LAPORANPENDAHULUAN

GANGGUANKEBUTUHANDASARRASANYERI
DIRUANGWIJAYAKUSUMA
RSUDPROF.DR.MARGONOSOEKARJOPURWOKERTO

LAPORANPENDAHULUANMI
NGGUKEI
I

Ol
eh:

NAMA :
FIDHAFAI
RUZSYAFI
RA

NI
M :
210104048
PRAKTI
KPROFESINERSSTASEKEPERAWATANDASARPROFESI

UNI
VERSI
TASHARAPANBANGSA

2021/
2022

A.DEFI
NISI
Rasa ny
aman ber
upa t
erbebas dar
irasa y
ang t
idak
meny
enangkanadal
ahsuat
ukebut
uhani
ndi
vi
du.Ny
erimer
upakan
per
asaan y
ang t
idakmeny
enangkany
ang t
erkadang di
alamiol
eh
i
ndi
vi
du.Kebut
uhant
erbat
asdar
irasant
erii
tumer
upakansal
ahsat
u
kebut
uhan dasar y
ang mer
upakan t
ujuan di
ber
ikanny
a asuhan
keper
awat
anpadasepr
angpasi
endir
umahsaki
t.
(Per
ry& Pot
ter
,
2009)
.
Ny
eriadal
ahpengal
amansensor
idanemosi
onaly
angt
idak
meny
enangkanaki
batker
usakanj
ari
ngany
angakt
ualdanpot
ensi
al
(
Mohammad,
2012dal
am Ai
syah,
2017)
.
Ny
erimer
upakansuat
umekani
smepr
oduksibagit
ubuh,t
imbul
ket
ikaj
ari
ngansedangdi
rusak,danmeny
ebabkani
ndi
vi
dut
ersebut
ber
eaksiunt
ukmenghi
l
angkanr
angsanganny
eri(
Art
hurC Cur
ton,
1983dal
am Al
i
mul
,A,
2009)
.

B.Anat
omidanFi
siol
ogiNy
eri
Ny
eridapatber
asaldar
idal
am at
aupunl
uarsi
stem sar
af.
Ny
eri
yangber
asal
dar
iluarsi
stem sar
afdi
namakanny
eri
nosi
sept
if
.
Sedangkan ny
eriy
ang ber
asal dar
i dal
am di
namakan ny
eri
neur
ogeni
kat
auneur
opat
ik.Ny
eridapatdi
rasakanket
ikast
imul
us
y
angber
bahay
amencapaiser
abut
-ser
abutsar
afny
eri
.Mekani
sme
pr
osest
erj
adi
nyany
erit
erdi
ridar
iempatpr
osesy
ait
utr
ansduksi
,
t
ransmi
si,modul
asidanper
sepsi
.Tr
ansduksiny
eriadal
ahpr
oses
r
angsangan y
ang mengganggu sehi
ngga meni
mbul
kan akt
if
it
as
l
i
str
ik di r
esept
or ny
eri
. Tr
ansmi
si ny
eri mel
i
bat
kan pr
oses
peny
alur
an i
mpul
s ny
eridar
itempatt
ransduksimel
ewat
isar
af
per
if
ersampaiket
ermi
naldimedul
l
aspi
nal
i
sdanj
ari
nganneur
on-
neur
onpemancary
angnai
kdar
imedul
l
aspi
nal
i
skeot
ak.Modul
asi
ny
erimel
i
bat
kanakt
if
it
assar
afmel
aluij
alur
-j
aursar
afdesenden
dar
iot
aky
angdapatmemengar
uhit
ransmi
siny
eriset
inggimedul
l
a
spi
nal
i
s.Modul
asij
uga mel
i
bat
kan f
akt
orf
akt
or ki
miawiy
ang
meni
mbul
kanat
aumeni
ngkat
kanakt
if
it
asdir
esept
orny
eriaf
eren
pr
imer
.Per
sepsiny
eriadal
ah pengal
aman suby
ekt
ifny
eriy
ang
bagai
manapunj
ugadi
hasi
l
kanol
ehakt
if
it
ast
ransmi
siny
eriol
eh
sar
af.(
Pri
ceandWi
l
son,
2006)
Nosi
sept
ormer
upakan r
esept
orny
eri
,yang ada diakhi
ran
sar
afbebaspadaset
iapj
ari
ngant
ubuhkecual
iot
ak.St
imul
ussuhu,
mekani
k,at
aupunki
miadapatmengakt
ivasinosi
sept
or.Jar
ingan
y
angr
usakakanmengel
uar
kanzat
-zatki
miaseper
tipr
ost
agl
andi
n,
ki
nin,dan pot
assi
um y
ang menst
imul
asinosi
sept
or(
Der
ri
ckson,
2012)
.
 Gambar1.Mekani
smepr
osesny
eri

