Anda di halaman 1dari 39

MAKALAH

ASUHANKEPERAWATANPENYAKI
THI
VAI
DS

Unt
ukmemenuhi
tugasKMB1

DosenPengampu:
NunungLi
awat
i,S.
kep,
Ns,
M.Kep

Di
susunol
eh:

Kel
ompok3

2BD3Keper
awat
an

Di
anFi
tr
iani 32722001D19022
Faj
arRi
zkyAsh-
Shi
diq 32722001D19030
Li
taPer
atama 32722001D19050
Mi
ti
aTal
i
a 32722001D19058
Nur
ulAl
vi
ani 32722001D19078
Tauf
ikHi
day
att
ull
ah 32722001D19110

PROGRAM STUDIDI
PLOMAI
IIKEPERATAN

SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATAN

2021
2
KATAPENGANTAR

Puj
isy
ukurkamiucapkankehadi
ratAl
l
ahSWT,Sangpenci
ptaal
am semest
a
beser
tai
siny
a,Yang MahaPer
kasadan MahaBi
j
aksanaat
assegal
ali
mpahan
r
ahmat
,tauf
ik,dan hi
day
ah-
Nya,sehi
ngga kamidapatmeny
elesai
kan makal
ah

Peny
aki
tHI
V/AI
DS”i
nidengan t
epatwakt
u.Adapun maksud dan t
ujuan dar
i
makal
ahi
niadal
ahsuat
ubent
ukt
anggungj
awabkamiunt
ukmemenuhit
ugasmat
a
kul
i
ah“
Keper
awat
anMedi
kal
BedahI
”.

Kamimeny
adar
ibahwa makal
ah i
nit
idakl
ah sempur
na,kamihany
a
manusi
a bi
asa y
ang t
idak l
uputdar
ikesal
ahan dan kekur
angan,sedangkan
kesempur
naan hany
alah mi
l
ik Al
l
ah SWT.Sehi
ngga sangatwaj
arj
i
ka dal
am
penul
i
sandanpeny
usunanmakal
ahi
nimasi
hjauhdar
ikesempur
naan.
Olehkar
ena
i
tu,kamisenant
iasamenant
ikr
it
ikdansar
any
angber
sif
atmembangundal
am
upay
a ev
aluasidi
ri
.Disampi
ng masi
h bany
akny
a ket
idak sempur
naan dal
am
peny
usunan makal
ah.
kamiber
har
ap semoga makal
ah i
nidapatmember
ikan
manf
aatdan hi
kmah ser
ta dapatmenambah dan memper
kay
a wawasan i
l
mu
penget
ahuanbagi
kami
danpembaca.

Sukabumi
,21Mar
et2021

Kel
ompok3

i
DAFTARI
SI

KATAPENGANTAR

DAFTARI
SI

BABIPENDAHULUAN

A Lat
arBel
akang

B RumusanMasal
ah

C Tuj
uanMakal
ah

BABI
IPEMBAHASAN

APenger
ti
anHI
V/AI
DS

BPat
ofi
siol
ogi
HIV/
AIDS

CTandadanGej
alaHI
V/AI
DS

DTesdanDi
agnost
ikHI
V/AI
DS

EPenat
alaksanaanHI
V/AI
DS

FPenanggul
anganHI
V/AI
DS

BABI
IIASKEP

A AsuhanKeper
awat
anHI
V/AI
DS

BABI
VPENUTUP

A Kesi
mpul
an

B Sar
an

i
i
i
i
i
BABI

PENDAHULUAN

A. Lat
arbel
akang

Seper
tiy
angki
taket
ahuiber
sama,AI
DSadal
ahsuat
upeny
aki
tyang
bel
um adaobat
nyadanbel
um adav
aksi
nyangbi
samencegahser
anganv
irus
HI
V,sehi
ngga peny
aki
tinimer
upakan sal
ah sat
u peny
aki
tyang sangat
ber
bahay
a bagikehi
dupan manusi
a bai
k sekar
ang maupun wakt
uyang
dat
ang.Sel
aini
tuAI
DS 
j
ugadapatmeni
mbul
kanpender
it
aan,bai
kdar
isegi
f
isi
kmaupun dar
isegiment
al.Mungki
n ki
ta ser
ing mendapati
nfor
masi
mel
aluimedi
acet
ak,el
ekt
roni
k,at
aupunsemi
nar
-semi
nar
,tent
angbet
apa
mender
it
any
a seseor
ang y
ang mengi
dap  
peny
aki
tAI
DS.Dar
isegif
isi
k,
pender
it
aani
tumungki
n,t
idakt
erl
i
hatsecar
alangsungkar
enagej
alany
abar
u
dapatki
tal
i
hatset
elahbeber
apabul
an.Tapidar
isegiment
al,or
angy
ang
menget
ahuidi
ri
nyamengi
dappeny
aki
tAI
DS akanmer
asakanpender
it
aan
bat
iny
angber
kepanj
angan.Semuai
tumenunj
ukkan 
bahwamasal
ahAI
DS
adal
ah suat
u masal
ah besar dar
i kehi
dupan ki
ta semua. Dengan
per
ti
mbangan-
per
ti
mbangandanal
asani
tul
ahkamisebagaipel
ajar
,sebagai
bagi
an dar
ianggot
a masy
arakatdan sebagaigener
asipener
us bangsa,
mer
asaper
lumemper
hat
ikanhal
ter
sebut

B.Rumusanmasal
ah

1. Menget
ahui
tent
angpeny
aki
tHI
V/AI
DS

2. Bagai
manacar
apenul
aranHI
V/AI
DS

3. Tandadangej
alapender
it
aHI
V/AI
DS

4. Bagai
manacar
apencegahanHI
V/AI
DS

C.Tuj
uan

1
1. Menget
ahui
peny
aki
tHI
V/AI
DS

2. Menget
ahui
car
apenul
aranHI
V/AI
DS

3. Menget
ahui
tandadangej
alapender
it
aHI
V/AI
DS

4. Menget
ahui
car
apencegahanHI
V/AI
DS

BABI
I

PEMBAHASAN

A.HI
V/AI
DS

a.Def
ini
si

HumanI
mmunodef
ici
encyVi
russer
ingdi
singkatHI
Vadal
ahduaspesi
esl
ent
ivi
rus
peny
ebabAI
DS.Vi
rusi
nimeny
erangmanusi
adanmeny
erangsi
stem kekebal
an
t
ubuh,sehi
nggat
ubuhmenj
adil
emahdal
am mel
awani
nfeksi
.Ji
kav
irusi
nit
erus
meny
erang t
ubuh,si
stem per
tahanan t
ubuh ki
ta akan semaki
nlemah.Tanpa
pengobat
an,seor
angdenganHI
Vbi
saber
tahanhi
dupsel
ama9–11t
ahunset
elah
t
eri
nfeksi
,ter
gant
ungt
ipeny
a.Dengankat
alai
n,kehadi
ranv
irusdal
am t
ubuhakan
meny
ebabkanpenur
unansi
stem i
mun.Peny
alur
anv
irusHI
Vbi
samel
aluipeny
alur
an
Semen(
repr
oduksi
),Dar
ahcai
ranv
agi
na,danASI
.HI
Vbeker
jadenganmembunuh
sel
-selpent
ing y
ang di
but
uhkan ol
eh manusi
a,sal
ah sat
uny
a SelT pembant
u,
Makr
ofaqa,
Sel
dendr
it
ik.

b.pat
ofi
siol
ogi

2
c.Tanda&Gej
ala

1.Faseper
tama:i
nfeksi
HIVakut

Fase per
tama umuny
a munculset
elah 1–4 mi
nggu set
elah i
nfeksiHI
V
t
erj
adi
.Padaf
aseawali
ni,pender
it
aHI
Vakanmengal
amigel
ajami
ri
pfl
u,
seper
ti :

a.Sar
iawan,

b.Saki
tkepal
a,

c.Kel
elahan,

d.Radangt
enggor
okan,

e.Hi
l
angnaf
sumakan,

f
. Ny
eri
otot
,

g.Ruam,

h.Pembengkakankel
enj
arget
ahbeni
ng

i
. Ber
ker
ingat
.

