STANDAR KOMPETENSI KEPERAWATA

PERAWAT KLINIS LEVEL 1b GADAR

KODE UNIT KOMPETENSI NO UNIT KOMPETENSI TINDAKAN

1B/GAD 01/KRDNT/PRWT/HHG 1 Asuhan Keperawatan MANDIRI
1B/GAD 02/KDRNT/PRWT/HHG 2 Mempertahankan jalan nafas MANDIRI

MANDAT

DELEGASI

KOLABORASI

1B/GAD 03/KRDNT/PRWT/HHG 3 Memberikan Kebutuhan nutrisi dan cairan MANDIRI

 MANDAT

DELEGASI
KOLABORASI

1B/GAD 04/KRDNT/PRWT/HHG 4 Melancarkan Eliminasi MANIDIRI

1B/GAD 05/KRDNT/PRWT/HHG 5 Personal Hygiene MANDIRI

1B/GAD 06/KRDNT/PRWT/HHG 6 Pencegahan Infeksi MANDIRI

1B/GAD 07/KRDNT/PRWT/HHG 7 Pencegahan cidera MANDIRI

 DELEGASI

1B/GAD 08/KRDNT/PRWT/HHG 8 Penggunaan Alat Kesehatan MANDIRI

MANDAT

1B/GAD09/KRDNT/PRWT/HHG 9 Etika Keperawatan MANDIRI

NSI KEPERAWATAN
LEVEL 1b GADAR

NO URAIAN KOMPETENSI
1 Asuhan Keperawatan pada Dehidrasi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
2 Asuhan Keperawatan pada Gagal nafas
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
3 Asuhan Keperawatan pada Kejang
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
4 Asuhan Keperawatan pada Hipertensi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
5 Asuhan Keperawatan pada Luka Bakar
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
6 Asuhan Keperawatan pada Fraktur
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
7 Asuhan Keperawatan padaCorpus Alienum
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
8 Asuhan Keperawatan pada KLL
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
9 Asuhan Keperawatan pada DSS
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
10 Asuhan Keperawatan pada Asfiksia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
11 Asuhan Keperawatan pada keracunan
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
 Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
12 Asuhan Keperawatan pada retensio urine
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
13 Asuhan Keperawatan pada CHF
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
14 Asuhan Keperawatan pada Tension pneumotorax
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
15 Asuhan Keperawatan pada Invaginasi/apendik perforasi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
16 Asuhan Keperawatan pada CKB
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
17 Asuhan Keperawatan pada Stroke
Pengkajian
17

