ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KELUARGA DENGAN ANSIETAS YANG MEMILIKI

ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN JIWA DI DESA SUMBER

BENING KECAMATAN BANTUR

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Di susun oleh :
Onisimus Umbu Daha
210814901338

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS TAHAP PROFESI

STIKES WIDYAGAMA HUSADA

2022

i
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KELUARGA DENGAN ANSIETAS YANG MEMILIKI
ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN JIWA DI DESA SUMBER
BENING KECAMATAN BANTUR

KARYA ILMIAH AKHIR NERS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ners

Di susun oleh :
Onisimus Umbu Daha
210814901338

PEMINATAN KEPERAWATAN JIWA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
WIDYAGAMA HUSADA

2022

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN
Karya Ilmiah Akhir Profesi Ners ini disetujui untuk dipertahankan dihadapan Tim
Penguji Karya Ilmiah Akhir Profesi Ners
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widyagama Husada :

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA KELUARGA DENGAN ANSIETAS YANG MEMILIKI

ANGGOTA KELUARGA YANG MENGALAMI GANGGUAN JIWA DI DESA SUMBER
BENING KECAMATAN BANTUR

Onisimus Umbu Daha

210814901338

Malang,..................................

Menyetujui

Pembimbing 1 Pembimbing 2

Ahmat Guntur Alfianto,S.Kep.,Ners,.M.Kep Miftakhul Ulfa,S.Kep.,M.Kep

iii
 KATA PENGANTAR

Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala Berkat dan Karunia-Nya sehingga dapat
terselesaikan skripsi dengan Judul “Asuhan keperawatan jiwa pada keluarga dengan ansietas
yang memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa di desa sumber bening
kecamatan bantur ” sebagai salah satu persyaratan akademis dalam rangka menyelesaikan
kuliah di Program Studi Pendidikan Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Widyagama Husada
Malang.
Dalam menyusun karya tulis ilmiah ini banyak kekurangan ataupun kesulitan yang saya
hadapi karena keterbatasan kemampuan penulis, oleh karena itu penulis mengucapkan terima
kasih dan penghargaan yang tidak terhingga kepada :
1. Bapak dr. Rudy Joegijantoro, MMRS selaku ketua STIKES Widyagama Husada Malang
2. Bapak Abdul Qodir, S.Kep., Ners., M.Kep selaku ketua Prodi Pendidikan Ners STIKES
Widyagama Husada Malang
3. Bapak Ahmad Guntur Alfianto, S.Kep., Ners., M.Kep selaku pembimbing 1 yang telah
memberikan bimbingan petunjuk, koreksi, serta saran sehingga dapat terwujud tugas
karya tulis ilmiah ini
4. Ibu Miftakhul Ulfa,S.,Kep.,Ners.,M.,Kep selaku pembimbing 2 yang telah memberikan
bimbingan petunjuk, koreksi, serta saran sehingga dapat terwujud tugas karya tulis
ilmiah ini
5. Kedua orang tua saya tercinta

Malang, Januari 2022

Onisimus Umbu Daha

iv
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN.....................................................................................................................iii
KATA PENGANTAR...............................................................................................................................iv
DAFTAR ISI...............................................................................................................................................v
DAFTAR TABEL.....................................................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN..............................................................................................................................ix
BAB 1 PENDAHULUAN.........................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..............................................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah..................................................................................................................4
1.3 Tujuan........................................................................................................................................4
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................................................................4
1.3.2 Tujuan Khusus...................................................................................................................4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................................................6
2.1 Konsep Medis..........................................................................................................................6
2.1.2 Ansietas..............................................................................................................................6
a. Definisi........................................................................................................................................6
2.2 Konsep dasar keperawatan................................................................................................12
2.2.1 Ansietas...........................................................................................................................12
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan...........................................................................................16
2.3.1 Pengkajian keperawatan................................................................................................16
2.3.2 Diagnosa keperawatan...................................................................................................20
2.3.3 Intervensi..........................................................................................................................20
2.3.4 Implementasi....................................................................................................................21
2.4 Kerangka Konsep....................................................................................................................22
BAB III METODE....................................................................................................................................23
3.1 Desain penelitian.....................................................................................................................23
3.2 Subyek Penelitian...................................................................................................................23
3.3 Lokasi dan waktu studi kasus................................................................................................23
3.4 Fokus studi kasus...................................................................................................................23
3.5 Definisi Operasional................................................................................................................24
3.6 Instrumen studi kasus.............................................................................................................24

v
 3.7 Metode pengambilan data.....................................................................................................24
3.8 Analisa data dan penyajian data...........................................................................................25
3.9 Etika Studi Kasus....................................................................................................................25
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................................27
LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING I............................................................................................29
LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING 2...........................................................................................30

vi
 DAFTAR TABEL
1. Definisi operasional ...............................................................................................24

vii
 DAFTAR GAMBAR
1. Pathway .................................................................................................................10
2. Web Of Caution......................................................................................................14
3. Kerangka Konsep ..................................................................................................22

viii
 DAFTAR LAMPIRAN
1. Lembar konsultasi pembimbing 1...........................................................................29
...............................................................................................................................
2. Lembar konsultasi pembimbing 2 ..........................................................................30

ix
 BAB 1

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Kesehatan jiwa adalah kondisi dimana seorang individu dapat berkembang

secara fisik, mental, spiritual, dan sosial sehingga individu tersebut menyadari

kemampuan sendiri, dapat mengatasi tekanan, dapat bekerja secara produktif, dan

mampu memberikan kontribusi untuk komunitasnya. Gangguan jiwa merupakan

manifestasi dari bentuk penyimpangan perilaku akibat adanya distorsi emosi sehingga

ditemukan ketidakwajaran dalam bertingkah laku, hal ini terjadi karena menurunnya

semua fungsi kejiwaan (Maulana dkk., 2019).

Menurut data World Health Organization sebanyak 35 juta orang terkena

depresi, 60 juta orang terkena bipolar, 47,5 juta terkena dimensia dan 21 juta terkena

skizofrenia (Iswanti & Lestari, 2018). Provinsi Jawa Timur memiliki target bebas pasung

sebesar 0,7% atau jumlah kasus pasung maksimal adalah 591 kasus. Perhitungan

tersebut diperoleh dari kasus yang dipasung berdasarkan estimasi orang dengan

gangguan jiwa sebanyak 84.410 jiwa dengan jumlah penduduk sebesar 38.368.301.

Berdasarkan aspek sumberdaya manusia dapat disebabkan karena belum adanya

pelatihan dan sosialisasi untuk pemegang program jiwa dan kader; belum optimalnya

peran dari dokter jiwa, psikiater, dan kader kesehatan jiwa, tim TPKJM Kecamatan dan

puskesmas; serta kurangnya dukungan dari tokoh masyarakat, tokoh agama, keluarga,

dan stakeholder (Ramawati, 2017).