3
Gej
ala dan t
anda-
tanda HI
V/AI
DS t
ersebutdapatmunculkar
ena si
stem
kekebal
ant
ubuhsedangber
upay
amel
awanv
irus.Gej
alai
nibi
saber
tahan
sel
ama1–2mi
ngguat
aubahkanl
ebi
h.

2.Fasekedua:f
asel
atenHI
V

Padaf
asei
ni,pender
it
aHI
V/AI
DSt
idakmenj
ukkant
andadangej
alay
ang
khas,bahkandapatmer
asasehat
.Padagalsecar
adi
am-
diam,v
irusHI
V
sedangber
kembangbi
akdanmeny
erangseldar
ahput
ihy
angber
per
an
dal
am mel
awani
nfeksi
.

Padaf
asei
ni,t
anda-
tandaHI
V/AI
DSmemangt
idakt
erl
i
hat
,tapipender
it
a
t
etapbi
samenul
arkanny
apadaor
angl
ain.Padaakhi
rfasekedua,seldar
ah
put
ihber
kur
angsecar
adr
ast
issehi
nggagej
alay
angl
ebi
hpar
ahpunmul
ai
muncul

3.Faseket
iga:AI
DS

AI
DSmer
upakanf
aset
erber
atdar
iinf
eksiHI
V.Padaf
asei
ni,t
ubuhhamoi
r
kehi
l
angankemampuanny
aunt
ukmel
awanpeny
aki
t.Hali
nikar
enaj
uml
ah
sel
dar
ahput
ihber
adaj
auhdi
bawahnor
mal
.

Tanda-
tanda HI
V/AI
DS pada t
ahap i
niant
aral
ain ber
atbadan menur
un
dr
ast
is,ser
ing demam,mudah l
elah,di
are kr
oni
s,dan pembengkakan
kel
enj
arget
ahbeni
ng.

Kar
enapadaf
aseAI
DSsi
stem kekebal
ant
ubuhsudahsangatl
emah,maka
pender
it
aHI
V/AI
DS akansangatr
ent
ant
erkenai
nfeksidanj
eni
skanker
t
ert
ent
u.Peny
aki
tyangbi
asany
ater
jadi
padapender
it
aAI
DSant
aral
ain:

a.I
nfeksi
jamurpadamul
utdant
enggor
okan

b.Pneumoni
a

c.Toksopl
asmosi
s

d.Meni
ngi
ti
s

e.Tuber
kol
osi
s(TB)

f
. Kanker
,seper
til
i
mfomadansar
komakaposi

4
d.Penat
alaksanaan

Menur
utBur
nnnerdanSuddar
th(
2013)Upay
apenangananmedi
smel
i
put
i

beber
apacar
apendekat
any
angmencangkuppenanganani
nfeksi
yang

ber
hubungandenganHI
Vser
tamal
i
gnansi
,penghent
ianr
epl
i
kasi
vir
usHI
V

l
ewarpr
epar
atant
ivi
rus,
danpenguat
anser
tapemul
i
hansi
stem i
munmel
alui

pengguanaanpr
epar
ati
mmunomodul
ator
.Per
awat
ansupor
ti
fmer
upakan

t
indakany
angpent
ingkar
enaef
eki
nfeksi
HIVdanpeny
aki
tAI
DSy
ang

sangatmenur
unkankeadaanumum pasi
en;
efekt
ersebutmencangkup

mal
nut
ri
si,
ker
usakankul
i
t,kel
emahandani
mobi
l
isasi
danper
ubahanst
atus

ment
al.Penat
alaksanaanHI
VAI
DSsebegai
ber
ikut:

a.Obat
-obatunt
uki
nfeksi
yangber
hubungandenganHI
Vinf
eksi

I
nfeksi umum t
ri
met
ropr
ime-
sul
famet
okazol
,yang di
sebut pul
a
TMPSMZ (
Bact
ri
m,sept
ra)
,mer
upakan pr
epar
atant
ibakt
eriunt
uk
mengat
asi

ber
bagaimi
kroor
gani
sme y
ang meny
ebabkan i
nfeksi
.Pember
ian
secar
aIV

kepada pasi
en-
pasi
en dengan f
ungsigast
roi
nter
sti
naly
ang nor
mal
t
idak

member
ikankeunt
unganapapun.Pender
it
aAI
DSy
angdi
obat
idengan

TMP-
SMZ dapatmengal
amief
eky
ang mer
ugi
kan dengan i
nsi
den
t
inggi

y
angt
idakl
azi
mter
jadi
,seper
tidemam,
ruam,
leukopeni
a,

t
rombosi
topeni
adengangangguaf
ungsi
renal
.

Pent
ami
din,suat
u obatant
ipr
otozoa,di
gunakan sebagaipr
epar
at
al
ter
nat
if

unt
ukmel
awanPCP.Ji
kat
erj
adi
efeky
angmer
ugi
kanat
auj
i
kapasi
en

5
t
idakmemper
li
hat
kanper
bai
kankl
i
nisket
ikadi
obat
idenganTMP-
SMZ,

pet
ugaskesehat
andapatmer
ekomendasi
kanpent
ami
din.

Kompl
eks My
cobact
eri
um av
ium,t
erapikompl
eks My
cobact
eri
um
av
ium

compl
ex(
MAC)masi
hbel
um di
tent
ukandenganj
elasdanmel
i
put
i

penggunaanl
ebi
hdar
isat
umacam obatsel
am per
iodewakt
uyang
l
ama.

Meni
ngi
ti
s,Ter
pipr
imery
angmut
hakhi
runt
ukmeni
ngi
ti
skr
ipt
okokus

adal
ahamf
oter
isi
nBI
Vdenganat
aut
anpaf
lusi
tosi
nat
auf
lukonazol

(
Dif
lucan)
.Keadaanpasi
enhar
usdi
pant
auunt
ukendet
eksi
efeky
ang

pot
ensi
almer
ugi
kandanser
iusdar
iamf
oter
isi
nBy
angmencangkup

r
eaksi anaf
il
aksi
k, gangguan r
enal ser
ta hepar
, gangguan
kesei
mbangan

el
ekt
rol
i
t,anemi
a,panasdanmenggi
gil
.

et
ini
ti
s Si
tomegal
ovi
rus, Ret
ini
ti
s y
ang di
sebabkan ol
eh
si
tomegal
ovi
rus

(
CMV;
cyt
omegal
ovi
rus)mer
upanpeny
ebabut
amakebut
aanpada

pender
it
apeny
aki
tAI
DS.

Foskar
net(
Foscav
ir)
,yai
tupepar
atl
ainy
angdi
gunakanmengobat
i

6
r
eti
nit
isCMV,di
sunt
ikkan i
ntr
avena set
iap 8 j
am sekal
isel
ama 2
hi
ngga3

mi
nggu.Reaksimer
ugi
kan y
ang l
azi
m t
erj
adipada pember
ian
f
oskar
net

adal
ah nef
rot
oksi
sit
as y
ang mencangkup gagalgi
njalakut dan
gangguan

kesei
mbangan el
ekt
rol
i
t y
ang mencangkup hi
pokal
asemi
a,
hi
per
fosf
atemi
a

ser
tahi
pomagnesemi
a.Semuakeadaani
nidapatmembawakemat
ian.
Ef
ek

mer
ugi
kanl
ainny
ayangl
azi
m di
j
umpai
adaahser
angankej
ang-
kej
ang,

gangguangast
roi
nter
sti
nal
,anemi
a,f
lebi
ti
s,padat
empati
nfusdan
ny
eri

punggungbawah.

