LAPORAN KASUS

ASSESMENT SEHAT JIWA PADA AN. A

Disusun oleh
Nama : Dessi Adelsi Edoway
NIM : 301901210096

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTO
BORROMEUS
PADALARANG
2021
 Format ASSESMENT SEHAT JIWA

Tanggal pengkajian    :18 November 2021 Nama perawat : Dessi Adelsi Edoway

1. Identitas
Nama klien : An. A. E
Tanggal lahir/usia : Timika, 14 Februari 2007
Nama keluarga : Ny.V
Tanggal lahir/usia : Kokobaya, 6 Februari 1970
Alamat : Jl. Kelapa II Timika Papua

2. Data sehat jiwa

Kondisi klien  (ceklist untuk klien wanita usia reproduksi)
(... ) hamil
      (... ) tidak hamil

Tahap tumbuh kembang berdasarkan Erick Erickson (ceklist sesuai kelompok usia)
(....) infant (0-1 tahun)
(....) toddler (1-3 tahun)
(....) pra sekolah (4-6 tahun)
(....) sekolah (7-12 tahun)
(√ ) remaja (13-18 tahun)
(....) dewasa muda (19- 30 tahun)
      (....) dewasa tengah (31-65 tahun)
(....) lansia (> 65 tahun)

Tuliskan secara teori tugas perkembangan yang harus dicapai sesuai usia dan ciri-ciri
penyimpangan :

Tugas perkembangan yang harus dicapai :

1. Membentuk rasa identitas versus kebingungan peran
2. Mempelajari siapa laki-laki dan perempuan dan bagaimana jenis kelamin laki-laki atau
perempuan akan mengatur gambaran diri yang baru.
3. Mencari emanspasi dari orang tua
4. Memilih pekerjaan
5. Menentukan sistem nilai
 Ciri-ciri penyimpangan :
1. Kebingungan peran
2. Identitas diri negatif
3. Gangguan konsep diri (gambaran diri, harga diri)
4. Konflik dengan orang tua
5. Mudah putus asa
6. Tidak memiliki tujuan hidup yang positif
7. Mudah terpengaruh dengan lingkungan yang negatif (pergaulan bebas, atau terkait NAPZA)

3. Apakah klien/keluarga mengetahui tugas perkembangan yang harus dicapai sesuai usianya? Ya
Klien mengatakan klien mengetahui perkembangan yang harus dicapai tetapi tidak banyak hanya
mengetahui memiliki cita-cita dan memiliki teman/ kelompok bergaul

4. Apa yang sudah klien/keluarga lakukan untuk mencapai tahap perkembangan sesuai usianya?
Klien mengatakan klien sekolah untuk mencapai cita-citanyanya

5. Apa yang belum klien/keluarga lakukan untuk mencapai tahap perkembangan sesuai usianya?
Klien mengatakan perkembangan yang belum dilakukan adalah memilih pekerjaan misalnya
menjadi pilot karena belum mengetahui harapan sesuai kemampuan yang dimiliki.

 
Diagnosa keperawatan (ceklist yang sesuai)
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan rasa percaya pada infant
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan kemandirian pada anak toddler
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan inisiatif pada anak pra sekolah
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan produktivitas pada anak sekolah
( √ ) Kesiapan peningkatan perkembangan indentitas diri pada remaja
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan intimasi pada dewasa muda
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan generativitas pada dewasa tengah
(....) Kesiapan peningkatan perkembangan integritas ego pada lansia
 Intervensi keperawatan 
No Daftar Intervensi (sesuai tahap tumbuh kembang)
1. Ajarkan tentang perkembangan yang sesuai dengan kelompok usia pada
remaja

2. Diskusi dan berikan informasi tentang perkembangan sesuai dengar

umur remaja

Implementasi keperawatan
Hari/tanggal/jam Implementasi  (edukasi/penkes)
Sabtu, Memberikan pendidikan kesehatan atau informasi mengenai
20/11/2021 perkembangan identitas diri pada remaja.
Jam : 10.00

Evaluasi keperawatan

Hari/tanggal/jam Implementasi  (SOAP)

19 Nov 2021 S : Klien mengatakan perkembangan yang belum dilakukan adalah

memilih pekerjaan misalnya cita-cita pilot karena belum
mengetahui harapan sesuai kemampuan yang dimiliki.

O : Klien terlihat bertanya mengenai cara mengetahui kemampuan

untuk mencapai cita-cita

A : Masalah teratasi sebagian

P : Intervensi dilanjutkan
20 Nov 2021 S : : Klien mengatakan merasa malu saat mengembangkan kemampuan

O : klien bertanya mengenai cara mengetasi rasa malu untuk

mengembangkan kemampuan

A : Masalah teratasi sebagian

P : Intervensi dilanjutkan
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

PERKEMBANGAN PADA MASA REMAJA

Disusun Oleh:
Nama : Dessi Adelsi Edoway
NIM : 301901210096

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTO
BORROMEUS
PADALARANG
2021
 SATUAN ACARA PENYULUHAN

Topik : Perkembangan Psikososial Remaja

Hari/Tanggal : 20 November 2021

Waktu/Jam : 20 Menit/ 10:00 WIB

Peserta : An. A

1. Tujuan Umum

Setelah diberikan pendidikan kesehatan diharapkan pasien dapat mampu mengenal tentang
Perkembangan Psikososial Remaja

2. Tujuan Khusus

Setelah diberikan pendidikan kesehatan selama 20 menit pasien mampu :

a. Menjelaskan pengertian Perkembangan Psikososial remaja

b. Menyebutkan tugas perkembangan yang harus dicapai remaja

c. Menyebutkan ciri penyimpangan pada remaja

3. Metode
Ceramah dan diskusi
4. Media
Liflet
5. Kegiatan Penyuluhan
No Kegiatan Waktu Perawat Peserta
1 a.       3 - Memberi salam dan - Menjawab salam
Pembukaan menit memperkenalkan diri
- Menjelaskan maksud dan
tujuan penyuluhan - Mendengarkan