Menurut Riskesdas 2018 yang dilakukan oleh Kementrian Kesehatn Republik

Indonesia menyimpulkan bahwa prevelensi gangguan jiwa bervariasi dimana prevelensi

Rumah tangga dengan ART gangguan jiwa skizofrenia/psikosis menurut provinsi yang

memiliki angka gangguan jiwa tertinggi adalah provinsi Bali (11%) dan terendah provinsi

1
Kepulauan Riau (3%). Untuk proporsi rumah tangga yang memiliki ART gangguan jiwa

skizofrenia/psikosis yang pernah dipasung dalam rumah tangga sebanyak (14%) dan

yang tidak sebanyak (86%), sedangkan yang pernah melakukan pasung tiga bulan

terakhir sebanyak (31,5%) dan yang tidak sebanyak (68,5%) (Yusuf dkk., 2015).

Puskesmas Bantur merupakan salah satu Puskesmas di Kabupaten Malang

dengan jumlah penderita skizofrenia mencapai 212 penderita pada bulan Juni 2016

yang tersebar dalam 5 Desa di wilayah kerja Puskesmas Bantur (Widiastutik dkk.,

2016). Desa Bantur pada tahun 2014 telah dinobatkan sebagai Desa Siaga Sehat Jiwa

(DSSJ) di provinsi Jawa Timur. Dengan dinobatkannya desa Bantur tersebut, tentu

menjadi hal yang sangat menarik untuk diketahui bagaimana petugas pelaksana dan

tokoh masyarakat dapat mewujudkan kondisi tersebut (Kurniawan dkk., 2017).

Desa sumber bening merupakan salah satu desa yang berada di kecamatan

Bantur dan terdapat 47 orang yang mengalami gangguan jiwa, banyak warga yang

menderita gangguan jiwa salah satunya penyebabnya yaitu trauma, ditingal orang yang

disayang, pelecehan seksual, diacuhkan keluarga, peristiwa ancaman, cacat tubuh dan

kecelakaan (Rohmi, 2017). Akses kesehatan desa Sumberbening didapatkan dari

beberapa Puskesmas Pembantu (Pustu), serta Perawat dan Bidan yang praktik. Ada 10

Pustu yang ada di desa Sumberbening, namun sarana yang dimiliki masih cukup

terbatas. Hal ini akan menimbulkan permasalahan kesehatan saat masyarakat tidak

mampu mencapai pusat penyedia layanan kesehatan disaat kondisi mendesak (Debora,

2020).

Kecemasan, baik akut maupun kronis, merupakan komponen utama bagi semua

gangguan psikiatri, sebagian dari komponen kecemasan itu menjelma dalam bentuk

gangguan panik,fobia, obsesi kompulsi, dan sebagainya. penatalaksanaan ansietas

pada tahap pencegahaan dan terapi memerlukan suatu metode pendekatan yang

2
bersifat holistik, yaitu mencangkup fisik, psikologik atau psikiatrik, psikososial dan

psikoreligius (Alifudin & Rochmawati, 2016).

Anggota keluarga berhubungan dekat dengan penderita skizofrenia, mereka

lebih mampu memantau perilaku penderita skizofrenia. Mereka tahu anggota keluarga

ini, dan mereka bisa memastikan penyebab perilaku negatif penderita skizofrenia.

Pemahaman yang lebih dekat ini memungkinkan mereka untuk melakukan intervensi

secara proaktif dan sebelum perilaku bergejala negatif muncul, (Hadiansyah &

Pragholapati,2020)

Ada beberapa masalah yang teridentifikasi yang dialami oleh keluarga dengan

anggota keluarga ganggun jiwa berat di masyarakat yaitu meningkatnya stres dan

kecemasan keluarga, keluarga sering merasakan kecemasan dalam menghadapi

anggota keluarganya yang menderita gangguan jiwa, Kecemasan yang di rasakan dapat

berupa; adanya perasaan cemas, adanya ketegangan, adanya rasa ketakutan, adanya

gangguan tidur, adanya gangguan kecerdasan, adanya perasaan depresi dan gejala-

gejala tingkat kecemasan lainnya yang diarasakan keluarga dalam merawat anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa (Sari, 2019).

Ansietas pada keluarga yang memiliki anggota keluarga dengan gangguan jiwa

dapat disebabkan oleh adanya pengalaman traumatis diantaranya perubahan perilaku

pasien dan kekambuhan pasien gangguan jiwa pada anggota keluarga dengan

mekanisme koping yang maladaptif hal ini dapat meningkatkan keemasan pada anggota

keluarga. Selain faktor internal keluarga yang mengalami kecemasan dalam merawat

anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa ada juga faktor eksternal yaitu stigma

negatif yang diberikan oleh masyarakat terhadap anggota keluarga yang mempunyai

anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa (Erfiana, 2021).

Pemberian asuhan keperawatan merupakan proses terapeutik yang melibatkan

hubungan kerjasama antara perawat dengan klien, keluarga atau masyarakat untuk

3
 mencapai tingkat kesehatan yang optimal.Tindakan keperawatan yang dilakukan

kepada klien berupa tindakan keperawatan generalis (Makhruzah dkk, 2021).

Berdasarkan hasil studi pendahuluan didesa sumber bening kecamatan bantur

didapatkan dari 5 keluarga klien yang mengalami gangguan jiwa bahwa keluarga sering

merasakan kecemasan yang dikategorikan dalam kecemasan berat karena keluraga

sering meninggalkan aktivitasnya karena khawatir dengan keadaan keluarganya yang

mengalami gangguan jiwa. Sehingga dalam studi kasus ini peneliti akan melakukan

asuhan keperawatan pada keluarga yang mempunyai anggota keluarga yang

mengalami gangguan jiwa.

1.2 Rumusan Masalah

Bagaiamana Penerapan Asuhan Keperawatan pada keluarga yang mengalami

kecemasan karena memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa di Desa

Sumber Bening, Kecamatan Bantur.

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

Studi kasus ini bertujuan untuk mengetahui Asuhan Keperawatan pada keluarga

yang memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa di Desa Sumber

Bening, Kecamatan Bantur.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Mengkaji keluarga yang mengalami kecemasan karena memiliki anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa

b. Merumuskan diagnosis keperawatan pada keluarga yang mengalami kecemasan

karena memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

c. Menyusun perencanaan keperawatan pada keluarga yang mengalami

kecemasan karena memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

4
 d. Melakukan implementasi keperawatan pada keluarga yang mengalami

kecemasan karena memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

e. Mengevaluasi keluarga yang mengalami kecemasan karena memiliki anggota

keluarga yang mengalami gangguan jiwa

1.4 Manfaat

2. Bagi Peneliti

Hasil dari studi kasus ini diharapkan dapat dijadikan sebagai bahan pengetahuan

dan menambah wawasan dalam melakukan asuhan keperawatan pada keluarga

klien yang mengalami resiko gangguan jiwa

3. Bagi Tempat Penelitian

Hasil dari studi kasus ini diharapkan dapat memberikan manfaat khusunya untuk

salah satu bahan acuan untuk melakukan penelitian yang akan datang

4. Bagi Perkembangan Ilmu Keperawatan

Hasil studi kasus ini diharapkan dapat memberikan informasi tambahan bagi

perkembangan keperawatan jiwa dan sebagai acuan untuk meningkatkan

pengetahuan dan pemahaman tentang asuhan keperawatan pada keluarga klien

yang mengalami resiko gangguan jiwa

5
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.2 Konsep Medis
2.1.2 Ansietas