Keadaanl
ain,
Asi
kl
ovi
rdanf
oskar
natki
nidi
gunakanunt
ukmengobat
i

i
nfeksi
ensef
ali
ti
syangdi
sebabkanol
ehhar
pessi
mpl
eksat
auhar
pes

zost
er.Pi
ri
met
ami
n(Dar
apr
im) dan Sul
fadi
azi
n at
au kl
i
ndami
si
n
(
Cleosi
n

HCL)di
gunakanunt
ukpengobat
anmaupunt
erapisupr
esi
fseumur
hi
dup

bagi
i
nfeksi
Toxopl
asmosi
sgondi
.Inf
eksi
kroni
syangmembandel
oleh

kondendi
dasi(
trush)at
aul
esiesof
agusdi
obat
idenganKet
okonazol
at
au

f
lukonazo.

7
e.TestDi
agnost
ik

Unt
ukmemast
ikanapakahpasi
ent
eri
nfeksiHI
V,makahar
usdi
l
akukant
esHI
V.
Skr
ini
ngdi
l
akukandenganmengambi
lsampeldar
ahat
auur
inepasi
enunt
uk
di
tel
i
tidi
labor
ator
ium.Jeni
sskr
ini
ngunt
ukmendet
eksi
HIVadal
ah:

a.TesAnt
ibodi

Tesi
niber
tuj
uanmendet
eksiant
ibodiy
angdi
hasi
l
kant
ubuhunt
kmel
awan
i
nfeksiHI
V.Meskiakur
at,per
luwakt
u3–12mi
ngguagarj
uml
ahant
ibodi
dal
am t
ubuhcukupt
inggi
unt
ukt
erdet
eksi
saatpemer
iksaan.

b.TesAnt
igen

Tesant
igenber
tuj
uanmendet
eksip24,suat
upr
otei
nyangmenj
adibagi
an
dar
ivi
rusHI
V.Tesant
igendapatdi
l
akukan2–6mi
ngguset
elahpasi
en
t
eri
nfeksi
.

Bi
l
askr
ini
ngmenunj
ukkanpasi
ent
eri
nfeksiHI
V(HI
Vposi
ti
f)
,makapasi
enper
lu
menj
alanit
essel
anj
utny
a.Sel
ainunt
ukmemast
ikanhasi
lskr
ini
ng,t
esber
ikut
dapat membant
u dokt
er menget
ahui t
ahap i
nfeksi y
ang di
der
it
a,ser
ta
menent
ukan met
ode pengobat
an y
ang t
epat
.Sama seper
tiskr
ini
ng,t
es i
ni
di
l
akukandenganmengambi
lsampeldar
ahpasi
en,
utnukdi
tel
i
tidil
abor
ator
ium.
Beber
apat
est
ersebutant
aral
ain:

c.Hi
tungsel
CD4

CD4adal
ahbagi
andar
iseldar
ahput
ihy
angdi
hancur
kanol
ehHI
V.Ol
eh
kar
enai
tu,semaki
nsedi
ki
tjuml
ahCD4,semaki
nbesarpul
akemungki
nan
seseor
angt
erser
angAI
DS.Padakondi
sinor
mal
,j
uml
ahCD4ber
adadal
am
r
ent
ang500–1400selpermi
l
imet
erkubi
kdar
ah.I
nfeksiHI
Vber
kembang
menj
adiAI
DSbi
l
ahasi
lhi
tungselCD4dibawah200selpermi
l
imet
erkubi
k
dar
ah.

d.Pemer
iksaanVi
ralLoad(
HIVRNA)

8
Pemer
iksaanv
irall
oadber
tuj
uanunt
ukmenghi
tungRNA,bagi
andar
ivi
rus
HI
Vyang ber
fungsimenggandakan di
ri
.Juml
ah RNA y
ang l
ebi
h dar
i
100.
000kopipermi
l
imet
erdar
ah,
menandakani
nfeksiHI
Vbar
usaj
ater
jadi
at
aut
idakt
ert
angani
/sedangkanj
uml
ahRNA dibawah10.
000kopiper
mi
l
imet
erdar
ah,mengi
ndi
kasi
kanper
kembanganv
irusy
angt
idakt
erl
alu
cepat
.Akant
etapi
,kondi
sit
ersebutt
etapsaj
ameny
ebabkanker
usakan
per
lahanpadasi
stem kekebal
ant
ubuh.

e.Tesr
esi
steni
(kekebal
an)t
erhadapobat

Beber
apasubt
ipeHI
Vdi
ket
ahuikebalobatant
iHI
V.Mel
aluit
esi
ni,dokt
er
dapatmenent
ukanj
eni
sobatant
iHI
Vyangt
epatbagi
pasi
en.

f
. Penanggul
anganHI
VDanAI
DS

1.pr
omosi
Kesehat
an

a.i
kl
anl
ayananmasy
arakat

b.kampany
e penggunaan kondom pada set
iap hubungan seks ber
isi
ko
penul
aranpeny
aki
t

c.pr
omosi
kesehat
anbagi
remaj
adandewasamuda

d.peni
ngkat
an kapasi
tas dal
am pr
omosipencegahan peny
alahgunaan
napza dan penul
aran HI
V kepada t
enaga kesehat
an,t
enaga non
kesehat
any
angt
erl
ati
h

e.pr
ogr
am pr
omosi
kesehat
anl
ainny
a.

Pr
omosikesehat
any
angt
eri
ntegr
asipadapel
ayananKesehat
andi
utamakan
padapel
ayanan:

a.kesehat
anpedul
iremaj
a

b.kesehat
anr
epr
oduksi
dankel
uar
gaber
encana

c.pemer
iksaanasuhanant
enat
al

d.i
nfeksi
menul
arseksual

e.r
ehabi
l
itasi
napza

9
f
.tuber
kul
osi
s.

2.pencegahanpenul
aranHI
V

Pencegahan penul
aran HI
V mel
aluihubungan seksualdi
l
akukan mel
alui
upay
aunt
uk:

a.t
idakmel
akukanhubunganseksual
(Abst
inensi
a)

b.set
iadenganpasangan(
BeFai
thf
ul)

c.menggunakankondom secar
akonsi
sten(
Condom use)

d.menghi
ndar
ipeny
alahgunaanobat
/zatadi
kti
f(noDr
ug)

e.meni
ngkat
kan kemampuan pencegahan mel
alui edukasi t
ermasuk
mengobat
i I
MS sedi
ni mungki
n (
Educat
ion)
; dan f
.mel
akukan
pencegahanl
ain,
ant
aral
ainmel
alui
sir
kumsi
si

Pencegahanpenul
aranHI
Vmel
alui
hubungannonseksual
mel
i
put
i:

a.uj
isar
ingdar
ahpendonor

b.pencegahan i
nfeksiHI
V pada t
indakan medi
s dan non medi
syang
mel
ukai
tubuh

c.pengur
angandampakbur
ukpadapenggunanapzasunt
ik

3.pemer
iksaandi
agnosi
sHI
V

Pemer
iksaandi
agnosi
sHI
Vdi
l
akukanunt
ukmencegahsedi
nimungki
n
t
erj
adi
nya penul
aran at
au peni
ngkat
an kej
adi
an i
nfeksiHI
V.di
l
akukan
ber
dasar
kan pr
insi
p konf
idensi
ali
tas,per
set
ujuan,konsel
i
ng,pencat
atan,
pel
apor
andanr
ujukan.

Pemer
iksaan di
agnosi
sHI
V di
l
akukan mel
aluiKTS at
au TI
PK TI
PK
di
l
akukandenganl
angkah-
langkahmel
i
put
i:

a.pember
iani
nfor
masi
tent
angHI
VdanAI
DSsebel
um t
es

b.pengambi
l
andar
ahunt
ukt
es

c.peny
ampai
anhasi
ltes

konsel
i
ngTI
PKhar
usdi
anj
urkansebagaibagi
andar
ist
andarpel
ayanan
bagi
:

a.set
iapor
angdewasa,r
emaj
adananak-
anaky
angdat
angkef
asi
l
itas

10
pel
ayanan kesehat
an dengan t
anda,gej
ala,at
au kondi
simedi
syang
mengi
ndi
kasi
kanat
aupat
utdi
dugat
elaht
erj
adii
nfeksiHI
Vter
utama
pasi
endenganr
iway
atpeny
aki
ttuber
cul
osi
sdanI
MS

b.asuhanant
enat
alpadai
buhami
ldani
buber
sal
i
n

c.bay
iyangdi
l
ahi
rkanol
ehi
budengani
nfeksi
HIV

d.anak-
anakdenganper
tumbuhansubopt
imalat
aumal
nut
ri
sidiwi
l
ayah
epi
demil
uas,
atauanakdenganmal
nut
ri
siy
angt
idakmenunj
ukanr
espon
y
angbai
kdenganpengobat
annut
ri
siy
angadekuat

e.l
aki
-l
akidewasay
angmemi
ntasi
rkumsi
sisebagait
indakanpencegahan
HI
V.

