CONTOH

SURAT GUGATAN
PERSONA STANDI GUGATAN

Jakarta, 1 september 2017

(Kompetensi)

Kepada Yth.,
Bapak Ketua Pengadilan Negeri ….... (perhatikan 118 HIR)

di-
Alamat

Hal : Perbuatan Melawan Hukum

(identitas para pihak)

Dengan hormat,
…(nama) (1)………… pekerjaan Wiraswasta (2), alamat…………… (3), berdasar Surat
Kuasa Khusus (terlampir) (4) telah memberikan kuasa kepada…........ (nama, SH) (5)…,
pekerjaan Pengacara (6), alamat …………………(7); untuk selanjutnya sebagai - - - - -
- - - - Penggugat. (8)

Penggugat bersama ini mengajukan gugatan terhadap:

1. (nama (1), pekerjaan (2), alamat (3)…; selanjutnya sebagai - - - - Tergugat I (4).
2. (nama (5), pekerjaan (6), alamat (7)…; selanjutnya sebagai - - - Tergugat II (8).
3. (nama (9), pekerjaan (10), alamat (11)…; selanjutnya sebagai - - - - - - - - - - - -
Turut Tergugat (12).

POSITA GUGATAN (ALASAN-ALASAN)

Adapun alasan-alasan yang menjadi dasar diajukanya gugatan ini adalah sebagai
berikut :

1. Bahwa Penggugat adalah (penjelasan tentang identitas Penggugat)

……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
…………………..;

2. Bahwa latar belakang/kronologis peristiwa/fakta-fakta …………………………

……………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

3. Bahwa…. Hubungan hukum yang terjadi dan dasar hukum yang menjadi dasar
diajukannya gugatan ini.......
 2

4. Bahwa ... Dst.

5. Bahwa tindakan yang dilakukan para Tergugat sangat merugikan Penggugat,

karenanya Penggugat menuntut ganti rugi materiil dan imateriil, dengan perincian
sebagai berikut :

a. Ganti rugi materiil……………………………Rp………………………;

b. Ganti rugi imateriil……………………………Rp………………………;

6. Bahwa agar gugatan ini tidak sia-sia dan untuk mencegah para Tergugat
menghindar dari tanggung jawab gugatan ini maka Penggugat mohon agar
diletakkan sita jaminan terhadap harta kekayaan para Tergugat yaitu :

a. Sebidang tanah dan bangunan, seluas 500 m2 yang terletak di

jalan………………sesuai dengan sertifikat Hak Milik No…………………;

b. Sebidang tanah milik adat seluas 3.000 (tiga ribu meter persegi) terletak
di………………………………… dengan batas-batas :

- Sebelah Utara : Tanah milik…………………

- Sebelah Timur : Jalan Sukarno;
- Sebelah Selatan: Jalan Hatta
- Sebelah Barat : Jalan Tol Casablanca.

7. Bahwa agar para Tergugat mematuhi putusan ini maka wajar bila Penggugat
mohon agar para Tergugat secara tanggung renteng membayar uang paksa (bila
yang diminta Penggugat adalah melakukan suatu pekerjaan) sebesar
Rp………………………… per-hari bila putusan perkara ini telah mempunyai kekuatan
hukum yang tetap. (bila yang diminta Penggugat membayar sejumlah uang maka yang
diminta adalah bunga – minimal moratoir)

8. Bahwa karena gugatan ini didukung oleh bukti-bukti yang otentik maka mohon
agar perkara ini dapat dijalankan terlebih dahulu walau ada Banding, Verzet maupun
Kasasi.

PETITUM GUGATAN (DI MOHONKAN)

PMH (PERBUATAN MELAWAN HUKUM)
Berdasarkan hal-hal yang telah diuraikan diatas maka Penggugat dengan segala
kerendahan hati mohon agar Pengadilan Negri ------------ berkenan untuk memutuskan
antara lain sebagai berikut :

1. Mengabulkan gugatan Penggugat seluruhnya.

2. Menyatakan para Tergugat telah melakukan perbuatan melawan hukum.

 3

3. Menyatakan secara hukum………………………………………………

4. Menghukum Tergugat secara tanggung renteng untuk membayar ganti rugi

materiil dan imateriil seluruhnya sebesar Rp…………………………………………….

5. Menyatakan sah dan berharga sita jaminan yang telah dilakukan.

6. Menyatakan perkara ini dapat dijalankan terlebih dahulu walaupun ada

Banding, Kasasi maupun Verzet.

7. Menghukum Turut Tergugat untuk tunduk pada putusan ini.

8. Biaya perkara menurut hukum.

Hormat Kuasa,

Materai
Rp 6000,- Tandatangan

(_Nama, SH_)

Tandatangan

(_Nama, SH_)
 4

PETITUM GUGATAN (DI MOHONKAN)

WP (WAN PRESTASI)

Berdasarkan hal-hal yang telah diuraikan diatas maka Penggugat dengan segala
kerendahan hati mohon agar Pengadilan Negeri --------- berkenan untuk memutuskan
antara lain sebagai berikut :

1. Mengabulkan gugatan Penggugat seluruhnya.

2. Menyatakan Tergugat………… telah melakukan cidera janji.

3. Menyatakan secara hukum……………………

4. Menghukum Tergugat…………………………

5. Menyatakan sah dan berharga sita jaminan yang telah dilakukan.

6. Menyatakan perkara ini dapat dijalankan terlebih dahulu walaupun ada

Banding, Kasasi maupun Verzet.

7. Menghukum Turut Tergugat untuk tunduk pada putusan ini.

8. Biaya perkara menurut hukum.

Hormat Kuasa,

Materai
Rp 6000,- Tandatangan

(_Nama, SH_)

Tandatangan

(_Nama, SH_)