Ultrasound

OLEH :
Irene M. Saerang
191313068
Teknologi Elektromedis
2021
 A. JENIS – JENIS MODE TAMPILAN DALAM USG

Display merupakan sebuah layar monitor pada komputer yang menunjukkan data yang d
iolah dari CPU. Dapat menampilkan gambar hitam-putih atau warna, tergantung pada model pes
awat USG itu sendiri.

Secara Umum pada pesawat USG terdapat 4 Mode tampilan antara lain:

1.Doppler Mode

2.A-Mode

3.B-Mode

4.M-Mode

1. Mode Doppler

Mode yang terakhir disebut Mode Doppler. Mode Doppler ini akan mengukur kecepatan
benda atau zat yang bergerak di dalam tubuh, sebagai contoh aliran darah melalui urat nadi (arter
i) atau urat balik (vena). Mode Doppler ini biasanya digabungkan dengan Mode B untukmenghas
ilkan gambar atau tampilan dari pembuluh-pembuluh darah.Aliran darah dapat dicermati
dan diawasi dengan lebih baik oleh Mode ini.

Doppler-mode : Ultrasonografi jenis ini memanfaatkan efek Doppler dalam pengukuran da

n menampilkan aliran darah. Dalam pembacaan hasil USG, digunakan istilah hipoechoic, h
iperechoic, dan anechoic atau echofree. Hipoechoic adalah gambaran berwarna hitam,
yang umumnya merupakan gambaran dari suatu cairan. Hiperechoic adalah gambaran berwarna
putih, yang umumnya merupakan gambaran suatu batu. Sedangkan gambaran organ -organ
tubuh biasanya didapatkan warna abu-abu (peralihan warna hitam dan putih).Anechoic atau e
chofree adalah gambaran hitam sama sekali (tanpa putih), yang didapatkan apabila gelomba
ng echo mengenai udara atau tulang (Jacobson, 2008).
Karakteristik Mode Doppler :

1.Merupakan pengembangan dari Time Motion Mode

2.Digunakan untuk menilai aliran serta bentuk pembuluh darah yangdisertai dengan warna sebag
ai pembeda.

2. A- mode

Tampilan mode ini adalah yang paling sederhana, sinyal terekam berupagelombang pada grafik.
Sumbu vertikal (Y) pada tampilan grafik mewakiliamplidutoechosedangkan sumbu horisontal
(X) menunjukkan tingkatkedalaman atau jarak tranducer terhadap struktur jaringan tubuh yang
diperiksa. Mode ini biasanya untuk mendeteksi objek yang diam, danprobe dalam keadaan d
iam (Contoh, scanning jantung). Echodiperlihatkan sebagai peak dan jarak antara be
rbagai struktur dapatdiukur. Mode ini digunakan pada pengukuran detak jantung atau
pemeriksaan opthal mologydan juga pada echoencephalograph.

Karakteristik A-Mode (Amplitudo Mode):

1.Tampilan pada layar berbentuk frekuensi dan amplitude

2.Instrumen yang digunakan pada mode ini menggunakan instrumen A-Scan.

3.Notasi ampitudonya “A”

4.Waktu dan amplitudo nilainya hampir sama, karena kecepatan suara di jaringan nilainya s
ama.

3. B- mode

Jenis ini lebih sering digunakan untuk pencitraan diagnostik; sinyal ditampilkan dalam
bentuk 2 dimensi. B-mode terutama digunakan untukevaluasi perkembangan janin dan evaluasi o
rgan -organ, meliputi hepar,lien, ginjal, kelenjar thyroid, testis, payudara, dan kelenjar
prostat.Ultrasonografi B-mode mampu menampilkanreal-time motiondengancepat, seperti geraka
n denyut jantung atau pulsasi pembuluh darah.

B-Mode : Untuk deteksi objek diam, dan probe digunakan denganbergerak. Memper
lihatkan semua jaringan yang dilewati oleh scanultrasound. Jika diamati dengan cepat aka
n terlihat secara real timeBerupa gambar 2 dimensi.Echoyang terdeteksi pada posisi ber
kasditampilkan sebagai garis gelap terang.

Mode B mempergunakan banyak pemancar yang dibariskan. Ketika barisan pemancar diger
akkan untuk melakukan scanning tubuh pasien, pantulan ultrasound ini akan membentuk tampila
n 2 dimensi pada layar. Terang gelap pada gambar berhubungan dengan magnitude dari sinyal su
ara. Semakin kuat gelombang suara yang kembali maka semakin terangpula gambar yang ditamp
ilkan.

Karakteristik B-Mode:

1.Tampilan pada layar berupa bentuk organ dengan komposisi gelap-terang.

2.Gambaran dua dimensi dengan pola koordinat gelap-terang.

3.Gambaran didapat dengan menggeser dan menyudutkan transduser.

4.Notasi amplitudonya “B” untuk cerahan atau brightness.