Jal
urny
eridisi
stem sar
afpusatt
erbagiduamenj
adi
,jal
ur
asendensdandesendens.Padaj
alurasendens,
ser
atsar
afCdanA-
δaf
ereny
angmeny
alur
kani
mpul
sny
erimasukkemedul
l
aspi
nal
i
s
di
akarsar
afdor
sal
.Ser
atsar
afC danA-
δhal
usmasi
ng-
masi
ng
membawa ny
eriakut
-t
ajam dan kr
oni
klambat
,ber
sinaps di
subst
ansi
atandukdor
sal
,memot
ongmedul
l
aspi
nal
i
s,dannai
kke
ot
akmel
aluicabang t
rakt
usspi
not
alami
kus.Ter
dapatdua j
alur
spi
not
alami
kussej
ajary
angmeny
alur
kani
mpul
sini
keot
ak;
trakt
us
neospi
not
alami
kus dan pal
eospi
not
alami
kus. Tr
akt
us
neospi
not
alami
kusmembawai
nfomengenainy
ericepatat
auakut
dar
inosi
sept
orA-
δkedaer
aht
alamusdanber
sinapsdinucl
eus
v
ent
ropost
erol
ater
ali
s t
alamus. Neur
on di t
hal
amus akan
mempr
oyeksi
kanakson-
aksonny
aunt
ukmembawai
mpul
sny
erike
kor
teks somat
osensor
ik pr
imer gi
rus pascasent
ral
i
s(Pr
ice dan
Wi
l
son,2006)
.Jal
urnespi
not
alami
kus memedi
asiaspek mur
ni
sensor
ikny
eriy
ait
u,l
okasi
,i
ntensi
tasdankual
i
tas(
Har
ri
son,2008)
.
Tr
akt
uspal
eospi
not
alami
kusmeny
alur
kani
mpul
sdar
inosi
sept
or
t
ipe C l
ambat
-kr
oni
k,adal
ah suat
ujal
urdi
fus y
ang membawa
i
mpul
skef
ormasi
oret
ikul
ari
sbat
ang ot
aksebel
um ber
akhi
rdi
nucl
euspar
afasi
kul
ari
sdannucl
eusi
ntr
alami
narl
aindit
hal
amus,
hi
pot
alamus,nucl
eussi
tem l
i
mbi
k,dankor
teksot
akdepan(
Pri
ce
dan Wi
l
son,2006)
.Jal
uri
nit
erkai
tdengan r
espon emosi
onal
.
Kar
ena di
mensii
nimuncul
nyar
asat
akuty
ang mengi
ri
nginy
eri
(
Har
ri
son,2008)
.Pengal
amanny
eridapatdi
gambar
kandal
am t
iga
komponen:1)sensor
ik,2)emosi
onal
,dan3)kogni
ti
f.Sensor
ik:
Komponensensor
ikdi
kendal
i
kanol
ehsi
stem sar
afki
ta.Ji
kaada
st
imul
asi
,makasi
stem sar
afy
angmengi
ri
mkanpesankeot
akakan
di
akt
if
kan.Ot
akkemudi
anakanmenganal
i
sispesan-
pesani
nidan
 member
it
ahuki
tamanay
angsaki
tdanseber
apakuati
ntensi
tasny
a.
I
nimer
upakansi
stem y
angbi
asany
adi
akt
if
kanpadasaatceder
a
j
ari
ngan dan di
mat
ikan ket
ika pr
oses peny
embuhan j
ari
ngan.
Namun,pada beber
apa pasi
en dengan ny
erikr
oni
s,si
stem i
ni
meny
aladant
etapakt
ifbahkanj
i
kaker
usakanj
ari
ngant
idakada.
Dokt
erdapatmengont
rolkomponensensor
ikdenganobat
-obat
an,
t
erapi
fisi
kdanbl
oksar
af(
Wal
l
ace,
2012)
.
Emosi
onal
:Ket
ika r
asa saki
t mengakt
if
kan si
stem sar
af
sensor
ik,si
stem sar
afsensor
ikakanmengakt
if
kanst
rukt
urj
auhdi
dal
am ot
akki
tay
angmengendal
i
kanemosi
,deny
utj
ant
ung,dan
t
ekanandar
ah.Ji
kaseor
anganakmengal
amir
asasaki
t,r
eaksi
l
angsungadal
ahunt
ukmenangi
s.Hali
nikar
enaanak-
anakmemi
l
iki
kont
roly
angmi
nimalat
asemosimer
eka.Seor
angpsi
kol
ogdapat
mengaj
arkant
ekni
kbi
ofeedbackkepadapasi
enunt
ukmengur
angi
r
esponsemosi
onal(
Wal
l
ace,
2012)
.Kogni
ti
f:penget
ahuanadal
ah
aspeky
angpent
ingdal
am di
mensikogni
ti
f.Penget
ahuant
ent
ang
ny
eridapatmempengar
uhir
espon dan penanganan seseor
ang
t
erhadapny
eri
. Ny
erisendi
ridapatdi
modi
fi
kasiol
ehseseor
ang
ber
dasar
kancar
aber
piki
rtent
angny
eriy
angdi
rasakanny
a,apasaj
a
penghar
apan at
as ny
eri
nya,dan makna ny
erit
ersebutdal
am
kehi
dupanny
a(Ar
dinat
a,2007)
.

