Disusun Oleh :
Umur : 52 tahun
1. Diagnosa Keperawatan :
Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan spasme jalan nafas (SDKI)
2. Dasar Pemikiran
berlangsung lama (lebih dari 3 minggu), biasanya berdahak, dan terkadang mengeluarkan
darah.
Terapi oksigenasi adalah tindakan pemberian terapi oksigen kepada pasien sesuai dengan
4. Prinsip tindakan
Prinsip bersih
2) Handscoon
3) Cottonbut
4) Plaster
5) Gunting
6) Jelly
7) Tissue
8) Bengkok
9) Handuk
b. Fase kerja
1) Cuci tangan
3) Pasang handscoon
5) Buka tabung oksigen dan putar flowmeter perhatikan gelembung pada humidifier
9) Selipkan selang oksigen ke telinga pasien dan pasang plester membentuk kupu-kupu
5. Analisa Tindakan
b. Pemberian terapi yang tidak sesuai akan memperburuk perjalanan penyakit, hingga
menyebabkan mortalitas.
a. Kelebihan
1) Mengajarkan pasien cara bernafas dengan saat menggunakan alat bantu oksigen
b. Kekurangan
dibutuhkan klien
3) Aliran oksigen baru diatur setelah nasal kanul telah dipasang dan di plaster
R/ aliran oksigen yang diberikan setelah nasal kanul terpasang dapat membuat pasien
terkejut karena belum terbiasa terlebih bila pemberian oksigen lebih dari kebutuhan
pasien
Penulis melakukan tindakan mandiri kepada klien dan telah memahami prosedur dari
Sumber :
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI) Edisi 1
Cetakan 3(Revisi) . Jakarta : Dewan Pengurus Pusat PPNI
Santoso, Teguh. (2018). Modul Praktikum Keperawatan Bedah I. Kediri: Lembaga Chakra
Brahmanda Lentera