a. Definisi

Ansietas adalah perasaan was-was, khawatir,atau tidak nyaman seakan-akan

akan terjadi sesuatu yang dirasakan sebagai ancaman Ansietas berbeda

dengan rasa takut. Takut merupakan penilaian intelektual terhadap ssuatu yang

berbahaya, sedangkan ansietas adalah respon emosional terhadap penilaian

tersebut (Keliat, 2012). Ansietas merupakan pengalaman emosi dan subjektif

tanpa ada objek yang spesifik sehingga orang merasakan suatu perasaan was-

was (khawatir) seolah-olah ada sesuatu yang buruk akan terjadi dan pada

umumnya disertai gejala-gejala otonomik yang berlangsung beberapa waktu.

b. Etiologi

Dalam (Widuri dkk., 2015) penyebab terjadinya kecemasan yaitu:

1) Faktor predisposisi

Stressor predisposisi adalah semua ketegangan dalam kehidupan yang

yang dapat menimbulkan kecemasan. Ketegangan dalam kehidupan

tersebut dapat berupa :

a) Peristiwa traumatik, yang dapat memicu terjadinya kecemasan

berkaitan dengan krisis yang dialami individu baik krisis

perkembangan atau situasional

b) Konflik emosional yang dialami individu dan tidak terselesaikan

dengan baik. Konflik antara id dan superego atau antara

keinginan dan kenyataan yang menimbulkan kecemasan pada

individu

6
 c) Konsep diri terganggu akan menimbulkan ketidak mampuan

individu berpikir secara realitas sehingga akan menimbulkan

kecemasan

d) Frustasi akan menimbulkan rasa ketidak berdayaan untuk

mengambil keputusan yang berdampak terhadap ego

e) Gangguan fisik akan menimbulkan kecemasan karena merupakan

ancaman terhadap integritas fisik yang dapat mempengaruhi

konsep diri individu

f) Pola mekanisme koping keluarga atau pola keluarga menangani

stress akan mempengaruhi individu dalam berespon terhadap

konflik yang dialami karena pola

g) mekanisme koping individu banyak dipelajari dalam keluarga

h) Riwayat gangguan kecemasan dalam keluarga akan

mempengaruhi respon individu dalam berespon terhadap konflik

dan mengatasi kecemasan

i) Medikasi yang dapat memicu terjadinya kecemasan adalah

pengobatan yang mengandung benzodizepin, karena

benzodizepin dapat menekan neurotransmiter gama amino butyric

acid (GABA) yang mengontrol aktivitas neuron di otak yang

bertanggung jawab menghasilkan kecemasan.

2) Stressor presipitasi adalah ketegangan dalam kehidupan yang dapat

mencetuskan tibulnya kecemasan. Stressor presipitasi kecemasan

dikelompokkan menjadi 2 yaitu : Ancaman terhadap intregitas

fisik.Ketegangan yang mengancam integritas fisik yang meliputi :

7
 a) Sumber internal, meliputi kegagalan mekanisme fisiologis sistem

imun, regulasi suhu tubuh, perubahan biologis normal (misalnya

hamil).

b) Sumber eksternal meliputi paparan terhadap infeksi virus dan

bakteri, polutan lingkungan, kecelakaan, kekurangan nutrisi, tidak

adekuatnya tempat tinggal

c) Ancaman terhadap harga diri meliputi sumber eksternal dan

internal.Sumber internal, kesulitan dalam berhubungan

interpersonal dirumah dan tempat kerja, penyesuaian terhadap

peran baru. Berbagai ancaman terhadap intergritas fisik juga

dapat mengancam harga diri. Sumber eksternal: kehilangan orang

yang dicintai, perceraian, perubahan status pekerjaan, tekanan

kelompok, sosial budaya

c. Manifestasi Klinis

Menurut (Apriady dkk., 2016) gejala yanhg sering muncul pada seseorang

yang mengalami ansietas yaitu:

1) Palpitasi, jantung berdebar, atau akselerasi frekuensi jantung

2) Berkeringat

3) Gemetar atau menggigil

4) Perasaan sesak napas dan tercekik

5) Perasaan tersedak

6) Nyeri atau ketidak nyamanan dada

7) Mual atau distres abdomen

8) Merasa pusing, limbung, vertigo, atau pingsan

9) Derealisasi (Perasaan tidak realistis) atau depersonalisasi (terpisah dari

diri sendiri)

8
 10) Takut kehilangan kendali atau menjadi gila

11) akut mati

12) Perestesia (kebas atau kesemutan)

13) Bergantian kedinginan atau kepanasan

Gejala lain gangguan ansietas meliputi :

a) Gelisah, Perasaan tegang, khawatir berlebihan, mudah letih, sulit

berkonsentrasi, iritabilitas, otot tegang, dan gangguan tidur

(gangguan ansietas umum)

b) Ingatan atau mimpi buruk berulang yang mengganggu mengenai

peristiwa traumatis, perasaan menghidupkan kembali trauma

(episode kilas balik), kesulitan merasakan emosi (afek

datar),insomnia dan iritabilitas atau marah yang meledak-

ledak( gangguan stres pasca trauma )

c) Repetitif, pikiran obsesif, perilaku kasar yang berkaitan dengan

kekerasan, kontaminasi, dan keraguan, berulang kali melakukan

aktifitas yang tidak bertujuan, seperti mencuci tangan,

menghitung, memeriksa, menyentuh (gangguan obsesif

kompulsif)

d) Rasa takut yang nyata dan menetap akan objek atau situasi

tertentu ( fobia spesifik ), situasi performa atau sosial (fobia

sosial), atau berada dalam satu situasi yang membuat individu

terjebak (agorafobia) (Eko Prabowo, 2014)

9
d. Phatway

Ansietas

Strategi koping
tidak efektif

Keluarga memiliki
anggota yang
mengalami
gangguan jiwa

e. Penatalaksanaan

Menurut (Yunalia dkk., 2021) penatalaksanaan ansietas pada tahap

pencegahan dan terapi memerlukan suatu metode pendekatan yang bersifat

holistik, yaitu mencakup fisik ( somatik ), psikologik atau psikiatrik, psikososial

dan psikoreligius. Selengkapnya seperti pada uraian berikut :

1. Upaya meningkatkan kekebalan terhadap stress, dengan cara :

a) Makan makanan yang bergizi dan seimbang.

b) Tidur yang cukup.

c) Olahraga yang cukup

d) Tidak merokok

e) Tidak meminum minuman keras

2. Terapi psikofarmaka

Terapi psikofarmaka merupakan pengobatan untuk cemas dengan memakai

obat-obatan yang berkhasiat memulihkan fungsi gangguan neurotransmiter

( sinyal penghantar syaraf ) di susunan saraf pusat otak ( limbic system ).

