LOGBOOK PEMICU 4

MODUL INFEKSI IMMUNOLOGI

Fasilitator Kelompok 2 : dr. Dara Syifa

Disusun Oleh :
Muhammad Fariz Fadhlurrahman
H1A021036

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS BENGKULU
2022
 PEMICU 4

DISKUSI KELOMPOK 1
Fasilitator : dr. Dara Syifa
Tanggal : Selasa, 29 Maret 2022
Waktu/Tempat : 08.00 – 09.40 WIB / Zoom Meeting
Ketua : Reyhan Daffa Al Hikam
Sekretaris : 1. Leony Agustin Iswara
2. Rahma Adelia

Skenario : Vaksinasiku dan ibuku

Seorang anak laki-laki, Richard berusia 6 tahun diketahui telah menerima vaksinasi dosis
pertama BNT162b2 bersamaan dengan ibunya yang menerima suntikan vaksinasi booster
pada hari yang sama. Sebelumnya, ibunya Richard telah menjalani vaksinasi dosis pertama
dan kedua. Keesokan harinya, Richard mengalami demam 38,5 °C dan sedikit edem dan
ruam di tempat suntikan. Ia juga mengalami kelelahan dan nyeri kepala pada waktu tersebut.
Ibu Richard panik melihat anaknya yang masih demam dan sering menangis. Ibu Richard
juga belum memahami kegiatan vaksinasi bagi anak laki-lakinya ini termasuk vaksinasi aktif
atau pasif. Ibu Richard juga belum tahu pasti mengenai KIPI yang mungkin dialami dari
kegiatan vaksinasi yang telah dilakukan.
 Terminologi
1. KIPI (kejadian ikutan pasca Imunisasi): Suatu kejadian sakit yang terjadi setelah
menerima imunisasi yang diduga disebabkan oleh imunisasi (Artikel sari
pediatric,2000).
2. Edema : Pengumpulan cairan secara abnormal di ruang interselular tubuh (Dorland
ed 30)
3. BNT162b2 : BNT162b2 atau (Pfizer BioNTech)adalah sebuah vaksin mRNA untuk
COVID-19 (Jurnal WHO)
4. Dosis : Jumlah yang diberikan pada satu waktu,seperti jumlah pengobatan tertentu
atau kuantitas radiasi yang diberikan (Dorland,ed 30 )
5. Booster : Dosis tambahan dari agen imunisasi,seperti vaksin atau toksoid,diberikan
pada waktu setelah dosis awal untuk mempertahankan respon imun yang ditimbulkan
oleh dosis sebelumnya dari agen yang sama (Medical dictionary)
6. Vaksinasi : Proses memasukkan vaksin ke dalam tubuh untuk menghasilkan
kekebalan (Dorland ed.30)

 Identifikasi Masalah

1. Demam (Masalah kesehatan multi system)

2. Nyeri kepala (Masalah kesehatan multi system)
3. Edema (Masalah Kesehatan multi system)
4. Kelelahan (Kesalahan Multi System)
5. Ruam (Masalah kesehatan sistem kulit dan integumen)
  Analisis Masalah

 Hipotesis
1.Pembengkakan yang terjadi pada Richard adalah respon imun tubuh terhadap m-
RNA virus sebagai benda asing
2.KIPI merupakan respon imun tubuh terhadap vaksin
3.Gejala-gejala yang dialami oleh Richard merupakan KIPI
4.Demam dan gejala yang dialami oleh ricard merupakan KIPI non serius
5.Vaksinasi yang dilakukan oleh richard adalah vaksinasi aktif

 Pertanyaan Terjaring
1. Jelaskan konsep dari vaksinasi dasar dan booster !
2. Jelaskan Klasifikasi dari vaksin !
3. Jelaskan jenis-jenis vaksinasi !
4. Jelaskan mekanisme kerja vaksin dalam tubuh !
5. Jelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kerja vaksin dalam tubuh !
6. Jelaskan apa saja hal yang perlu dipertimbangkan dalam pemberian vaksin !
7. Jelaskan etiologi dari KIPI !
8. Jelaskan jenis-jenis KIPI dan gejala-gejala yang ditimbulkannya !
9. Jelaskan perbedaan imunisasi aktif dan pasif !
10. Bagaimana mekanisme respon imun tubuh tubuh pasca vaksinasi ?
11. Bagaimana cara mengatasi KIPI ?

