No: PS/PKM-PM/MR/06

PROSEDUR MUTU Tanggal: 2 Maret 2015

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN Revisi: 03
Hal : 1/3

Dibuat Diperiksa Disetujui

Penanggung Jawab Wakil Manajemen ( WM ) Kepala Pusk. Kec. Pasar Minggu

Zaterti,SKM,S.Kep,Ns Zaterti, SKM,S.Kep,Ns drg. Susilowati

1. Tujuan
Memastikan Rapat Tinjauan Sistem Manajemen Mutu di Puskesmas Kecamatan Pasar
Minggu dilakukan secara teratur dan sesuai dengan persyaratan ISO 9001-2008.

2. Ruang Lingkup
Prosedur ini mencakup aktivitas perencanaan, pelaksanaan dan tindak lanjut terhadap
hasil Evaluasi Pelaksanaan Sistem Manajemen Mutu.

3. Definisi
Tidak ada definisi.

4. Uraian Umum
4.1. Rapat Tinjauan Manajemen dilaksanakan sedikitnya sekali dalam 6 (enam) bulan.
4.2. Agenda Rapat Tinjauan Manajemen Mutu meliputi :
4.2.1. Hasil audit (internal maupun eksternal)
4.2.2. Umpan balik pelanggan; termasuk keluhan pelanggan dan hasil pengukuran
kepuasan pelanggan.
4.2.3. Kinerja proses (termasuk hasil pencapaian sasaran mutu) dan kesesuaian
layanan.
4.2.4. Status tindakan perbaikan dan pencegahan yang dilakukan.
4.2.5. Tindak lanjut dari hasil Rapat Tinjauan Manjemen sebelumnya.
4.2.6. Perubahan yang mempengaruhi Sistem Manjemen Mutu.
4.2.7. Rekomendasi untuk peningkatan.
4.3. Hasil Rapat Tinjauan Manajemen meliputi :
4.3.1. Perbaikan dan peningkatan terhadap efektivitas pelaksanaan Sistem
Manajemen Mutu
 No: PS/PKM-PM/MR/06
PROSEDUR MUTU Tanggal: 2 Maret 2015
RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN Revisi: 03
Hal : 2/3

4.3.2. Perbaikan dan peningkatan layanan sesuai dengan persyaratan pelanggan.

4.3.3. Keputusan yang berkaitan dengan sumber daya.
4.4. Rapat Tinjauan Manajemen diluar jadwal dapat dilakukan dengan pertimbangan :
4.4.1. Peningkatan jumlah keluhan pelanggan
4.4.2. Peningkatan jumlah ketidaksesuaian
4.4.3. Pertimbangan lain atau permintaan khusus dari Top Manajemen

5. Uraian Prosedur

Penanggung Prosedur Catatan Mutu Keterangan

Jawab

Mulai
WM/MR mengajukan
jadwal Rapat Tinjauan
WM / MR Jadwal Rapat Manjemen kepada
Pengajuan jadwal rapat Tinjauan Manajemen Kepala Puskesmas dan
Undangan Rapat membuat undangan
Tinjauan Manajemen rapat.
Kepala Puskesmas
Tidak Apabila jadwal rapat
Setuj disetujui maka DC
Penanggung Jawab u? membuat undangan
Unit Terkait Ya rapat.

Kepala Pengumpulan Laporan Pembuatan laporan

Puskesmas/MR/DC/PJ. dilakukan oleh MR/PJ.
Unit Terkait.
dan Data Unit Terkait.

MR / DC Pelaksanaan Rapat Daftar hadir Rapat dilakukan sesuai

dengan agenda yang
telah ditetapkan.
Kepala Puskesmas/MR Notulen Rapat Hasil keputusan rapat
Pembuatan Notulen Rapat dibuat dalam bentuk
notulen rapat.

Bila diperlukan tindakan

Unit Terkait Ya Formulir PTPP perbaikan/pencegahan,
Perlu Tind. dilakukan sesuai dengan
Perbaikan/Penc prosedur tindakan
MR e-gahan ? perbaikan/pencegahan.
Prosedur Tindakan
Tidak Perbaikan/Pencegahan
Formulir PTPP Verifikasi terhadap
Verifikasi Tindak Lanjut efektivitas tindakan
perbaikan/pencegahan
yang dilakukan.

Mulai
 No: PS/PKM-PM/MR/06
PROSEDUR MUTU Tanggal: 2 Maret 2015
RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN Revisi: 03
Hal : 3/3

6. Lampiran
6.1. Jadwal Rapat Tinjauan Manajemen
6.2. Undangan Rapat Tinjauan Manajemen
6.3. Daftar Hadir
6.4. Notulen Rapat
6.5. PTPP

7. Prosedur Terkait
7.1. Prosedur Tindakan Perbaikan / Pencegahan