PROPOSAL TUGAS AKHIR

“KALIBRASI DEFIBRILLATOR MERK RESCUE PROGETTI

DI ATEM SEMARANG”

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan

Diploma Tiga (D-III) Teknik Elektromedik Pada Akademi Teknik Elektromedik
Semarang

Disusun Oleh :
SAFA ABDILLAH FIKRI
02219095

AKADEMI TEKNIK ELEKTROMEDIK

SEMARANG
 2022
LEMBAR PENGESAHAN
PROPOSAL TUGAS AKHIR

“KALIBRASI DEFIBRILLATOR MERK RESCUE PROGETTI

DI ATEM SEMARANG”

Diajukan Oleh :
SAFA ABDILLAH FIKRI
02219095

Semarang, 2022

Menyetujui :
Dosen Pembimbing

Diah Rahayu Ningtias, S.Si,M.Si

NIDN. 0608129104
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN.....................................................................................ii
DAFTAR ISI..........................................................................................................iii
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................v
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1
1.1 Latar Belakang..........................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.....................................................................................3
1.3 Batasan Masalah........................................................................................3
1.4 Tujuan Penelitian.......................................................................................3
1.4.1 Tujuan Umum....................................................................................3
1.4.2 Tujuan Khusus...................................................................................3
1.5 Manfaat Penelitian.....................................................................................4
1.5.1 Manfaat bagi penulis..........................................................................4
1.5.2 Manfaat bagi Institusi.........................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................5
2.1 Tinjauan Pustaka.......................................................................................5
2.2 Teori Penunjang........................................................................................6
2.2.1 Fibrillasi.............................................................................................6
2.2.2 Defibrilasi...........................................................................................7
2.3 Kalibrasi....................................................................................................7
2.3.1 Definisi Kalibrasi...............................................................................7
2.3.2 Tujuan Kalibrasi.................................................................................9
2.3.3 Kriteria Kalibrasi................................................................................9
2.3.4 Manfaat Kalibrasi...............................................................................9
2.3.5 Prinsip Dasar Kalibrasi....................................................................10
2.3.6 Hasil Kalibrasi..................................................................................10
2.3.7 Persyaratan Kalibrasi.......................................................................10
2.3.8 Ketidakpastian Pengukuran..............................................................11
2.4 Electrical Safety Analyzer (ESA)............................................................14
 2.5 Thermohygrometer..................................................................................16
2.6 Impulse 6000D Defibrillator Analyzer and Tester..................................17
2.7 Defibrillator.............................................................................................17
2.7.1 Prinsip Dasar Defibrillator...............................................................17
2.7.2 Mode pemberian energi defibrillator...............................................18
2.7.3 Spesifikasi Alat................................................................................18
2.7.4 Blok Diagram dan Cara Kerja Defibrillator.....................................19
2.7.5 Cara Kerja Pengoperasian................................................................20
2.8 Kerangka Pemikiran................................................................................22
BAB III METODOLOGI PENELITIAN..............................................................23
3.1 Jenis Penelitian........................................................................................23
3.2 Waktu dan Tempat Penelitian.................................................................23
3.3 Alat dan Bahan........................................................................................23
3.4 Tahap Penelitian......................................................................................24
3.5 Metode Kalibrasi.....................................................................................25
3.5.1 Tujuan..............................................................................................25
3.5.2 Referensi..........................................................................................25
3.6 Prosedur Kalibrasi...................................................................................25
3.6.1 Pra kalibrasi......................................................................................25
3.6.2 Kalibrasi...........................................................................................26
3.6.3 Pasca Kalibrasi.................................................................................26
3.6.4 Perhitungan Ketidakpastian.............................................................27
3.7 Analisa Data............................................................................................27
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................28
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Gelombang Atrial Fibrillation.............................................................6