4.pengobat
an,
per
awat
andandukungan

Pengobat
an HI
V ber
tuj
uan unt
ukmengur
angir
isi
ko penul
aran HI
V,
menghambatper
bur
ukan i
nfeksiopor
tuni
sti
kdan meni
ngkat
kan kual
i
tas
hi
duppengi
dapHI
V.

Pengobat
anHI
Vsebagai
manadi
maksudhar
usdi
l
akukanber
samaan
denganpenapi
sandant
erapii
nfeksiopor
tuni
sti
k,pember
iankondom dan
konsel
i
ng.

Pengobat
anAI
DSber
tuj
uanunt
ukmenur
unkansampait
idakt
erdet
eksi
j
uml
ahv
irus(
vir
all
oad)HI
Vdal
am dar
ahdenganmenggunakankombi
nasi
obatARV.

5.r
ehabi
l
itasi
.

a.Rehabi
l
itasipada kegi
atan Penanggul
angan HI
V dan AI
DS di
l
akukan
t
erhadap set
iap pol
atr
ansmi
sipenul
aran HI
V pada popul
asikunci
t
erut
amapeker
jaseksdanPenggunaNapzaSunt
ik.

b.Rehabi
l
itasipada kegi
atan Penanggul
angan HI
V dan AI
DS di
l
akukan
mel
alui
rehabi
l
itasi
medi
sdansoci
al

c.Rehabi
l
itasipada kegi
atan Penanggul
angan HI
V dan AI
DS di
tuj
ukan
unt
ukmengembal
i
kan kual
i
tashi
dup unt
ukmenj
adipr
odukt
ifsecar
a
ekonomi
sdansoci
al

d.Rehabi
l
itasipadapopul
asikuncipeker
jaseksdi
l
akukandengancar
a
pember
day
aanket
rampi
l
anker
jadanef
ikasidi
riy
angdapatdi
l
akukan

11
ol
ehsekt
orsosi
al,
bai
kPemer
int
ahmaupunmasy
arakat
.

e.Rehabi
l
itasipada popul
asikuncipengguna napza sunt
ik di
l
akukan
dengancar
arawatj
alan,r
awati
napdanpr
ogr
am pascar
awatsesuai
ket
ent
uanper
atur
anper undangan.
undang-

12
BABI
II

ASUHANKEPERAWATAN

A.ASUHANKEPERAWATANHI
V/AI
DS

1.PENGKAJI
AN

a.I
dent
it
sdkl
i
en/
anamesa
1.Dat
akl
i
en
Nama : TnP

Umur : 24t
ahun

Jeni
sKel
ami
n : l
aki
-l
aki

Agama : i
slam

Suku/Bangsa : sunda/
indonesi
a

Pendi
dikan : SMA

Peker
jaan : Wi
raswast
a

Al
amat :j
l
npemudano12r
t03/
06

No.RM :
o6758

Di
agnosamedi
k :
HIV/
AIDS

Tanggal
MRS :
20mar
et2021

Tanggal
Pengkaj
i
an :
21mar
et2021

RuangPer
awat
an :
ruangmawar

2.Dat
aPenanggungJawab
Nama :
Ny.
i

Umur :
40t
ahun

Jeni
sKel
ami
n :
per
empuan

Agama ;
isl
am

13
Suku/Bangsa :
sunda/
indonesi
a

Pendi
dikan :
SMP

Peker
jaan :
ibur
umaht
angga

Al
amat :j
l
npemudano12r
t03/
06

Hubungandengankl
i
en :i
bukandung

b.Ri
way
atKesehat
anKl
i
en

1.Kel
uhanut
ama

Dapatdi
temukanpadapasi
enAI
DSdenganmani
fest
asi
respi
rat
ori
dit
emui

kel
uhanut
amasesaknaf
as.Kel
uhanut
amal
ainny
adi
temui
padapasi
en

HI
VAI
DSy
ait
u,demam y
angber
kepanj
angan(
lebi
hdar
i3bul
an)
,di
are

kr
oni
slebi
hdar
isat
ubul
anber
ulangmaupunt
erusmener
us,
penur
unan

ber
atbadanl
ebi
hdar
i10%,
bat
ukkr
oni
slebi
hdar
i1bul
an,
inf
eksi
pada

mul
utdant
enggor
okandi
sebabkanol
ehj
amurCandi
daAl
bicans,

pembengkakankel
enj
erget
ahbeni
ngdi
sel
uruht
ubuh,
muncul
nyaHar
pes

zost
erber
ulangdanber
cak-
ber
cakgat
aldi
sel
uruht
ubuh.

2.Ri
way
atkesehat
ansekar
ang
pasi
enmengel
uhkannapassesak(
dispnea)bagi
pasi
eny
ang

memi
l
iki
mani
fest
asi
respi
rat
ori
,bat
uk-
bat
uk,
nyer
idadadandemam,

pasi
enakanmengel
uhkanmual
,dandi
areser
tapenur
unanber
atbadan

dr
ast
is.

3. Ri
way
atkesehat
andahul
u

Adany
ari
way
atpenggunaannar
kot
ikasunt
ik,
hubunganseksbebasat
au

ber
hubunganseksdenganpender
it
aHI
V/AI
DS,
ter
kenacai
rant
ubuh

pender
it
aHI
V/AI
DS.

14
4. Ri
way
atkesehat
ankel
uar
ga

adanyaanggotakel
uar gayangmender i
tapenyaki
tHIV/AI
DS.Kemungki
nandengan
adanyaorangtuay angt er
infeksiHI
V.Pengkaj
ianlebi
hlanj
utj
ugadil
akukanpada
ri
wayatpeker
jaankeluarga,adanyakel
uar
gabekerj
adi t
empathi
bur
anmalam,

2.POLAAKTI
VITASSEHARI
-HARI(
ADL)

a.Pol
apr
esepsi
dant
atal
aksanaanhi
dupsehat

Pasien mengl amiperubahanat augangguanpadaper sonalhy


giene,mi sal
nya
kebi
asaanmandi ,gantipakai
an,BABdanBAKdi karenakankondisitubuhy ang
l
emah,pasi en kesuli
tan melakukan kegi
atan t
ersebutdan pasi en biasanya
cenderungdi
bantuolehkeluar
gaatauperawat.

b.Pol
anut
ri
si

kl
ienmengalamipenurunannafsumakan,mual,munt
ah,nyer
imenelan,danjuga
pasienakanmengalamipenurunanBBy angcukupdrast
isdalam wakt
usingkat
(t
erkadangl
ebi
hdari10%BB).

c.Pol
aEl
i
minasi

pasi
enmengal
ami
diar
e,f
asesencer
,di
ser
tai
mucusber
dar
ah.