C.FI
SIOLOGIKEBUTUHANDASARAMANNYAMAN:NYERI
Mekani
smet
imbul
nyany
eridi
dasar
iol
ehpr
osesmul
ti
pely
ait
u
nosi
sepsi
,sensi
ti
sasiper
if
er,per
ubahanf
enot
ip,sensi
ti
sasisent
ral
,
eksi
tabi
l
itasekt
opi
k,r
eor
gani
sasist
rukt
ural
,danpenur
unani
nhi
bisi
.
Ant
ara st
imul
us ceder
ajar
ingandanpengal
amansubj
ekt
ifny
eri
t
erdapatempatpr
osest
ersendi
rimenur
utTansumr
i,Anas(
2006)
dal
am Bachr
udi
n,Muhammad(
2017)y
ait
u:
1.Tr
ansduksiadal
ahsuat
upr
osesdi
manaakhi
ransar
afaf
eren
mener
jemahkanst
imul
us(
misal
nyat
usukanj
arum)kedal
am
 i
mpul
snosi
sept
if
.Adat
igat
ipeser
abutsar
afy
angt
erl
i
bat
dal
am pr
osesi
ni,
yai
tuser
abutA-
bet
a,A-
del
ta,
danC.Ser
abut
y
ang ber
espon secar
a maksi
malt
erhadap st
imul
asinon
noksi
us di
kel
ompokkan sebagaiser
abutpenghant
arny
eri
,
at
au nosi
sept
or.Ser
abuti
niadal
ah A-
del
ta dan C.Si
l
ent
noci
cept
orj
ugat
erl
i
batdal
am pr
osest
ransduksi
,mer
upakan
ser
abutsar
afaf
ereny
angt
idakber
sepont
erhadapst
imul
asi
ekst
ernal
tanpaadany
amedi
atori
nfl
amasi
.
2.Tr
ansmi
siadal
ahsuat
upr
oses di
mana i
mpul
s di
sal
urkan
menuj
ukor
nudor
sal
i
smedul
aspi
nal
i
s,kemudi
ansepanj
ang
t
rakt
us sensor
ik menuj
u ot
ak. Neur
on af
eren pr
imer
mer
upakanpengi
ri
m danpener
imaakt
ifdar
isi
nyalel
ekt
ri
k
dan ki
miawi
.Aksonny
a ber
akhi
rdikor
nu dor
sal
i
s medul
a
spi
nal
i
sdansel
anj
utny
aber
hubungandenganbany
akneur
on
spi
nal
.
3.Modul
asiadal
ahpr
osesampl
i
fikasisi
nyalneur
alt
erkai
tny
eri
(
pai
nrel
atedneur
alsi
gnal
s).Pr
osesi
nit
erut
amat
erj
adidi
kor
nudor
sal
i
smedul
aspi
nal
i
s,danmungki
njugat
erj
adidi
l
evell
ainny
a.Ser
angkai
anr
esept
oropi
oidseper
ti
mu,kappa,
dan del
ta dapat di
temukan di kor
nu dor
sal
i
s. Si
stem
nosi
sept
ifj
uga mempuny
aij
alur desendi
ng ber
asaldar
i
kor
teksf
ront
ali
s,hi
pot
alamus,danar
ea ot
ak l
ainny
a ke
ot
ak t
engah(
midbr
ain)danmedul
aobl
ongat
a,sel
anj
utny
a
menuj
umedul
aspi
nal
i
s.Hasi
ldar
ipr
osesi
nhi
bisidesendens
i
niadal
ah penguat
an,at
au bahkan penghambat
an (
blok)
si
nyal
nosi
sept
ifdi
kor
nudor
sal
i
s.
4.Per
sepsiny
eriadal
ah kesadar
an akan pengal
aman ny
eri
.
Per
sepsimer
upakanhasi
ldar
iint
eraksipr
osest
ransduksi
,
t
ransmi
si,modul
asi
,aspek psi
kol
ogi
s,dan kar
akt
eri
sti
k
i
ndi
vi
du l
ainny
a.Resept
orny
eriadal
ah or
gan t
ubuh y
ang
ber
fungsiunt
ukmener
imar
angsangny
eri
.Or
gant
ubuhy
ang
 ber
per
ansebagair
esept
orny
eriadal
ahuj
ungsy
arafbebas
dal
am kul
i
tyangber
esponhany
ater
hadapst
imul
uskuaty
ang
secaar
a pot
ensi
almer
usak.Resept
orny
eridi
sebutj
uga
Noci
sept
or Secar
aanat
omi
s,r
esept
or ny
eri(
noci
sept
or)
ada y
angber
miy
eli
n danadaj
ugay
angt
idakber
miy
eli
ndar
i
sy
arafaf
eren.

