SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor :
Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini Menyatakan Bahwa :
NAMA :
ALAMAT :
JENIS KELAMIN :
PEKERJAAN :

Benar dalam keadaan sakit dan diberikan waktu istirahat selama hari sejak

Tgl s/d

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Palu ,.................................................
Dokter Praktek

Nip : ...............................................

SURAT KETERANGAN SAKIT

Nomor :

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawah Ini Menyatakan Bahwa :

NAMA :
ALAMAT :
JENIS KELAMIN :
PEKERJAAN :
Benar dalam keadaan sakit dan diberikan waktu istirahat selama hari sejak
Tgl s/d
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Palu,.............................................
Dokter Praktek

Nip : ...............................................