Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 7.final - Rev Pencatatan Dan Pelaporan BIAN

    Diunggah oleh

    Fitriah
    5 tayangan7 halaman
    Dokumen tersebut berisi format pencatatan hasil pelayanan Posyandu atau Pos Layanan BIAN lainnya yang mencakup data imunisasi anak, jumlah vaksin yang digunakan, dan rekapitulasi hasil pelayanan bulanan untuk imunisasi anak nasional di tingkat puskesmas.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    7.Final_Rev Pencatatan Dan Pelaporan BIAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut berisi format pencatatan hasil pelayanan Posyandu atau Pos Layanan BIAN lainnya yang mencakup data imunisasi anak, jumlah vaksin yang digunakan, dan rekapitulasi hasil pelayanan bulanan untuk imunisasi anak nasional di tingkat puskesmas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    5 tayangan7 halaman

    7.final - Rev Pencatatan Dan Pelaporan BIAN

    Diunggah oleh

    Fitriah
    Dokumen tersebut berisi format pencatatan hasil pelayanan Posyandu atau Pos Layanan BIAN lainnya yang mencakup data imunisasi anak, jumlah vaksin yang digunakan, dan rekapitulasi hasil pelayanan bulanan untuk imunisasi anak nasional di tingkat puskesmas.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7

    FORMAT PENCATATAN HASIL PELAYANAN

    Posyandu/Pos Layanan BIAN lain: Nama petugas :


    Desa/kelurahan : Puskesmas :
    Tanggal :13-06-2022 Kabupaten :

    Imunisasi Kejar
    (Ya = 1, Tidak=0)
    Ket** (bila anak mendapatkan
    Campak
    Jenis dosis kedua/keetiga/keempat
    Rubela
    No. Nama Anak Tgl lahir Kelamin Nama orang tua Alamat No.Hp NIK (Ya=1, OPV/Penta saat BIAN, maka tetap
    (L/P) dicatat namun tidak dimasukkan
    Tidak=0)
    OPV IPV DPT-HB-Hib sebagai cakupan BIAN)

    a b c e f g h i j k l m n
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7
    8
    9
    10
    11
    12
    13
    14
    15
    16
    17
    18

    Jumlah vaksin (vial) dan logistik yang digunakan


    Jenis logistik OPV DPT-HB-HIB CAMPAK RUBELA Pelarut Campak Rubela Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety B Pen Marker
    Jumlah
    Catatan
    * Tuliskan alasan jika anak tidak bisa diimunisasi dan rencana jadwal pemberian imunisasi susulan pada kolom keterangan
    FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL TINGKAT PUSKESMAS
    Desa/kelurahan : Sungai Lulut Tanggal : 13-06-2022
    Puskesmas : Sungai Tabuk 3
    Isilah pada kolom yang berwarna

    Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak rubela
    Usia 12 -<15 thn
    Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn
    (bagi 5 Prov.) Total Total
    No Posyandu/Pos layanan
    BIAN lainnya OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
    Jumlah Campak Campak Cakupan
    Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah diimuni Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
    sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %
    sasi
    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
    1 SDN.Sungai Lulut I 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 528 137 25.9% 0.0% 528 137 25.9%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    2 Posy.Nusa Indah 8 0.0% 0.0% 0.0% 9 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0.0% 0 9 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    SDN. 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    Total 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 9 0.0% 0 0 0.0% 528 137 25.9% 0 0 0.0% 528 146 27.7%
    FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL TINGKAT KABUPATEN/KOTA
    Kabupaten : Tanggal :
    Provinsi : Nama petugas :
    Isilah pada kolom yang berwarna

    Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak rubela
    Usia 12 -<15 thn
    Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn
    (bagi 5 Prov.) Total Total
    No Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
    Jumlah Campak Campak Cakupan
    Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah diimuni Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
    sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %
    sasi
    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
    0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    Total 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0% 0 0 0.0%
    FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL TINGKAT PROVINSI
    Provinsi : Tanggal :
    Nama petugas :
    Isilah pada kolom yang berwarna

    Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak rubela
    Usia 12 -<15 thn
    Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn
    (bagi 5 Prov.) Total Total
    No Kabupaten/Kota OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
    Jumlah Campak Campak Cakupan
    Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah diimuni Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
    sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %
    sasi
    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z
    200 50 25.0% 100 50 50.0% 100 50 50.0% 100 50 50.0% 100 80 80.0% 100 25 25.0% 100 50 50.0% 400 205 51.3%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 0 0.0%
    Total 200 50 25.0% 100 50 50.0% 100 50 50.0% 100 50 50.0% 100 80 80.0% 100 25 25.0% 100 50 50.0% 400 205 51.3%
    FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK PUSKESMAS
    Provinsi : Tanggal : 13-06-2022
    Kabupaten/Kota :
    Banjar
    Puskesmas : Sungai Tabuk 3

    Isilah Kolom yang berwarna kuning!


    OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan
    Posyandu/Pos Imunisasi
    No.
    lainnya Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial ADS 0,5 ADS 5 Safety Pen
    IP IP IP IP Pelarut Dropper
    diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan ML ML Box Marker

    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
    1 SDN.SUNGAI LULUT 1 0 0 ### 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 137 14 9.7857143 14 0 138 14 1 0
    2 POSY.NUSA INDAH 8 0 0 ### 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 9 1 9 1 0 0 1 0 0
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    ### #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    TOTAL 0 0 ### 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 146 15 9.7333333 15 0 138 15 1 0

    Catatan :
    IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
    FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN/KOTA
    Provinsi : Tanggal : 18-05-2022
    Kabupaten/Kota :

    Isilah Kolom yang berwarna kuning!


    OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

    No. Puskesmas
    Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial ADS 0,5 ADS 5 Safety Pen
    IP IP IP IP Pelarut Dropper
    diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan ML ML Box Marker

    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
    1 Pos.Nusa Indah 5 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 11 2 5.5 2 0 11 2 0 0
    2 Anakku Sayang 5 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 7 1 7 1 0
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 18 3 6 3 0 11 2 0 0

    Catatan :
    IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
    FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK PROVINSI
    Provinsi : Tanggal :

    Isilah Kolom yang berwarna kuning!


    OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

    No. Kabupaten/Kota
    Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial Jumlah Jumlah Vial ADS 0,5 ADS 5 Safety Pen
    IP IP IP IP Pelarut Dropper
    diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan ML ML Box Marker

    a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
    100 10 10 30 10 3 50 40 1.25 80 10 8 4 5 4 5 7 3
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
    TOTAL 100 10 10 30 10 3 50 40 1.25 80 10 8 4 5 4 5 7 3

    Catatan :
    IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan

    Anda mungkin juga menyukai