LUKA BAKAR

Asep Nurmansyah, S.Kep.,Ners

APAKAH LUKA BAKAR ITU ??
 Adalah luka / kerusakan
kulit (bisa sampai otot,
tulang) yang terjadi
karena kontak
(berhubungan) dengan
sumber panas
Definisi Luka Bakar
Suatu trauma panas yang disebabkan
oleh air / uap panas, arus listrik, bahan
kimia, radiasi dan petir yang mengenai
kulit, mukosa dan jaringan yang lebih
dalam kerusakan/ kehilangan kulit
PENYEBAB LUKA BAKAR
 Cairan panas (air, minyak, kuah)
 Api (Bensin, Minyak tanah, Gas LPG)
 Listrik (PLN, Petir )
 Zat kimia (Asam, Basa, Kosmetik )
 Radiasi (Matahari, Radioterapi, Bom)
AKIBAT LUKA BAKAR
 Kerusakan kulit
 Infeksi
 Kehilangan cairan,elektrolit,protein
 Gagal ginjal
 Gagal nafas
 gangguan lambung
 Kerusakan darah(anemia)
 dll
AIR PANAS
api
ZAT KIMIA
LISTRIK
STATISTIK
 60% TERJADI DI RUMAH TANGGA
(air panas,api,listrik)
 20% KECELAKAAN KERJA
(api, listrik, ledakan )
 20% LAIN – LAIN (bus
terbakar)
DERAJAT KEDALAMAN LUKA BAKAR
1. LUKA BAKAR DERAJAT
I
- EPIDERMIS

2. LUKA BAKAR DERAJAT

II
- DERAJAT IIA (DANGKAL)
- DERAJAT IIB (DALAM)

3. LUKA BAKAR DERAJAT

III
DERAJAT I (DERAJAT ERYTEMA)

 SANGAT RINGAN (ERYTEMA)

 SEMBUH TANPA PERAWATAN KHUSUS

 KLINIS, KULIT KEMERAHAN DAN NYERI HEBAT

 TERAPI : ANALGETIK (ANTI NYERI)

 BIASANYA DISEBABKAN SENGATAN MATAHARI

DERAJAT II (DERAJAT BULLOSA)
DIBAGI :
 DERAJAT II A (DANGKAL)
 DERAJAT II B (DALAM)
 - KERUSAKAN MENCAPAI DERMIS,
KLINIS : - TERDAPAT LEPUH (BULLA)
 PADA DERAJAT II A, PENYEMBUHAN ± 2 MINGGU TANPA
JARINGAN PARUT (BILA TIDAK ADA INFEKSI)
 PADA DERAJAT II B, PENYEMBUHAN AGAK LAMA, BILA
LUAS PERLU SKIN GRAFT (CANGKOK KULIT)
DERAJAT III

 MENGENAI SELURUH TEBAL KULIT,

OTOT DAN TULANG

 KULIT NAMPAK HITAM DAN

KERING
 DERAJAT KLINIS RASA
KEDALAMAN
NYERI
DERAJAT I HYPEREMIS HYPER
ESTESIA
DERAJAT II A BULLA, MERAH HYPER
ESTESIA
DERAJAT II B BULLA, PUCAT HYPO
ESTESIA
DERAJAT III HITAM, KERING AN ESTESIA
DERAJAT I DERAJAT II
DANGKAL

DERAJAT II DALAM DERAJAT III

LUAS LUKA BAKAR
 WALLACE
 RULE OF NINE
 Kepala leher 9% --------> 9%
 Lengan 9% --------> 18%
 Badan depan --------------------- 18%
>
 Badan belakang ------------------> 18%
 Tungkai 18% 36%
------->
 Genetalia/ perineum -------------> 1%
 Jumlah 100%
->
DEWASA
Klasifikasi luka bakar
1. Keparahan : ringan ,sedang, berat

2. Waktu/fase:akut, subakut, kronis

 KRITERIA BERAT RINGANNYA

1. LUKA BAKAR RINGAN

- LUKA BAKAR DERAJAT II < 15%
- LUKA BAKAR DERAJAT III < 1%

2. LUKA BAKAR SEDANG

- LUKA BAKAR DERAJAT II 15-25%
- LUKA BAKAR DERAJAT III < 10%
3. LUKA BAKAR BERAT
- LB. DERAJAT II 25%
- LB. DERAJAT III 10% ATAU LEBIH
- LB. MENGENAI TANGAN, WAJAH, TELINGA, MATA, KAKI
DAN GENETALIA/PERINEUM.
- LB. DENGAN CEDERA INHALASI, LISTRIK, DISERTAI
TRAUMA LAIN
FASE LUKA BAKAR
1. FASE AKUT / FASE SYOK / FASE AWAL
- KEJADIAN
- PROBLEM PERNAFASAN DAN CAIRAN
- LUKA

2. FASE SUBAKUT
- DALAM PERAWATAN
- PROBLEM LUKA, INFEKSI
3. FASE LANJUT
- SETELAH BEROBAT JALAN
- PROBLEM PARUT, KONTRAKTUR
 PERAWATAN LUKA
DI RUMAH SAKIT
 LUKA DICUCI, DEBRIDEMENT DAN DIDESINFEKSI DENGAN
SAVLON 1 : 30
 DI OLESI BETADINE,
 DIBERSIHKAN LAGI DENGAN AIR STERIL
 TUTUP TULLE
 TOPIKAL SILVER SULFADIAZINE
 TUTUP KASA STERIL TEBAL/ELASTIC VERBAN
 LUKA DIBUKA HARI KE 5 - 7 KECUALI ADA TANDA INFEKSI
 DILAKUKAN DENGAN PEMBIUSAN TOTAL DI KAMAR
OPERASI