Terapi psikofarmaka yang sering dipakai adalah obat anti cemas (anxiolitic),

10
 yaitu diazepam, clobazam, bromazepam, lorazepam, buspironeHCl,

meprobamate dan alprazolam.

3. Terapi somatik

Gejala atau keluhan fisik ( somatik ) sering dijumpai sebagai gejala ikutan

atau akibat dari kecemasan yang berkepanjangan Untuk menghilangkan

keluhan-keluhan somatik ( fisik ) itu dapat diberikan obat-obatan yang

ditujukan pada organ tubuh yang bersangkutan.

4. Psikoterapi

Psikoterapi diberikan tergantung dari kebutuhan individu, antara lain:

a) Psikoterapi suportif, untuk memberikan motivasi semangat atau

dorongan agar pasien yang bersangkutan tidak merasa putus asa dan

diberi keyakinan serta percaya diri.

b) Psikoterapi re-edukatif, memberikan pendidikan ulang dan koreksi bila

dinilai bahwa ketidak mampuan mengatasi kecemasan

c) Psikoterapi re-konstruktif, untuk dimaksutkan memperbaiki (re-

konstruksi) kepribadian yang telah mengalami goncangan akibat

stressor.

d) Psikoterapi kognitif, untuk memulihkan fungsi kognitif pasien yaitu

kemampuan untuk berpikir secara rasional, konsentrai dan daya

ingat.

e) Psikoterapi psikodinamik, untuk menganalisa dan menguraikan

proses dinamika kejiwaan yang dapat menjelaskan mengapa

seseorang tidak mampu menghadap stressor psikososial sehingga

mengalami kecemasan.

11
 f) Psikoterapi keluarga untuk memperbaiki hubungan kekeluargaan agar

faktor keluarga tidak lagi menjadi faktor penyebab dan faktor keluarga

dapat dijadikan sebagai faktor pendukung .

g) Terapi psikoreligius untuk meningkatkan keimanan seseorang yang

erat hubungannya dengan kekebalan dan daya tahan dalam

menghadapi berbagai problem kehidupan yang merupakan stressor

psikososial

5. Napas dalam

Napas dalam yaitu bentuk latihan napas yang terdiri atas pernapasan

abdominal (diafragma) Prosedur :

a. Atur posisi yang nyaman

b. Fleksikan lutut klien untuk merelaksasi otot abdomen

c. Tempatkan 1 atau 2 tangan pada abdomen, tepat dibawah tulang iga.

d. Tarik napas dalam melalui hidung, jaga mulut tetap tertutup. Hitung

sampai 3 selama inspirasi.

e. Hembuskan udara lewat bibir seperti meniup secara perlahan – lahan

2.2 Konsep dasar keperawatan

2.2.1 Ansietas
a. Definisi

Ansietas adalah suatu perasaan yang sifatnya umum,dimana seseorang ketakutan

atau kehilangan kepercayaan diri yang tidak jelas asal dan wujudnya. Ansietas

merupakan perasaan takut terhadap sesuatu yang akan terjadi sebagai suatu tanda

yang membantu individu untuk siap mengambil tindakan ketika menghadapi suatu

ancaman (Widyarti Utami dkk., 2017). Kecemasan adalah keadaan cemas (State

anxiety) yaitu dalam mengahadapi situasi yang tidak pasti terhadap kemampuannya

12
dalam menghadapi tes, berupa emosi yang tidak menyenangkan yang dialami oleh

individu (Muyasaroh, 2020).

b. Data mayor dan minor (Adabiyah, 2020) :

1. Data mayor

a) Mengeluh Sakit kepala

b) Mengeluh Tidak nafsu makan

c) Merasa lemas dan khawatir

d) Gelisah

e) Tampak tegang

f) Sulit tidur dan tidak lelap

a. Data minor

a) Mengeluh takut

b) Mengeluh cepat lelah

c) Merasa tidak berdaya

d) Gemetar

e) Menangis

f) Aktivitas sehari-hari terb

g) Sulit konsentrasi

2. Faktor penyebab

Dalam (Adabiyah, 2020) faktor penyebab ansietas yaitu:

a) Perubahan status kesehatan

b) Hospitalisasi

c) Ancaman terhadap kematian

d) Bencana

13
 3. Web Of Caution

Ansietas

Strategi koping
tidak efektif

Keluarga memiliki
anggota yang
mengalami
gangguan jiwa

4. Penatalaksanaan

Pendidikan hakekatnya adalah usaha penyampaianpesan kepada

masyarakat, kelompok atau individu kesehatan pada cara kecemas kesulitan

harapan psikososia dengan pengetahuan adanya sehingga peningkatan

meningkatkan perilaku sehat yamg lebih baik. Pendidikan Kesenatan yang diberikan

kepada keluarga adalah tentang pengertian, tanda dan gejala, perawatan serta

pengobatan penderita skizofrenia denga menggunakan leaflet (Herminsih dkk.,

2017).

Psikoedukasi adalah salah satu bentuk terapi keperawatan kesehatan

jiwa keluarga dengan cara pemberian informasi dan edukasi melalui komunikasi

yang teraupetik. Terapi ini menjadi terapi yang sangat tepat dilakukan pada anggota

keluarga yang memiliki masalah ansietas.Tujuan umum psikoedukasi

keluarga.adalah menurunkan intensitas emosi seperti ansietas dalam keluarga

14
sampai pada tingkatan yang rendah dengan sebelumnya dilakukan manajemen

(Lestari, 2012).

Menurut (Adabiyah, 2020)Pelaksanaan tindakan asuhan keperawatan

dengan diagnosa ansietas dilakukan selama 4 kali kunjungan dengan metode

strategi pelaksanaan, sesuai intervensi yang telah dibuat dengan keterangan:

a. SP 1

1) Menyebutkan penyebab ansietas

2) Menyebutkan situasi yang menyertai ansietas

3) Menyebutkan perilaku terkait ansietas

4) Melakukan tehnik pengalihan situasi

b. SP 2

1) Melakukan tehnik tarik napas dalam

c. SP 3

1) Melakukan tehnik relaksasi otot

d. SP 4

1) Melakukan tehnik relaksasi lima jari

e. SP 5

1) Melakukan kegiatan spiritual

15
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan

2.3.1 Pengkajian keperawatan

Pengkajian merupakan tahap awal dan dasar utama dari proses keperawatan.

Pengumpulan data yang akurat dan sistematis akan membantu penentuan status

kesehatan dan pola pertahanan klien, mengidentifikasi kekuatan dan kebutuhan

klien, serta merumuskan diagnosa keperawatan. Pengkajian adalah pemikiran dasar

dari proses keperawatan yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data

tentang klien agar dapat mengidentifikasi, mengenal masalah-masalah, kebutuhan

kesehatan dan keperawatan klien baik mental, sosial, dan lingkungan (Purwasih &

Susilowati, 2016).

