PEMERINTAH PROVINSI JAMBI

DINAS PENDIDIKAN
SMK NEGERI 2 KOTA SUNGAI PENUH
(BIDANG KEAHLIAN TEKNOLOGI DAN REKAYASA)
Jalan Kapten Muradi KM 03 Desa Sumur Gedang Kecamatan Pesisir Bukit Sungai Penuh Telp/Fax (0748) 21070
Kode Pos 37151
Laman : www.smkn2spn.sch.id Posel : smkn2_sungaipenuh@yahoo.co.id

Sungai Penuh, 15 Desember 2021

Nomor : 420/475/PSG/SMK.2/2021
Lampiran :-
Perihal :Permohonan Pendidikan Sistem Ganda (PSG)
Kepada Yth : Direktur / Pimpinan / Dinas / Instansi
PT. PLN (Persero) ULP Sungai Penuh
di
Jl. Re. Martadinata No. 1 Sungai Penuh

Dengan Hormat
Sehubungan dengan pelaksanaan Pendidikan Sistem Ganda (PSG) Tahun
Pelajaran 2021/2022, sebagaimana diatur dalam UU Nomor 20 Tahun 2003 Tentang
Pendidikan Nasional, dan Peraturan Menteri Perindustrian Nomor 03/M-
IND/PER/1/2017 tentang Pedoman Pembinaan dan Pengembangan Sekolah
Menengah Kejuruan Berbasis Kompetensi yang Link and Match dengan Industri.
Maka dengan ini kami mengajukan permohonan Siswa/i SMK Negeri 2 Kota Sungai
Penuh untuk Melaksanakan Pendidikan Sistem Ganda pada Industri / Perusahaan /
Dinas / Instansi yang Bapak/ibuk Pimpin, dengan tujuan Membentuk Sikap
Profesional dan Kemampuan Kompetensi Kerja Tamatan. Adapun nama siswa/i yang
kami usulkan tercantum dibawah ini:

NO Nama Siswa/i Kelas Nama IDUKA/Instansi Ket

1. Yogi Juliantara XI TITL 1

PT. PLN (Persero) ULP Sungai
2. Muhammad Ikhlas XI TITL 2
Penuh
3. Muhammad Asraf XI TITL 1

4. M. Reski XI TITL 1

5. Mhd. Rehan Giantosa XI TITL 1 PT. PLN (Persero) ULP Sungai

6. Weldi Fikri XI TITL 1 Penuh Kanja Semurup

7. Ariel Zacky Prakasa XI TITL 1

8. Roli Ariadi XI TITL 2 PT. PLN (Persero) ULP Sungai

Dandy Rino Pratama Penuh Kanja Siulak

PT. PLN (Persero) ULP Sungai

9. Leo Francois XI TITL 1
Penuh Kanja Pulau Tengah
10. Rezky Saputra XI TITL 2 PT. PLN (Persero) ULP Sungai
11. Andjar Trie Yudha XI TITL 2 Penuh Kanja Pulau Sangkar

12. Doni Irawan

PT. PLN (Persero) ULP Sungai
13. Ahmad Gia Pratama
Penuh Kanja Sungai Tutung
14. Zulhari Hermansyah. P

Dengan jadwal pelaksanaan : 03 Januari s.d. 31 Maret 2022

 Demikianlah surat permohonan ini kami sampaikan atas kerja sama yang baik
kami ucapkan Terima Kasih.

An. Kepala SMK Negeri 2 Kota Sungai Penuh

Wakabid. Hubinmas / Koordinator,

BOBY ARISANDI, S.Pd., M.Pd

NIP. 19750305 200003 1 004

Nomor : ..................................................................
Lamp : ..................................................................
Hal : Balasan Permohonan Pendidikan Sistem Ganda (PSG)
Nama IDUKA / Instansi : ……………………………………………….
Alamat IDUKA / Instansi : ……………………………………………….

Yth : Sdr. Kepala SMK Negeri 2 Kota Sungai Penuh

Di
Sungai Penuh

Sesuai dengan Surat Permohonan Saudara No. 420/475/PSG/SMK.2/2021 Tanggal

09 Desember 2021 tentang Permohonan melaksanakan Pendidikan Sistem Ganda (PSG)
siswa/siswi SMK Negeri 2 Kota Sungai Penuh pada Perusahaan/Instansi kami. Pada
prinsipnya kami dapat Menerima / Tidak dapat menerima *) dari usulan yang Saudara
ajukan, dengan nama siswa/i yang tercantum dibawah ini :

Kelas / Prog.
NO Nama Siswa/i NIS Keterangan
Keahlian
1. Diterima / Tidak diterima *)
2. Diterima / Tidak diterima *)
3. Diterima / Tidak diterima *)
4. Diterima / Tidak diterima *)
5. Diterima / Tidak diterima *)

Jadwal pelaksanaan : 03 Januari s.d. 31 Maret 2022

Siswa saudara harus melapor pada Perusahaan / Instansi kami pada tanggal . . . . . . . . . . . .
Dengan Persyaratan sebagai berikut :
1. .....................................................................
2. .....................................................................
3. .....................................................................
4. .....................................................................
5. .....................................................................

Demikian surat balasan ini kami sampaikan untuk dapat dimaklumi.

*) Coret yang tidak perlu

. . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . . . 2021
Kepala / Direktur / Pimpinan

(Ttd, Nama Lengkap & Stempel)