a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
18 Asuhan Keperawatan pada KAD/HONK
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
19 Asuhan Keperawatan pada Hipokalemia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
20 Asuhan Keperawatan pada Hipoglikemia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
21 Asuhan Keperawatan pada ACS
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
22 Asuhan Keperawatan pada Status asmatikus
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
 Evaluasi
23 Asuhan Keperawatan pada Syok anafilaktik
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
24 Asuhan Keperawatan pada Eklamsia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
25 Mempertahankan Jalan Nafas
26 Menghisap lendir
27 Mengatur Posisi Semi Fowler
28 Mengajarkan Batuk Efektif
29 Melakukan Postural Drainage
30 Monitoring kegawatan nafas pada neonatus (downscore)
31 Monitoring tanda-tanda gagal jantung
32 Monitoring tanda-tanda tension pneumotorak
33 Monitoring kegawatan nafas pada status asmatikus
34 Monitoring kegawatan nafas pada syok anafilaktik
35 Memberikan oksigen
36 Menyiapkan Intubasi
37 Menyiapkan Alat-alat resusitasi
38 Menyiapkan alat pemasangan torakhosintesis
39 Menyiapkan alat pemasangan WSD
40 Pemberian Oksigen
41 Melakukan triage
42 Melakukan inhalasi
43 Melakukan RJP
44 Pemberian Obat - obat khusus
45 Pemberian inhalasi
46 Pemasangan intubasi
47 Observasi keadaan umum pasien
48 Observasi tanda-tanda dehidrasi
49 Monitoring tanda-tanda plebitis dan tetesan infus
50 Mengukur tanda-tanda vital
51 Memberikan makan/minum lewat OGT/NGT
52 Memasang OGT/NGT
53 Melepas OGT/NGT
54 Memasang Infus
55 Menyiapkan Tindakan vena sectie
56 Menyiapkan tindakan bilas lambung
57 Menyiapkan tindakan intra oeseus
58 Menyiapkan dan memberikan koreksi glukosa
59 Menyiapkan dan memberikan koreksi kalium
60 Menghiting Koreksi Elektrolit
61 Memberikan obat -obat Injeksi (IM,IV,SC,IC)
62 Kolaborasi pemeriksaan penunjang
63 Laboratorium (AGD,Elektrolit, Kultur jamur, Kultur darah)
64 Radiologi : USG, CT Scan, Rontgen
65 Pemasangan infus
66 Pemberian nutrisi parenteral
67 Pemberian cairan dan elektrolit
68 Pemberian obat-obatan antibiotik,Antikonfulsif, Analgetik, Antipiretik
Mukolitik, Bronkhodilator, Inotropik, kortikosteroid,digitalis,MGSO4,Vassopresor
69 atropine, Trombolitik, streptokinase,epineprine
70 Penanganan dan balut luka
71 Melakukan bilas lambung
72 Pemberian Insulin
73 Pemberian kalium
74 Pemberian glukosa
75 Membantu pasien BAB/BAK
76 Memasang Kateter urin
77 Menghitung balance cairan
78 Memberikan kompres daerah vesika urinaria
79 Membersihkan mulut Pasien
80 Memandikan pasien di tempat tidur
81 Mencuci tangan
82 Menggunakan APD setiap tindakan
83 Membersihkan dan memelihara alkes
84 Memonitoring tanda tanda infeksi
85 Memonitoring perdarahan luka operasi
86 Observasi tingkat nyeri
87 Melatih tehnik relaksasi
88 Melakukan perawatan demam
9 Pemeriksaan fisik head to toe
90 Pencegahan cidera (memasang gelang kuning pada pasien berisiko jatuh)
91 Menilai respon pasien pada setiap tindakan yang dilakukan
92 Memberikan posisi nyaman sesuai kebutuhan
93 Memberikan pendkes resiko jatuh pasien
94 Observasi tingkat kesadaran
95 Observasi tanda-tanda kejang
96 Merujuk pasien
97 Pemasangan restrain
98 Menghangatkan bayi
99 Memberikan posisi elevasi 30⁰ (menurunkan TIK)
100 Melakukan Perawatan luka operasi
101 Memasang bidai
102 Infuse pump
103 Syringe pump
104 Monitor
105 Infant warmer
106 Nebulizer
107 Suction
108 EKG
109 Neopuff
110 Defibrilator
111 Greeting
112 Komunikasi Theraupetik
113 Menjaga Privacy pasien
 LOG BOOK PERAWAT

NAMA :
NRP :
LEVEL :

KODE UNIT KOMPETENSI NO UNIT KOMPETENSI TINDAKAN NO

1B/GAD 01/KRDNT/PRWT/HHG 1 Asuhan Keperawatan MANDIRI 1

5
5

10

11
11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

21

22
 22

23

24

1B/GAD 02/KDRNT/PRWT/HHG 2 Mempertahankan jalan nafas MANDIRI 25

26
27
28
29
30
31
32
33
34
MANDAT 35
36
37
38
39
DELEGASI 40
41
42
43
KOLABORASI 44
45
46
1B/GAD 03/KRDNT/PRWT/HHG 3 Memberikan Kebutuhan nutrisi dan cairan MANDIRI 47
48
1B/GAD 03/KRDNT/PRWT/HHG 3 Memberikan Kebutuhan nutrisi dan cairan MANDIRI

49
50
51
52
53
MANDAT 54
55
56
57
58
59
DELEGASI 60
KOLABORASI 61
62
63
64
65
66
67
68

69
70
71
72
73
74
1B/GAD 04/KRDNT/PRWT/HHG 4 Melancarkan Eliminasi MANIDIRI 75
76
77
78
1B/GAD 05/KRDNT/PRWT/HHG 5 Personal Hygiene MANDIRI 79
80
1B/GAD 06/KRDNT/PRWT/HHG 6 Pencegahan Infeksi MANDIRI 81
82
83
84
85
1B/GAD 07/KRDNT/PRWT/HHG 7 Pencegahan cidera MANDIRI 86
87
88
99
90
91
 92
93
94
95
96
97
98
99
DELEGASI 100
101
1B/GAD 08/KRDNT/PRWT/HHG 8 Penggunaan Alat Kesehatan MANDIRI 102
103
104
105
MANDAT 106
107
108
109
110
1B/GAD 09/KRDNT/PRWT/HHG 9 Etika keperawatan MANDIRI 102
103
104
LOG BOOK PERAWAT KLINIS LEVEL 1b KUALIFIKASI GADAR