Menurut Prabowo (2014) isi dari pengkajian tersebut adalah:

a. Identitas Klien

Identitas klien meliputi nama, umur, jenis kelamin, pendidikan, agama,

pekerjaan, status marital, suku/bangsa, alamat, nomor rekam medis, ruang

rawat, tanggal masuk rumah sakit, tanggal pengkajian, diagnosa medis, dan

identitas penanggung jawab.

b. Biasanya pasien datang ke rumah sakit jiwa atau puskesmas dengan alasan

masuk pasien sering menyendiri, tidak berani menatap lawan bicara, sering

menunduk dan nada suara rendah.

c. Tipe keluarga

Menjelaskan mengenai tipe keluarga beserta kendala mengenai jenis tipe

keluarga atau masalah yang terjadi dengan jenis tipe keluarga tradisional dan

nontradisional

d. Suku bangsa

Membahas tentang suku bangsa keluarga serta mengidentifikasi budaya suku

bangsa tersebut kaitannya dengan kesehatan.

16
e. Agama

Menjelaskan tentang agama yang dianut oleh masing-masing keluarga,

perbedaan kepercayaan yang dianut serta kepercayaan yang dapat

memengaruhi kesehatan

f. Status sosial dan ekonomi

Status sosial ekonomi keluarga ditentukan oleh pendapatan baik dari kepala

keluarga maupun anggota keluarga lainnya. Selain itu status sosial ekonomi

keluarga ditentukan pula oleh kebutuhan-kebutuhan yang dikeluarkan oleh

keluarga serta barang-barang yang dimiliki oleh keluarga.

g. Aktivitas rekreasi keluarga

Rekreasi keluarga tidak hanya dilihat dari kapan saja keluarga pergi bersama-

sama untuk mengunjungi tempat rekreasi tertentu, namun dengan menonton

televisi dan mendengarkan radio juga merupakan aktivitas rekreasi

h. Riwayat keluarga dan Tahap Perkembangan

a) Tahap perkembangan keluarga saat ini

Dari beberapa tahap perkembangan keluarga, identifikasi tahap

perkembangan keluarga saat ini. Tahap perkembangan keluarga

ditentukan oleh anak tertua dari keluarga inti.

b) Tahap Perkembangan keluarga yang belum tercapai

Identifikasi tahap perkembangan keluarga yang sudah terpenuhi dan

yang belum terpenuhi. Pengkajian ini juga menjelaskan kendala –

kendala yang membuat tugas perkembangan keluarga tersebut belum

terpenuhi.

c) Riwayat keluarga inti

Pengkajian dilakukan mengenai riwayat kesehatan keluarga inti, meliputi

riwayat penyakit keturunan, riwayat kesehatan masing – masing anggota

17
 keluarga meliputi penyakit yang pernah diderita oleh keluarga, terutama

gangguan jiwa.

d) Riwayat keluarga sebelumnya

Pengkajian mengenai riwayat kesehatan orang tua dari suami dan istri,

serta penyakit keturunan dari nenek dan kakek mereka. Berisi tentang

penyakit yang pernah diderita oleh keluarga klien, baik berhubungan

dengan panyakit yang diderita oleh klien, maupun penyakit keturunan dan

menular lainnya.

i. Data lingkungan

a) Karakterisrik rumah

Karakteristik rumah diidentifikasi dengan melihat luas rumah, tipe

rumah, jumlah ruangan, jumlah jendela, jarak septic tank dengan sumber

air, sumber air minum yang digunakan serta dilengkapi dengan denah

rumah.

b) Karakteristik tetangga dan komunitas

Identifikasi mengenai karakteristik dari tetangga dan komunitas setempat

meliputi kebiasaan, lingkungan fisik, aturan atau kesepakatan penduduk

setempat serta budaya setempat yang memengaruhi kesehatan

c) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Identifikasi mengenai waktu yang digunakan keluarga untuk berkumpul

serta perkumpulan keluarga yang ada dan sejauh mana interaksi

keluarga dengan masyarakat.

j. Struktur keluarga

a) Sistem pendukung keluarga

b) Pola komunikasi keluarga

c) Struktur kekuatan keluarga

18
 d) Struktur peran

e) Nilai dan norma keluarga

k. Fungsi Keluarga

a) Fungsi afektif

b) Fungsi sosialisasi

c) Fungsi perawatan kesehatan

l. Faktor predisposisi

a) Riwayat gangguan jiwa

b) Pengobatan

c) Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa

m. Pengkajian fisik

Tanda tanda vital: Biasanya tekanan darah dan nadi pasien dengan harga diri

rendah meningkat

n. Pengkajian psikososial

a) Genogram

b) Konsep diri

1. Gambaran diri

2. Identitas diri

3. Peran

4. Ideal diri

5. Harga diri

c) Hubungan sosial

1. Pasien tidak mempunyai orang yang berarti untuk mengadu atau

meminta dukungan

2. Pasien merasa berada di lingkungan yang mengancam

3. Keluarga kurang memberikan penghargaan kepada klien

19
 4. Pasien sulit berinteraksi karena berprilaku kejam dan mengeksploitasi

orang lain.

d) Spiritual

1. Falsafah hidup

2. Konsep kebutuhan dan praktek keagamaan

o. Status mental

1. Penampilan

2. Pembicaraan

3. Aktivitas motorik

4. Alam perasaan

5. Afek

6. Persepsi

7. Proses pikir

8. Isi pikir

9. Tingkat kesadaran

10. Memori

11. Tingkat konsentrasi dan berhitung

2.3.2 Diagnosa keperawatan

a. Ansietas

2.3.3 Intervensi

Menurut (Adabiyah, 2020) intervensi klien dengan ansietas adalah:

a. Ansietas

1) Kaji masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat klien yang

mengalami gangguan jiwa

2) Jelaskan pengertian, penyebab, tanda dan gejala, dan proses terjadinya

ansietas serta mengambil keputusan merawat klien.

20
 3) Latih keluarga cara merawat dan membimbing klien mengatasi ansiet

sesuai dengan arahan keperawatan yang telah diberikan kepada klien.

4) Latih keluarga menciptakan suasana keluarga dan lingkungan yang

mendukung perawatan ansietas klien.

5) Diskusikan tanda dan gejala ansietas yang memerlukan rujukan segera

serta menganjurkan follow up ke fasilitas pelayanan kesehatan secara

teratur.

2.3.4 Implementasi

Menurut (Adabiyah, 2020) implementasi klien dengan ansietas adalah:

a. Ansietas

1) Mengkaji masalah yang dirasakan keluarga dalam merawat klien yang

mengalami gangguan jiwa

2) Menjelaskan pengertian, penyebab, tanda dan gejala, dan proses terjadinya

ansietas serta mengambil keputusan merawat klien.