D. FAKTOR-FAKTORYANGMEMPENGARUHIKEBUTUHANDASARAMAN
NYAMAN:NYERI
1. Usi
a

Usi
a mempengar
uhi seseor
ang ber
eaksi t
erhadap ny
eri
.
Sebagai cont
oh anak-
anak keci
l y
ang bel
um dapat
mengucapkan kat
a-kat
a mengal
ami kesul
i
tan dal
am
mengungkapkan secar
aver
baldan mengekspr
esi
kan r
asa
ny
ari
nya,sement
aral
ansi
amungki
nti
dakakanmel
apor
kan
ny
eri
nyadenganal
asanny
erimer
upakansesuat
uyanghar
us
mer
ekat
eri
ma(
Pot
ter&Per
ry,
2006)
.
2. Jeniskel
ami
n
Secaraumum j
eni
skel
ami
npr
iadanwani
tat
idakber
beda
secar
a ber
makna dal
am mer
espon ny
eri
. Beber
apa
kebuday
aanmempengar
uhij
eni
skel
ami
nmi
sal
nyaaday
ang
menganggapbahwaseor
anganakl
aki
-l
akihar
us22ber
ani
dan t
idak bol
eh menangi
s sedangkan seor
ang anak
per
empuanbol
ehmenangi
sdal
am si
tuasiy
angsama(
Andar
i,
2015)
.

3. Kebuday
aan

Key
aki
nan dan ni
l
ai-
nil
ai buday
a mempengr
uhi i
ndi
vi
du
mengat
asiny
eri
.Indi
vi
dumempel
ajar
iapay
angaj
arkandan
apay
angdi
ter
imaol
ehkebuday
aanmer
eka(
Andar
i,2015)
.
4. Per
hat
ian
 Ti
ngkatseor
angkl
i
enmemf
okuskanper
hat
ianny
apadany
eri
dapat mempengar
uhi per
sepsi ny
eri
. Per
hat
ian y
ang
meni
ngkat di
hubungkan dengan ny
eriy
ang meni
ngkat
.
Sedangkanupay
apengal
i
han(
dist
raksi
)di
hubungkandengan
r
esponny
eriy
angmenur
un.Konsepi
nimer
upakansal
ahsat
u
konsep y
ang per
awatt
erapkan diber
bagait
erapiunt
uk
menghi
l
angkan ny
eri
, seper
tir
elaksasi
,tekni
k i
maj
i
nasi
t
erbi
mbi
ng (
gui
ded i
magi
nar
y) dan mesase, dengan
memf
okuskanper
hat
iandankonsent
rasikl
i
enpadast
imul
us
y
ang l
ain,mi
sal
nya pengal
i
han pada di
str
aksi(
Fat
mawat
i,
2011)
.
5. Ansi
etas

Ansi
etasser
ingkal
imeni
ngkat
kanper
sepsiny
eri
.Namunny
eri
j
uga dapat meni
mbul
kan ansi
etas. St
imul
us ny
eri
mengakt
if
kan bagi
an sy
stem l
i
mbi
k y
ang di
yaki
ni
mengendal
i
kan emosi seseor
ang khususny
a ansi
etas
(
Widj
arnoko,
B,2012)
.
6. Kel
emahan

Kel
emahanat
aukel
eti
hanmeni
ngkat
kanper
sepsiny
eri
.Rasa
kel
elahanmeny
ebabkansensasiny
erisemaki
nint
ensi
fdan
menur
unkankemampuankopi
ng(
Fat
mawat
i,2011)
.
7. Pengal
amansebel
umny
a

Set
iapi
ndi
vi
dubel
ajardar
ipengal
amanny
eri
.Apabi
l
aindi
vi
du
sej
akl
amaser
ingmengal
amiser
angkai
anepi
sodeny
erit
anpa
per
nahsembuhmakaansi
etasat
aur
asat
akutdapatmuncul
.
Sebal
i
kny
aji
ka i
ndi
vi
du mengal
amij
eni
s ny
eriy
ang sama
ber
ulang-
ulangt
etapi ny
eri t
ersebut dengan ber
hasi
l
di
hil
angkan akan l
ebi
h mudah i
ndi
vi
du t
ersebut
mengi
nter
pret
asi
kansensasi
nyer
i(Andar
i,2015)
.
8. Gay
akopi
ng
 Gay
akopi
ngmempengar
uhii
ndi
vi
dudal
am mengat
asiny
eri
.
Sumber kopi
ng i
ndi
vi
du di
ant
arany
a komuni
kasi dengan
kel
uar
ga,
ataumel
akukanl
ati
hanat
aumeny
any
i(Ekowat
i,dkk,
2012)
.
9. Dukungankel
uar
gadansoci
al