Supervisi
URAIAN KOMPETENSI
Tgl Prf Tgl Prf
Asuhan Keperawatan pada Dehidrasi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Gagal nafas
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Kejang
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Hipertensi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Luka Bakar
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Fraktur
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan padaCorpus Alienum
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada KLL
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada DSS
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Asfiksia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada keracunan
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada retensio urine
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada CHF
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Tension pneumotorax
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Invaginasi/apendik perforasi
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada CKB
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Stroke
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada KAD/HONK
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Hipokalemia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Hipoglikemia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada ACS
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Status asmatikus
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Syok anafilaktik
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Asuhan Keperawatan pada Eklamsia
Pengkajian
a. Asasemen awal
b. Asasemen ulaang
Diagnosa Keperawatan
Perencanaan
Tindakan Keperawatan
Evaluasi
Mempertahankan Jalan Nafas
Menghisap lendir
Mengatur Posisi Semi Fowler
Mengajarkan Batuk Efektif
Melakukan Postural Drainage
Monitoring kegawatan nafas pada neonatus (downscore)
Monitoring tanda-tanda gagal jantung
Monitoring tanda-tanda tension pneumotorak
Monitoring kegawatan nafas pada status asmatikus
Monitoring kegawatan nafas pada syok anafilaktik
Memberikan oksigen
Menyiapkan Intubasi
Menyiapkan Alat-alat resusitasi
Menyiapkan alat pemasangan torakhosintesis
Menyiapkan alat pemasangan WSD
Pemberian Oksigen
Melakukan triage
Melakukan inhalasi
Melakukan RJP
Pemberian Obat - obat khusus
Pemberian inhalasi
Pemasangan intubasi
Observasi keadaan umum pasien
Observasi tanda-tanda dehidrasi
Monitoring tanda-tanda plebitis dan tetesan infus
Mengukur tanda-tanda vital
Memberikan makan/minum lewat OGT/NGT
Memasang OGT/NGT
Melepas OGT/NGT
Memasang Infus
Menyiapkan Tindakan vena sectie
Menyiapkan tindakan bilas lambung
Menyiapkan tindakan intra oeseus
Menyiapkan dan memberikan koreksi glukosa
Menyiapkan dan memberikan koreksi kalium
Menghiting Koreksi Elektrolit
Memberikan obat -obat Injeksi (IM,IV,SC,IC)
Kolaborasi pemeriksaan penunjang
Laboratorium (AGD,Elektrolit, Kultur jamur, Kultur darah)
Radiologi : USG, CT Scan, Rontgen
Pemasangan infus
Pemberian nutrisi parenteral
Pemberian cairan dan elektrolit
Pemberian obat-obatan antibiotik,Antikonfulsif, Analgetik,
Antipiretik, Mukolitik, Bronkhodilator, Inotropik, kortikosteroid,
digitalis, MGSO4, Vasopressor
atropine, Trombolitik, streptokinase,epineprine
Penanganan dan balut luka
Melakukan bilas lambung
Pemberian Insulin
Pemberian kalium
Pemberian glukosa
Membantu pasien BAB/BAK
Memasang Kateter urin
Menghitung balance cairan
Memberikan kompres daerah vesika urinaria
Membersihkan mulut Pasien
Memandikan pasien di tempat tidur
Mencuci tangan
Menggunakan APD setiap tindakan
Membersihkan dan memelihara alkes
Memonitoring tanda tanda infeksi
Memonitoring perdarahan luka operasi
Observasi tingkat nyeri
Melatih tehnik relaksasi
Melakukan perawatan demam
Pemeriksaan fisik head to toe
Pencegahan cidera (memasang gelang kuning pada pasien berisiko )
Menilai respon pasien pada setiap tindakan yang dilakukan
Memberikan posisi nyaman sesuai kebutuhan
Memberikan pendkes resiko jatuh pasien
Observasi tingkat kesadaran
Observasi tanda-tanda kejang
Merujuk pasien
Pemasangan restrain
Menghangatkan bayi
Memberikan posisi elevasi 30⁰ (menurunkan TIK)
Melakukan Perawatan luka operasi
Memasang bidai
Infuse pump
Syringe pump
Monitor
Infant warmer
Nebulizer
Suction
EKG
Neopuff
Defibrilator
Greeting
Komunikasi Therapeutik
Menjaga privacy pasien
ervisi Peer Mandiri
Tgl Prf Tgl Prf Tgl Prf Tgl Prf Tgl Pr
 Mandiri
Tgl Prf Tgl Prf