Pol
aIst
ir
ahatdant
idur

d.Pol
aIst
ir
ahatdant
idur

pol
aist
ir
ahatdant
idurmengalamigangguankarenaadanyagej
alaseper
idemam
dankeri
ngatpadamal am hariyang berul
ang.Selai
ni t
ujugadidukung ol
eh
per
asaancemasdandepresipasi
enterhadappenyaki
tnya.

e.Pol
aakt
ivi
tasdanl
ati
han

pasien HIV/AI
DS akti
vi
tas dan lat
ihan mengalamiper ubahan.Ada beber apa
orangt i
dakdapatmel akukanakt i
fi
tasny
aseper tibekerj
a.Hali nidisebabkan
mer ekayangmenar i
kdir
idarili
ngkunganmasy arakatmaupunl i
ngkunganker ja,
karenadepresit
erkai
tpenyaki
tnyaataupunkar
enakondi situbuhyanglemah.

f
. Pol
apr
esepsi
dankonsepdi
ri

pasi
enmengal
ami
per
asaanmar
ah,
cemas,
depr
esi
,danst
res.

c.Pol
asensor
ikogni
ti
f

pasi
en mengal
amipenur
unanpengecapan,dangangguanpengl
i
hat
an.Pasi
en

15
j
uga biasanya mengal
amipenurunan day
ai ngat
,kesul
i
tan berkonsent
rasi
,
kesul
i
tandalam r
esponver
bal
.Gangguankogni
ti
flai
nyangter
gangguy ai
tubisa
mengalamihal
usi
nas

g.Pol
ahubunganper
an

pasi
enterj
adiperubahanperanyangdapatmenggangguhubungani
nter
per
sonal
yai
tupasi
enmer asamaluatauhargadi
rir
endah.

h.Pol
apenanggul
anganst
res

pasienmengalamicemas,gelisahdandepr esikarenapenyaki
tyangdider
it
anya.
Lamany a waktu per
awatan,perj
alanan penyakit
,y ang kr
oni
k,perasaan t
idak
berdayakarenaketer
gant
unga

i
. Pol
arepr
oduksi
seksual

Pasien pol
arepr
oduksiseksual
it
as nyat er
ganggu kar
ena peny
ebab ut
ama
penular
anpeny
aki
tadalahmelal
uihubunganseksual
.

j
. Pol
atat
ani
l
aidankeper
cay
aan

k. pasien t
at a ni
laikeyakinan pasien awalny a akan ber
ubah,kar
ena mereka
menggaphalmeni mpamer ekasebagaibalasanakanperbuat
anmereka.Adanya
perubahanst atuskesehat andanpenur unanfungsitubuhmempengar uhini
lai
dankeper cayaanpasiendal am kehidupanpasien,danagamamer upakanhal
penti
ngdal am hiduppasien.

3.PEMERI
KSAANFI
SIK
a.Gambar
anUmum :
dit
emukanpasi
ent
ampakl
emah.

b. Kesadar
anpasi
en:
Composment
iscooper
ati
f,sampai
ter
jadi
penur
unant
ingkat
kesadar
an,
apat
is,
samnol
en,
stuporbahkancoma.

c.Vi
tal
sign:

TD: di
temukandal
am bat
asnor
mal

Nadi
: di
temukanf
rekuensi
nadi
meni
ngkat

Per
naf
asan:
dit
emukanf
rekuensi
per
naf
asan

meni
ngkat

Suhu:
dit
emukanSuhut
ubuhmeni
gkatkar
enademam.

d.BB: mengal
ami
penur
unan(
bahkanhi
ngga10%BB)

16
TB:
Biasany
ati
dakmengal
ami
peni
ngkat
an(
ti
nggi
badant
etap)

e.Kepal
a: di
temukankul
i
tkepal
aker
ingkar
enader
mat
it
is

sebor
eika

f
. Mat
a: di
temukankonj
ungt
ivaanemi
s,scl
erat
idaki
kht
eri
k,

pupi
li
sokor
,ref
lekpupi
lter
ganggu,

g.Hi
dung: di
temukanadany
aper
naf
asancupi
nghi
dung.

h.Gi
gidanMul
ut: di
temukanul
ser
asi
danadany
aber
cak-
ber
cak

put
ihseper
tikr
imy
angmenunj
ukkankandi
diasi
.

i
. Leher:
kakukuduk(peny
ebabkel
ainanneur
ologi
ckar
enai
nfeksi
jamur

Cr
ypt
ococcusneof
ormans)
, adapembesar
ankel
enj
erget
ahbeni
ng,

j
. Jant
ung: t
idakdi
temukankel
ainan

k.Par
u-par
u: t
erdapaty
eri
dada,
ter
dapatr
etr
aksi
dindi
ngdada

padapasi
enAI
DSy
angdi
ser
tai
denganTB,
Napaspendek(
cusmaul
),

sesaknaf
as(
dipsnea)
.

l
. Abdomen:
ter
dengarbi
singususy
angHi
per
akt
if

m. Kul
i
t: di
temukant
urgorkul
i
t

Ekst
remi
tas: t
erj
adi
kel
emahanot
ot,
tonusot
otmenur
un,
akr
aldi
ngi
n.

DI
AGNOSAKEPERAWATAN

a.Ket
idakef
ekt
if
anber
sihanj
alannaf
asber
hubungandenganpeny
aki
tpar
u
obst
ruksi
kroni
s

b.Ket
idakef
ekt
if
anpol
anaf
asber
hubungandenganker
usakanneor
ologi
s,
ansi
etas,
nyer
i,kel
eti
han

c.Di
areber
hubungandengani
nfeksi

17
d.Kekur
anganv
olumecai
ranber
hubungandengankehi
l
angancai
ranakt
if

e.Resi
kokekur
anganv
olumecai
ranber
hubungandengankehi
l
anganv
olume
cai
ranakt
if
,kehi
l
anganber
lebi
hanmel
aluidi
are,ber
atbadanekst
rem,
f
akt
ory
angmempengar
uhi
kebut
uhanst
atuscai
ran:
hiper
met
abol
i
k,

f
. Ket
idaksei
mbangancai
ranel
ekt
rol
i
tber
hubungandengandi
are

g.Resi
koket
idaksei
mbanganel
ekt
rol
i
tber
hubungandengandi
are,
munt
ah

h.Ket
idaksei
mbangannut
ri
sikur
angdar
ikebut
uhant
ubuhber
hubungan
denganf
akt
orbi
ologi
s,ket
idakmampuanmenel
an.

i
. Ny
eri
kroni
sber
hubungandenganagenceder
a;bi
l
ogi
s

j
. Ny
eri
akutber
hubungandenganagenceder
a;bi
ologi
s

k.Hi
per
ter
miber
hubungandenganpeny
aki
t,peni
ngkat
anl
ajumet
abol
i
sme

l
. Ker
usakani
ntegr
it
askul
i
tber
hubungandenganper
ubahanst
atuscai
ran,
per
ubahan pi
gment
asi
,per
ubahan t
urgor
,kondi
siket
idak sei
mbangan
nut
ri
si,
penur
unani
munol
ogi
s

m.Resi
ko ker
usakan i
ntegr
it
as kul
i
t ber
hubungan dengan per
ubahan
pi
gment
asi
,per
ubahant
urgorkul
i
t,kondi
siket
idaksei
mbangannut
ri
si,
f
akt
ori
munol
ogi

n.Resi
koi
nfeksiber
hubungandengan,i
munosupr
esi
,mal
nut
ri
si,ker
usakan
i
ntegr
it
askul
i
t.

o.Kel
eti
hanber
hubungandenganst
atuspeny
aki
t,peni
ngkat
ankel
elahan

p.Kel
elahanber
hubungandenganpr
osespeny
aki
t

q.Gangguanr
asany
amanber
hubungandengangej
alat
erkai
i
tpeny
aki
t

r
. Gangguanci
tr
atubuhber
hubungandenganbi
ofi
sik

s.Har
gadi
rir
endahsi
tuasi
onal
ber
hubungandengangangguanci
tr
atubuh

t
.Isol
asi
sosi
alber
hubungandenganst
igma,
gangguanhar
gadi
ri
.