2 Kerja 10 Menyampaikan materi: Memperhatikan dan

menit 1. Pengertian remaja bertanya
2. Tugas perkembangan
remaja
3. Ciri-ciri
penyimpangan remaja
3 Evaluasi 4 Memberikan pertanyaan
menit tentang:
1. Pengertian remaja
 2. Tugas perkembangan Bertanya
remaja
3. Ciri-ciri penyimpangan
pada remaja

4 Penutup 3 menit Menyimpulkan dan memberi mengucapkan

salam penutup salam penutup

6. Evaluasi

1. Evaluasi Struktural
a) Membuat SAP
b) Kontrak Waktu
c) Peralatan atau media yang digunakan adalah leaflet dan SAP
2. Evaluasi Proses
a) Peserta
1) Peserta penyuluhan mengikuti kegiatan sampai selesai dan
mengetahuitentangapatugasperkembangan pada masa remaja
2) Peserta penyuluhan kooperatif dan aktif berpartisipasi selama proses penyuluhan.
3) Pertemuan berjalan dengan lancar.
b) Penyuluh
1) Bisa memfasilitasi jalannya penyuluhan.
2) Bisa menjalankan perannya sesuai tugas dan tanggung jawab.
3. Suasana selama kegiatan penyuluhan kondusif.

7. Materi Pendidikan Kesehatan

1. Pengertian Remaja
Remaja menurut Erikson adalah identitas dan kebingungan peran yang terjadi pada usia
12-20 tahun. Pembentukan identitas selama masa remaja merupakan tugas utama dalam
perkembangan kepribadian yang diharapkan tercapai pada masa remaja akhir. Usia remaja
merupakan seseorang yang telah memasuki usia 13-18 tahun. Dimana pada tahap ini
individu berusaha mencapai identitas diri yang khas untuk dirinya.
Selama masa remaja ini kesadaran akan identitas menjadi lebih kuat karena itu ia
berusaha mencari identitas dan mendefinisikan kembali “siapakah”ia saat ini dan akan
menjadi “siapakah” atau menjadi “apakah” ia dimasa mendatang. Perkembangan identitas
selama masa remaja ini juga sangat penting karena ia memberikan suatu landasan bagi
perkembangan psikososial dan relasi interpersonal pada masa dewasa.
 Selama masa ini remaja mulai memiliki suatu perasaan tentang identitasnya sendiri,
suatu perasaan bahwa dia adalah manusia yang unik dengan sifat-sifat yang melekat pada
dirinya, seperti kesukaan dan ketidaksukaan, tujuan yang ingin dicapai pada masa
mendatang, kekuatan dan hasrat untuk mengontrol kehidupannya sendiri. Masa-masa ini
tingkah laku remaja tidak konsisten dan tidak dapat diprediksi kadang tertutup terhadap
siapapun karena takut ditolak atau dikecewakan namun pada saat lain mungkin ingin jadi
pengikut atau pecinta dengan tidak memperdulikan konsekwensi – konsekwensi dari
komitmennya (Davdson G C, 2006). Pada masa remaja terjadi banyak perubahan baik
biologis, psikologis maupun sosial (Kusumawati, F, 2010).

2. Tugas Perkembangan Yanng Harus Dicapai

 Membentuk rasa identitas versus kebingungan peran
 Mempelajari siapa laki-laki dan perempuan dan bagaimana jenis kelamin laki-laki
atau perempuan akan mengatur gambaran diri yang baru.
 Mencari emanspasi dari orang tua
 Memilih pekerjaan
 Menentukan sistem nilai

3. Ciri persimpangan
 Kebingungan peran
 Identitas diri negatif
 Gangguan konsep diri (gambaran diri, harga diri)
 Konflik dengan orang tua
 Mudah putus asa
 Tidak memiliki tujuan hidup yang positif
 Mudah terpengaruh dengan lingkungan yang negatif (pergaulan bebas, atau terkait
NAPZA)

4. Hal Yang Dapat Dilakukan Keluarga Agar Remaja Berkembang

 Menganjurkan remaja bergaul dengan orang yang nyaman untuk mencurahkan
perasaan
 Menganjurkan remaja mengikuti organisasi dengan kegiatan yang meningkatkan
moral dan nilai kehidupan remaja
 Orang tua harus berperan sebagai model interaksi sosial yg baik
 Menciptakan lingkungan rumah yg nyaman bagi remaja dalam melakukan aktivitas
bersama kelompok.
5. Hal Yang Dapat Dilakukan Keluarga Agar Jika Terjadi Penyimpangan
 Mendiskusikan kelebihan yang dimiliki remaja
 Memberikan tugas yang dapat dilakukan oleh remaja, misalnya melakukan
pekerjaan sehari-hari : menyapu halaman, mencuci pakaian.
 Mendiskusikan penampilan yang terbaik untuk remaja
 Berperan sebagai sahabat dan teman curhat
 Membantu mengambil keputusan, tidak memaksakan kehendak.
 Memberi pujian terhadap perilaku yang positif

6. Lieflet
 DAFTAR PUSTAKA

Desmita. 2005. Psikologi Perkembangan. Bandung: Remaja Rosda Karya.

Davdson G C. 2006. Psikologi Abnormal. Jakarta: Raja Gravindo Persada.
Kusumawati, F. Buku Ajar Keperawatan Jiwa. Jakarta :Salemba Medika, 2010