Anda di halaman 1dari 5

FORMAT ANALISA TINDAKAN

Nama Mahasiswa : LUTFIA AINNA SHAFA


NIM : 210104063
Hari/Tanggal : Jum’at, 17 Juni 2022
Nama RS : RSUD Ajibarang

Nama Pasien (inisial) No RM Diagnosa Medis


Tn.K 260691 OD KSI (Katarak Senilis
Imatur)

Nama Tindakan Keperawatan Sterilisasi Alat


Pemberian Oksigenasi Nasal Mandiri
Kanul
Kolaborasi
Keterangan :*berikan tanda sesuai Tindakan yang dilakukan

A. INDIKASI DARI TINDAKAN KEPERAWATAN

Klien dengan gangguan pemenuhan kebutuhan oksigen (memperbaiki terjadinya


hipoksemia dan menurunkan stimulus yang dapat me igkatkan kardiak output)

B. RASIONAL TINDAKAN

Dengan diberikan oksigen adalah untuk mempertahankan dan meningkatkan


kadar oksigen dalam tubuh

C. ANATOMI FISIOLOGI TERKAIT ORGAN YANG AKAN DILAKUKAN TINDAKAN


.Pemberian oksigen adalah salah satu tindakan untuk meningkatkan tekanan parsial
oksigen pada inspirasi yang dapat dilakukan dengan menggunakan nasal kanul. Kanul
nasal merupakan suatu alat sederhana yang dapat memberikan oksigen kontinu dengan
aliran 1- 6 lt/menit

D. ALAT DAN BAHAN YANG DIBUTUHKAN

Alat – alat yang disiapkan


1. Nasal kanul sesuai dengan indikasi
2. Selang oksigen
3. Humidifier
4. Tabung Oksigen
5. Aquabides
6. Plester
7. Gunting

E. PROSEDUR TINDAKAN
TAHAP PRAINTERAKSI PRAINTERAKSI
1. Periksa catatan perawat dan catatan medis pasien
2. Kaji kebutuhan pasien
3. Siapkan peralatan
4. Kaji inspirasi dan validasi serta eksplorasi
TAHAP ORIENTASI
1. Berikan salam dan panggil pasien dengan namanya yang pasien suka
2. Tanya keluhan dan kaji gejala spesifik  yang ada pada pasien
3. Jelaskan kepada pasien mengenai    prosedur dan tujuan tindakan yang dilakukan.
Berikan kesempatan kepada    pasien Mintalah persetujuan pasien sebelum memulai
tindakan.
TAHAP KERJA
1. Cuci tangan
2. Gunakan Handscoon
3. Mengatur posisi klien
4. Hubungkan kanul selang oksigen dan memastikan volume air steril dalam tabung
pelembab( humidifier) sesuai ketentuan
5. Kaji kelancaran aliran oksigen (dengan menggunakan punggung tangn apakah sudah
ada aliran udara yang keluar dari nasal kanul)
6. Atur aliran oksigen sesuai dengan indikasi atau instruksi
7. Pasang nasal kanul pada hidung klien dan atur pengikatan agar klien lebih merasa
nyaman
8. Lepaskan handscoon, cuci tangan
TAHAP TERMINASI
1. Rapikan peralatan
2. Observasi respon pasien setelah tindakan
3. Cuci tangan
4. Dokumentasikan hasil dan tindakan yang dilakukan

F. PRINSIP PENTING YANG HARUS DIPERHATIKAN DALAM MELAKUKAN TINDAKAN DAN JELASKAN
ALASANYA

Prinsip tindakan ini adalah memberikan kenyamanan dan keamanan pasien. Memberikan
jalan napas adekuat dan mempertahankan sirkulasi sepanjang prosedur (mis., Dalam
pembedahan, dalam pemeriksaan, pengumpulan spesimen, dan perawatan).

Alasannya : meningkatkan kenyamanan dengan mencegah atau mengatasi hipoksia


G. RESPON PASIEN SETELAH DILAKUKAN TINDAKAN

Waktu mengkaji Jum’at, 17 Juni 2022


respon
Respon pasien Ds Pasien mengatakan merasa nyaman diberikan oksigen

Do Pasien tampak nyaman


Pasien tampak tenang
Pasien terpasang nasal kanul

H. ANALISIS KEBERHASILAN TINDAKAN

Keadaan pasien sebelum Ds Pasien mentakan dirinya cemas akan tindakan


tindakan yang akan dilakukan
Do Pasien tampak lebih nyaman dan tenang

Keadaan pasien setelah Ds Pasien mengatakan nyaman dengan oksigen


diberikan tindakan
Do Pasien tampak lebih nyaman dan tenang

I. KESIMPULAN TERHADAP MANFAAT TINDAKAN

Pemberian oksigen ini adalah untuk mempertahankan dan memenuhi kebutuhan


oskigen

J. REFLEKSI DIRI

Kesiapan diri untuk melakukan Tindakan

Kesiapan untuk melakukan tindakan adalah menyiapkan alat yang dibutuhkan serta
memposisikan pasien sesuai indikasi operasi

Kemampuan diri untuk melakukan tindakan

Status saya sebagai mahasiswa yang sedang praktik di ruangan instalasi bedah sentral
RSUD Ajibarang untuk melakukan tindakan tersebut sesuai dengan SOP

Perbaikan diri di masa yang akan datang


Untuk perbaikan diri dimasa yang akan datang saya ingin mempelajari tentang
perubahan posisi-posisi yang sering dilakukan di instalasi bedah sentral RSUD
Ajibarang
Ajibarang, …. Juni 2022 Nilai
Pembimbing,

…………………………………

Anda mungkin juga menyukai