ANALISA SINTESA

TINDAKAN KEPERAWATAN PEMASANGAN NGT

Disusun dalam rangka memenuhi tugas

Stase Keperawatan Dasar

DISUSUN OLEH :
SAMSUDIN
14420202088

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS MUSLIM INDONESIA
MAKASSAR
2021
 LAPORAN ANALISA SINTESA
TINDAKAN KEPERAWATAN PEMASANGAN NGT

Nama Klien : Ny. H

Umur : 19 tahun
Alamat : JL. Onta Baru
Diagnosa Medik : Trauma tumpul abdomen
No.RM : 319508

1. Diagnosa Keperawatan : Gangguan pemenuhan nutrisi : kurang dari kebutuhan

2. Dasar Pemikiran
Trauma tumpul abdomen menyebabkan tekanan intra abdominal meningkat
secara mendadak dan hebat oleh gaya tekan dari luar seperti benturan sehingga
menyebabkan rubtur dari organ padat maupun organ berongga. Trauma tersebut
membuat perforasi lapisan abdomen sehingga terjadi pendarahan pada jaringan
lunak maupun rongga abdomen. Pendarahan yang tidak segera di hentikan dapat
berakibat gangguan keseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan.
3. Tindakan Keperawatan yang dilakukan
Pemasangan NGT
4. Prinsip Tindakan
Tindakan keperawatan dilakukan yaitu:
Alat dan bahan :
1) Selang lambung (NGT – Ukuran disesuaikan dengan usia)
2) Jelly
3) Stetoskop
4) Spuit
5) Bengkok
6) Handuk
7) Penutup selang lambung
 8) Plaster dan gunting
9) Spatel lidah
10) tisu
a) Prosedur Pelaksanaan :
1) Jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan pada pasien dan keluarga
2) Atur posisi tidur
3) Cuci tangan
4) Dekatkan alat
5) Letakkan handuk handuk dibawah kepala pasien
6) Ukur panjang selang lambung dengan cara mengukurnya dari pangkal
hidung ketelinga pasien lalu ke prosesusipoideus
7) Beri batas panjang selang lambung yang telah diukur dengan plaster
8) Beri jelly pada selang lambung sepanjang 7-10cm
9) Masukkan selang lambung ke salah satu lubang hidung
10) Cek apakah selang lambung sudah masuk lambung dengan cara
menghisap cairan lambung/masukan udara 5-10cc melalui spuit 10cc dan
dengarkan menggunakan stetuskop pada perut kiri kuadran atas
11) Jika terdegar suara lambung, plaster selang lambung ke ujung hidung
12) Tutup selang lambung/sambungkan selang lambung dengan plastik
penampung
13) Rapikan alat, pasien dan lingkungannya
14) Bereskan alat dan cuci tangan
5. Analisa Tindakan
1) Mengeluarkan cairan, udara, darah, dan racun yang ada dalam lambung
2) Memasukkan cairan kedalam lambung untuk memenuhi kebutuhan cairan
atau nutrisi
6. Bahaya dan Pencegahan
1) Bahaya : jika saya sebelumnya memberikan makanan pada klien lupa untuk
mengecek lokasi NGT, maka itu bisa berakibat fatal bagi pasien.
 2) Pencegahan : saya harus melakukan penegcekan lokasi NGT sebelum saya
memasukan makanan melalui NGT, sehuingga hal hal bahaya yang mungkin
terjadi dapat di minimaliskan
7. Hasil yang didapatkan dan Maknanya
Setelah dilakukan tindakan keperawatan di atas, hasil yang dapat di evaluasi
sebatas NGT terpasang dengan benar pada lambung melalui auskultasi.
8. Tindakan Keperawatan lain :
Tindakan keparawatan lain yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah
keperawatan di atas yaitu mengkaji kemungkinan adanya ketidak seimbangan
nutrisi cairan yang mengindikasikan terjdinya dehidrasi ringan
9. Evaluasi Diri
Mahasiswa harus lebih meningkatkan ilmu penegtahuan mengenai prosedur
pemasanagan NGT drngan tepat untuk menghindari kemungkinan kesalahan
penempatan selang NGT