3) Melatih keluarga cara merawat dan membimbing klien mengatasi ansiet

sesuai dengan arahan keperawatan yang telah diberikan kepada klien.

4) Melatih keluarga menciptakan suasana keluarga dan lingkungan yang

mendukung perawatan ansietas klien.

5) Mendiskusikan tanda dan gejala ansietas yang memerlukan rujukan segera

serta menganjurkan follow up ke fasilitas pelayanan kesehatan secara

teratur.

3. Evaluasi

Menurut (Adabiyah, 2020) yang perlu dievaluasi klien dengan ansietas adalah:

a. Ansietas

1) Penurunan tanda dan gejala

2) Peningkatan kemampuan klien mengatasi ansietas

21
3) Peningkatan kemampuan keluarga dalam merawat keluarga

22
2.4 Kerangka Konsep
Ansietas
Penatalaksanaan
keperawatan generalis:
Faktor predisposisi Faktor presipistasi
1. SP 1:
menyebutkan
penyebab
1. Faktor internal ansietas,
1. Biologis,psikologis
2. Faktor reksternal menyebutkan
dan sosial budaya
3. Ancaman situasi yang
2. Gangguan
terhadap harga menyertai
traumatik
diri ansietas,
3. Konflik emosional menyebutkan
yang dialami perilaku terkait
individu ansietas,
4. Konsep diri yang melakukan teknik
terganggu Respon yang terjadi: pengalihan situasi.
5. Pola mekanisme 2. SP 2: melakukan
koping keluarga 1. Respon kognitif
teknik tarik nafas
6. Riwayat gangguan 2. Respon afektif
dalam
kecemasan dalam 3. Respon fisiologis
3. SP 3: Melakukan
keluarga 4. Respon perilaku
teknik relaksasi
5. Respon sosial
otot
4. SP 4: Melakukan
teknik relaksasi
lima jari
5. SP 5 : Melakukan
kegiatan spritual

23
 BAB III

METODE

3.1 Pendekatan

Penulisan karya tulis ilmiah menggunakan metode desain karya tulis ilmiah

dalam bentuk studi kasus dengan menggunakan pendekatan diskriptif kualitatif dan

kuantitatif untuk mengeksplorasi masalah asuhan keperawatan pada keluarga yang

memiliki anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa dengan mengumpulkan data-

data dengan cara pengkajian, menentukan diagnosa, melakukan perencanaan,

melaksanakan tindakan dan melakukan evaluasi kemampuan kepada keluarga dalam

merawat anggotanya yang sakit

3.2 Subyek Penelitian

Subyek penelitian yang digunakan dalam penelitian keperawatan adalah:

1. Keluarga inti atau (orang yang merawat klien)

2. Keluarga yang tinggal dalam satu rumah dan terlibat dalam perawatan sehari-hari.

3. Keluarga mampu berbahasa Indonesia dengan baik

4. Keluarga mempunyai anggota yang mengalami masalah kesehatan jiwa

3.3 Lokasi dan waktu studi kasus

1. Waktu

Penelitian akan dilakukan selama 2 minggu

2. Lokasi

Penelitian ini dilakukan pada keluarga pasien di wilayah desa sumber bening,

kecamatan bantur

3.4 Pengumpulan Data

Pengumpulan data merupakan kegiatan untuk mengumpulkan data yang diperlukan

dalam studi kasus ini. Metode pengumpulan data yang digunakan adalah sebagai

berikut:

24
 3.4.1 Wawancara

Wawancara adalah metode pengumpulan data dengan cara mewawancarai

langsung responden yang diteliti, metode ini memberikan hasil secara langsung.

Pada studi kasus ini, sumber data diperoleh dari hasil wawancara terhadap klien dan

keluarga klien.

3.4.2 Observasi

Observasi adalah metode pengumpulan data dengan cara melakukan pengamatan

secara langsung kepada responden untuk mencari perubahan atau hal hal yang

akan diteliti

3.4.3 Instrumen Studi Kasus

Instrument pengumpulan data yang digunakan adalah menggunakan format

pengkajian asuhan keperawatan jiwa dengan format pengkajian Stuart.

3.4.4 Dokumentasi

Dokumentasi dilakukan setiap hari setlah melakukan asuhan keperawatan jiwa pada

klien dan dilakukan dengan menggunakan format asuhan keperawatan jiwa

3.5 Uji Keabsahan Data

Agar data dalam penelitian kualitatif dapat dipertanggungjawabkan sebagai penelitian

ilmiah perlu dilakukan uji keabsahan data. Adapun uji keabsahan data yang dapat

dilaksanakan.

3.5.1 Credibility

Uji credibility (kredibilitas) atau uji kepercayaan terhadap data hasil penelitian

yang disajikan oleh peneliti agar hasil penelitian yang dilakukan tidak

meragukan sebagai sebuah karya ilmiah yang dilakukan.

3.5.2 Transferability

25
 Transferability merupakan validitas eksternal dalam penelitian kualitatif.

Validitas eksternal menunjukkan derajat ketepatan atau dapat diterapkannya

hasil penelitian ke populasi di mana sampel tersebut diambil

3.5.3 Dependability

Penelitian yang dependability atau reliabilitas adalah penelitian apabila

penelitian yang dilakukan oleh orang lain dengan proses penelitian yang

sama akan memperoleh hasil yang sama pula. Pengujian dependability

dilakukan dengan cara melakukan audit terhadap keseluruhan proses

penelitian. Dengan cara auditor yang independen atau pembimbing yang

independen mengaudit keseluruhan aktivitas yang dilakukan oleh peneliti

dalam melakukan penelitian.

3.5.4 Triangulasi

Triangulasi dalam pengujian kredibilitas diartikan sebagai pengecekan data

dari berbagai sumber dengan berbagai waktu. Dengan demikian terdapat

triangulasi sumber, triangulasi teknik pengumpulan data, dan waktu

3.6 Analisa data dan penyajian data

Pengolahan dan menggunakan analisis deskriptif. Analisis deskriptif adalah

digunakan untuk menganalisis data dengan cara mendeskripsikan data yang terkumpul

untuk membuat suatu kesimpulan. Pengolahan data ini untuk melakukan asuhan

keperawatan pada keluarga klien. Teknik analisis yang digunakan dengan cara

menarasikan jawaban jawaban dari penulisan yang diperoleh dari hasil interpretasi

wawancara mendalam yang dilakukan untuk menjawab rumusan masalah penulisan.

Teknik analisis digunakan dengan cara observasi oleh penulis dan studi dokumentasi

yang menghasilkan data untuk selanjutnya dinterpretasikan dan dibandingkan teori yang

ada sebagai bahan untuk memberikan rekomendasi dalam intervensi tersebut.