Gambar 2. 2 Gelombang Ventricular Fibrillation....................................................6
Gambar 2. 3 Cara penggunaan Defibrillator............................................................7
Gambar 2. 4 Electrical Safety Analyzer 615..........................................................15
Gambar 2. 5 Thermohygrometer BENQ-HTC-1...................................................16
Gambar 2. 6 Impulse 6000D Defibrillator Analyzer and Tester............................17
Gambar 2. 7 Defibrillator RESCUE PROGETTI..................................................18
Gambar 2. 8 Blok Diagram Defibrillator............................................................20Y
Gambar 3. 1 Tahap Penelitian................................................................................24
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penerapan elektronika dalam dunia medis secara umum memanfaatkan
kemampuan tubuh dalam menghasilkan sinyal biopotensial. Dengan adanya sinyal
biopotensial sebagai variable yang diamati, alat elektronik dapat membaca,
mengamati, dan juga membantu jalannya sistem tubuh manusia.
Jantung merupakan salah satu organ tubuh yang sangat penting dalam
kehidupan manusia, apabila jantung berhenti berdetak hanya dalam beberapa
detik, maka tubuh sudah mati dan bisa menyebabkan kematian. Ada berbagai
macam penyakit yang dapat menyerang jantung, salah satu contohnya adalah
fibrilasi. Fibrilasi adalah berdetaknya jantung secara tidak normal antara atrium
dan ventrikel. Untuk mengobati fibrilasi tersebut, dapat menggunakan alat yang
disebut Defibrilator. Oleh karena itu, makalah ini akan membahas tentang
Defibrillator dan karakteristiknya.
Defibrillator adalah piranti elektronik yang mengalirkan sinyal listrik kejut
(pulsa) ke otot jantung untuk mempertahankan depolarisasi myocardial yang
sedang mengalami fibrillasi kardiak (ventricular fibrillation atau atrial
fibrillation). Fibrillasi kardiak (cardiac fibrillation) adalah suatu keadaan dimana
sel-sel myocardial berkontraksi secara asinkron (tidak sinkron). Ketika fibrillasi
ini terjadi pada ventrikel, hal ini menyebabkan cardiac output (CO) aliran darah
turun secara drastis dan dapat mengakibatkan kematian dalam beberapa menit
kemudian. Defibrillator juga termasuk alat unit emergency yang sangat
dibutuhkan oleh pasien dalam kondisi kritis tersebut dan bahkan bisa
menanggulangi kematian pasien (Fatma, 2014).
Syok Kardiogenik adalah kondisi yang terjadi ketika aliran darah yang kaya
akan oksigen tiba-tiba terhambat ke otot jantung secara mendadak, umumnya
ditandai dengan dada terasa nyeri seperti tertimpa benda berat (dari sedang hingga
parah). Hal ini disebabkan oleh serangan jantung. Otot jantung akan melemah dan
berkembang menjadi syok kardiogenik. Melemahnya otot jantung akan
menyebabkan aliran darah ke jantung akan kurang atau tidak normal. Bila
dibiarkan terus menerus syok kardiogenik akan merusak ventrikel kiri tubuh yang
menyebabkan pasien menjadi kritis karena akan menimbulkan gangguan irama
jantung. Akibatnya, jantung tidak dapat memompa darah ke seluruh tubuh
dikarenakan terdapat gangguan aliran listrik pada jantung yang nantinya dalam
beberapa menit akan menyebabkan kematian (Nurmecy, 2017).
Pemberian defibrillasi dengan penggunaan energi yang tepat dapat
menanggulangi kematian pada pasien atau penanganan secara tepat dan cepat
terhadap pasien. Penanganan secara tepat dan cepat terhadap pasien yang
melewati proses fibrillasi akan mengembalikan irama sinus normal pada jantung
pasien ketika jantung pasien berada pada sinus tidak normal. Ketepatan dan
keakuratan energi yang diberikan pada proses defibrillasi kepada pasien hanya
bisa dipastikan dengan melakukan proses kalibrasi alat. Pengkalibrasian alat
diharapkan mampu membantu sekaligus meyakinkan pengguna pada saat
menggunakan alat tersebut untuk penanganan pasien, pembanding untuk alat lain
karena memiliki tingkat keakurasian, serta aspek keamanan yang tepat dan baik.
Mengingat begitu pentingnya pemberian energi yang dibutuhkan untuk
menormalkan sinus jantung pada penderita syok kardiogenik, maka alat
defibrillator perlu dilakukan proses kalibrasi agar aman pada saat digunakan pada
pasien. Hal tersebut merujuk pada Peraturan Menteri Kesehatan atau Permenkes
Nomor 54 Tahun 2015 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan, yang
mewajibkan setiap alat kesehatan yang dipergunakan disarankan pelayanan
kesehatan harus dilakukan pengujian dan kalibrasi secara berkala sekurang-
kurangnya satu tahun sekali. Dari latar belakang diatas maka penulis tertarik
untuk membahas dan menganalisa kemudian menyusunnya sebagai tugas akhir
dengan judul :
” KALIBRASI DEFIBRILLATOR MERK RESCUE PROGETTI DI
ATEM SEMARANG”
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang masalah diatas, maka penulis merumuskan
masalahnya sebagai berikut :
1. Bagaimana cara melakukan kalibrasi pada alat Defibrillator merk RESCUE
PROGETTI ?
2. Bagaimana cara menganalisa data hasil kalibrasi yang dilakukan terhadap alat
Defibrillator merk RESCUE PROGETTI ?
3. Bagaimana menentukan kelaikan pada alat Defibrillator merk RESCUE
PROGETTI melalui hasil kalibrasi yang dilakukan ?