Kehadi
randansi
kapor
ang-
orangt
erdekatsangatber
pengar
uh
unt
ukdapatmember
ikan dukungan,bant
uan,per
li
ndungan,
dan memi
nimal
kan ket
akut
an aki
batny
eriy
ang di
rasakan,
cont
ohny
a dukungan kel
uar
ga (
suami
)dapatmenur
unkan
ny
erikal
aI,hali
nidi
kar
enakan i
bu mer
asa t
idak sendi
ri
,
di
per
hat
ikan dan mempuny
ai semangat y
ang t
inggi
(
Widj
anar
ko,
B,2012)
.
10.Maknany
eri

I
ndi
vi
du akan ber
beda-
beda dal
am memper
sepsi
kan ny
eri
apabi
l
a ny
erit
ersebut member
i kesan ancaman,suat
u
kehi
l
anganhukumandant
ant
angan.Mi
sal
nyaseor
angwani
ta
y
ang ber
sal
i
n akan memper
sepsi
kan ny
eriy
ang ber
beda
dengan wani
tay
ang mengal
aminy
erici
der
a kepal
a aki
bat
di
pukul pasanganny
a. Der
ajat dan kual
i
tas ny
eriy
ang
di
per
sepsi
kankl
i
enber
hubungandenganmaknany
eri(
Pot
ter
&Per
ry,
2006)
.

E.MACAM-MACAM GANGGUANYANGMUNGKI
NTERJADIPADA
KEBUTUHANDASARAMANNYAMAN:NYERI
1.Ny
eri
akut
,ny
eri
yangt
imbul
secar
amendadakdancepat
menghi
l
ang,
yangt
idakmel
ebi
hi6bul
andandi
tandai
dengan
adany
apeni
ngkat
ant
eganganot
ot
2.Ny
eri
kroni
s,mer
upakanny
eri
yangber
langsungdenganwakt
u
y
angcukupl
amay
ait
ulebi
hdar
i6bul
an.Yangt
ermasukdal
am
ny
eri
kroni
sadal
ahny
eri
ter
minal
,si
ndr
om ny
eri
kroni
s,dan
 ny
eri
psi
komot
is

F.PROSESKEPERAWATAN

1.Pengkaj
i
an

a)Ny
eri
akut

-Mengkaj
iper
asaankl
i
en

-Menet
apkanr
esponf
isi
ologi
skl
i
ent
erhadapny
eridanl
okasi
ny
eri

-Mengkaj
ikepar
ahandankual
i
tasny
eri

b)Ny
eri
kroni
s

Pengkaj
i
an di
fokuskan pada di
mensiper
il
aku af
ekt
ifdan
kogni
ti
f.Sel
aini
tut
erdapatkompneny
anghar
usdi
per
hat
ikan
dal
am memul
aimengkaj
iresponny
eriy
angdi
alamipasi
en:1)
Penent
uadat
idakny
any
eri

Dal
am pengkaj
i
anny
eri
,per
awathar
usper
cay
aket
ika
pasi
en mel
apor
kan adany
a ny
eri
,meski
pun dal
am
obser
vasiper
awatt
idak menemukan adany
a ci
der
a
at
aul
uka.
2)Pengkaj
i
anst
atusny
eridi
l
akukandenganpendekat
anP,Q,
RS,
Tyai
tu:
-P (
Prov
ocat
e) y
ait
u f
akt
or pal
i
ati
f mel
i
put
ifakt
or
pencet
usny
eri
,ter
asaset
elahkel
elahan,
udar
adi
ngi
ndan
saatber
ger
ak
-Q (
Qual
i
ty)y
ait
u kual
i
tas ny
eriseper
tidi
tusuk-
tusuk,
di
pukul
pukul
danl
ainny
a

-R (
Regi
on)y
ait
ulokasiny
eri
,mel
i
put
iny
eriabdomen
kuadr
anbawah,
lukapostoper
asi
danl
ainny
a
-S(
Skal
a)y
ait
uskal
any
erir
ingan,sedang,ber
atat
au
 sangatny
eri
-T (
Time)y
ait
u wakt
u ny
erimel
i
put
ikapan di
raskan,
ber
apal
amadanber
akhi
r
3)Responf
isi
ologi
s