18
RENCANAASUHANKEPERAWATAN

NO Diagnosa I
nter
vensi
Keperawat
an
NOC NI
C
1 Kekurangan Set elah Menajemencai ran:
vol
umecai randilakukant ndakan 1)Jagai
i ntake/
berhubungan keper awat an asupany angakur at
dengan dihar apkan dancat atouput
Kehil
angan kesei mbangancai r
an pasi en
cai
ranaktif t idakt er ganggu 2)Moni torst at us
dengan kr iteri
ahasi l hi drasi(mi salnya
: membr anmukosa
1)Tekanandar ah l
embab, deny utnadi
tidakt erganggu adekuat , dan
2)Deny utnadi tekanandar ah
radi al ti
dak ortostatik)
ter ganggu 3)Moni tort anda
3)Kesei mbangan tandav ital
i
nt akedan 4)Ber it
erapi IV,
out putdal am 24 seper t
iy ang
j
am t i
dak ditentukan
ter ganggu 5)Distri
busi cai ran
4)Ber atbadan selama24j am
st abi l
5)Tur gorkul ittidak Monitorcai ran:
ter ganggu 1)T entukanj uml ah
danj enis
Set elahdi l
akukan i
n take/a supan
tindakan cairanser ta
keper awat an keb i
as aa ne liminasi
dihar apkanhi dr asi 2)T entukanf ak tor
tidakt er ganggu faktory ang
dengankr i
teri
ahasi l: me nyebabkan
1)Tur gorkul ittidak ket idak
ter ganggu seimb angancai ran
2)Membr an 3)Per i
ksai si ulang
mukosal emba kap i
ler
tidakt erganggu 4)Per i
ksat ur gorkul i
t
3)I nt akecai ran 5)Mo ni
tor b erat
tidakt erganggu badan
4)Out putcai ran 6)Moni torkadar
tidakt erganggu seru m albumi ndan
5)Per fusijaringan proteint otal
tidakt erganggu 7)Mo ni
tor me mbr an
6)Ti dakadanadi mukosa, turgorkul i
t
cepatdanl emah da nresp o nh aus
7)Ti dakada
kehi l
anganber at
19
badan

2 Ny eriakut Set elah di l


akukan Pember iananal gesik:
berhubungan ti
ndakan 1)Tent ukanl okasi ,
denganagen keper awat an kar akteri
st ik,
ceder a; dihar apkankont rol kual it
asdan
biologis nyer idapat kepar ahanny eri
diper tahankan sebel um mengobat i
dengankr iteri
ahasi l
: pasi en
1)Secar akonsi sten 2)Cekper intah
menunj ukkan pengobat anmel iputi
menggunakan obat ,dosi s, dan
tindakan frekuensi obat
pengur angan anal gesiky ang
(ny eri)tanpa diresepkan
anal gesi k 3)Cekadany ar iway at
2)Secar akonsi sten alergi obat
menunj ukkan 4)Pi lihanal gesi kat au
Menggunakan kombi nasi anal gesik
anal gesi ky ang yangsesuai ketika
direkomendasi kan l ebi hdar i sat u
3)Mel apor kanny eri di ber i
kan
terkont rol
Menaj emenny er i
:
Set elahdi l
akukan
ti
ndakan
keper awat ant ngkat1)Lakukanpengkaj
i ian
ny eri dapatdi at asi
: ny erikompr ehensi f
yangmel i
put i l
okasi ,
1)Ny er iyang kar akteri
st ik,
dilapor kant i
dak onset /dur asi ,
ada frekuensi , kual i
tas,
2)Menger angdan i
nt ensi t
asat au
mer ingist dakada ber
i atnyany eridan
3)Meny eri
ngitt i
dak fakt orpencet us
ada 2)Obser vasi adany a

20
4)Keteganganot
ot pet unj uknonv er bal
ti
dakada mengenai
ket idakny amanan
5)Tanda–tandavi
tal
3)Gunakanst r
at egi
ti
dakmengalami komuni kasi
devi
siasi ter apeut i
kunt uk
menget ahui
pengal amanny er i
dansampai kan
pener i
maanpasi en
ter hadapny eri
4)Kaj i ber samapasi en
fakt or -faktory ang
dapatmenur unkan
at aumember at kan
ny er i
5)Aj arkanpenggunaan
tekni knon
far makol ogilanny eri
6)Ev aluasi keef ekt ifan
dar itindakan
pengont r
olan
7)Mendukungi st irahat
tidur
8)Member i
kan
inf ormasi terkai t
dengandi agnosa
dankeper awat an
9)Mendor ong
kel uar gamenemani
pasi en
10)
Kaj i tandav erbal
dannonv erbal dar i
ket idakny amanan
Monit
ort
andat
anda
vi
tal
:
Monitortekanandar ah,
nadi,suhu,danstatus
pernafasandengan
tepat
3 Diare Setel
ahdilakukan Menaj emensal ur
an
berhubungan t i
ndakan cerna
denganPr oseskeperawatan 1)Moni torbuangai r
I
nf eksi dihar
apkanel i
minasi besar t er
masuk
usustidakterganggu frekuensi,
dengankriter
iahasil konsistensi
,
: bentuk, v ol
ume
1)Pol a el iminasi dan warna
ti
dakterganggu dengancar ay ang
21
2)Suarabisingusus tepat
t
idakterganggu 2)Monitor bi
sing
3)Di ar
etidakada usus

Set el
ahdi l
akukan Menajemendi are
ti
ndakan
keper awatan 1)Tent ukan r iwat
diharapkat idak diare
terjadikepar ahan 2)Ambi ltinja unt uk
i
nf eksi,dengan pemer i
ksaan
kriteri
ahasi l: kultur dan
1)Mel aiset idakada sensi ti
fit
as bi la
2)Ny eriti
dakada diareber lanjut
3)Depr esi j umlah 3)I nstruksikan
seldar ah put i
h pasien atau
ti
dakada anggot a kel uar ga
untuk mencat at
war na, v olume,
frekuensi , dan
konsi stensitinja
4)Identifi
kasif akt or
yang bisa
meny ebabkan
diare ( misal ny a
medi kasi ,bakt eri
,
dan pember i
an
makan lewat
selang)
5)Amat iturgorkul i
t
secar aber kala

4 Ketidak Setelahdilakukan Monit


ornut r
isi:
seimbangan t i
ndakan 1)Lakukan
nutrisi
kurang keper awat an 2)pengukur anantro
darikebutuhan di
har apkanst at
us pome t ri pada
tubuh Nutri
si dapat komposi si tubuh
berhubungan di tingkatkandengan (misalny ai ndeks
denganf aktor kri
teriahasil: masat ubuh)
biol
ogis 1)Asupan nut r
isi 3)Moni tor
ti
dak kecendr ungan
meny impang turundannai knya
dar i r entang beratbadan
nor mal 4)Identi
fikasi
2)Asupan perubahan ber at
makanan t idak badant erakhir
meny impang 5)Moni tor t urgor
dar i r entang kulit dan
nor mal mobi l
itas
6)Identi
fikasi
adany a

22
Setelahdi l
akukan abnor mal itas
ti
ndakan rambut( mi salny a
keperawat an kering, ti
pis, kasar
diharapkanst atus dan mudah
nutri
si :Asupan pat ah)
nutri
si dapat 7)Moni tor adany a
diti
ngkat kandengan mual munt ah
krit
eriahasi l
: 8)Ident ifikasi
1)Asupan kal ori abnor mal itas
sebagi an besar eli
mi nasi bowel
adekuat (mi sal nyadi ar e)
2)Asupan pr otei
n 9)Moni tordi etdan
sebagi an besar asupankal ori
adekuat 10)
Ident ifikasi
3)Asupan l emak penur unan naf su
sebagi an besar makan
adekuat Moni toradany a
4)Asupan war napucat ,
5)kar bohi drat kemer ahandan
sebagi an besar j
aringan
adekuat konjungt ivay ang
6)Asupan v itamin kering
sebagi an besar 11)
Ident ifikasi
adekuat adany a ket i
dak
7)Asupan mi neral nor mal an dal am
sebagi an besar rongga mul ut
adekuat (mi sal nya;i
nf lama
si, keny al
,
Setelahdilakukan ompong, gusi
ti
ndakan ber dar ah; ker ing,
keper awatan bibir
diharapkant er
jadi pecah- pecah,
peningkatannaf su bengkak, mer ah
makandengan tua, lidahkasar )
krit
eriahasil: 12)
Lakukan
1)I ntakemakanan pemer iksaan
tidakterganggu labor at ori
um,
2)I ntake nut risi moni tor hasi l
ny a
tidakterganggu (mi sal nya
3)I ntake cai ran kolest erol,ser um
tidakterganggu albumi n,
nitrogen,
urin, sel ama 24
Setelahdilakukan jam, hitung
ti
ndakan li
mf osi ttot aldan
keperawat an nil
ai elektrolit)
diharaokant erj
adi
peningkatanst atus
nutri
si:asupan
makanandancai ran
dengankr iteri
ahasil:

23
1)Asupan
makanan
secar a oral
sebagi an besar
adekuat
2)Asupan cai ran
intravena
sepenuhny a
adekuat
5 Hargadiri Setelahdi l
akukan Peningkatanci tr
a
rendah ti
ndakan tubuh
sit
uasional keper awatan 1)Tent ukanhar apan
berhubungan diharapkant erj
adi citr
a di ri pasien
dengan peningkat anhar ga didasarkan pada
Gangguan diridengankr i
teri
a tahap
cit
ratubuh hasil: perkembangan
1)Ver bali
sasi 2)Tent ukan
pener imaandi ri perubahan f isi
k
2)Pener imaan saat i ni apakah
terhadap berkont r
ibusi
ket er
bat asan pada ci t
a di ri
diri pasien
3)Memper tahank 3)Bant u pasien
anposi sitegak untuk
4)Memper tahank mendi skusikan
ankont akmat a perubahan- perub
5)Komuni kasi ahan (bagian
terbuka tubuh)
disebabkan
adanya peny aki
t
dengancar ay ang
tepat
4)Moni t
orf r
ekuensi
dari per nyataan
mengkr i
ti
sidiri
5)Moni t
or
pernyataan y ang
mengi dentifi
kasi
citr
a tubuh
mengenaiukur an
danber atbadan
Peni
ngkat anhargadi
ri
1)Moni t
or
penerimaan
pasien mengenai
hargadiri
2)Jangan
mengkr i
ti
si
pasien secar
a

24
negat
if

I
MPLEMENTASIKEPERAWATAN

Diagnosa
Tgl
/Har
i Ti
ndakanKeper
awat
an Par
af
Keperawat
an
23 Kekurangan 1)Mencat atIntakedan
Mei vol
ume cai r
an Out putpasi en
2017 berhubungan 2)Meni l
aist atushi darasi
dengan dari mukosa bi bir
,
kehil
angan deny ut nadi , dan
cai
ranaktif tekanandar ah
3)Mengukur TTV
(tekanan dar ah,nadi ,
pernaf asan,dan suhu
tubuh
4)Member i
kant erapiIV
5)Menent ukanf aktor–
faktory ang
meny ebabkan ket i
dak
seimbangancai ran
6)Memer ikaCRT
7)Memer iksat urgorkulit
8)Memoni t
orkadar
albumi n
9)Memoni t
or memoni tor
mokosa, t urgor kul it
,
danr esponhaus

25
23 Nyeri 1)Pengkaj ianny erisecar a
Mei akut kompr ehensi f yang
2017 berhubungan mel iputi lokasi ,
dengan agen kar akterist ik, kual itas
cederabiol
ogis dan kepar ahan ny eri
sebel um mengobat i
pasi en
2)Mencek per i
nt ah
pengobat an sebel um
member i
kananal gesi k,
mel iputi obat , dosi s,
dan f rekuensi obat
anal gesi k yang
diresepkan
3)Cek adany a r iway at
alergi obat
4)Pili
h anal gesi k at au
kombi nasi anal gesi k
yang sesuaij i
ka l ebi h
dar isatudi ber i
kan
5)Mel akukan pengkaj ian
ny eri secar a
kompr ehensi f mel iput i
lokasi , kar akt eri
st ik,
onset /
dur asi ,frekuensi ,
kual it
as, i ntensi tas,
ber atnya ny er i dan
fakt orpencet us
6)Penggunaan
komuni kasi terapeut i
k
7)Mengkaj i fakt or–
fakt oryangdapat
memper ber atny eri
8)Mengaj ar kan t ekni k
nonf armakol ogi
seper tirel aksasi
9)Mengev al uasi
keef ektifan dar i
tindakanpengont rolan
ny eri
10)
Menganj ur kan pasi en
unt ukist irahatdan
tidur
11)
Member i
kan
infor masi terkai t
diagnosadan
keper awat an
12)
Mendor ong kel uar ga
menemani pasien
13)
Mengkaj i situasi y ang

26
memi cukecemasan
14)Mengkaj itandav erbal
dannonv erbaldar i
ketidaknyamanan
1)MengukurTTV, y ai
tu
tekanandar ah,nadi,
pernafasandansuhu
tubuh

23 Diare 2)Momoni torbuangai r


Mei berhubungan besart ermasuk
2017 denganPr oses fr
ekuensi ,konsi stensi,
I
nf eksi bent uk, volumedan
war na
3)Memoni torbi sing
usus
4)Mengkaj i r
iway atdi ar
e
5)Mengi nstruksi kan
pasien at au
anggot akel uar ga
untukmencat at
war na, volume,
fr
ekuensi dan
konsi stensi tinja
6)Meni lai t
ur gorkul i
t
7)Moni tor ket idak
sei
mbanganasam
8) ket idak
sei
mbanganel ekt roli
t
9)Moni toradany amual
basa
10)Moni toradany amual
munt ah
11)Mengi dent i
fikasi
munt ahdandi ar e
12)Berikant er api IV
13)Moni torkecepat an
al
iranI V
14)Moni tort anda-t anda
vi
tal
23 Ketidak D. Menent ukanst atus
Mei seimbangan gizi
2017 nutrisi
kurang E. Mengkaj iri
way at
darikebutuhan alergi
tubuh F. Moni torkal or i dan
berhubungan asupanmakanan
denganf aktor G.Menent ukanI MT
biol
ogis H.Memoni t
or
penur unan ber at
badan

27
I. Memoni t
ort ur gorkul it
J. Memoni t
orr ambut
K. Memoni t
oradany a
mual munt ah
L. Mengi dent if
ikasi diar e
M.Memoni t
ordi etdan
asupankal or i
N.Mengi dent if
ikasi
penur unannaf su
makan
O.Memoni t
or
konjungt i
v a
P. Mengi dent if
ikasi
ronggamul ut
Q.Meni lai hasi l
l
abor atorium
(kolest erol, al bumi n,
nitr
ogen,l i
mf osi t,dan
nil
ai elekt r
ol i
t)
R. Memast i
kan i nser si
i
nt r
av enacukuppat en
S. Memper t
ahankan
kecepat anal irani nfus
T. Memoni t
or i
nt ake
dan out put
cairan
U. Memoni t
or kadar
albumi n,pr otei nt otal,
elektrolit,pr of i
ll ipid,
glukosa dar ah dan
kimiadar ah
Memoni t
ort anda-t anda
vi
tal
23 Harga  Menent ukan har apan
Mei diri tentang ci tra di ri
2017 rendah pasien
sit
uasional  Menent ukan
berhubungan perubahan f isik saat
dengan i
ni yang
gangguancitr
a mempengar uhi ci tr
a
tubuh tubuhpasi en
Membant u
pasien unt uk
mendi skusi kan
perubahanbagi an
tubuh
 Memoni t
orf rekuensi
dari per nyataan
pasienmengkr it
isidi r
i
 Memoni t
or

28
per nyataanpasi en
tent angber atbadan
 Menggunakan
pendekat any ang
menenagkan
 Meny ediakan
i
nf or masi mengenai
diagnosi spasi en
 Memoni t
or
pener i
amaan
diripasien
V. Tidakmengkr it
isi
pasi en