1.3 Batasan Masalah

Agar tidak terjadi pelebaran masalah, maka dalam pembahasan ini penulis
membatasi permasalahannya pada :
1. Alat yang dijadikan objek penelitian ini adalah Defibrillator merk RESCUE
PROGETTI yang berada di kampus ATEM SEMARANG.
2. Kalibrator yang digunakan dalam penelitian ini adalah Defibrillator Analyzer
IMPULSE 6000D, Electrical Safety Analyzer Merk Fluke Type ESA615,
Digital Thermohygrometer.
3. Metode kalibrasi mengguunakan metode kalibrasi PT. SINERGI INDOCAL
SEJAHTERA.

1.4 Tujuan Penelitian

Adapun tujuan yang akan penulis capai adalah sebagai berikut :
1.4.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari penulisan ini adalah melakukan kalibrasi terhadap alat
Defibrillator merk RESCUE PROGETTI.
1.4.2 Tujuan Khusus
Tujuan khusus dari penelitian ini adalah mengetauhi cara kalibrasi
Defribrillator merk RESCUE PROGETTI dan cara menentukan kelaikan alat
tersebut.
1.5 Manfaat Penelitian
Manfaat yang diharapkan setelah melakukan penelitian tentang kalibrasi
Defibrillator merk RESCUE PROGETTI:
1.5.1 Manfaat bagi penulis
Manfaat bagi penulis dari penulisan karya tulis ilmiah adalah :
1. Penulis mampu memahami metode atau cara yang digunakan untuk
mengkalibrasi Defibrillator merk RESCUE PROGETTI.
2. Penulis dapat memahami dan menentukan laik atau tidak laiknya alat
Defibrillator merk RESCUE PROGETTI.
1.5.2 Manfaat bagi Institusi
Adapun manfaat bagi Institusi yaitu :
1. Defibrillator merk RESCUE PROGETTI sudah teruji tingkat keakuratan dan
kelaikan.
2. Mendapatkan sertifikat kelaikan atau ketidak laikan agar pihak kampus
ATEM SEMARANG mengetauhi alat Defibrillator merk RESCUE
PROGETTI yang dimilikinya mendapatkan data dari sertifikat tersebut.
3. Defibrillator merk RESCUE PROGETTI bisa digunakan sebagai bahan ajar
atau perkuliahan di ATEM SEMARANG.
 BAB II
LANDASAN TEORI

2.1 Tinjauan Pustaka

Penelitian dilakukan oleh Resti (2017), kalibrasi alat Defibrillator dengan
merk PHILLIPS/type M-4375-A yang dimiliki oleh Rumah Sakit PKU Surakarta.
Tujuan dari penelitian tersebut untuk dapat membandingkan hasil dari nilai
ketidakpastian yang dilakukan oleh penulis dengan hasil nilai ketidakpastian
perusahaan dengan menggunakan metode dari PT. Darya Harja Sentosa. Hasil
dari perbandingan nilai ketidakpastian yang dilakukan oleh penulis dengan
perusahaan yaitu 0,01. Sehingga hasil dari perhitungan nilai ketidakpastian
penulis dengan perusahaan yang menggunakan metode dari perusahaan tidak jauh
berbeda (Resti, 2017).
Pada tahun 2015, Sigit melakukan penelitian kalibrasi Defibrillator, dengan
merk Hill-MED/type Porta Pak/90A yang dimiliki oleh Rumah Sakit Dr.
Moewardi Surakarta dengan tujuan untuk menentukan hasil dari pendataan suhu
dengan di laboratorium perusahaan dengan menggunakan metode dari PT.
Indraloka Solo serta menggunakan alat Thermohygrometer untuk mengukur suhu
dan kelembaban di laboratorium. Penulis memperoleh hasil suhu ruangan 23° dan
kelembaban 55RH% dengan menggunakan Thermohygrometer di laboratorium
perusahaan (Sigit, 2015).
Adapun pengkalibrasian oleh Galang (2019) dari PT. Sinergi Indocal
Sejahtera pada alat Defibrillator dengan merk SCHILLER/type DEFIGARD 3002
yang dimiliki oleh RSUD Banyumas yang bertujuan untuk membantu Rumah
Sakit memenuhi PERMENKES No.54/Menkes/per/IV/2015 pasal 8 ayat 1 tentang
peraturan untuk mewajibkan kalibrasi alat kesehatan sekurang-kurangnya 1 tahun
sekali dengan pendataan yang dilakukan oleh Galang selaku teknisi perusahaan
dapat membuat sertifikat yang menyatakan bahwa alat Defibrillator dengan merk
SCHILLER/type DEFIGARD 3002 yang dimiliki oleh RSUD Banyumas sudah
dikalibrasi dan Laik Pakai (Galang, 2019).
2.2 Teori Penunjang
2.2.1 Fibrillasi
Fibrillasi merupakan masalah pada jantung yang terjadi ketika organ
tersebut berdetak terlalu cepat sehingga frekuensinya tidak dapat dihitung. Hal ini
disebabkan oleh impuls listrik yang cepat dan tidak teratur. Ada 2 jenis fibrillasi
yaitu:
1. Fibrillasi atrium, fibrilasi yang terjadi di serambi jantung yaitu suatu kondisi
yang terjadi ketika detak jantung menjadi tidak teratur dan tingkat kontraksi
organ tersebut sangat tinggi.

Gambar 2. Gelombang Atrial Fibrillation

2. Fibrillasi ventrikel, fibrilasi yang terjadi di bilik jantung yaitu keadaan dimana
denyut ventrikel sangat kacau sehingga jantung tidak dapat memompakan
darahnya keluar dan tekanan darah menjadi nol sehingga dapat menyebabkan
kematian mendadak.

Gambar 2. Gelombang Ventricular Fibrillation

2.2.2 Defibrilasi
Untuk mengatasi gangguan fibrilasi tersebut maka diperlukan suatu
tindakan yang seharusnya dilakukan hal ini disebut dengan defibrilasi dimana
detak jantung normal dapat dikembalikan dengan pengiriman kejutan listrik yang
dikendalikan. Kecepatan dalam melakukan defibrilasi/ kardioversi merupakan
elemen penting untuk resusitasi yang berhasil. Tindakan defribrilasi harus segera
dilakukan sebelum intubasi dan pemasangan selang infuse. Defibrilasi dilakukan
dengan cara satu electrode diletakkan pada sisi kanan dada, dibawah klavikula dan
yang lain pada sisi kiri dada sebelah lateral papilla mamma seperti gambar
berikut:

Gambar 2. Cara penggunaan Defibrillator

2.3 Kalibrasi
2.3.1 Definisi Kalibrasi
Definisi kalibrasi secara umum yaitu membandingkan hasil setting alat UUT
(Unit Under Test) dengan nilai yang terbaca oleh standar. Sedangkan definisi
kalibrasi secara khusus sebagai serangkaian proses pengukuran hasil keluaran
setting alat dengan nilai yang terbaca oleh standar yang telah tertelusur ke Satuan
Internasional dengan metode tertentu.
Kalibrasi menurut ISO/IEC Guide 17025:2008 dan Vocabulary of
International Metrology (VIM) adalah serangkaian kegiatan yang membentuk
hubungan antara nilai yang ditunjukkan oleh instrumen ukur atau sistem
pengukuran, atau nilai yang diwakili oleh bahan ukur, dengan nilai-nilai yang
sudah diketauhi yang berkaitan dari besaran yang diukur dalam kondisi tertentu.
Kalibrasi menurut definisi Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 54
Tahun 2015 kalibrasi adalah kegiatan peneraan untuk menentukan kebenaran nilai
penunjukan alat ukur dan atau bahan ukur (membandingkan nilai hasil setting
dengan n ilai yang terbaca pada standar untuk menentukan alat laik pakai atau
tidak laik pakai). (Moeloek, 2015).
Suatu kegiatan bisa dikatakan merupakan kegiatan kalibrasi, jika kegiatan
tersebut menghasilkan :
1. Sertifikat Kalibrasi.
Sertifikat adalah jaminan tertulis atau tercetak yang diberikan atau
dikeluarkan oleh Lembaga atau Laboratorium atau Institusi Pengujian dan
Kalibrasi yang telah terakreditasi untuk menyatakan kelayakan pengujian dan
kalibrasi (Pasal 1, Permenkes No.54 Tahun 2015).
2. Lembar hasil laporan kalibrasi yang berisi angka koreksi,
deviasi/penyimpangan, ketidakpastian dan batasan-batasan atau standar
penyimpangan yang diperkenankan.
3. Label penandaan.
Label adalah segala bentuk tulisan dan atau gambar yang dicetak dan
ditempelkan pada alat kesehatan untuk memberikan keterangan laik atau tidak
laik pakai (Pasal 1, Permenkes No. 54 Tahun 2015).
Suatu alat kesehatan yang dinyatakan lulus pengujian atau kalibrasi jika
memenuhi persyaratan sebagai berikut :
1. Penyimpangan hasil pengukuran dibandingkan dengan nilai yang diabadikan
pada alat kesehatan tersebut tidak melebihi penyimpangan yang diizinkan.
2. Nilai hasil pengukuran keselamatan kerja, berada dalam nilai ambang batas
yang diizinkan.
2.3.2 Tujuan Kalibrasi
Tujuan dilakukannya kalibrasi adalah :
1. Memastikan kesesuaian karakteristik terhadap spesifikasi dari suatu bahan
ukur atau instrument.
2. Menentukan deviasi kebenaran konvensional nilai penunjukan suatu alat ukur
atau deviasi dimensi nasional yang seharusnya untuk suatu bahan ukur.
3. Menjamin hasil-hasil pengukuran sesuai dengan standar nasional maupun
internasional.

2.3.3 Kriteria Kalibrasi

Kalibrasi wajib dilakukan terhadap alat kesehatan dengan kriteria sebagai
berikut :
1. Belum memiliki sertifikat dan tanda lulus kalibrasi.
2. Masa berlaku sertifikat dan tanda lulus kalibrasi telah habis.
3. Diketauhi penunjukkan keluaran atau kinerjanya dan keamanannya tidak
sesuai lagi, walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku.
4. Telah mengalami perbaikan, walaupun sertifikat dan tanda masih berlaku.
5. Telah dipindahkan bagi yang memerlukan instalasi, walaupun sertifikat dan
tanda masih berlaku atau jika tanda laik pakai pada alat kesehatan tersebut
hilang atau rusak, sehingga tidak dapat memberikan informasi yang
sebenarnya.

2.3.4 Manfaat Kalibrasi

Adapun manfaat dilakukannya kalibrasi sebagai berikut :
1. Menjaga kondisi instrumen ukur dan bahan ukur agar tetap sesuai dengan
spesifikasinya.
2. Untuk mendukung sistem mutu yang diterapkan di berbagai industri pada
peralatan laboratorium dan produksi yang dimiliki.
3. Bisa mengetauhi perbedaan (penyimpangan) antara harga benar dengan harga
yang ditunjukkan oleh alat ukur.
2.3.5 Prinsip Dasar Kalibrasi
Prinsip dasar kalibrasi antara lain :
1. Obyek ukur (Unit Under Test).
2. Standar ukur (Alat standar kalibrasi, prosedur atau metode standar (mengacu
ke standar kalibrasi internasiomal atau prosedur yang dikembangkan sendiri
oleh laboratorium yang sudah teruji (diverifikasi).
3. Operator atau teknisi (dipersyaratkan operator atau teknisi yang mempunyai
kemampuan teknis kalibrasi yang bersertifikat).
4. Lingkungan yang dikondisikan (suhu dan kelembaban selalu dikontrol,
gangguan faktor lingkungan luar selalu diminimalkan dan sumber
ketidakpastian pengukuran).

2.3.6 Hasil Kalibrasi

Hasil kalibrasi antara lain :
1. Nilai obyek ukur.
2. Nilai koreksi atau penyimpangan.
3. Nilai ketidakpastian pengukuran yaitu besarnya kesalahan yang mungkin
terjadi dalam pengukuran, dievaluasi setelah ada hasil pekerjaan yang diukur
dan analisis keidakpastian yang benar dengan memperhitungkan semua
sumber ketidakpastian yang ada di dalam metode perbandingan yang
digunakan serta besarnya kesalahan yang mungkin terjadi dalam pengukuran.

2.3.7 Persyaratan Kalibrasi

Persyaratan-persyaratan kalibrasi antara lain :
1. Standar acuan yang mampu telusur ke standar nasional atau internasional.
2. Metode kalibrasi yang diakui secara nasional atau internasional.
3. Personil kalibrasi yang terlatihm yang dibuktikan dengan sertifikasi dan
laboratorium yang terakreditasi.
4. Ruangan atau tempat kalibrasi yang terkondisi, seperti suhu, kelembaban,
tekanan udara, aliran udara, dan kedap getaran.
5. Alat yang dikalibrasi dalam keadaan berfungsi baik atau tidak rusak.
2.3.8 Ketidakpastian Pengukuran
Ketidakpastian pengukuran adalah parameter hasil pengukuran yang
memberikan karakter besaran nilai-nilai secara layak dapat diberikan pada
besaran ukur. Ketidakpastian pengukuran terbagi menjadi 2 yaitu ketidakpastian
tipe A dan tipe B yang mengacu pada KAN (Komite Akreditasi Nasional),
sebagai berikut (KAN, 2016) :

A. Ketidakpastian baku tipe A

Ketidakpastian baku tipe A diperoleh dari analisis statistik terhadap
sekelompok data sebagai hasil pengukuran yang dilakukan secara berulang.
1. Nilai rata-rata
Dari suatu pengukuran besaran input Y adalah besaran ukur X, maka
perkiraan terbaik untuk harga X adalah harga rata-ratanya, X dari n kali
pengukuran, Xi (I = 1,2,3,…,n).
n
∑ xi
i=1
x=
n
(1)

Dimana :
x = nilai rata-rata pengukuran

Xi = nilai acak data pengukuran x1,x2,…xi

n = jumlah data yang diambil

2.
Koreksi

Laik atau tidaknya suatu alat kesehatan ditentukan oleh nilai koreksi. Apabila
masih dalam batas toleransi maka alat tersebut dinyatakan laik untuk digunakan.
Begitu pula sebagainya apabila alat diluar batas toleransi maka alat tersebut
dinyatakan tidak laik pakai.
Rumus koreksi dapat dilihat pada persamaan (2) yaitu:

Koreksi = Rata-rata (Mean)-setting standard (2)

3. Ketidakpastian Baku Tipe A

Untuk memperoleh nilai ketidakpastian perlu menghitung terlebih dahulu

nilai standar deviasi dari seluruh data pengukuran yang diambil :

Dimana :
Standar Deviasi = √ ∑ ( xi−x )2
i=1
(n−1 (3)

x : nilai rata-rata pengukuran

xi : nilai acak data pengukuran
n : jumlah data yang diambil

4. Ketidakpastian kemampuan daya ulang pembacaan alat/Ua

Ketidakpastian kemampuan daya ulang pembacaan alat/Ua adalah

ketidakpastian yang diperoleh dengan membagi hasilnya dengan akar dari jumlah
data pengukuran yang diambil :

σ
Ua = √n (4)
Dengan derajat kebebasan dari ketidakpastian pembacaan berulang adalah jumlah
data-data pengukuran yang diambil dikurangi dengan 1 adalah :
Va = n-1 (5)
Dimana :
Ua : Ketidakpastian kemampuan daya ulang pembacaan alat
σ : Standar deviasi
N : Jumlah data yang diambil
Va : Derajat kebebasan kemampuan daya ulang pembacaan alat

5. Ketidakpastian alat kalibrator dari sertifikat (Ub1)

Nilai ketidakpastian alat kalibrator adalah nilai ketidakpastian bentangan
yang terlapor pada sertifikat kalibrator dibagi oleh faktor cakupan yang digunakan
pada sertifikat kalibrator.
U sertifikat
Ub1 = K (6)
Dimana :
Ub1 : Ketidakpastian alat kalibrator dari sertifikat
Usertifikat : Uncertainty sertifikat kalibrasi terdahulu
K : faktor cakupan

6. Ketidakpastian alat yang dikalibrasi (Ub2)

Resolusi atau day abaca meter digital tergantung pada jumlah digitnya,
sehingga resolusi meter adalah digit terakhir dari meter sesuai dengan range
pengukuranya, maka digit terakhir pada range pengukuran itu menjadi rentang
resolusinya, sehingga paruh adalah :
a
Ub2 : √3 (7)
Untuk derajat kebebasan diperoleh dari :
2
1 100
Vb : 2 R
( ) (8)
Dimana :
Vb : derajat kebebasan Tipe B
R : kehandalan (Reliability) dalam satuan %

7. Ketidakpastian baku gabungan (Uc)

Untuk memperoleh nila uc, laboratoriumkalibrasi umunya koefisien
sertifitas nilainya satu sehingga dapat disederhanakan.
Uc = √(U a )2+(U b 1 )2+(U b2 )2 (9)
Dimana :
Uc : ketidakpastian gabungan
Ua : ketidakpastian Tipe A
Ub1 : ketidakpastian Tipe B jenis ke-1
Ub2 : ketidakpastian Tipe B jenis ke-n

8. Derajat kebebasan effektif (Veff)

Nilai derajat kebebasan effektif (Veff) dihitung untuk memberikan nilai yang
tepat dalam menentukan nilai factor cakupan (k).
Uc 4
Ua4 Ub4 Ub 34
+ +
Veff : v1 v2 v3 (10)

9. Faktor cakupan
Setelah diperoleh nilai derajat kebebasan effektif untuk menentukan tingkat
kepercayaan 95% kemudian didapat nilai factor cakupannya (k).

K:
( 2,37356 +
2,818745 2,546662 1,7861829 0,245458 1,000764
veff ) ( veff ) ( veff ) ( veff ) ( veff ) ( veff )
2
+ + 3
+
4
+5 6
(11)

10. Ketidakpastian bentangan (Uexp)

Ketidakpastian bentangan (Uexp) merupakan hasil kali ketidakpastian
gabungan (Uc) dengan faktor cakupan (k).
Uexp : k x Uc (12)

2.4 Electrical Safety Analyzer (ESA)

Electrical Safety Analyzer (ESA) merupakan alat uji yang digunakan untuk
menguji keselamatan (safety) dari suatu peralatan kesehatan maupun rumah
sakit yang berbasis kelistrikan. pengujian yang bisa dilakukan adalah
kebocoran arus (lekage current), daya tahan perlindungan pembunian
(Protective Eart Resistance) daya tahan isolasi (Insulation Resistance) dan juga
bisa mensimulasi sinyal Electrocardiograph (ECG). Standar yang biasa
digunakan dalam pengujian peralatan kesehatan untuk keselamatan adalah
mengacu pada SNI IEC No. 62353;2014 tentang Pengujian berkala dan
pengujian setelah perbaikan pada alat eletromedik. Berikut gambar ESA merk
Fluke.

Gambar 2. Electrical Safety Analyzer 615

Electrical Safety Analyzer merupakan poin yang sangat penting pada

pengecekan uji mutu setiap peralatan. Karena kebocoran arus yang disebabkan
oleh perlatan medik dapat menimbulkan luka (bahaya) bahkan kematian. Maka
dari itu dibutuhkan sebuah alat untuk melakukan kalibrasi kelistrikan pada alat
kesehatan yaitu Electrical Safety Analyzer (ESA). Parameter yang diukur menurut
SNI IEC 62353;2014 adalah sebagai berikut :

1. Resistansi pembumian protektif yaitu arus yang mengalir dari bagian utama
melalui atau lewat isolasi ke konduktor pembumian protektif dengan
toleransi ≤200 mΩ
2. Arus bocor peralatan yaitu dengan cara dihubungkan dengan konduktor
pembumian protektif dengan toleransi ≤500 µA
3. Arus bocor bagian yang diaplikasikan yaitu arus yang mengalir dari bagian
utama dan bagian konduktif yang dapat diakses dari selungkup ke bagian
yang diaplikasikan dengan toleransi ≥500 µA.
4. Resistansi isolasi diukur dengan fungsi untuk menguji selungkup yang terkait
pada alat dengan toleransi >2 MΩ.

Adapun parameter yang diukur adalah pada keselamatan listrik dengan

menggunakan Electrical Safety Analyzer merk ESA 615 yaitu :
1. Tegangan catu daya
Tegangan catu daya ini merupakan tegangan yang keluar dari sumber listrik.
Dengan pengukuran L1-L2, L1-PE, L2-PE, yang mana L1 merupakan Line 1
pada catu daya, L2 merupakan Line 2 pada 1 daya, dan PE merupakan
Positive Earth atau ground.
2. Arus pembebanan.
Arus pembebanan merupakan beban arus yang diterima oleh alat.
3. Resistansi pembumian protektif.
Resistansi pembumian protektif adalah hambatan yang diterima oleh alat.
4. Arus bocor peralatan.
Arus bocor peralatan yaitu kebocoran arus yang dihasilkan oleh alat. Ada dua
pengukuran untuk kebocoran arus, yaitu reverse mode yang artinya
kebocoran arus pada saat mode terbalik (konslet) dan normal mode pada
kebocoran arus pada isolasi atau kabel tersebut.

2.5 Thermohygrometer
Thermohygrometer adalah alat ukur temperature dan kelembaban dengan
akurasi yang cukup tinggi yang sangat cocok untuk dipakai baik di laboratorium
maupun industry dan Thermohgyrometer yaitu terbagi menjadi dua yaitu
Thermometer berfungsi untuk mengukur suatu suhu pada ruangan sedangkan
Hygrometer berfungsi untuk mengukur kelembaban pada suatu ruangan jadi bisa
disimpulkan bahwa untuk mengukur suhu dan kelembaban pada ruangan indoor.
 Gambar 2. Thermohygrometer BENQ-HTC-1
2.6 Impulse 6000D Defibrillator Analyzer and Tester
Defibrillator analyzer 6000D adalah instrumen uji presisi portabel yang
memastikan pengoperasian yang tepat dan kinerja terbaik dari peralatan resusitasi
jantung pendukung seseorang yang sedang mengalami kondisi kritis. Kemampuan
pengujian Impulse 6000D mencakup spektrum bentuk pulsa yang sudah mapan di
seluruh dunia, menunjukkan kompatibilitas teknologi AED terobosan, dan
mengungguli akurasi dan standar.