LEMBAR TUGAS MAHASISWA

Nama : Muhammad Fariz Fadhlurrahman

NPM : H1A021036
Fasilitator : dr. Dara Syifa
Soal : No. 1 & 8

1. Jelaskan konsep dari vaksinasi dasar dan booster !

 Vaksinasi Dasar
Tahap awalan pemberian vaksin sebagai tindakan pencegahan pencegahan untuk mencegah
berpindahnya penyakit dari satu daerah atau negara ke negara lain dapat dilakukan dalam
waktu relatif singkat dan dengan hasil yang efektif.
 Vaksinasi Booster
Vaksinasi setelah seseorang mendapat Vaksinasi Primer Dosis Lengkap yang ditujukan untuk
mempertahankan tingkat kekebalan serta memperpanjang masa perlindungan.
Pemberian dosis lanjutan (booster) dilakukan melalui dua mekanisme yaitu:
 Homolog
 Heterolog
Sumber :
Surat Edaran Kemenkes tentang Vaksinasi COVID-19 dosis lanjutan (booster). 2022

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. 2004. Tentang Pedoman Penyelenggaran Imunisasi.

8. Jelaskan jenis-jenis KIPI dan gejala-gejala yang ditimbulkannya !

Kriteria World Health Organization (WHO) memilah KIPI dalam 5 kelompok :

1. Kesalahan Prosedur / Teknik pelaksanaan

2. Reaksi Suntikan

3. Induksi Vaksin (reaksi vaksin)

 Reaksi lokal
  Reaksi vaksin berat

 reaksi sistemik

4. Faktor Kebetulan (Koinsiden)

5. Penyebab tidak diketahui

Sumber :
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Surveilans KIPI dan Komunikasi Resiko. Komite Nasional PP-KIPI
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Buku Ajar Imunisasi. ISBN 978-602-235-809-1.

DISKUSI KELOMPOK 2

Fasilitator : dr. Dara Syifa

Tanggal : Kamis, 31 Maret 2022
Waktu/Tempat : 08.00 – 10.30 WIB / Zoom Meeting
Ketua : Reyhan Daffa Al Hikam
Sekretaris : 1. Leony Agustin Iswara
2. Rahma Adelia

 Menjawab Pertanyaan Terjaring

1. Jelaskan konsep dari vaksinasi dasar dan booster !

 Vaksinasi dasar Pemberian Vaksin tahap awal yang khusus diberikan dalam rangka
menimbulkan atau meningkatkan kekebalan seseorang secara aktif terhadap suatu penyakit.
 Vaksinasi booster Meningkatkan memori terhadap penyakit ketika dosis vaksinasi
pertama disuntikkan, namun pada saat kurva menurun, maka harus ditambahkan dosis
vaksin lagi sehingga konsentrasi antibodi dapat dipertahankan.

Sumber :
Nasyanka, A. L., Na'imah, J., & Ratnasari, D. (2021). Edukasi Interaktif dan Aplikasi Media Komik
Strip Vaksin COVID-19 Kepada Mahasiswa Sebagai Upaya Pemenuhan Cakupan Vaksinasi COVID-
19 Tahap 3. Jurnal Surya Masyarakat, 4(1), 29-37.

2. Jelaskan Klasifikasi dari vaksin !

Sumber :

Lestari, L. D., & Raveinal, R. (2020). TRAVEL VACCINE. Human Care Journal, 5(3), 661-670.

3. Jelaskan jenis-jenis vaksinasi !

 Inactivated vaccines

 Live-attenuated vaccines

 Messenger RNA (mRNA) vaccines

 Subunit, recombinant, polysaccharide, and conjugate vaccines

 Toxoid vaccines

 Viral vector vaccines

Sumber :

Office of Infectious Disease and HIV/AIDS Policy (OIDP) . 2021. Vaccine Types.HHS.gov.
30 mar 2022. https://www.hhs.gov/immunization/basics/types/index.html

4. Jelaskan mekanisme kerja vaksin dalam tubuh !

Sumber :

Rengganis,Iris.2021.Vaksinasi Covid-19.Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia

Dewi,P.I.2017.Metode Pemberian dan Sistem Pengantaran Peningkat Imunogenitas Vaksin
DNA.SCIENTIA

Soegiarto,Gatot.2021.Respons imun terhadap vaksin COVID-19 dan komorbid sebagai pertimbangan

kehati-hatian.Webinar Seri-2 Seputar Vaksin COVID-19 RSUD Dr. Soetomo.

5. Jelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi kerja vaksin dalam tubuh !

Pollard, A.J., Bijker, E.M. 2021. A guide to vaccinology: from basic principles to new developments.
Nature Review Immunology, 21 : 83–100 . https://doi.org/10.1038/s41577-020-00479-7

6. Jelaskan apa saja hal yang perlu dipertimbangkan dalam pemberian vaksin !
1. Penjagaan mutu vaksin

a. Pengaruh kelembaban kemasan ampul atau botol tertutup kedap

b. Pengaruh suhu (temperature effect)

c. Pengaruh sinar matahari (sunlight effect)

2. Penyimpanan vaksin

3. Pemeriksaan Sasaran
4. Skrining

Sumber :

Yanti, A. A. 2019. EVALUASI PENYIMPANAN VAKSIN DI PUSKESMAS INDUK KABUPATEN

SUKOHARJO MARET 2019. Karya Tulis Ilmiah thesis, Universitas Setia Budi Surakarta.
Isfan Reza, Mulati Erna,Royati Oos Fatimah, Widyaningsih Yuyun.2014. BUKU AJAR IMUNISASI.
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan : Jakarta.

7. Jelaskan etiologi dari KIPI !

Etiologi KIPI terbagi menjadi 2

A. Klasifikasi Lapangan

 Kesalahan Prosedur atau teknik pelaksanaan

 Reaksi Suntikan

 Induksi vaksin (reaksi vaksin)

B Klasifikasi kausalitas

- Klasifikasi konsisten

- klasifikasi inkonsisten

Sumber :
Setyawati, Komang Intan. GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN ORANG TUA MENGENAI KEJADIAN
IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI) PADA ANAK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS IV DENPASAR SELATAN
TAHUN 2021. Diss. Poltekkes Kemenkes Denpasar Jurusan Keperawatan 2021, 2021.

8. Jelaskan jenis-jenis KIPI dan gejala-gejala yang ditimbulkannya !

Kriteria World Health Organization (WHO) memilah KIPI dalam 5 kelompok :

4. Kesalahan Prosedur / Teknik pelaksanaan

5. Reaksi Suntikan

6. Induksi Vaksin (reaksi vaksin)

 Reaksi lokal

 Reaksi vaksin berat

 reaksi sistemik

6. Faktor Kebetulan (Koinsiden)

7. Penyebab tidak diketahui
Sumber :
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Surveilans KIPI dan Komunikasi Resiko. Komite Nasional PP-KIPI
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. 2014. Buku Ajar Imunisasi. ISBN 978-602-235-809-1.

9. Jelaskan perbedaan imunisasi aktif dan pasif !

Sumber :
A. Kumar, M. John. Vulnerable Patients With Postexposure Prophylaxis for Rabies and Tetanus:
What, How, and When. medscape.org. 30 Maret 2022.
https://www.medscape.org/viewarticle/749029_transcript
Office of aids research national institutes of health. 2021. Glossary of hiv/aids-related terms 9th
edition.

YUDHIANTI, D. A. (2020). PROFIL PENGAMBILAN VAKSIN INFANRIX SEBAGAI SALAH SATU IMUNISASI
DASAR DI IFRS PETROKIMIA GRESIK (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Gresik).

10. Bagaimana mekanisme respon imun tubuh tubuh pasca vaksinasi?

Sumber :

Pollard, A.J., Bijker, E.M. 2021. A guide to vaccinology: from basic principles to new developments.
Nature Review Immunology, 21 : 83–100 . https://doi.org/10.1038/s41577-020-00479-7

11. Bagaimana cara mengatasi KIPI ?

Cara Mengatasi Efek Samping Pasca Vaksinasi :

1. Kompres dingin pada area bekas suntikan

2. Meminum obat anti piretik dengan dosis yang sudah disarankan

3. Mengonsumsi lebih banyak air putih

4. Menggunakan pakaian yang nyaman

5. Mandi air hangat

6. Berjemur
7. Olahraga ringan untuk meperlancar peredaran darah dan untuk mengurangi nyeri

8. Istirahat yang cukup

9. Pergi ke fasilitas kesehatan apabila efek samping tidak kunjung mereda

Covid19. (2022, Januari 27). Atasi KIPI, Begini Caranya. Retrieved from
https://covid19.go.id/index.php/artikel/2022/01/27/atasi-kipi-begini-caranya
Sari, M. K. (2021). Edukasi Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi Terhadap Tingkat Kecemasan Remaja
Menghadapi Vaksinasi Covid-19. Jurnal Karya Abdi Masyarakat, 5(3), 542-546.

 Menjawab Hipotesis

1. Pembengkakan yang terjadi pada Richard adalah respon imun tubuh terhadap m-RNA
virus sebagai benda asing (Diterima)
2. KIPI merupakan respon imun tubuh terhadap vaksin (Diterima)
3. Gejala-gejala yang dialami oleh Richard merupakan KIPI (Diterima)
4. Demam dan gejala yang dialami oleh ricard merupakan KIPI non serius (Diterima)
5. Vaksinasi yang dilakukan oleh richard adalah vaksinasi aktif (Diterima)