CLINICAL PATHWAY

DEMAM TYPHOID

RSUD CAMPURDARAT
No. Rekam Medis :
Jl. Kanigoro No.13, Ngingas,
Campurdarat, Kec. Campurdarat,
Kabupaten Tulungagung, Jawa
Timur 66272

NamaPasien........................................................................................L/P BB :......................Kg TB.................Cm

Tgl Lahir :................../..................Thn/ Bln/Hr Tgl Masuk : ........................Jam :..............
Diagnosa Masuk RS :......................................................... Tgl Keluar : ........................Jam :..............
Penyakit Utama :......................................................... Kode ICD 10 : ....................Lama Rawat : ........hari
Penyakit Penyerta :........................................................ Kode ICD 10 : ....................Rencana Rawat.........
Komplikasi :......................................................... Kode ICD 10 : ....................Ruang /Kelas ...........
Tarif INA CBGs :......................................................... Kode ICD10 :......................Rujukan : Ya /Tidak
Dietary Conseling and Surveylance : ......................................................... Kode ICD 10 : ....................................................
HARI PENYAKIT
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
1. Pengkajian Awal
Dokter IGD Pasien masuk via IGD
Pengkajian Awal Medis
Dokter Spesialis Pasien masuk via RJ
Perawat Primer :
Kondisi umum, tingkat kesadaran,pemeriksaan fisik,
Pengkajian Awal Keperawatan tanda tanda vital,riwayat penyakit, riwayat alergi,
skrining gizi, nyeri, status fungsional, , resiko jatuh,
resiko decubitus, kebutuhan edukasi dan discharge
planning
Darah Lengkap
2. Laboratorium Fungsi Hati : SGOT/SGPT Jika ada indikasi
Ureum Creatinin Jika ada indikasi
IgM Salmonella
GDS/Elektrolit
Gali Culture Jika ada indikasi
3. Pemeriksaan Penunjang
4. Konsultasi Dokter Penyakit Dalam
5 Pengkajian Lanjutan
DPJP Penyakit Dalam
a. Pengkajian Medis
Non DPJP/ Dokter ruangan Atas Indikasi
Emergency
b. Pengkajian Keperawatan Perawat Penanggung Jawab
c. Pengkajian Gizi Tenaga Gizi ( Nutrioris/ Defisien )
Tenaga resep
d. Pengkajian Farmasi
Rekonsiliasi Obat
6 Diagnosis
a. Diagnosis Medis Demam Typhoid ( Non Komplikasi )
b. Diagnosis Keperawatan

c. Diagnosis Gizi

Lama Perawatan 6 hari

7 Discharge Planning
Rencana Perawatan Setelah Pulang
8. Edukasi Terintegrasi
Penjelasan Diagnosis
a. Edukasi Informasi Medis Rencana Terapi
Informed Consent

b. Edukasi & Konseling Gizi Diet Tinggi Energi Tinggi Protein (TETP)

c. Edukasi Keperawatan Rencana Keperawatan

Informasi Obat
d. Edukasi Farmasi
Konseling Obat
Monitoring Efek Samping
Pengisian Formulir Informasi dan Lembar Edukasi Terintegrasi Jika Ada indikasi
Edukasi Terintegrasi
9 Terapi Medika Metosa
a. Cairan Infus RL/D5/RD5/Nacl 0,9%
b. Injeksi Paracetamol Jika suhu > 38,50 dan pasien
tidak bisa minum obat oral
Levofloxacin/Chlorampenicol/Ceftriaxone Jika pasien tidak bisa minum
obat oral
Metoclopramide/Ondancentron Jika pasien muntah dan tidak
bisa minum obat oral
Omeprazole/Lansoprazole/Esomeprazole/Ranitidin Jika pasien mual dan tidak
bisa minum obat oral
c. Obat Oral Chlorampenicol
Paracetamol Bila suhu > 38,5 C
Omeprazole/Lansoprazole/Esomeprazole/ Jika pasien mual
Ranitidin
Metoclopramide/Ondancentron Jika pasien muntah
d Tindakan Observasi Vital Sign
1 Tata Letak / Intervensi ( TLB)
0 a. Medis Perawatan di ruang Rawat Inap
b. Keperawatan a. Manajemen Hipertermi
b. Manajemen Cairan
c. Manajemen Pemberian Obat
d. Monitoring Tanda – tanda Vital
Varian
c. Gizi Pemberian makanan dengan diet Tinggi
Energi Tinggi Protein (TETP)

d. Farmasi Rekomendasi kepada DPJP Sesuai dengan hasil

monitoring
11 Monitoring & Evaluasi ( Monitor Perkembangan Pasien )
. a. DPJP Assemen Ulang & review verifikasi
Rencana Asuhan
b. Keperawatan a. Monitoring Tanda-tanda vital pasien
b. Monitoring status hidrasi pasien meliputi
balance cairan, terapi intravena, dan tanda-
tanda dehidrasi
Jika mendapat obat
c. Monitoring pemberian obat antipiretik
antipiretik
d. Monitoring hasil laboratorium Darah Lengkap
c. Gizi Monitoring asupan makan
Monitoring fisik terkait gizi
Monitoring interaksi obat Jika Ada indikasi obat
d. Farmasi Monitoring efek samping obat
Pemantauan terapi obat
12 Mobilisasi Rehabilitasi
. a. Medis varian
b. Keperawatan Mobilisasi duduk di termpat tidur, Aktivitas harian
mandiri,
c. Fisioterapi Latihan gerakan otot
13 Outcome / Hasil
. .a. Medis Bebas demam 1x24 jam
Hasil laborat ( Darah Lengkap ) dalam batas normal
varian
b. Keperawatan TTV normal
Kebutuhan cairan terpenuhi
c. Gizi Asupan makanan > 80%
d. Farmasi Terapi obat sesusai indikasi
Obat rasional
14.Kriteria Pulang Kondisi membaik
15 Rencana Pulang/ Edukasi Pelayanan Penjelasan penyakit, perkembangan ,terapi dan
. Lanjutan tindakan yang sudah dilakukan
Rencana Terapi dan tindakan
Konseling Gizi

Jadwal kontrol dan surat pengantar untuk kontrol

DPJP Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verifikasi

Yang harus (__________________) (_______)

Keterangan dilakukan
Bisa atau tidak
 (___________________)

Tulungagung :...........................................................................Jam...........................................