EVALUASIKEPERAWATAN

Tgl
/ Diagnosa
Ev
aluasiKeper
awat
an Par
af
Har
i Keperawat
an
23 MeiKekuranganv ol
ume S:
2017 cairanberhubungan
dengankehilangan -Pasienmengat akan
cai
ranaktif bad anterasalemahdan
l
etih
-Pasienmengat akanhari
i
ni BAB2kal i
-Pasienmengat akan
konsistensimasihcair
-Paseienmengat akan
war nafaseskuning

O:
- Pasi ent ampakl emah
- BB: 33kg
- Tonusot otmel emah
- Mukosabi birker i
ng
- Kulitt ampakker ing
- Deny utnadai cepat
N: 102
TD: 80/ 70mmHg
S: 37, 8oc
RR: 19x/ i
- Pasi ent erpasang
i
nfusWI DAKN- 2,
- CRT>3det i
k
- Tur gorkul itj
elek
- Albumi n2,8gr /dl

29
A:masal ahbel
um
t
erataso
P:Inter
vensidi
l
anjut
kan
23 MeiNyeri akut S:
2017 ber hubungandengan
agen cedera; G. Pasien
bi
ologis me ngat
a kannyer
i
dadadisebelahkanan
bagi
anbawah
H. Pasien
mengatakan
nyer
iterasasepert
i
mendesak

I
.Pasienmengt akan
skalanyeriberki
sar
antara4sampai 5
J.
Pasienmengat akan
nyeriter
asahi l
ang
ti
mbul
K.
Pasienmengt akan
posisiti
durlebih
nyamanmi r
ingkekiri
,
agartidakterasanyer
i
O:
L.
Pasientampakt i
dak
bersemangat
M. Pasien
tampakmer i
ngisji
ka
daerahabdomen
kuadranatassaatdi
palpasi
N. Pasien
tampakmel i
ndungi
nyeri
O. TD:
80/60mmHg
-N: 102x/i
A:masal ahbelum
t
erat
asi
P: i
ntervensi
di
lanjutkan

30
23 MeiDi
are ber
hubunganS:
2017 dengan Proses P.Pasi enmengat akan
I
nfeksi BABsudah2kal i,
konsi st
ensi cai
r,
war nakuning, dan
volumeny asedang
Q.Pasi enmengat akan
mengal ami diaresej
ak
1mi ngguyangl al
u,
diarehilangt i
mbul
R.Pasi enmer asamual
j
ikamakannasi
O:
S. Pasi ent ampaklemah
T.TD: 90/60mmHg
- N: 124x/ i
U.Pasi entampakl emah
V.Bisingusus16x/ i
W.Tur gorkuli
tjel
ek
- PH: 7,46
X.Pasi enmendapat
terapiIVFDWI DA
KN- 2
P: masal ahbel um
ter
atasi
A:Inter vensi dilanjut kan
23 MeiKetidak seimbanganS:
2017 nut risi kurang dar
iY. Pasi enmengat akan
kebut uhan t
ubuh tidaknaf sumakan
berhubungandengan Z. Pasi enmengat akan
faktorbiol
ogis tidakmer asamual
danmunt ah
AA.Pasi enmengat akan
masi hdi are
O:
AB.BB: 31kg
AC.TB: 157cm
AD.IMT: 12,19( ber at
badankur ang)
AE.Lingkarl engan: 19
cm
AF.Tur gorkul itjelek
AG.Di ittampakt idak
dihabi skan
AH.Konj ungtiv aanemi s
AI.Bi birker i
ng, t
er dapat
sar iawan, dan
kondi diasisor al

31
AJ.Albumi n2,8
AK.Limf osit9%
AL.Ter pasangI VFD
WIDAKN- 28
tetes/meni t
Infuspat en
AM. Gula
darahpuasa107
mg/ dl
AN.TD: 80/60mmHgN:
102x/ i
RR: 19x/ i

S: 8o
37,

A: Masal ahbel um
teratasi
P: Intervensi dil
anj utkan
23Mei Harga di ri rendahS:
2017 situasional -Pasienmengat akan
berhubungandenganber atbadanny asekar ang
gangguancitr
at ubuh berkur angdr astis
-Pasi enmengat akan
ti
dakper cay adi ri dengan
post urtubuhny asaati ni
O:
-Pasient ampakbany ak
diam
-Saatber bi carapasi en
l
ebi hbany akmenunduk
-Pasienhany asesekal i
menat apl awanbi cara
-Pasienbel um bi sa
berkomuni kasi terbuka
A: masal ahbel um
teratasi P: I
nterv ensi
dil
anj utkan

32
BABI
II

PENUTUP

A.Kesi
mpul
an

HI
V/AI
DS menj
adimasal
ah ser
ius kar
ena bukan hany
a mer
upakan masal
ah
kesehat
anat
auper
soal
anpembangunan,t
etapij
ugamasal
ahekonomi
,sosi
al,dan
l
ain-
lai
n.Ber
dasar
kansi
fatdanef
ekny
a,sangat
lahuni
kkar
enaAI
DS memat
ikan
kel
ompok y
ang pal
i
ng pr
odukt
if dan pal
i
ng ef
ekt
if secar
arepr
oduksidal
am
masy
arakat
,yang kemudi
an ber
dampak pada mengur
angipr
odukt
ivi
tas dan
kapasi
tasdar
imasy
arakat
.Dampaky
angdi
ti
mbul
kanAI
DSt
erhadapmasy
arakat
dapatber
sif
atper
manenat
auset
idakny
aber
jangkasangatpanj
ang.

AI
DSsecar
asosi
alt
idakt
erl
i
hat(
inv
isi
ble)meskidemi
ki
anker
usakan y
ang
di
ti
mbul
kanny
asangat
lahny
ata.HI
V/AI
DSkar
enasi
fat
nyay
angsangatmemat
ikan
sehi
nggameni
mbul
kanr
asamal
udanpenguci
l
andar
imasy
arakaty
angkemudi
an
akan mengi
ri
ng pada bent
uk-
bent
uk pembungkaman,penol
akan,st
igma,dan
di
skr
imi
nasipadahampi
rsemuasendikehi
dupan.Hampi
rsemuaor
angy
angdi
duga
t
eri
nfeksiAI
DS t
idak memi
l
ikiakses t
erhadap t
es HI
V,i
nil
ah y
ang membuat
usaha-
usaha pencegahan dan peny
embuhan menj
adisangat r
umi
t.Pr
ogr
am
pencegahanpeny
ebar
anHI
V/AI
DShar
usseger
adi
l
aksanakan,t
akt
erkecual
iar
ea
LembagaPemasy
arakat
anat
aupunRumahTahanan.

B.Sar
an.

Denganper
masal
ahanr
emaj
ayangt
erkenaHI
VDANAI
DSdi
kal
anganmasy
arakat
di
aki
bat
kanper
gaul
anbebasr
emaj
ayangt
idakt
erpant
au,dengansebabi
tupenul
i
s
ber
har
apadapengawasandar
ior
angy
angber
tanggungj
awab.

33
DAFTARPUSTAKA

ht
tps:
//www.
alodokt
er.
com/
hiv
-ai
ds/
diagnosi
s

ht
tps:
//i
d.wi
ki
pedi
a.or
g/wi
ki
/HI
V

ht
tps:
//www.
googl
e.co.
id/
sear
ch?
q=pat
ofi
siol
ogi
+hi
v/ai
ds&saf
e=st
ri
ct&cl
i
ent
=saf
ari
&hl
=en-
id&pr
md=i
nbv
&sour
ce=l
nms&t
bm=i
sch&sa=X&v
ed=2ahUKEwi
T2oazpb_
vAhU
WOSsKHSKTCmUQ_
AUoAXoECAI
QAQ&bi
w=414&bi
h=622#i
mgr
c=LkTTFdFJsr
CfqM

ht
tps:
//www.
rsanni
sa.
co.
id/
art
ikel
/kesehat
an/
Kenal
iTanda-
tandaHI
VAI
DS

34

Anda mungkin juga menyukai