26
3.7 Etika Studi Kasus

Etika yang mendasari penyusunan studi kasus adalah :

1. Informed Consent ( persetujuan menjadi responden)

dimana subjek harus mendapatkan informasi secara lengkap tentang tujuan

penelitian yang akan dilaksanakan, mempunyai hak untuk bebas berpatisipasi

atau menolak menjadi responden. Pada informed consent juga perlu

dicantumkan bahwa data yang diperoleh hanya akan dipergunakan untuk

pengembangan ilmu

2. Anonimity (tanpa nama)

dimana subjek mempunyai hak untuk meminta bahwa data yang diberikan

harus dirahasiakan . Kerahasiaan dari responden dijamin dengan jalan

mengaburkan identitas dari responden atau tanpa nama (anonymity).

3. Rahasia (confidentiality)

kerahasiaan yang diberikan kepada responden dijamin oleh peneliti.

27
 DAFTAR PUSTAKA

Adabiyah, S. (2020). Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Tn. S Dengan Masalah Psikososial

Ansietas Di Desa Sumberjati Wilayah Kerja Puskesmas Silo 1 Jember [Phd Thesis].

Universitas Muhammadiyah Jember.Adabiyah, S. (2020). Asuhan Keperawatan Jiwa

Pada Tn. S Dengan Masalah Psikososial Ansietas Di Desa Sumberjati Wilayah Kerja

Puskesmas Silo 1 Jember [Phd Thesis]. Universitas Muhammadiyah Jember.

Alifudin, A., & Rochmawati, D. H. (2016). Pengaruh Mendengarkan Asmaul Husna Terhadap

Tingkat Kecemasan Pada Pasien Resiko Perilaku Kekerasan Di Rsjd Dr. Amino

Gondohutomo Provinsi Jawa Tengah. Karya Ilmiah.

Apriady, T., Yanis, A., & Yulistini, Y. (2016). Prevalensi Ansietas Menjelang Ujian Tulis Pada

Mahasiswa Kedokteran Fk Unand Tahap Akademik. Jurnal Kesehatan Andalas, 5(3).

Debora, O. (2020). Peningkatan Kapasitas Masyarakat Dalam Kegawatdaruratan Wisata Pantai

Di Desa Sumberbening Kecamatan Bantur Kabupaten Malang. Jurnal Pengabdiaan

Masyarakat Kasih (Jpmk), 1(2), 40–43.

Erfiana, E. (2021). Terapi Ansietas Untuk Menurunkan Kecemasan Pada Anggota Keluarga

Yang Merawat Keluarga Gangguan Jiwa: Terapi Ansietas Untuk Menurunkan

Kecemasan Pada Anggota Keluarga Yang Merawat Keluarga Gangguan Jiwa. Jurnal

Abdhari, 1(1), 16–20.

Hadiansyah, T., & Pragholapati, A. (2020). Kecemasan Keluarga Dalam Merawat Klien

Skizofrenia. Jurnal Keperawatan’aisyiyah, 7(1), 25–29.

Herminsih, A. R., Barlianto, W., & Kapti, R. E. (2017). Pengaruh Terapi Family Psychoeducation

(Fpe) Terhadap Kecemasan Dan Beban Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga

Dengan Skizofrenia Di Kecamatan Bola Kabupaten Sikka, Nusa Tenggara Timur. Jurnal

Kesehatan Mesencephalon, 3(2).

28
Iswanti, D. I., & Lestari, S. P. (2018). Peran Kader Kesehatan Jiwa Dalam Melakukan

Penanganan Gangguan Jiwa. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa, 1(1), 33–37.

Kurniawan, D., Winarni, I., & Fevriasanty, F. I. (2017). Studi Fenomenologi: Pengalaman Kader

Desa Siaga Sehat Jiwa (Dssj) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Bantur Malang.

Jurnal Keperawatan Florence, 2(1).

Lestari, A. (2012). Pengaruh Terapi Psikoedukasi Keluarga Terhadap Pengetahuan Dan

Tingkat Ansietas Keluarga Dalam Mera Wat Anggota Keluarga Yang Mengalami

Tuberculosis Paru Di Kota Bandar Lampung. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 1(1).

Maulana, I., Suryani, S., Sriati, A., Sutini, T., Widianti, E., Rafiah, I., Hidayati, N. O., Hernawati,

T., Yosep, I., & Hendrawati, H. (2019). Penyuluhan Kesehatan Jiwa Untuk Meningkatkan

Pengetahuan Masyarakat Tentang Masalah Kesehatan Jiwa Di Lingkungan Sekitarnya.

Media Karya Kesehatan, 2(2).

Muyasaroh, H. (2020). Kajian Jenis Kecemasan Masyarakat Cilacap Dalam Menghadapi

Pandemi Covid 19. Lp2m Unugha Cilacap, 3.

Purwasih, R., & Susilowati, Y. (2016). Penatalaksanaan Pasien Gangguan Jiwa Dengan

Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah Di Ruang Gathotkoco Rsjd Dr. Amino

Gondohutomo Semarang. Jurnal Profesi Keperawatan (Jpk), 3(2).

Ramawati, Y. (2017). Pelatihan Perawat Dan Kader Dalam Penanganan Pasung Berbasis

Komunitas Di Provinsi Jawa Timur. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes

————————-Volume Viii Nomor.

Rohmi, F. (2017). Korelasi Antara Beban Keluarga Dengan Kemampuan Komunikasi Keluarga

Pada Penderita Skizofrenia. Jurnal Kesehatan Mesencephalon, 3(1).

Sari, Y. P. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dengan Tingkat Kecemasan

Dalam Merawat Anggota Keluarga Yang Mengalami Gangguan Jiwa Di Wilayah Kerja

Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung. Ensiklopedia Of Journal, 2(1).

29
Widiastutik, W., Winarni, I., & Lestari, R. (2016). Studi Fenomenologi: Resilience Keluarga

Penderita Skizofrenia Di Puskesmas Bantur. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan,

12(3).

Widuri, E., Keliat, B. A., & Daulima, N. H. C. (2015). Pelaksanaan Terapi Kognitif Dan

Psikoedukasi Keluarga Terhadap Ansietas Pada Klien Penyakit Kronik Dengan

Pendekatan Model Konsep Adaptasi Roy. Jurnal Keperawatan Jiwa (Jkj): Persatuan

Perawat Nasional Indonesia, 3(1), 1–5.

Widyarti Utami, T., Sri Astuti, Y., Studi Keperawatan Bogor, P., Kemenkes Bandung, P., Studi

Ilmu Keperawatan, P., & Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal, S. (2017). Hubungan

Kecemasan Dengan Depresi Pada Anak Sekolah Dasar. 9(1), 1–5.

Yunalia, E. M., Soeharto, I. P. S., Nurseskasatmata, S. E., Sulistyawati, W., & Etika, A. N.

(2021). Pemberian Psikoedukasi Sebagai Upaya Penatalaksanaan Ansietas Pada

Lansia Dengan Diabetes Melitus Tipe-Ii. Jurnal Abdi Masyarakat, 4(2).

Yusuf, A., Fitryasari Pk, R., & Nihayati, H. E. (2015). Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa.