(
a)Responsi
mpat
ik

-Peni
ngkat
anf
rekuensi
per
naf
asan

-Di
l
atasi
sal
uranbr
onki
olus

-Peni
ngkat
anf
rekuensi
jant
ung(
nadi
)

-Di
l
atasi
pupi
l

-Penur
unanmobi
l
itassal
urancer
na

(
b)Responpar
asi
mpat
ik

-Pucat
,kel
emahan,
kel
elahan

-Ket
eganganot
ot

-Penur
unandeny
utj
ant
ung

-Mual
danmunt
ah

(
c)Responper
il
aku

Yangbi
asany
adi
tunj
ukandar
ipasi
enadal
ah
per
ubahanpost
urt
ubuh,
mengusap,
menopang
waj
ahbagi
anny
eri
yangsaki
tmener
takangi
gi,
ekspr
esi
waj
ahmer
ingi
s,menger
utkanal
i
s,dan
l
ainny
a.

2. Di
agnosadanI
nter
vensi
Keper
awat
an

a)Ny
eri
akutb.
dagenpenceder
afi
sik

b)I
ntol
eransi
akt
if
it
asb.
dti
rahbar
ing

c)Ny
eri
kroni
sb.
dInf
il
tr
asi
tumor
 d)Gangguanpol
ati
durb.
dhambat
anl
i
ngkungan

3. I
nter
vensi
keper
awat an
Di
agnosa SLKI SI
KI
Kep
(
SDKI
)

Ny
eri
akut Set
elahdi
l
akukant
indakan Manaj
emenNy
eri
(
I.
08238)
b.
dagen keper
awat
ansel
ama3x
24
1.I
dent
if
ikasi
PQRST
a j
penceder am,di
har
apkanny
eriakut
2.I
dent
if
ikasi Skal
a
f
isi
k pasi
en dapat t
erat
asi
Ny
eri
dengankr
it
eri
ahasi
l
:
Ti
ngkatnyer
i(L.08066) 3.I
ndent
if
ikasi
respon
No I ndi
kat
or A A ny
eri
nonf
erbal
w k 4.Ber
ikanTehni
knon
1 Kemampuan 2 5 f
armakol
ogi
s
menur
unkan unt
ukmengat
asi
akt
ivi
tas ny
eri
2 Keluhan 2 4 (
Misal
:Tehni
kTar
ik
nyeri Naf
as dal
am,

3 Mer
ingi
s 2 4 Ar
omat
erapi
, t
erapi
musi
k, message,
4 Si
kap 2 4
pr
otekt
if Tehni
k i
maj
i
nasi
t
erbi
mbi
ng)
5.Kont
rol
li
ngkungan
y
ang
memper
ber
atny
eri
(
Suhu,
ruangan,
Ket
erangan: pencahay
aan,
1=Menur
un kebi
singan)
2=Cukupmenur
un 6.Fasi
l
itasi
ist
ir
ahatdan
3=Sedang t
idur
4=Cukupmeni
ngkat 7.Kol
abor
asi
pember
ian
5=Meni
ngkat anal
get
ik
Kont
rolNy
eri(L.
08063) Pember
ianAnal
get
ik(
I.
08243)
No Indi
kator A A
k 1.I
dent
if
ikasi Ri
way
at
w
Al
ergi
Obat
1 Mel
apor
kan 2 4
2.I
dent
if
ikasikesesuai
an
Ny
eri
j
eni
sal
nal
gesi
k dengan
Ter
kont
rol
t
ingkatkepar
ahanny
eri
2 Kemampuan 2 4
mengenali 3.Moni
tor TTV sesudah
onsetny
eri dansebel
um pember
ian
obat
3 Kemampuan 2 4
4.Dokument
asi
kan
Mengenal
i
r
espon t
erhadap
Peny
ebab
anal
gesi
k
Ny
eri
5.Jel
askanef
eksampi
ng
4 Kemampuan 2 4 obat
menggunakan
tehni
kno
framakol
ogi
s

5 Penggunaan 2 4
Anal
gesi
k

Ket
erangan:
1=Menur
un
2=Cukupmenur
un
3=Sedang
 4=Cukupmeni
ngkat
5=Meni
ngkat
Int
oleran Setel
ah di
lakukan Manaj
emenEner
gi
si ti
ndakan keper
awat an (
I.
05178)
akti
fi
tas sel
a ma 3x24 j
am,
1.I
dent
if
ikasi
gangguan
b.dti
rah diharapkan i
ntoleransi
bari
ng akti
vit
a s tert
asi d engan f
ungsi
kri
teri
a hasil:Tol er
ansi
akti
vit
as( L.05047) t
ubuh y
ang
N I ndi
kator A A mengaki
bat
kankel
elahan
o w k 2.Moni
tor
1 Kemudahan 2 5 kel
elahanf
isi
kdan
dal
am emosi
onal
mel
akukan 3.Moni
tor pol
a
akt
ivi
tas j
am t
idur
2 Kecepatan 2 5 4.Moni
torl
okasi
dan
berj
alan ket
idakny
amanan