4. M- mode

Mode yang ketiga adalah Mode M. Mode M pada dasarnya menggunakanteknik yang sama seper
ti Mode B. Perbedaannya adalah Mode M terus-menerus mengirim dan mendata pantulan
gelombang data. Hal ini memungkinkan gerakkan di dalam tubuh untuk dideteksi. Mode M b
iasa digunakan untuk memeriksa gerak jantung.
M-mode umumnya digunakan dalam pencitraan jantung atau yang sering disebut Ekokardiogra
m. M-mode Ekokardiogram diperoleh dengan gelombang suara tunggal ditransmisikan mel
alui jaringan jantung atau target, dan gambar yang dihasilkan ditampilkan dari waktu ke waktu.
Ekokardiogram M-mode memiliki kedalaman pada sumbu Y dan waktu pada sumbu X. Hal ini d
apat dikonseptualisasikan sebagai pandangan dari jantung yang ditampilkan dalam gerakan sepan
jang waktu.

Dalam pencitraan M-mode, lebar berkas USG diminimalkan, dan akuisisiframe rate umumnya
meningkat mengakibatkan peningkatan resolusis pasial dan temporal dibandingkan dengan
pencitraan 2 dimensi.Informasi yang dapat diperoleh dari ekokardiogram M-modeterma
sukketebalan dinding ventrikel kanan dan dimensi ruang pada berbagai titik waktu sepanjang s
iklus jantung, namun paling umum pada akhir sistol dan diastole.

M-mode : Jenis ini digunakan dalam menampilkan struktur yang bergerak; sinyal yang
dipantulkan oleh struktur bergerak akan dirubah menjadi gelombang yang secara bersamaa
n ditampilkan melalui sumbu vertikal. Mmode paling sering digunakan dalam penilaian denyut j
antung janin dan pencitraan jantung, terutama pada kelainan katup.

M-Mode : Untuk objek bergerak dan probe bergerak (Contoh: scanningjantung). Hasilnya berupa
garis gelombang biasanya untuk ultrasound

Karakteristik M – Mode:

1.Tampilan pada layar berupa diagram fungsi antara frekuensi gerakan dengan waktu lamanya ge
rakan
2.Merupakan pengukuran A-mode yang berulang
3.Frekuensi sampling yang dipakai sangat tinggi lebih dari 1000 pulse perdetik
4.Berguna untuk menghitung tingkat dan gerak
5.Notasinya “M” untuk gerak
6.Masih digunakan secara luas untuk memindai janin dan jantung
 B. Macam – macam Transduser

Transducer ultrasonic adalah komponen elektronika yang dapat mengubah energi listrik menjadi
energi mekanik dalam bentuk gelombang suara ultrasonic dan sebaliknya. Gelombang suara
ultrasonic adalah gelombang suara yang tidak dapat didengar oleh manusia secara normal karena
frekuensi gelombang ultrasonic diatas 20KHz. Transducer ultrasonic dalam aplikasinya selalu
berpasangan, yaitu terdapat transducer ultrasonic yang berfungsi sebagai pemancar (transmitter )
dan transducer ultrasonic sebagai penerima (receiver). Secara umum transducer ultrasonic yang
beredar dipasaran adalah sepasang dan dapat dilihat pada gambar salah satu contoh transducer
ultrasonic berikut. Contoh Bentuk Transducer Ultrasonic Konstruksi Transducer Ultrasonic
Konstruksi transducer ultrasonic terdiri dari bagian utama yaitu elemen aktif, dan wear plate (plat
logam). Element aktif dari transducer ultrasonic adalah piezoelectric yang berfungsi untuk
mengubah energi listrik menjadi energi mekanik dalam bentuk gelombang suara ultrasonic.
Piezoelectric yang digunakan dalam transducer ultrasonic pada umumnya berbahan ceramic,
akan tetapi untuk aplikasi atau keperluan khusus yang membutuhkan performansi tinggi elemen
piezoelectric pada transducer ultrasonic ini dibuat dari bahan polymer atau composite. Pada
beberapa transducer selain element piezoelectric juga ditambahkan backing yang berfungsi untuk
mengendalikan atau meredam getaran frekuensi ultrasonic dari element aktif piezoelectric agar
tidak tembus ke bagian belakang transducer, sehingga pancaran energi ultrasonic hanya kedepan
saja. Wear plate (plat logam) dalam transducer ultrasonic berfungsi untuk melindungi elemen
piezoelectric pada saat transducer bekerja. Wear plate ini harus mampu bekerja pada getaran
dengan frekuensi tinggi (frekuensi ultrasonic) dan tahan terhadap korosi, karena transducer
ultrasonic sering digunakan pada perangkat tanpa pelindung (sensor dalam posisi terbuka).
 C. Perawatan Tiap Komponen Alat USG

1.      Monitor

Monitor dalam alat USG berguna untuk menampilkan gambar hasil skening. Dengan monitor,
operator dapat memberikan penilaian mengenai pemeriksaan.  Ada beberapa jenis monitor,
antara lain CRT (tabung), LCD dan LED.  Dalam perawatannya, monitor akan lebih baik jika
kita sering membersihkanya.  Dapat menggunakan tissue maupun kain halus. Jika terdapat kerak,
dapat membersihkannya dengan kain lembab.  Jangan menggunakan alcohol karena dapat
merusak lapisan monitor. 

