Anda perawat yang dinas di IGD sendirian.

Terdapat 4 orang pasien

datang dalam waktu yang bersamaan dengan kondisi seperti dibawah
ini (Pasien A, B, C, D).

Perintah : Tentukan kondisi pasien berikut dibawah ini berdasarkan

warna TRIAGE !

PASIEN A

Seorang pasien datang dengan kondisi luka bakar akibat air

panas. pemeriksaan fisik didapatkan daerah kulit yang terkena
adalah dada, perut, dan lengan kanan dan kiri pada bagian depan
dan belakang, kondisi pasien cepat tersadar dan cepat tertidur dan
denyut nadi teraba 80 x/menit. TD 90/70mmHg RR 24 x/menit

PASIEN B

Seorang laki – laki usia 50 thn datang dengan pasca KLL. Hasil
pemeriksaan fisik dan penunjang pasien mengalami fraktur cruris
1/3 distal. Tidak nampak fragmen tulang, pasien mengeluh nyeri
saat digerakkan. TD 140/90mmHh, Nadi 88 x/menit

PASIEN C

Seorang perempuan datang dengan keluhan pusing, sering

kencing dan merasa cepat lelah. hasil allo anamnesa pasien
menderita DM selama 5 tahun. hasil pemeriksaan diagnostik GDS
120 gr/dl

PASIEN D

Seorang laki – laki datang post KLL dalam satu mobil bersama 5
teman nya. Saat anda melakukan pengkajian primary survey
ditemukan hematoma bagian frontal, pasien tidak sadar. Palpasi
tidak ada nadi serta saat dilakukan head tilt dan chin lift tidak
ditemukan nafas dan suara nafas pasien
Anda perawat yang dinas di IGD sendirian. Terdapat 4 orang pasien
datang dalam waktu yang bersamaan dengan kondisi seperti dibawah
ini (Pasien A, B, C, D).

Perintah : Tentukan kondisi pasien berikut dibawah ini berdasarkan

warna TRIAGE !

PASIEN A

Seorang laki – laki datang ke IGD sebagai korban tawuran. Hasil

pemeriksaan pada pada salah satu korban ini terdapat hematoma
di daerah parietal dan luka lebam pada daerah thoraks dan
abdomen. Tidak terdapat luka benda tajam dan tidak terlihat
darah yang keluar dari tubuh pasien. Pasien tidak sadar, tidak
teraba nadi karotis dan tidak ada pernafasan setelah diberikan
triple manuever.

PASIEN B

Seorang laki – laki datang dengan darah dibagian metatarsal

setelah terkena cangkul di sawah. Luka lebar 10 cm terdapat
darah dan lumpur dari sawah. Kejadian tersebut 1 jam yang lalu
dan luka sudah ditekan dengan kain dari tempat kejadian. TD :
110/80 mmHg, N : 80 x/menit, RR : 20 xmenit

PASIEN C

Seorang perempuan usia 50 thn datang dengan pasca KLL. Pasien

menangis dan menjerit kesakitan pada bagian lengan kanan dan
kiri. Tidak ada tanda krepitasi disemua ekstremitas atas dan
bawah. Luka abrasi pada lengan sampai siku dan luka bakar pada
betis karena knalpot. TD 100/70 mmHg. N: 88 x/menit, RR : 20
x/menit

PASIEN D

Laki – laki usia 45 tahun datang karena tabrakan mobil. Pada

waktu pengkajian di IGD ia dalam keadaan sadar dan bingung
menjawab pertanyaan yang sederhana. GCS skor : 10. Kecelakaan
meliputi luka – luka dibagian muka, dada dan perut. Nyeri palpasi
pada thorak
SOAL 3 dan abdomen. TD : 90/50 mmHg, RR : 29 x/menit
Perintah : Tentukan kondisi pasien berikut dibawah ini berdasarkan
warna TRIAGE !

PASIEN A

Seorang laki - laki datang ke IGD pasca KLL. Hasil pemeriksaan

pada pada kaki kiri korban ini terdapat fraktur pada kaki bagian
bawah. Terlihat fragmen tulang yang menembus kulit dengan
darah disekitar patahan tulang. Pasien terlihat pucat dan masih
dapat berkomunikasi dengan baik. Tekanan darah 100/70 mmHg,
Nadi 80 x/menit dan Pernafasan 20 x/menit.

PASIEN B

Seorang perempuan datang dengan kondisi umum lemah. Pasien

menyatakan nyeri bagian perut bawah. Mual dan muntah sejak
tadi malam. Keluarga pasien menyatakan bahwa pasien telah
menjalani kemoterapi untuk kanker serviks stadium 4b selama 1
tahun. TD : 100/80 mmHg, N : 80 x/menit, RR : 20 xmenit

PASIEN C

Seorang laki - laki usia 50 thn datang karena jatuh dari pohon
kelapa saat mengambil nira. Terdapat luka tusuk pada otot bisep
karena patahan bambu di kandang kuda tepat di tempat kejadian.
Tidak terdapat tanda fraktur dan pasien sangat kooperatif dan
dapat berkomunikasi baik. Pasien sadar penuh dengan TD 100/70
mmHg. N: 88 x/menit, RR : 20 x/menit

PASIEN D

Seorang perempuan usia 18 tahun datang ke IGD dengan keluhan

perut terasa perih pada bagian ulu hati. Pasien menyatakan sering
telat makan dan menderita sakit magh beberapa bulan terakhir.
Hasil pemeriksaan EKG menunjukan rekaman yang normal pada
semua lead. TD : 100/80 mmHg, RR : 24 x/menit
SOAL 4
Perintah : Tentukan kondisi pasien berikut dibawah ini berdasarkan
warna TRIAGE !

PASIEN A

Seorang laki - laki datang ke IGD dengan keluhan jarang buang

air kecil. Hasil pemeriksaan pada pada kaki terdapat oedema.
Pasien menyatakan mempunyai riwayat batu saluran kemih. Hasil
pemeriksaan laborat ditemukan kadar kreatinin 15 mg/dl dan
kadar ureum 115 mg/dl. Tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 80
x/menit dan Pernafasan 20 x/menit.

PASIEN B

Seorang laki - laki datang dengan ke IGD pasca KLL. Hasil

pemeriksaan GCS E2V3M4. Pemeriksaan fisik didapatkan
terdapat hematoma di bagian oksipital. Hasil pemeriksaan
diagnostik CT Scan menyatakan terdapat perdarahan pada
epidural. TD : 100/80 mmHg, N : 80 x/menit, RR : 20 xmenit

PASIEN C

Seorang laki - laki usia 45 thn datang ke IGD dengan keluhan

nyeri dada seperti tertindih benda berat. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan pasien terlihat pucat dan keluar keringat dingin. Hasil
pemeriksaan diagnostik EKG menunjukkan adanya segmen ST
elevasi pada lead AVL. TD 95/70 mmHg. N: 88 x/menit, RR : 24
x/menit

PASIEN D

Seorang perempuan usia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan

sesak nafas dan badan terasa lemas. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan oedema di kedua kaki. Hasil pemeriksaan rongten
terdapat cardiomegali. TD : 100/80 mmHg, RR : 26 x/menit