3 Jar
akber
jal
an 2 5 sel
amamel
akukan

4 Kekuatan 2 4 akt
ivi
tas
tubuhbagian 5.Sedi
akanl
i
ngkungan
atas
ny
amandanr
endah
st
imul
us
5 Toleransi 2 5
dalam (
misal
cahay
a,
menai ki
suar
a,l
i
ngkungan)
tangga
6.Lakukanl
atihanrent
ang
Ket
erangan: gerakakt
ifdanpasif
1=Menur
un beri
kanakti
v i
tasdi
str
aksi
yangmenenangkan.
2=Cukupmenur
un
3=Sedang
4=Cukupmeni
ngkat
5=Meni
ngkat
 7.Ber
ikan akt
ivi
tas
di
str
aksi y
ang
menenangkan
8.Anj
urkan mel
akukan
akt
ivi
tas secar
a
ber
tahap
9.Anj
urkan
st
rat
egi kopi
ng
unt
uk mengur
angi
kel
elahan
10.
Kolabor
asi dengan
ahl
igizitentangcar
a
meningkatkan
asupanmakanan.

Ny er
i Setel
ahdilakukantindakan Manaj
emenNy er
i(I
.08238)
kronis 1.Identi
fi
kasiPQRST
keperawatanselama3x 24
b.d
Infi
lt
rasi j
am, dihar
apkanny erikr
onis 2.Identi
fi
kasiSkala
tumor
dapatberkurangdengan Ny er
i
kr
it
eri
ahasi
l
: 3.I
ndent
if
ikasi
respon
Tingkatny
eri(
L.08066) ny
eri
nonf
erbal
No I ndi
kat
or A A
4.Ber
ikanTehni
knon
w k
f
armakol
ogi
sunt
uk
1 Kemampuan 2 4 mengat
asiny
eri
menunt
askan (
Misal
: Tehni
k
akt
ivi
tas Tar
ik Naf
as dal
am,
2 Kel
uhanny
eri2 4 Ar
omat
erapi
, t
erapi
musi
k, message,
3 Mer
ingi
s 2 4 t
ehni
k i
maj
i
nasi
4 Si
kap 2 4 t
erbi
mbi
ng)
pr
otekt
if
5.Kont
rol
Ket
erangan: l
i
ngkungany
ang
1=Menur
un memper
ber
atny
eri
2=Cukupmenur
un (
Suhu,
ruangan,
3=Sedang pencahay
aan,
4=Cukupmeni
ngkat kebi
singan)
5=Meni
ngkat 6.Fasi
l
itasi
ist
ir
ahat
Kont
rolNyeri(L.
08063)
dant
idur
No I ndi
kator A A
7.Kol
abor
asi
w k
pember
iananal
get
ik
1 Melapor
kan 2 4
nyeri Pember
ianAnal
get
ik(
I.
08243)
ter
kontr
ol 1. I
dent
if
ikasi
Riway
at
Al
ergi
Obat
.
2 Kemampuan 2 4
mengenali 2. I
dent
if
ikasi
kesesuai
an
onsetny
eri j
eni
sal
nal
gesi
kdengan
t
ingkatkepar
ahanny
eri
.
3 Kemampuan 2 4
3. Moni
torTTVSesudah
Mengenal
i
dansebel
um pember
ian
Peny
ebab
obat
.
Ny
eri
4. Dokument
asi
kanr
espon
4 Kemampuan 2 4
menggunakan t
erhadapanal
gesi
k.
tehni
knon 5. Jel
askan ef
ek
framakol
ogi
s
sampi
ngobat

