap di kasir.
Sleman, ............................ Sleman, ............................
Perawat / Bidan Jaga Perawat / Bidan Jaga

( ) ( )

Rumah Sakit Universitas Ahmad Dahlan Rumah Sakit Universitas Ahmad Dahlan
SURAT PENGANTAR KE KASIR SURAT PENGANTAR KE KASIR
Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa pasien : Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa pasien :
Nama : Nama :
Umur : Umur :
No. RM : No. RM :
Sudah diperbolehkan pulang oleh Dokter dan selanjutnya Sudah diperbolehkan pulang oleh Dokter dan selanjutnya
dapat menyelesaikan administrasi rawat inap di kasir. dapat menyelesaikan administrasi rawat inap di kasir.
Sleman, ............................ Sleman, ............................
Perawat / Bidan Jaga Perawat / Bidan Jaga

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai