INSTRUMEN PPA DAN IPV BESERTA MANUAL

Rumpun PKBM

Agenda:
Pelatihan Calon Pelatih
OUTLINE

1▪ INSTRUMEN DAN MANUAL PPA SATUAN PKBM

2▪ INSTRUMEN DAN MANUAL IPV SATUAN PKBM

 INSTRUMEN PENILAIAN PRASYARAT AKREDITASI (PPA) SATUAN PKBM

PETUNJUK PENGISIAN
Dalam rangka pengajuan akreditasi satuan Pusat Kegiatan Belajar Masyarakat (PKBM), satuan diwajibkan untuk
mengisi Penilaian Prasyarat Akreditasi (PPA) yang ada dalam Sistem Penilaian Akreditasi (Sispena) serta
melengkapi data satuan di Dapodik. Satuan juga harus membuat dan mengunggah surat pernyataan kebenaran
data dan dokumen yang diajukan.
 BUTIR INSTRUMEN PENILAIAN PRASYARAT AKREDITASI (PPA) PKBM
Standar 1
1.1. Kompetensi Lulusan
1.2. Profil Lulusan
Standar 2
2.1. Muatan Kurikulum
2.2. Kalender Pendidikan
Standar 3
3.1. Silabus/RPPM
3.2. RPP/RPPH
3.3. Pengawasan Pembelajaran
Standar 4
4.1. Dokumen Jumlah dan Kualifikasi
Akademik Pendidik
4.2. Dokumen Kualifikasi Pendidik dan
Tenaga Kependidikan (PTK)
4.3. Dokumen Pengalaman Pekerjaan
Pendidik dan Tenaga Kependidikan
Standar
Nasional
Pendidikan
Jumlah: 23 butir
Butir 4.1, 4.2, 4.3, 5.1, 5.2,
5.3, 5.4, 6.1, 6.2, 6.5, dan
8.3 terintegrasi Dapodik
Standar 5
5.1. Ketersediaan Peralatan Pembelajaran
5.2. Penggunaan Media Pembelajaran
5.3. Prasarana Ruangan
5.4. Kepemilikan Prasarana
Standar 6
6.1. Dokumen Profil Pimpinan/Ketua
6.2. Diklat/Kursus Manajerial yang Pernah Diikuti oleh
Pimpinan/Ketua PKBM atau Satuan PNF Sejenis
6.3. Visi, Misi, dan Tujuan
6.4. Kemitraan
6.5. Pelaksanaan
Standar 7
Ketersediaan Dokumen Penerimaan dan Pengeluaran
Biaya, sesuai dengan Prinsip Akuntansi Keuangan
Standar 8
8.1. Dokumen Panduan/Pedoman Penilaian
8.2. Pelaksanaan Penilaian
8.3. Data Peserta Didik yang Terdaftar dan
Selesai Mengikuti Pembelajaran
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
1.1. Kompetensi Lulusan A. Deskripsi

Ketersediaan dokumen Standar Kompetensi Lulusan dari setiap
program yang diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis.
Dokumen Standar Kompetensi Lulusan dari setiap program yang
diselenggarakan.
1) Pendidikan Kesetaraan: Kompetensi lulusan Pendidikan Kesetaraan
adalah kualifikasi lulusan yang mencakup sikap, pengetahuan, dan
keterampilan lulusan yang harus dicapai dari setiap program pada
PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis.
2) PAUD: Tingkat perkembangan anak adalah pencapaian tingkat
perkembangan anak yang mencakup sikap dan keterampilan anak usia
dini.
3) Pendidikan Kursus dan Pelatihan: Gambaran kemampuan yang dimiliki
oleh peserta didik setelah mengikuti program kursus.
4) PNF Lainnya: Standar kompetensi lulusan sesuai dengan bidang program
yang diimplementasikan pada PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis.

B. Cara Penilaian
Dokumen dinyatakan memenuhi apabila memiliki Standar Kompetensi
Lulusan (SKL) atau yang setara pada setiap program yang diselenggarakan:
❑ Standar kompetensi lulusan pendidikan kesetaraan
❑ Standar Tingkat Pencapaian Perkembangan Anak PAUD
❑ Standar kompetensi lulusan Pendidikan Kursus dan Pelatihan
❑ Standar kompetensi lulusan PNF Lainnya
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM
INSTRUMEN
1.2. Profil Lulusan
Ketersedian dokumen profil lulusan sesuai indikator yang diakui
oleh pemerintah, asosiasi/komunitas program belajar atau
stakeholder lainnya pada setiap program yang diselenggarakan
PKBM atau Satuan PNF Sejenis.
Dokumen profil lulusan setiap program yang diselenggarakan.
MANUAL
A. Deskripsi
Profil lulusan adalah gambaran lulusan sesuai dengan
kemampuan/kompetensi sebagaimana yang digambarkan dalam
indikator yang diakui oleh pemerintah, asosiasi/komunitas program
belajar atau stakeholder lainnya pada setiap program yang
diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis.
B. Cara Penilaian
Dokumen dinyatakan memenuhi apabila satuan memiliki profil
lulusan dari program yang diselenggarakan:
❑ Pendidikan Kesetaraan
❑ Pendidikan Anak Usia Dini
❑ Pendidikan Kursus dan Pelatihan
❑ PNF Lainnya
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
2.1. Muatan Kurikulum A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen muatan kurikulum PKBM atau Satuan PNF Muatan kurikulum ditunjukan dengan adanya dokumen yang
Sejenis yang meliputi: berkenaan dengan kompetensi, struktur kurikulum, program
tahunan, program semester, program berkala, jadwal pelajaran
a. kompetensi;
dan/atau jadwal kegiatan harian, panduan kegiatan ekstakurikuler.
b. struktur kurikulum;
c. prograrn tahunan;
B. Cara Penilaian
d. program semester;
Dokumen muatan kurikulum dinyatakan memiliki nilai jika memuat
e. program berkala; beberapa aspek di bawah ini sesuai dengan program yang
f. jadwal pelajaran dan/atau jadwal kegiatan harian; dan diselenggarakan:
g. panduan kegiatan ekstakurikuler. ❑ Kompetensi
❑ Struktur kurikulum
Dokumentasi muatan kurikulum setiap program yang ❑ Program tahunan
diselenggarakan. ❑ Program semester
❑ Program berkala
❑ Jadwal pelajaran dan/atau jadwal kegiatan harian
❑ Panduan kegiatan ekstakurikuler
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
2.2. Kalender Pendidikan A. Deskripsi
Ketersedian dokumen kalender pendidikan pada setiap program Dokumen Kalender Pendidikan pada setiap program di
yang diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang berisi: PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis mencakup tentang awal
program pembelajaran, hari efektif, hari libur yang dilaksanakan oleh
a. awal program pembelajaran;
satuan pendidikan dan kegiatan-kegiatan penunjang program.
b. hari efektif;
c. hari libur yang dilaksanakan oleh satuan pendidikan; dan
B. Cara Penilaian
d. kegiatan penunjang program.
Dokumen kalender pendidikan pada setiap program
PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis yang diselenggarakan
Dokumen Kalender Pendidikan pada setiap program yang dinyatakan memiliki nilai jika berisi:
diselenggarakan. ❑ Awal program pembelajaran
❑ Hari efektif
❑ Hari libur yang dilaksanakan oleh satuan pendidikan
❑ Kegiatan-kegiatan penunjang program
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
3.1. Silabus/RPPM A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen silabus/RPPM pada setiap program yang Dokumen Silabus/RPPM pada setiap program yang diselenggarakan
diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang berisi: PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis yang berisi tema/mata
pelajaran, muatan/materi pembelajaran, dan metode.
a. tema/mata pelajaran;
b. muatan/ materi pembelajaran; dan
B. Cara Penilaian
c. metode.
Dokumen silabus/RPPM dinyatakan memiliki nilai jika berisi:
❑ Tema/mata pelajaran
Dokumen silabus/RPPM khusus pada program Pendidikan
kesetaraan, kursus, dan PAUD yang diselenggarakan. ❑ Muatan/materi pembelajaran
❑ Metode
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM
INSTRUMEN
3.2. RPP/RPPH
Ketersediaan dokumen RPP/RPPH pada setiap program yang
diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang berisi:
a. tujuan pembelajaran;
b. langkah-langkah kegiatan pembelajaran memfasilitasi peserta
didik kreatif, produktif, dan inovatif; dan
c. penilaian pembelajaran (assessment) pada setiap program yang
dilaksanakan.
Dokumen RPP/RPPH khusus pada program pendidikan kesetaraan,
kursus, dan PAUD yang diselenggarakan.
MANUAL
A. Deskripsi
Dokumen RPP/RPPH pada setiap program yang diselenggarakan
PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis mencakup tujuan
pembelajaran, langkah-langkah kegiatan pembelajaran memfasilitasi
peserta didik kreatif, produktif, dan inovatif, penilaian pembelajaran
(assessment) pada setiap program yang dilaksanakan.
B. Cara Penilaian
Dokumen RPP/RPPH dinyatakan memiliki nilai jika berisi:
❑ Tujuan pembelajaran
❑ Langkah-langkah kegiatan pembelajaran memfasilitasi peserta
didik kreatif, produktif, dan inovatif
❑ Penilaian pembelajaran (assessment) pada setiap program yang
dilaksanakan
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
3.3. Pengawasan Pembelajaran A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen pengawasan pembelajaran yang Pengawasan pembelajaran dilaksanakan oleh kepala satuan
diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang memuat: PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis yang meliputi materi dan
pembelajaran, presensi siswa, dan presensi pendidik
a. materi dan pembelajaran;
b. presensi siswa; dan
B. Cara Penilaian
c. presensi pendidik.
Dokumen pengawasan pembelajaran dinyatakan memiliki nilai jika
memuat:
Dokumen pengawasan pembelajaran (manual dan/atau digital).
❑ Materi dan pembelajaran
❑ Presensi siswa
❑ Presensi pendidik
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
4.1. Dokumen Jumlah dan Kualifikasi Akademik Pendidik A. Deskripsi
Ketersedian dokumen jumlah dan kualifikasi akademik pendidik Dokumen jumlah dan kualifikasi akademik pendidik pada setiap
pada setiap program yang diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF program yang diselenggarakan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis
Sejenis sebagaimana tabel berikut: dengan melengkapi isian tabel yang tersedia di instrumen, sebagai
berikut:
Jenis Program S3 S2 S1 Diploma SLTA
1. Paket A/Ula Jenis Program S3 S2 S1 Diploma SLTA
2. Paket B/Wustho 1. Paket A/Ula
3. Paket C/Ulya 2. Paket B/Wustho
4. Kelompok Bermain 3. Paket C/Ulya
5. Taman Penitipan Anak 4. Kelompok Bermain
6. Satuan PAUD Sejenis 5. Taman Penitipan Anak
7. Pendidikan Keaksaraan Dasar 6. Satuan PAUD Sejenis
8. Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri 7. Pendidikan Keaksaraan Dasar
9. Kursus dan Pelatihan 8. Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri
Jumlah 9. Kursus dan Pelatihan
Jumlah
Melakukan pemutakhiran data jumlah dan kualifikasi akademik
Pendidik pada Dapodik. Sebagai bukti fisik, lampirkan rekap dokumen ijazah dan biodata
masing-masing pendidik.

B. Cara Penilaian
Dokumen jumlah dan kualifikasi akademik pendidik dinyatakan
memiliki nilai jika sesuai dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
4.2. Dokumen Kualifikasi Pendidik dan Tenaga Kependidikan A. Deskripsi
(PTK) Dokumen kualifikasi akademik dan pelatihan yang pernah diikuti PTK
Ketersediaan dokumen kualilikasi Pendidik dan Tenaga di PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis dengan melengkapi rekap
Kependidikan (PTK) di PKBM atau Satuan PNF Sejenis, isi pada tabel yang tersedia, sebagai berikut:
berdasarkan tabel sebagai berikut: Pendidikan Penugasan pada Jenis Diklat yang
Nama
Terakhir Program PTK Diikuti (Tahun)
Pendidikan Penugasan pada Jenis Diklat yang
Nama
Terakhir Program PTK Diikuti (Tahun)

Sebagai bukti fisik, lampirkan sertifikat atau bukti lainnya yang

Melakukan pemutakhiran data jumlah dan kualifikasi akademik menunjukkan hal tersebut.
Pendidik pada Dapodik.
B. Cara Penilaian
Dokumen kualifikasi akademik dan pelatihan PTK dinyatakan memiliki
nilai jika sesuai dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
4.3. Dokumen Pengalaman Pekerjaan Pendidik dan Tenaga A. Deskripsi
Kependidikan Dokumen yang menunjukkan pengalaman pekerjaan PTK di
Ketersediaan dokumen pengalaman pekerjaan Pendidik dan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis dengan melengkapi rekap pada
Tenaga Kependidikan di PKBM atau Satuan PNF Sejenis, isi tabel yang tersedia, sebagai berikut:
berdasarkan tabel sebagai berikut: Nama Tahun Pengangkatan Pengalaman Pekerjaan

Nama Tahun Pengangkatan Pengalaman Pekerjaan

Sebagai bukti fisik, lampirkan Surat Keputusan (SK) atau bukti lain
Melakukan pemutakhiran data kualifikasi pendidik dan tenaga yang menunjukkan hal tersebut.
kependidikan pada Dapodik.
B. Cara Penilaian
Dokumen pengalaman pekerjaan PTK dinyatakan memiliki nilai jika
sesuai dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
5.1. Ketersediaan Peralatan Pembelajaran A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen jenis dan jumlah peralatan pembelajaran Peralatan pembelajaran di PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis
yang ada di PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang layak pakai dan yang membantu dan memberikan kebermanfaatan bagi proses
difungsikan dalam proses pembelajaran, isi berdasarkan tabel pembelajaran untuk mencapai kompetensi yang telah ditetapkan.
sebagai berikut:
No. Jenis Sarana Jumlah Keterangan
No. Jenis Sarana Jumlah Keterangan 1.
1. 2.
2. 3.
3. …
…
B. Cara Penilaian
Melakukan pemutakhiran data jenis dan jumlah peralatan Dokumen ketersediaan peralatan pembelajaran dinyatakan memiliki
pembelajaran pada Dapodik. nilai jika sesuai dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN
5.2. Penggunaan Media Pembelajaran
Ketersediaan media pembelajaran secara online (URL) dengan
menunjukan website, media sosial, youtube, atau lainnya yang
diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang
menyelenggarakan program daring, sebagaimana tabel berikut:
MANUAL
A. Deskripsi
Penggunaan media pembelajaran di PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF
Sejenis baik dari media pembelajaran atau alat peraga, wajib sesuai
dengan pelayanan minimal pendidikan dalam konteks pemanfaatan
lingkungan atau keunggulan lokalnya.

No. Media URL/Account No. Media URL/Account

1. Website 1. Website

2. Media Sosial 2. Media Sosial

3. Youtube 3. Youtube

4. Lainnya 4. Lainnya

Melakukan pemutakhiran data media pembelajaran pada Dapodik. B. Cara Penilaian

Dokumen penggunaan media pembelajaran dinyatakan memiliki nilai
jika sesuai dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
5.3. Prasarana Ruangan A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen keberadaan prasarana nrangan belajar dan Prasarana ruangan belajar dan kantor PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF
kantor PKBM atau Satuan PNF Sejenis, isi berdasarkan table Sejenis digunakan untuk pelaksanaan pendidikan.
sebagai berikut: Jenis
Panjang (m) Lebar (m) Jumlah Ruangan Luas Ruangan (m2)
Prasarana
Jenis
Panjang (m) Lebar (m) Jumlah Ruangan Luas Ruangan (m2) … … … … …
Prasarana
… … … … … … … … … …

… … … … … … … … … …

… … … … …
B. Cara Penilaian
Melakukan pemutakhiran data prasarana ruangan belajar dan Dokumen prasarana ruangan dinyatakan memiliki nilai jika sesuai
kantor pada Dapodik. dengan tabel yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
5.4. Kepemilikan Prasarana A. Deskripsi
Ketersediaan data kepemilikan atau penggunaan lahan dan gedung Ketersediaan data kepemilikan atau penggunaan lahan dan gedung
yang digunakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis meliputi: yang digunakan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis meliputi:
a. milik sendiri/Lembaga; a. milik sendiri/Lembaga;
b. hibah/Wakaf; atau b. hibah/Wakaf; atau
c. milik pihak lain. c. milik pihak lain.

Melakukan pemutakhiran data kepemilikan atau penggunaan B. Cara Penilaian

lahan dan gedung pada Dapodik. Dokumen kepemilikan prasana dinyatakan memiliki nilai jika sesuai
dengan data mutakhir yang ada di Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
6.1. Dokumen Profil Pimpinan/Ketua A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen Profil Pimpinan/Ketua PKBM atau Satuan Profil Pimpinan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis dapat langsung
PNF Sejenis minimal memuat: diisi pada format yang disediakan, jika ada tambahan dapat berupa
file dokumen yang dilampirkan.
Nama lengkap dan gelar : ……………………………………
Tempat tanggal lahir : ……………………………………
B. Cara Penilaian
Pendidikan terakhir : ……………………………………
Dokumen profil Pimpinan/Ketua dinyatakan memiliki nilai jika sesuai
Pengalaman memimpin : ……………………………………
dengan data yang ada di Dapodik.
Prestasi yang pernah diraih : ……………………………………

Melakukan pemutakhiran data profil Pimpinan/Ketua pada

Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
6.2. Diklat/ Kursus Manajerial yang Pernah Diikuti oleh A. Deskripsi
Pimpinan/Ketua PKETM atau Satuan PNF Sejenis Jenis diklat/kursus manajerial yang pernah diikuti pimpinan/ketua
Ketersediaan data diklat/ kursus manajerial yang pernah diikuti PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis sesuai isian dalam tabel dan
oleh Pimpinan/Ketua PKBM atau Satuan PNF Sejenis, isi telah disertai lampiran dokumen/sertifikat.
berdasarkan tabel sebagai berikut:
Jenis Diklat Lembaga B. Cara Penilaian
Jumlah Jam Bulan/Tahun
No. Nama Diklat Kompetensi Penyelenggara
Diklat Diklat Dokumen dinyatakan memiliki nilai jika sesuai dengan tabel yang ada
yang Diikuti Diklat
di Dapodik.
1.
2.
3.
…

Melakukan pemutakhiran data diklat/ Kursus manajerial yang

pernah diikuti oleh Pimpinan/ Ketua pada Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM
INSTRUMEN
6.3. Visi, Misi dan Tujuan
Ketersediaan dokumen visi, misi, tujuan, rencana strategis
(Renstra), dan rencana program tahunan (RKT) PKBM atau Satuan
PNF Sejenis meliputi:
a. dokumen visi, misi dan tujuan;
b. rencana strategis; dan
c. dokumen rencana kerja tahunan dan rencana anggaran.
Dokumen visi, misi, tujuan, rencana strategis, serta rencana
program tahunan dan rencana anggaran.
MANUAL
A. Deskripsi
Visi, misi dan tujuan yang telah disusun PKBM/PKPPS/SKB/Satuan
PNF Sejenis dapat diturunkan dalam Rencana Strategis (Renstra),
Rencana Kerja Tahunan (RKT) dan Rencana Anggaran
B. Cara Penilaian
Dokumen visi, misi dan tujuan dinyatakan memiliki nilai jika memuat:
❑ Visi, misi dan tujuan
❑ Rencana Strategis (Renstra)
❑ Rencana Kerja Tahunan (RKT) dan Rencana Anggaran
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
6.4. Kemitraan A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen kemitraan / kerj asama yang sudah Kemitraan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis merupakan bentuk
dilaksanakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis, isi berdasarkan tabel kerjasama yang dibangun satuan dengan mitra melalui pengisian
sebagai berikut: tabel yang telah disediakan. Bukti fisik kemitraan dapat ditunjukkan
dengan dokumen kerja sama yang sudah dilakukan dengan berbagai
Nama Lembaga Bentuk Periode lembaga terkait dalam 5 tahun terakhir.
No. Alamat
Mitra Kerjasama Kerjasama
1. Nama Lembaga Bentuk Periode
No. Alamat
2. Mitra Kerjasama Kerjasama
3. 1.
… 2.
3.
Dokumen kemitraan/kerjasama yang sudah dilaksanakan. …

B. Cara Penilaian
Dokumen kemitraan dinyatakan memiliki nilai jika sesuai dengan
tabel berikut.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
6.5. Pelaksanaan A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen jumlah rombongan belajar/kelas dan Pelaksanaan pengelolaan satuan ditunjukkan dengan data mengenai
peserta didik yang diselenggarakan PKBM atau Satuan PNF Sejenis, jumlah peserta didik pada setiap rombongan belajar yang
sebagaimana tabel berikut: diselenggarakan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis. Data jumlah
peserta didik sesuai tabel yang telah disediakan dengan dilengkapi
Jumlah
Jumlah dokumen yang menunjukkan jumlah rombongan belajar.
Program Rombongan
Peserta Didik
Belajar/Kelas
1. Paket A/Ula
2. Paket B/Wustho
B. Cara Penilaian
3. Paket C/Ulya Dokumen pelaksanaan dinyatakan memiliki nilai jika sesuai dengan
4. Kelompok Bermain
5. Taman Penitipan Anak
tabel yang ada di Dapodik.
6. Satuan PAUD Sejenis
7. Pendidikan Keaksaraan Dasar
8. Pendidikan Keaksaraan Usaha Mandiri
9. Kursus dan Pelatihan

Melakukan pemutakhiran data jumlah rombongan belajar/kelas

dan peserta didik yang diselenggarakan pada Dapodik.
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN
7. Ketersediaan dokumen penerimaan dan pengeluaran biaya,
sesuai dengan prinsip akuntansi keuangan.
Dokumen/link administrasi keuangan.
MANUAL
A. Deskripsi
Dokumen penerimaan dan pengeluaran biaya, sesuai dengan prinsip-
prinsip akuntansi keuangan pada Satuan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan
PNF Sejenis, meliputi buku/jurnal kas umum, buku/jurnal kas
pembantu, laporan keuangan, dan lainnya dalam satu tahun terakhir.

B. Cara Penilaian
Dokumen penerimaan dan pengeluaran biaya dinyatakan memiliki
nilai jika memuat:
❑ Buku/Jurnal Kas Umum
❑ Buku/Jurnal Kas Pembantu
❑ Laporan Keuangan
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
8.1. Dokumen Panduan/Pedoman Penilaian A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen panduan/pedoman penilaian untuk semua Satuan PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis memiliki
jenis program pendidikan yang diselenggarakan PKBM atau Satuan panduan/pedoman penilaian sesuai dengan program yang
PNF Sejenis. diselenggarakan.

Dokumen parduan/pedoman penilaian untuk setiap program yang B. Cara Penilaian

diselenggarakan Dokumen dinyatakan memiliki nilai apabila tersedia
panduan/pedoman penilaian pada setiap program yang
diselenggarakan:
❑ Pendidikan Kesetaraan
❑ Pendidikan Anak Usia Dini
❑ Pendidikan Kursus dan Pelatihan
❑ PNF Lainnya
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
8.2. Pelaksanaan Penilaian A. Deskripsi
Ketersediaan dokumen penilaian/asesmen yang digunakan PKBM Dokumen penilaian/asesmen memuat penilaian berkala dan
atau Satuan PNF Sejenis yang meliputi: penilaian akhir program yang mencakup sikap, pengetahuan, dan
keterampilan untuk seluruh program yang ada di
a. penilaian berkala; dan
PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis.
b. penilaian akhir program

B. Cara Penilaian
Dokumen pelaksanaan penilaian
Dokumen pelaksanaan penilaian/asesmen dinyatakan memiliki nilai
jika memuat:
❑ Penilaian berkala
❑ Penilaian akhir program
 INSTRUMEN DAN MANUAL PPA PKBM

INSTRUMEN MANUAL
8.3. Data Peserta Didik yang Terdaftar dan Selesai Mengikuti A. Deskripsi
Pembelajaran Data peserta didik pada PKBM/PKPPS/SKB/Satuan PNF Sejenis yang
Ketersediaan data peserta didik setiap program di PKBM atau terdaftar dan selesai mengikuti pembelajaran/lulus ujian akhir/uji
Satuan PNF Sejenis yang terdaftar dan selesai mengikuti kompetensi pada satuan pendidikan.
pembelajaran/lulus ujian akhir/uji kompetensi sebagaimana tabel
berikut: B. Cara Penilaian
Tahun Tahun 2 Tahun
Program Berjalan Sebelumnya Sebelumnya Dokumen dinyatakan memiliki nilai jika sesuai dengan tabel yang ada
Daftar Lulus Daftar Lulus Daftar Lulus di Dapodik.
1. Paket A/Ula
2. Paket B/Wustho
3. Paket C/Ulya
4. Kelompok Bermain
5. Taman Penitipan Anak
6. Satuan PAUD Sejenis
7. Pendidikan Keaksaraan Dasar
8. Pendidikan Keaksaraan Usaha
Mandiri
9. Kursus dan Pelatihan

Melakukan pemutakhiran data peserta didik setiap program di

PKBM atau Satuan PNF Sejenis yang terdaftar dan selesai
mengikuti pembelajaran/ lulus ujian akhir/uji kompetensi pada
Dapodik.
OUTLINE

1▪ INSTRUMEN DAN MANUAL PPA SATUAN PKBM

2▪ INSTRUMEN DAN MANUAL IPV SATUAN PKBM

 INSTRUMEN PENILAIAN VISITASI (IPV) SATUAN PKBM

Penilaian akreditasi merupakan penilaian berbasis performance untuk mengukur tingkat pencapaian tujuan
satuan pendidikan yang tercermin dalam pengetahuan, sikap, dan keterampilan melalui proses pembelajaran
kreatif dalam konteks lingkungan dan budaya lokal yang disesuaikan dengan kebutuhan peserta didik dan
masyarakat dalam periode tertentu.
 BUTIR INSTRUMEN PENILAIAN VISITASI (IPV) SATUAN PKBM

NO. BUTIR
1. Lulusan berkompeten dan memiliki pengalaman belajar yang bermakna
2. Berperan sebagai mata rantai sistem pembelajaran di masyarakat
3. Mampu mempromosikan hasil karya
4. Memiliki kemampuan literasi fungsional
5. Memiliki wawasan kebangsaan
6. Memiliki kecakapan hidup sesuai dengan potensi lingkungan
7. Memiliki karya sesuai bakat dan minat peserta didik/ lulusan
8. Memiliki keterampilan berkolaborasi
9. Memiliki kemampuan berkomunikasi
10. Peningkatan kepercayaan masyarakat
11. Menghasilkan produk/ karya yang bermanfaat bagi masyarakat
 BUTIR INSTRUMEN PENILAIAN VISITASI (IPV) SATUAN PKBM

NO. BUTIR
12. Menjadi sumber informasi/rujukan berbagai jenis program keterampilan fungsional
Sumber daya manusia PKBM berkontribusi dalam memenuhi kebutuhan/ menyelesaikan permasalahan
13.
masyarakat
14. Layanan pendidikan sesuai dengan kebutuhan masyarakat
15. Pemanfaatan lingkungan sebagai sumber pembelajaran sesuai kebutuhan peserta didik
16. Memberikan kesempatan peserta didik untuk mengembangkan kreativitas sesuai dengan bakat dan minat
17. Memiliki perencanaan dan pengembangan yang berkelanjutan
18. Layanan ungguian berbasis potensi iingkungan dan budaya lokai
19. Pembelajaran bersifat fasilitatif dan fleksibel sesuai dengan kondisi peserta didik
20. Layanan belajar yang inovatif
21. Melaksanakan kemitraan secara fungsional
22. Aktif menjadi anggota komunitas pembelajaran
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
1. Lulusan berkompeten dan memiliki pengalaman belajar yang No. Nama Dokumen Hasil Telaah
bermakna 1. Pendalaman Dokumen PPA
2. Dokumen Alumni
MANUAL 3. Dokumentasi kegiatan
Indikator:
Petunjuk Teknik Wawancara:
Lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis berkompeten dan terbukti Deskripsi Hasil Wawancara
memiliki pengalaman belajar yang bermakna. Belajar yang bermakna No. Pertanyaan Tutor/
Pimpinan Alumni 1 Alumni 2
yaitu media untuk mengantarkan peserta didik berkembang dengan Pendidik
1. Bagaimana profil lulusan
indikator dapat: satuan?
❑ Melanjutkan pendidikan pada jenjang berikutnya 2. Apa saja yang dilakukan
lulusan setelah
❑ Bekerja sebagai pegawai pemerintah atau swasta menyelesakan belajar?
❑ Berwirausaha atau menjadi pengusaha (enterpreneur) 3. Bagaimana pembelajaran
❑ Menjadi profesional yang berorientasi pada SKL satuan yang diperoleh dari
satuan?

Kesimpulan Penilaian:
Pembuktian Kinerja:
Berdasarkan pertimbangan hasil:
1) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
dan alumni tentang kompetensi lulusan dari satuan.
2) Wawancara : …………………………………………………………………
2) Melakukan telaah dokumen hasil pelacakan lulusan untuk
Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
pendalaman data berkaitan dengan kompetensi lulusan.
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
2. Berperan sebagai mata rantai sistem pembelajaran di No. Nama Dokumen Hasil Telaah
masyarakat 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis menjadi mata rantai Deskripsi Hasil Wawancara
yang berperan sebagai penggerak pendidikan berkelanjutan untuk No. Pertanyaan
Pimpinan Tutor/ Pendidik Alumni 1 Alumni 2
mendukung pembelajaran sepanjang hayat (lifelong learner) di lingkungan 1.
masyarakat yang ditunjukkan dengan: 2.
❑ Menjadi pegiat pendidikan, tutor/pendidik, fasilitator, atau narasumber 3.

❑ Menjadi kader penggerak dalam pemberdayaan masyarakat Petunjuk Observasi:

❑ Menjadi aktivis lingkungan, seni, dan olahraga
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1.
Pembuktian Kinerja: 2.
1) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, 3.

alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat Kesimpulan Penilaian:

sekitar satuan tentang kompetensi lulusan dari satuan Berdasarkan pertimbangan hasil:
2) Melakukan telaah dokumen untuk pendalaman data berkaitan dengan 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
peranan satuan sebagai mata rantai sistem pembelajaran 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik yang sedang belajar untuk 3) Observasi : …………………………………………………………………
menganalisis pengembangan kecakapan hidup (life skill) yang diperoleh, Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
serta terhadap satuan dan lingkungan Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
3. Mampu mempromosikan hasil karya No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki Deskripsi Hasil Wawancara
kepercayaan diri untuk mempromosikan hasil karya yang ditunjukkan No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
dengan adanya: Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Karyanya dikenal masyarakat 1.
2.
❑ Karyanya menjadi rujukan
❑ Karyanya dikenal berbagai media sosial Petunjuk Observasi:
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
2.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan karya yang telah 3.
dibuat oleh lulusan satuan. Dokumen juga dapat dipereroleh juga
dari media sosial, website, dan lainnya Kesimpulan Penilaian:
Berdasarkan pertimbangan hasil:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik,
1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan tentang kompetensi lulusan dari satuan. 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik yang sedang belajar
untuk menganalisis pengembangan life skill yang diperoleh, serta Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
terhadap satuan dan lingkungan. Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
4. Memiliki kemampuan literasi fungsional No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki kemampuan literasi Deskripsi Hasil Wawancara
fungsional, yaitu literasi tentang berbagai fungsi dan keterampilan hidup yang No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
ditunjukkan dengan: Pimpinan Perwakilan Alumni
Pendidik Didik
❑ Memiliki kemampuan literasi baca tulis Masyarakat
1.
❑ Memiliki kemampuan literasi numerasi
2.
❑ Memiliki kemampuan literasi sains
❑ Memiliki kemampuan literasi finansial
Petunjuk Observasi:
❑ Memiliki kemampuan literasi digital No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
❑ Memiliki kemampuan literasi budaya dan kewargaan 1.
2.
Pembuktian Kinerja: 3.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas yang telah atau sedang Kesimpulan Penilaian:
dilakukan peserta didik yang menunjukkan adanya kemampuan literasi fungsional
Berdasarkan pertimbangan hasil:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta didik,
alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat sekitar satuan 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
tentang aktivitas yang telah atau sedang dilakukan peserta didik yang menunjukkan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
adanya kemampuan literasi fungsional 3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya untuk Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
menganalisis hal berkaitan aktivitas yang telah atau sedang dilakukan peserta didik
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
yang menunjukkan adanya kemampuan literasi fungsional
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
5. Memiliki wawasan kebangsaan No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki wawasan kebangsaan yang Deskripsi Hasil Wawancara
ditunjukkan dengan kecintaan dan kebanggaan pada: Komite dan
❑ Budaya nasional No. Pertanyaan
Pimpinan Perwakilan
Tutor/
Alumni
Peserta
❑ Merayakan hari-hari besar nasional Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Keragaman budaya lokal 1.
Teknis Pengisian Instrumen: 2.
Definisi
Wawasan kebangsaan dapat ditunjukkan dengan sikap bangga berwarga negara Indonesia, Petunjuk Observasi:
berbudaya nasional, berbudaya lokal, dan mengekspresikannya dalam kehidupan sehari-
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
hari.
1.
Pembuktian Kinerja: 2.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan aktivitas yang telah atau sedang 3.
dilakukan peserta didik yang menunjukkan pada kemampuan literasi budaya dan Kesimpulan Penilaian:
kewarganegaraan
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik,alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat sekitar 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
satuan tentang aktivitas yang telah atau sedang dilakukan peserta didik yang 2) Wawancara : …………………………………………………………………
menunjukkan pada kemampuan literasi budaya dan kewarganegaraan
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya untuk
menganalisis aktivitas yang sedang dilakukan peserta didik yang menunjukkan pada Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
kemampuan literasi budaya dan kewarganegaraan. Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
6. Memiliki kecakapan hidup sesuai dengan potensi lingkungan No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki kecakapan hidup Deskripsi Hasil Wawancara
sesuai dengan potensi lingkungan yang ditunjukkan dengan kemampuan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Hidup harmoni sesuai dengan potensi alam sekitar Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Hidup harmoni sesuai dengan lingkungan sosial masyarakat 1.
❑ Menjadikan sumber daya lingkungan sebagai modal bekerja 2.
❑ Kreatif merespon tantangan yang ada di lingkungan sekitar Petunjuk Observasi:

Pembuktian Kinerja: No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi

1.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan aktivitas yang telah atau
2.
sedang dilakukan peserta didik yang menunjukkan perilaku dan sikap yang
3.
memiliki keterampilan hidup sesuai dengan kebutuhan dan unggulan
lingkungannya Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik,alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
sekitar satuan tentang aktivitas menunjukkan perilaku dan sikap yang memiliki
2) Wawancara : …………………………………………………………………
keterampilan hidup sesuai dengan kebutuhan dan unggulan lingkungannya
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya untuk
menganalisis aktivitas yang menunjukkan perilaku dan sikap yang memiliki Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
keterampilan hidup sesuai dengan kebutuhan dan unggulan lingkungannya Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
7. Memiliki karya sesuai bakat dan minat peserta didik/lulusan No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM Satuan PNF Sejenis memiliki karya sesuai bakat dan Deskripsi Hasil Wawancara
minat yang ditunjukkan dengan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Hasil karya sendiri sesuai bakat dan minat peserta didik Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Hasil karya bermanfaat bagi diri sendiri dan masyarakat 1.
2.
Pembuktian Kinerja: Petunjuk Observasi:
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan aktivitas yang telah atau
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
sedang dilakukan yang menunjukkan peserta didik dapat megembangkan diri
1.
untuk menghasilkan karya sesuai dengan bakat dan minat 2.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta 3.
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan tentang aktivitas yang menunjukkan peserta didik dapat Kesimpulan Penilaian:
megembangkan diri untuk menghasilkan karya sesuai dengan bakat dan Berdasarkan pertimbangan hasil:
minat 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya 2) Wawancara : …………………………………………………………………
untuk menganalisis aktivitas yang menunjukkan peserta didik dapat 3) Observasi : …………………………………………………………………
megembangkan diri untuk menghasilkan karya sesuai dengan bakat dan Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
minat
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
8. Memiliki keterampilan berkolaborasi No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki keterampilan Deskripsi Hasil Wawancara
berkolaborasi yang ditunjukkan dengan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Berkontribusi aktif Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Bekerja secara produktif 1.
❑ Sikap fleksibel dan mudah berkompromi 2.
❑ Tanggung jawab Petunjuk Observasi:
❑ Sikap menghargai
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1.
Pembuktian Kinerja:
2.
1) Melakukan telaah dokumen yangi berkaitan dengan aktivitas yang telah atau 3.
sedang dilakukan yang menunjukkan perilaku dan sikap keterampilan
berkolaborasi dalam berbagai aktivitas Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
sekitar satuan tentang aktivitas menunjukkan perilaku dan sikap keterampilan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
berkolaborasi dalam berbagai aktivitas
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya untuk
menganalisis aktivitas yang menunjukkan perilaku dan sikap keterampilan Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
berkolaborasi dalam berbagai aktivitas Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
9. Memiliki kemampuan berkomunikasi No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

Peserta didik/lulusan PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki kemampuan Deskripsi Hasil Wawancara
berkomunikasi yang ditunjukkan dengan keterampilan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Berkomunikasi secara lisan Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Berkomunikasi secara tulis 1.
❑ Berinteraksi dengan lingkungan sosial 2.
❑ Menyampaikan gagasan melalui berbagai media Petunjuk Observasi:
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan aktivitas yang telah atau 2.
sedang dilakukan yang menunjukkan keterampilan berinteraksi baik verbal 3.
maupun non-verbal, komunikasi lisan atau tulisan
Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta
Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik,alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan tentang aktivitas menunjukkan keterampilan berinteraksi baik 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
verbal maupun non-verbal, komunikasi lisan atau tulisan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap peserta didik dan lingkungan belajarnya 3) Observasi : …………………………………………………………………
untuk menganalisis aktivitas yang menunjukkan keterampilan berinteraksi Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
baik verbal maupun non-verbal, komunikasi lisan atau tulisan Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
10. Peningkatan kepercayaan masyarakat No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis dapat diandalkan sehingga dipercaya masyarakat Deskripsi Hasil Wawancara
sebagai pusat pendidikan yang ditunjukkan dengan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Peningkatan jumlah peserta didik Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Donasi/bantuan yang diterima 1.
❑ Apresiasi masyarakat dalam bentuk tenaga, pemikiran, bantuan hukum, 2.
marketing, dan lainnya. Petunjuk Observasi:
❑ Menjadi pusat belajar masyarakat
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1.
Pembuktian Kinerja: 2.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan aktivitas satuan dalam 3.
membantu Pendidikan di masyarakat sekitas satuan
Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta
Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan tentang aktivitas satuan dalam membantu pendidikan di 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
masyarakat sekitas satuan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan dan lingkungannya yang sedang 3) Observasi : …………………………………………………………………
melaksanakan proses belajar mengajar (PBM) untuk menganalisis aktivitas Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
satuan dalam membantu pendidikan di masyarakat sekitar satuan Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
11. Menghasilkan produk/karya yang bermanfaat bagi masyarakat No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki produk/karya yang bermanfaat untuk Deskripsi Hasil Wawancara
memenuhi kebutuhan masyarakat yang ditunjukkan dengan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Produk/karya yang dihasilkan lebih dari satu jenis Masyarakat
Pendidik Didik

❑ Produk/karya yang dihasilkan digunakan masyarakat 1.

2.
❑ Produk/karya yang dihasilkan memberikan keuntungan finansial
❑ Produk/karya yang dihasilkan menjadi percontohan Petunjuk Observasi:
❑ Produk/karya bermanfaat untuk pemberdayaan masyarakat No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1.
Pembuktian Kinerja: 2.
3.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan dengan produk yang menjadi
karya bermanfaat/bermakna bagi masyarakat Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, Berdasarkan pertimbangan hasil:
peserta didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
masyarakat sekitar satuan tentang produk yang menjadi karya 2) Wawancara : …………………………………………………………………
bermanfaat/bermakna bagi masyarakat 3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis produk hasil Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
pembelajaran menjadi karya yang bermanfaat/bermakna bagi masyarakat
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
12. Menjadi sumber informasi/rujukan berbagai jenis program No. Nama Dokumen Hasil Telaah
keterampilan fungsional 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis menjadi sumber informasi atau rujukan bagi Deskripsi Hasil Wawancara
satuan/lembaga lain dengan indikator: Komite dan
No. Pertanyaan Tutor/ Peserta
❑ Kunjungan masyarakat dan satuan pendidikan lain Pimpinan Perwakilan Alumni
Pendidik Didik
❑ Rujukan program-program pembelajaran dan keterampilan Masyarakat
❑ Rujukan bagi pemecahan permasalahan masyarakat/isu aktual yang sedang 1.
terjadi 2.
❑ Rujukan bagi perkembangan ilmu pengengetahuan dan teknologi serta budaya Petunjuk Observasi:
yang dibutuhkan masyarakat
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas yang menunjukkan bahwa 2.
satuan menjadi sumber informasi atau rujukan bagi PKBM lain maupun 3.
pemerintah Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
sekitar satuan tentang informasi aktivitas yang menunjukkan bahwa satuan
menjadi sumber informasi atau rujukan bagi PKBM lain maupun pemerintah 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas yang 3) Observasi : …………………………………………………………………
menunjukkan bahwa satuan menjadi sumber informasi atau rujukan bagi PKBM Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
lain maupun pemerintah Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
13. Sumber daya manusia PKBM berkontribusi dalam memenuhi No. Nama Dokumen Hasil Telaah
kebutuhan/ menyelesaikan permasalahan masyarakat 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki sumber daya yang diandalkan sehingga Deskripsi Hasil Wawancara
berkonstribusi dalam memenuhi kebutuhan/ menyelesaikan permasalahan masyarakat Komite dan
yang ditunjukkan dengan keterlibatan: No. Pertanyaan Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Pengurus/Pendidik/Tenaga Kependidikan/Peserta didik menjadi narasumber/mentor Pendidik Didik
Masyarakat
pada seminar, workshop, dan pelatihan tentang pengetahuan/keterampilan 1.
❑ Pengurus/Pendidik/Tenaga Kependidikan/Peserta didik menjadi pendamping pada 2.
suatu program/kegiatan/projek berkenaan dengan
Pendidikan/pembelajaran/pengembangan masyarakat Petunjuk Observasi:
❑ Pengurus/Pendidik/Tenaga Kependidikan/Peserta didik menjadi pendamping dalam
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
menyelesaikan permasalahan masyarakat
1.
Pembuktian Kinerja: 2.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas sumber daya satuan yang dapat 3.
diandalkan dalam berkonstribusi memenuhi kebutuhan/menyelesaikan permasalahan Kesimpulan Penilaian:
masyarakat
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta didik, Berdasarkan pertimbangan hasil:
alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat sekitar satuan 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
tentang informasi aktivitas sumber daya satuan yang dapat diandalkan dalam 2) Wawancara : …………………………………………………………………
berkonstribusi memenuhi kebutuhan/ menyelesaikan permasalahan masyarakat
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas sumber daya
satuan yang dapat diandalkan dalam berkonstribusi memenuhi Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
kebutuhan/menyelesaikan permasalahan masyarakat Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
14. Layanan pendidikan sesuai dengan kebutuhan masyarakat No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.
Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:
PKBM atau Satuan PNF Sejenis menyelenggarakan beragam layanan pendidikan
sebagai respon terhadap kebutuhan masyarakat yang ditandai dengan: Deskripsi Hasil Wawancara
❑ Adanya identifikasi dan analisis kebutuhan (needs assesment) dalam No. Pertanyaan
merumuskan program layanan masyarakat Tutor/
Pimpinan Alumni 1 Alumni 2
Pendidik
❑ Penyelenggaraan layanan pendidikan sesuai dengan hasil analisis kebutuhan
1.
❑ Penyelenggaran kegiatan pembelajaran sesuai kebutuhan peserta didik
❑ Pengembangan pendidikan yang bersifat fleksibel 2.

3.
Pembuktian Kinerja:
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas satuan dalam
menyelenggarakan beragam layanan pendidikan sebagai respon terhadap Kesimpulan Penilaian:
kebutuhan masyarakat Berdasarkan pertimbangan hasil:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta
1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan tentang informasi aktivitas satuan dalam menyelenggarakan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
beragam layanan pendidikan sebagai respon terhadap kebutuhan Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
masyarakat Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
15. Pemanfaatan lingkungan sebagai sumber pembelajaran sesuai No. Nama Dokumen Hasil Telaah
kebutuhan peserta didik 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memanfaatkan lingkungan sebagai sumber Deskripsi Hasil Wawancara
pembelajaran sesuai kebutuhan peserta didik yang ditandai dengan pemanfaatan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
❑ Lingkungan alam seperti: tanaman, sungai, sawah, taman, hutan, dan hutan kota. Pimpinan Perwakilan Alumni
Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Lingkungan sosial seperti: pasar, bank, mall, dan tempat ibadah 1.
❑ Lingkungan budaya seperti: komunitas seni, gelanggang remaja, dan pegiat budaya 2.
❑ Lingkungan keluarga seperti berbagai fasilitas di rumah dan interaksi antar anggota
keluarga Petunjuk Observasi:
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas satuan dalam memanfaatkan 2.
lingkungan sebagai sumber pembelajaran sesuai kebutuhan peserta didik 3.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta didik, Kesimpulan Penilaian:
alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat sekitar satuan
tentang informasi aktivitas satuan dalam memanfaatkan lingkungan sebagai Berdasarkan pertimbangan hasil:
sumber pembelajaran sesuai kebutuhan peserta didik 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan dalam 2) Wawancara : …………………………………………………………………
memanfaatkan lingkungan sebagai sumber pembelajaran sesuai kebutuhan 3) Observasi : …………………………………………………………………
peserta didik
Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
16. Memberikan kesempatan peserta didik untuk No. Nama Dokumen Hasil Telaah
mengembangkan kreativitas sesuai dengan bakat dan minat 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memberikan kesempatan pada peserta didik Deskripsi Hasil Wawancara
mengembangkan kreativitasnya sesuai minat dan bakat melalui: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Penyediaan kegiatan yang beragam Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Pemberian kesempatan memilih kegiatan 1.
❑ Pemberian dukungan fasilitas sesuai dengan kegiatan yang dipilih 2.
Petunjuk Observasi:
Pembuktian Kinerja:
1) Melakukan telaah dokumen yang berkaitan aktivitas satuan dalam memberikan No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
kesempatan pada peserta didik mengembangkan kreativitasnya sesuai minat 1.
dan bakat 2.
3.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat Kesimpulan Penilaian:
sekitar satuan tentang informasi aktivitas satuan dalam memberikan Berdasarkan pertimbangan hasil:
kesempatan pada peserta didik mengembangkan kreativitasnya sesuai minat 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
dan bakat
2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan
dalam memberikan kesempatan pada peserta didik mengembangkan 3) Observasi : …………………………………………………………………
kreativitasnya sesuai minat dan bakat Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
17. Memiliki perencanaan dan pengembangan yang berkelanjutan No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memiliki perencanaan dan pengembangan yang Deskripsi Hasil Wawancara
berkelanjutan dalam melaksanakan kegiatan melalui tahapan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Adanya rencana kegiatan berdasarkan sumber daya Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Melaksanakan kegiatan berdasarkan perencanaan 1.
❑ Evaluasi terhadap kegiatan yang sudah dilaksanakan 2.
❑ Tindak lanjut dari hasil evaluasi Petunjuk Observasi:
❑ Pengembangan program berdasarkan hasil evaluasi
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1.
Pembuktian Kinerja:
2.
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan memiliki budaya 3.
perencanaan dan pengembangan yang berkelanjutan dalam melaksanakan
kegiatan Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
sekitar satuan, bahwa satuan memiliki budaya perencanaan dan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
pengembangan yang berkelanjutan dalam melaksanakan kegiatan
3) Observasi : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan yang
menunjukkan bahwa satuan memiliki budaya perencanaan dan pengembangan Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
yang berkelanjutan dalam melaksanakan kegiatan Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
18. Layanan unggulan berbasis potensi lingkungan dan budaya No. Nama Dokumen Hasil Telaah
lokal 1.
2.
MANUAL 3.

Petunjuk Teknik Wawancara:

Indikator:
Deskripsi Hasil Wawancara
PKBM atau Satuan PNF Sejenis menyelenggarakan layanan unggulan Komite dan
No. Pertanyaan Tutor/ Peserta
yang sesuai dengan: Pimpinan Perwakilan Alumni
Pendidik Didik
Masyarakat
❑ Potensi sumber daya alam setempat 1.
❑ Potensi budaya lokal 2.
Petunjuk Observasi:
Pembuktian Kinerja: No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan 1.
2.
menyelenggarakan layanan unggulan
3.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik,
Kesimpulan Penilaian:
peserta didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat) dan
Berdasarkan pertimbangan hasil:
perwakilan masyarakat sekitar satuan, bahwa satuan
1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
menyelenggarakan layanan unggulan
2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas
3) Observasi : …………………………………………………………………
satuan yang menunjukkan bahwa satuan menyelenggarakan layanan
Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
unggulan
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
19. Pembelajaran bersifat fasilitatif dan fleksibel sesuai dengan No. Nama Dokumen Hasil Telaah
kondisi peserta didik 1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis memfasilitasi pembelajaran yang berpusat pada Deskripsi Hasil Wawancara
pembelajar (learner-centered) No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Menjadikan peserta didik sebagai subjek pembelajaran Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Mengutamakan keterlibatan peserta didik dalam pembelajaran 1.
❑ Menggunakan metode pembelajaran yang disepakati oleh peserta didik 2.
❑ Waktu dan tempat belajar disepakati oleh peserta didik Petunjuk Observasi:
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan memfasilitasi 2.
pembelajaran yang berpusat pada pembelajar (learner-centered) 3.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Kesimpulan Penilaian:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat) dan perwakilan masyarakat
Berdasarkan pertimbangan hasil:
sekitar satuan, bahwa satuan memfasilitasi pembelajaran yang berpusat
pada pembelajar (learner-centered) 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan 2) Wawancara : …………………………………………………………………
yang menunjukkan bahwa satuan memfasilitasi pembelajaran yang berpusat 3) Observasi : …………………………………………………………………
pada pembelajar (learner-centered) Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
20. Layanan belajar yang inovatif No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis menyelenggarakan layanan pembelajaran yang Deskripsi Hasil Wawancara
inovatif dengan mengembangkan gagasan baru di bidang: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Metode pembelajaran Masyarakat
Pendidik Didik

❑ Media pembelajaran 1.
2.
❑ Produk yang dihasilkan
Petunjuk Observasi:
Pembuktian Kinerja: No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan 1.
menyelenggarakan layanan pembelajaran yang inovatif dengan 2.
mengembangkan gagasan baru 3.
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, Kesimpulan Penilaian:
peserta didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan Berdasarkan pertimbangan hasil:
masyarakat sekitar satuan, bahwa satuan menyelenggarakan layanan 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
pembelajaran yang inovatif dengan mengembangkan gagasan baru
2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan
3) Observasi : …………………………………………………………………
yang menunjukkan bahwa satuan menyelenggarakan layanan
Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
pembelajaran yang inovatif dengan mengembangkan gagasan baru
Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
21. Melaksanakan kemitraan secara fungsional No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis proaktif menjalin kemitraan secara fungsional Deskripsi Hasil Wawancara
melalui kemitraan dengan DUDI/alumni/pihak lain dalam kegiatan: No. Pertanyaan Komite dan
Tutor/ Peserta
Pimpinan Perwakilan Alumni
❑ Pemagangan Masyarakat
Pendidik Didik
❑ Pemanfaatan lulusan 1.
❑ Pemanfaatan fasilitas untuk mendukung kegiatan pembelajaran 2.
❑ Pemanfaatan narasumber yang dibutuhkan peserta didik Petunjuk Observasi:
No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
Pembuktian Kinerja: 1.
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan proaktif 2.
menjalin kemitraan secara fungsional melalui kemitraan dengan 3.
DUDI/alumni/pihak lain
Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta
Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
sekitar satuan, bahwa satuan proaktif menjalin kemitraan secara fungsional 1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
melalui kemitraan dengan DUDI/alumni/pihak lain 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan 3) Observasi : …………………………………………………………………
yang menunjukkan bahwa satuan proaktif menjalin kemitraan secara Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
fungsional melalui kemitraan dengan DUDI/alumni/pihak lain Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 INSTRUMEN DAN MANUAL IPV PKBM
INSTRUMEN Petunjuk Telaah Dokumen:
22. Aktif menjadi anggota komunitas pembelajaran No. Nama Dokumen Hasil Telaah
1.
2.
MANUAL 3.

Indikator: Petunjuk Teknik Wawancara:

PKBM atau Satuan PNF Sejenis aktif membangun jejaring dengan menjadi anggota Deskripsi Hasil Wawancara
komunitas pembelajaran dalam lingkup: Komite dan
No. Pertanyaan Tutor/ Peserta
❑ Lokal Pimpinan Perwakilan Alumni
Pendidik Didik
❑ Regional Masyarakat
❑ Nasional 1.
❑ Internasional 2.
Petunjuk Observasi:
Pembuktian Kinerja:
1) Melakukan telaah dokumen yang menunjukkan bahwa satuan aktif No. Hal yang Diobservasi Deskripsi Hasil Observasi
membangun jejaring dengan menjadi anggota komunitas pembelajaran. Contoh 1.
komunitas pembelajaran, Forum Komunikasi PKBM, Forum Tutor, Forum Tutor 2.
Mata Pelajaran, asosiasi sekolah rumah, asosiasi pegiat pendidikan dan 3.
sejenisnya. Kesimpulan Penilaian:
2) Melakukan wawancara dengan pimpinan, pengelola, tutor/pendidik, peserta Berdasarkan pertimbangan hasil:
didik, alumni, komite (paguyuban masyarakat), dan perwakilan masyarakat
1) Telaah dokumen : …………………………………………………………………
sekitar satuan, bahwa satuan aktif membangun jejaring dengan menjadi
anggota komunitas pembelajaran. 2) Wawancara : …………………………………………………………………
3) Melakukan observasi terhadap satuan untuk menganalisis aktivitas satuan yang 3) Observasi : …………………………………………………………………
menunjukkan bahwa satuan aktif membangun jejaring dengan menjadi anggota Butir ini memperoleh skor : …………………………………………………………………
komunitas pembelajaran. Catatan butir ini adalah : …………………………………………………………………
 info@banpaudpnf.or.id 0812-9276-5586

@banpauddanpnf https://banpaudpnf.kemdikbud.go.id

BADAN AKREDITASI NASIONAL

PENDIDIKAN ANAK USIA DINI DAN PENDIDIKAN NONFORMAL
Komplek Direktorat Jenderal PAUD, Pendidikan Dasar dan Pendidikan Menengah Kemdikbud
Gedung F Lantai 2 Jl. RS Fatmawati, Cipete, Jakarta Selatan
Telepon: (021) 7658424, Faksimili: (021) 7698141