Gambar 2. Impulse 6000D Defibrillator Analyzer and Tester

2.7 Defibrillator
2.7.1 Prinsip Dasar Defibrillator
Defibrillator adalah piranti elektronik yang mengalirkan sinyal listrik kejut
(pulsa) ke otot jantung untuk mempertahankan depolarisasi myocardial yang
sedang mengalami fibrillasi kardiak (ventricular fibrillation atau atrial
fibrillation) (Syahrul, 2016). Penggunaan defibrillator sebagai salah satu solusi
menormalkan sinus jantung telah dimulai sejak tahun 1947 yang dilakukan oleh
Beck, Pritchard dan Feil kepada seorang pasien berusia 14 tahun yang menjalani
bedah toraks terbuka karena menderita funnel chest (Starry Homent Rampengan,
114). Keuntungan Defibrillator adalah dapat menghidupkan kembali sel-sel yang
berada dalam jantung. Efektivitas fibrillasi tergantung pada besarnya energi yang
tepat maka pasien pun dapat memperoleh asupan energi yang dapat
menghidupkan kembali sel-sel pada jantung dengan tepat.
Defibrillator menggunakan energi listrik searah (arus DC) yang nantinya akan
diberikan ke pasien. Energi yang nantinya akan menghidupkan kembali sel-sel
yang mati pada jantung selang waktu 5 menit jantung berhenti berdetak. Energi
ini berasal dari pengumpulan energi yang terdapat dalam kapasitor Defibrillator.
Kapasitor menampung arus listrik dari jala PLN dengan diubahnya arus AC
menjadi DC dan kemudian dari kapasitor tersebut akan dilepaskan melalui
elektroda atau paddle yang ditempelkan pada dada pasien.

2.7.2 Mode pemberian energi defibrillator

Berikut mode dalam pemberian energi defibrillator :
1. Asinkron : pemberian shock listrik jika jantung sudah tidak berkontraksi lagi,
secara manual setelah pulsa R
2. Sinkron : pemberian shock listrik harus disinkronkan dengan sinyal ECG
dalam keadaan berfibrasi, jadi bila tombol discharge ditekan kapanpun maka
akan membuang pulsa R secara otomatis.

2.7.3 Spesifikasi Alat

Berikut merupakan spesifikasi alat Defibrillator merk RESCUE PROGETTI :
 Gambar 2. Defibrillator merk RESCUE PROGETTI

Nama alat : Defibrillator AED

Merk : PROGETTI
Model/type : RESCUESAM
No. Seri : RL-17032262
Tegangan : 100-230V 50/60Hz
Kapasitas : 200 Joule
Produksi : Italy

Jenis deefibrillator di atas adalah Defibrillator DC, dikarenakan defibrillator

tersebut selalu dikalibrasi dalam satuan watt atau joule sebagai ukuran dari energi
listrik yang tersimpan dalam kapasitor.
Defibrillator diatas juga termasuk Defibrillator type Biphasic. Gelombang
Biphasic pada alat defibrillator merupakan pengembangan dari gelombang
monophasic yang sudah digunakan sebelumnya. Dalam sekali kejutan
Defibrillator Biphasic, arus berjalan dua kali. Tahap pertama, defibrillator bekerja
sebagaimana defibrillator monophasic yaitu dari satu elektroda ke elektroda lain,
namun tidak berhenti sampai disitu. Ada fase yang kedua yakni gelombang
berbalik menuju elektroda asalnya.

2.7.4 Blok Diagram dan Cara Kerja Defibrillator

 Secara garis besar cara kerja blok diagram diatas adalah tegangan PLN
masuk memberikan tegangan pada blok power supply, outputan dari power supply
digunakan untuk mengisi battery sehingga outputan berupa tegangan DC.
Tegangan DC ini digunakan pada rangkaian driver relay dan pembangkit
tegangan. Pada blok driver relay berfungsi sebagai control waktu discharge.
Dimana kontrol waktu discharge ini berfungsi sebagai timer atau lamanya
pembuangan muatan pada kapasitor yang mana akan dibuang menuju padle atau
elektroda. Sedangkan pada blog pembangkit tegangan digunakan untuk
menguatkan tegangan yang nantinya masuk pada blog SAG Multiplier. SAG
Multiplier ini berfungsi sebagai penyearah, sehingga akan didapatkan tegangan
DC yang tinggi. Output dari SAG Multiplier berupa tegangan DC yang tinggi dan
akan masuk pada blog pengisian pada power kapasitor. Kemudian diberikan pada
elektroda yang sebelumnya diatur oleh control waktu discharge tadi