Nama : Ni Nyoman Widi Astari

Nim : 1926074
Kelas : III B
Mata ajar : Keperawatan Jiwa Komunitas
Dosen Pengampu : Ns. Apri Rahma Dewi, M.Kep.,Sp.Kep.J

ANALISA KASUS

Ny.G memiliki anak usia 24 bulan, An. S sangat aktif dan rasa ingin taunya sangat tinggi. An.S
juga sudah pintar berbicara dan mengucapkan beberapa kata. An.s tidak mau makan jika tidak
disuapi oleh ibunya NY.G sangat bingung karena Ny.G juga sebagai ibu bekerja. Bahkan An.S
bisa menangis jika dipaksa makan oleh orang lain dan tidak disuapi ibunya.

Buat pengkajian fokus pada An.s dan apa intervensi yang dilakukan pada An.S dan Ny.G

Tgl pengkajian : 4 Oktober 2021

I. DATA DASAR
A. Identitas Klien
1. Nama                     : An. S
2. Jenis kelamin         : Perempuan
3. Umur                     : 24 Bulan (2 Tahun)
4. Agama                   : Islam
5. Suku/Bangsa         : Jawa/Indonesia
6. Pendidikan            : belum sekolah
7. Alamat                  : Teluk Betung Bandar Lampung

B. Penanggung Jawab
Nama : Ny. G
Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 26 tahun
Agama : Islam
Suku/Bangsa : Jawa/Indonesia
 Pendidikan : S1
Pekerjaan : Guru
Hubungan dengan klien : Ibu Klien
Alamat : Teluk Betung Bandar Lampung

II. RIWAYAT KESEHATAN

A. Riwayat kesehatan
An.s tidak mau makan jika tidak disuapi oleh ibunya NY.G sangat bingung karena Ny.G
juga sebagai ibu bekerja. Bahkan An.S bisa menangis jika dipaksa makan oleh orang
lain dan tidak disuapi ibunya.
B. Riwayat kesehatan saat pengkajian : An.S tidak mau makan jika tidak disuapi oleh
ibunya dan An.S bisa menangis jika dipaksa makan oleh orang lain
 Penyebab : ditinggal oleh ibunya bekerja
 Lamanya : selama ibunya sedang bekerja dan tidak di rumah An.S tidak mau makan
dan menangis jika dipaksa makan oleh orang lain.

III. RIWAYAT PSIKOSOSIAL-SPIRITUAL

A. Citra tubuh
Klien senang dan menerima keadaan tubuhnya dari rambut sampai ujung kaki, An.S
juga tidak mempunyai bagian tubuh yang tidak disukai
B. Peran diri
Klien dalam keluarga berperan sebagai anak
C. Ideal diri
Ny.G menginginkan An.S bisa makan sendiri dan tidak menagis jika disuapi oleh orang
lain dan Ny.G bisa tenang jika anaknya ditinggal bekerja
D. Harga diri
An.s merasa ada masalah dalam berhubungan dengan orang lain karena jika disuapi
oleh orang lain dia tidak mau makan dan menangis
E. Identitas diri
Klien sudah bisa menyebutkan nama lengkapnya yaitu An.S
IV. PEMERIKSAAN FISIK
1. Tanda-tanda Vital :
TD : 100/60 mmHg
N : 90x/ menit
RR : 24x/ menit
Suhu : 36,5 º C

V. STATUS MENTAL
1. Penampilan
An.s tidak mau makan jika tidak disuapi oleh ibunya. Bahkan An.S bisa menangis jika
dipaksa makan oleh orang lain dan tidak disuapi ibunya.
2. Aktivitas motorik
Saat An S dipaksa makan oleh orang lain dan tidak disuapi oleh ibunya An. S langsung
menangis
3. Alam perasaan
An S terlihat sedih jika ditinggal oleh ibunya bekerja dan menangis jika tidak disuapi
makan oleh ibunya

DATA FOKUS
DS
 Ny. G mengatakan An. S tidak mau makan jika tidak disuapi oleh Ny. G
 Ny. G mengatakn An. S menangis jika disuapi oleh orang lain

DO
 Tidak mampu melakukan keterampilan atau perilaku khas sesuai usia
 ANALISA DATA

NO DATA MASALAH ETIOLOGI

1. DS Gangguan tumbuh Terpisah dari orang tua
 Ny. G mengatakan An. S kembang (D. 0106) dan /atau orang terdekat
tidak mau makan jika
tidak disuapi oleh Ny. G
 Ny. G mengatakn An. S
menangis jika disuapi oleh
orang lain
DO
 Tidak mampu melakukan
keterampilan atau perilaku
khas sesuai usia

Diagnosa keperawatan

Gangguan tumbuh kembang (D. 0106) berhubungan dengan terpisah dari orang tua dan/atau
orang terdekat ditandai dengan An.S tidak mau makan jika tidak disuapi oleh ibunya, An. S
menangis jika disuapi oleh orang lain dan tidak mampu melakukan keterampilan atau perilaku
khas sesuai usia

RENCANA KEPERAWATAN

N Dx Keperawatan Tujuan Intervensi

O
1 Gangguan Tumbuh Status perkembangan Perawatan perkembangan (I.
Kembang (D. 0106) (L.10101) 10339)
Setelah dilakukan asuhan 1. Identifikasi pencapaian tugas
keperawatan 2x24 jam perkembangan anak
gangguan tumbuh 2. Berikan sentuhan yang
kembang teratasi dengan bersifat gentle dan tidak ragu-
kriteria hasil : ragu
- Keterampilan/perilaku 3. Motivasi anak berinteraksi
sesuai usia meningkat dengan anak lain fasilitasi
(5) anak melatih keterampilan
- Respon sosial pemenuhan kebutuhan secara
meningkat (5) mandiri
4. Jelaskan orang tua dan/atau
pengasuh tentang mllstone
perkembangan anak dan
perilaku anak