Bila monitor mati kemungkinan dari power supplay tdk menyatu listrik, kabel power dan kabel
data tidak konek, atau layar sudah rusak. perbaikan teknisi diperlukan sesuai kerusakan tersebut.

2.      Tranducers

Tranducer merupakan komponen yang penting dalam USG. Jika terjadi kerusakan pada alat ini,
maka secara keseluruhan alat USG akan terganggu fungsinya, atau bahkan tidak dapat dipakai
sama sekali.  Untuk perawatannya, lakukan pembersihan gelly setelah pemakaian alat.  Jangan
sampai membiarkannya mongering pada tranducers.  Jika sampai terjadi kering, maka kita dapat
membersihkannya dengan kain basah.  Jangan pernah membersihkan tranducers dengan alcohol
teknis 70 % apalagi 90 %.

Penggunaan alcohol dikhawatirkan akan merusak lapisan karet dari tranducers.   

Dalam pemakaian harus hati-hati, jangan sampai terjatuh, terbentur ataupun terlindas kabelnya. 
Kerusakan pada probe sangat sulit di perbaiki.  Jadi, seandainya probe rusak, kebanyakan kasus,
pemilik harus membeli lagi. Dan itu cukup mahal.

Pakailah pengaman probe yang mengikat tali probe sehingga bila terjatuh tidak langsung ke
lantai.
3.      Console / papan tombol

Merupakan bagian dimana tombol fungsi alat berada.  Console bisa berupa tombol analog,
touchscreen, ataupun kombinasi dari keduanya.  Hindarkan cairan dari konsol karena dapat
menyebabkan kerusakan.  Terkadang saat pemeriksaan, tanpa sadar kita menjatuhkan jelly pada
console.  Untuk console touchscreen, dapat dilakukan kalibrasi.  Jika tidak tau caranya, silahkan
hubungi teknisi alat yang bersangkutan. Bersihkan berkala dari debu dan bila lama tidak terpakai
sebaiknya ditutup dengan kain / plastik.

4.      Mesin

Mesin USG hamper mirip seperti computer pada umumnya.  Didalamnya terdapat berbagai
komponen dan software.  OS yang digunakan biasanya windows dan Linux.  Mesin USG dapat
bertahan lama jika perawatannya baik.  Alat harus di tempatkan diruangan berAC, serta sering
membersihkan saringan udara untuk menghindari debu masuk kedalam mesin. Apabila USG
sesaat dihidupkan tertulis :"memori is coroup" atau kalimat sejenis itu maka bisa dipastikan
sistem OS sdh tidak sempurna lagi. akibatnya bisa banyak hal, dari USG lemoot, sampai
tampilan gambar tidak ada.maka USG perlu di instal ulang.

Ada baiknya secara berkala mesin USG dibersikan dari debu dan kotoran dengan menggunakan
kuas lembut dan semprotan angin pada setiap Blok mesin.

5.      Printer

Printer merupakan sarana untuk mencetak gambar hasil pemeriksaan.  Sebagian besar vendor
alat USG menyediakan printer khusus USG seperti sony maupun mitsibishi.  Namun, beberapa
tipe alat dapat diinstall computer umum, seperti canon shelpy, HP, atau Epson.
 D. Troubleshooting

1. Artefak atau strip muncul di layar Bergantung pada sifatnya, masalahnya mungkin pada:

- Tampilan (sambungkan layar eksternal untuk memeriksa)

- UPS (Anda mungkin menggunakan UPS yang tidak kompatibel, coba lepaskan sambungannya
selama beberapa detik dan lihat apakah ada perubahan yang terjadi)

- Lakukan penyelidikan (coba sambungkan kembali, sambungkan ke port lain, atau periksa
menggunakan perangkat lain jika memungkinkan)

- Perangkat (jika ada kesalahan pada semua probe di port yang berbeda, perangkat itu sendiri
mungkin rusak)

2. Tombol menempel atau tidak merespons input

Dibutuhkan pembersihan atau tombol mungkin perlu diganti.

3. Perangkat tidak mengenali trancduser

4. Probe tidak menangkap sinyal, penyebab dan solusinya :

- Sensor transducer dan receiver rusak - Ganti yang baru

- Gel kurang - Tambah Gel

- Kabel dalam probe terputus - Ganti yang baru

5. Monitor Blank USG tidak menyala, Penyebab dan solusi nya :

Penyebab Solusi

- Pada Block Storage ada yang rusak - Ganti yang baru

- Kabel Power Putus - Ganti yang baru

- Power supply rusak - Cek bagian pada Power Supply