5 Penggunaan
Anal
gesi
k

Ket
erangan:
1=Menur
un
2=Cukupmenur
un
3=Sedang
4=Cukupmeni
ngkat
5=Meni
ngkat
Gangguan Set
elahdi
l
akukant
indakan DukunganTi
dur(I
.05174)
pol
ati
dur keper
awat
ansel
ama3x24
b.
d j
am,
dihar
apkangangguan 1.I
dent
if
ikasi
pol
a
hambat
an pol
ati
durdapatt
erat
asi akt
if
it
asdant
idur
.
l
i
ngkunga dengankr
it
eri
ahasi
l
: 2.I
dent
if
ikasi
fakt
or
n Pol
aTidur(L.
05045) pengganggut
idur
No Indikat
or A A (
fi
sik/
psi
kol
ogi
s).
w k 3.Modi
fi
kasi
Lingkungan
1 Kel
uhan 2 4 (
Pencahay
aan,
tempat
sul
i
tti
dur
t
idur
,Suhu)
2 Keluhan 2 4 4.Bat
asi
Tidursi
ang.
seri
ng
5.Fasi
l
itasi
ter
jaga
menghi
l
angkanst
ress
3 Kel
uhan 2 4 sebel
um t
idur
pol
a t idur 6.Tet
apkanj
adwal
ber
ubah
t
idurr
uti
n
Ket
erangan: 7.Lakukanpr
osedur
1=Menur
un unt
ukmeni
ngkat
kan
2=Cukupmenur
un keny
amanan(
3=Sedang pengat
uranposi
sit
idur
,
4=Cukupmeni
ngkat ar
omat
erapi
)
5=Meni
ngkat 8.Sesuaikanjadwal
pember ianobatatau
ti
ndakanunt uk
menunj amgsiklus
ti
durterjaga.
Ti
ngkatKeleti
han(
L.05046) 9.Jel
askan pent
ingny
a
No I ndikat
or A A t
idur cukup sel
ama
w k
saki
t.
1 Verbal
isasi 2 4 10.
Anj
urkan t
idak
kepuli
han
energi makan at
au mi
num
y
angdapat
2 Tenaga 2 4 mengganggu
3 Kemampua 2 4 saatt
idurmi
sal
kopi
.
n 11.
Anjurkan untuk
mel
akukan rel
aksasi otot
autogenik atau cara
akt
ivi
tas
non far
makologi
rut
in
lai
nny a.

Ket
erangan:
1=Menur
un
2=Cukupmenur
un
3=Sedang
4=Cukupmeni
ngkat
5=Meni
ngkat
 DAFTARPUSTAKA

Ai
syah,
Sit
i.2017.Manaj
emenNy
eriPadaLansi
aDenganPendekat
anNon
Far
makol
ogi
.Jur
nalKeper
awat
anMuhammadi
yah.Fakul
tasI
lmu
Kesehat
anUni
ver
sit
asMuhammadi
yahSur
abay
a:Sur
abay
a

Andar,F,N.2015.Pengar
i uhPel
ati
hanPer
eganganSenam Er
gonomi
s
Terhadap
Penur
unan SkorNy
eriMuskul
oskel
etalDi
sor
der
s(MSDs)Pada
Peker
jaPembuatKal
engAl
umi
nium

Al
i z.2009.Kebut
mulH,A.Azi uhanDasarManusi
aApl
i
kasiKonsepdan
Pr
osesKeper
awat
an.Jakar
ta:
Sal
embaMedi
ka

Bahr n, Mochamad. 2017. Pat

udi ofi
siol
ogi Ny
eri(
Pai
n). Fakul
tas
Kedokt
eranUni
ver
sit
asMuhammadi
yahMal
ang:
JawaTi
mur

echeck,etal
Bul .2016.Nur
singI
nter
vent
ionsCl
assi
fi
cat
ion(
NIC)
,Edi
si
Keenam.
Si
ngapor
e:El
sev
ier
.

Ekowat
i,dkk.2012.Ef
ek Tekni
k Massase Ef
fl
eur
age pada Abdomen
t
erhadap Penur
unan I
ntensi
tas Ny
eripada Desmi
nor
e Pr
imer
Mahasi
swaPSI
KFKUBMal
ang.Pol
tekesMal
ang:
JawaTi
mur

Fat
mawat
i,Li
s.( .Pengar
2011) uht
ekni
krel
aksasiper
naf
asant
erhadap
t
ingkatr
asany
eripadai
buber
sal
i
nkal
a1diBPSMu’
rof
ah.

Her
dman,T.
H & Kami
tsur
u,S.( .NANDA I
2018) nter
nat
ionalNur
sing
Di
agnoses:Def
ini
ti
ons&Cl
assi
fi
cat
ions,
2018-
2020.Oxf
ord:Wi
l
ley
-
Blackwel
l

I
qbal,Wahid.2008.BukuAj
arKebutuhanDasarManusia.Jakar
ta:EGC
Moorhead,etal.2016.Nur
sing Outcomes Cl
assi
fi
cat
ion (
NOC),Edisi
Kel
ima.

Si
ngapor
e:El
sev
ier
.
Pot
ter& Per
ry.2006.BukuAj
arFundament
alKeper
awat
an:Konsep,
Pr
osesdanPr
akt
ik,
Vol
ume2,
Edi
si4.Jakar
ta:
EGC

Wi
djar B.2012.St
noko, udiDeskri
pti
fPendampi
ngandanDukungan
Suami
Ter
hadapPengur
anganRasaNy
eripadaI
buBer
sal
i
nKal
a1diRSPant
i.