Salemba Empat.

Alifudin, A., & Rochmawati, D. H. (2016). Pengaruh Mendengarkan Asmaul Husna Terhadap

Tingkat Kecemasan Pada Pasien Resiko Perilaku Kekerasan Di Rsjd Dr. Amino

Gondohutomo Provinsi Jawa Tengah. Karya Ilmiah.

Apriady, T., Yanis, A., & Yulistini, Y. (2016). Prevalensi Ansietas Menjelang Ujian Tulis Pada

Mahasiswa Kedokteran Fk Unand Tahap Akademik. Jurnal Kesehatan Andalas, 5(3).

Debora, O. (2020). Peningkatan Kapasitas Masyarakat Dalam Kegawatdaruratan Wisata Pantai

Di Desa Sumberbening Kecamatan Bantur Kabupaten Malang. Jurnal Pengabdiaan

Masyarakat Kasih (Jpmk), 1(2), 40–43.

Hadiansyah, T., & Pragholapati, A. (2020). Kecemasan Keluarga Dalam Merawat Klien

Skizofrenia. Jurnal Keperawatan’aisyiyah, 7(1), 25–29.

30
Herminsih, A. R., Barlianto, W., & Kapti, R. E. (2017). Pengaruh Terapi Family Psychoeducation

(Fpe) Terhadap Kecemasan Dan Beban Keluarga Dalam Merawat Anggota Keluarga

Dengan Skizofrenia Di Kecamatan Bola Kabupaten Sikka, Nusa Tenggara Timur. Jurnal

Kesehatan Mesencephalon, 3(2).

Iswanti, D. I., & Lestari, S. P. (2018). Peran Kader Kesehatan Jiwa Dalam Melakukan

Penanganan Gangguan Jiwa. Jurnal Ilmu Keperawatan Jiwa, 1(1), 33–37.

Kurniawan, D., Winarni, I., & Fevriasanty, F. I. (2017). Studi Fenomenologi: Pengalaman Kader

Desa Siaga Sehat Jiwa (Dssj) Di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Bantur Malang.

Jurnal Keperawatan Florence, 2(1).

Lestari, A. (2012). Pengaruh Terapi Psikoedukasi Keluarga Terhadap Pengetahuan Dan

Tingkat Ansietas Keluarga Dalam Mera Wat Anggota Keluarga Yang Mengalami

Tuberculosis Paru Di Kota Bandar Lampung. Jurnal Ilmiah Kesehatan, 1(1).

Maulana, I., Suryani, S., Sriati, A., Sutini, T., Widianti, E., Rafiah, I., Hidayati, N. O., Hernawati,

T., Yosep, I., & Hendrawati, H. (2019). Penyuluhan Kesehatan Jiwa Untuk Meningkatkan

Pengetahuan Masyarakat Tentang Masalah Kesehatan Jiwa Di Lingkungan Sekitarnya.

Media Karya Kesehatan, 2(2).

Muyasaroh, H. (2020). Kajian Jenis Kecemasan Masyarakat Cilacap Dalam Menghadapi

Pandemi Covid 19. Lp2m Unugha Cilacap, 3.

Purwasih, R., & Susilowati, Y. (2016). Penatalaksanaan Pasien Gangguan Jiwa Dengan

Gangguan Konsep Diri: Harga Diri Rendah Di Ruang Gathotkoco Rsjd Dr. Amino

Gondohutomo Semarang. Jurnal Profesi Keperawatan (Jpk), 3(2).

Ramawati, Y. (2017). Pelatihan Perawat Dan Kader Dalam Penanganan Pasung Berbasis

Komunitas Di Provinsi Jawa Timur. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes

————————-Volume Viii Nomor.

Rohmi, F. (2017). Korelasi Antara Beban Keluarga Dengan Kemampuan Komunikasi Keluarga

Pada Penderita Skizofrenia. Jurnal Kesehatan Mesencephalon, 3(1).

31
Sari, Y. P. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dengan Tingkat Kecemasan

Dalam Merawat Anggota Keluarga Yang Mengalami Gangguan Jiwa Di Wilayah Kerja

Puskesmas Sijunjung Kabupaten Sijunjung. Ensiklopedia Of Journal, 2(1)

Widiastutik, W., Winarni, I., & Lestari, R. (2016). Studi Fenomenologi: Resilience Keluarga

Penderita Skizofrenia Di Puskesmas Bantur. Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan, 12(3).

Widuri, E., Keliat, B. A., & Daulima, N. H. C. (2015). Pelaksanaan Terapi Kognitif Dan

Psikoedukasi Keluarga Terhadap Ansietas Pada Klien Penyakit Kronik Dengan Pendekatan

Model Konsep Adaptasi Roy. Jurnal Keperawatan Jiwa (Jkj): Persatuan Perawat Nasional

Indonesia, 3(1), 1–5.

Widyarti Utami, T., Sri Astuti, Y., Studi Keperawatan Bogor, P., Kemenkes Bandung, P., Studi

Ilmu Keperawatan, P., & Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal, S. (2017). Hubungan Kecemasan

Dengan Depresi Pada Anak Sekolah Dasar. 9(1), 1–5.

Yunalia, E. M., Soeharto, I. P. S., Nurseskasatmata, S. E., Sulistyawati, W., & Etika, A. N.

(2021). Pemberian Psikoedukasi Sebagai Upaya Penatalaksanaan Ansietas Pada Lansia

Dengan Diabetes Melitus Tipe-Ii. Jurnal Abdi Masyarakat, 4(2).

Yusuf, A., Fitryasari Pk, R., & Nihayati, H. E. (2015). Buku Ajar Keperawatan Kesehatan Jiwa.

Salemba Empat.

32
Lampiran 1

LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING I

Ahmad Guntur Alfianto,S.Kep.,Ners.,M.Kep

Hari / Tanggal Topik Saran dan masukan TTD pembimbing

Kamis / 25-nov-2021 Konsul judul KIA Judul di lanjutkan

Senin / 6-des-2021 Konsul bab 1, 2, 3 Revisi pendahuluan,

revisi tinjauan
pustaka dan revisi
metode

Kamis / 9-des-2021 konsul revisi bab 1, 2, Tambahkan hasil studi

3 pendahuluan di
bab 1, bab 2, dan 3
ACC

33
 Senin / 13-des-2021 Konsul revisi bab 1 Bab 1 ACC

Lampiran 2

LEMBAR KONSULTASI PEMBIMBING 2

Miftakhul Ulfa,S.,Kep.,Ners.,M.Kep

Hari / Tanggal Topik Saran dan masukan TTD pembimbing

Kamis / 25-nov-2021 Konsul judul KIA Judul di lanjutkan

Senin / 6-des-2021 Konsul bab 1, 2, 3 Revisi pendahuluan,

tambahakan data
masalah di desa
sumber bening, bab
2, 3 ACC
Kamis / 9-des-2021 konsul revisi bab 1 Bab 1 ACC

34