FORMAT PENCATATAN HASIL PELAYANAN

Posyandu/Pos ayanan BIAN lainnya :

Desa/kelurahan :
Tanggal :

Jenis Kelamin
No. Nama Anak Tgl lahir Umur Nama orang tua Alamat
(L/P)

a b c d e f g
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jumlah vaksin (vial) dan logistik yang digunakan
Pelarut Campak
Jenis logistik OPV IPV DPT-HB-HIB CAMPAK RUBELA Rubela
Jumlah
Catatan
* Tuliskan alasan jika anak tidak bisa diimunisasi dan rencana jadwal pemberian imunisasi susulan pada kolom keterangan
NCATATAN HASIL PELAYANAN
Nama petugas :
Puskesmas :
Kabupaten :

Imunisasi Kejar
(Ya = 1, Tidak=0)
Ket** (bila anak mendapatkan
Campak dosis kedua/keetiga/keempat
Rubela OPV/Penta saat BIAN, maka
No.Hp NIK
(Ya=1, tetap dicatat namun tidak
Tidak=0) dimasukkan sebagai cakupan
OPV IPV DPT-HB-Hib BIAN)

h i j k l m n

(vial) dan logistik yang digunakan

Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen Marker

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi c

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 20 335.0% 30 8
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 2 33.3% 4 0 0.0% 103 34 302.9% 7 26
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0
Total 50 0 0.0% 125 2 1.6% 200 0 0.0% 867 54 6.2% 357 34
NASIONAL
Periode
Nama petugas

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
26.7% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 28 13.1%
371.4% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 60 18.1%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

9.5% 1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 88 2.9%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 20
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 17 41.5% 22 12
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0
Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 17 2.0% 357 32
NASIONAL
Periode
Nama petugas

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
285.7% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 20 6.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
54.5% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 29 19.5%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

9.0% 1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 49 1.6%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 15 24.6% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 2 28.6% 6 0 0.0% 103 39 37.9% 44 11
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0
Total 50 0 0.0% 125 2 1.6% 200 0 0.0% 867 54 6.2% 357 11
ASIONAL
Periode
Nama petugas

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Total Total
pak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 15 7.2%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
25.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 50 14.9%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

3.1% 1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 65 2.1%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi cam
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0 0.0%
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0 0.0%
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0 0.0%
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0 0.0%
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0 0.0%
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0 0.0%
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0 0.0%
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0 0.0%
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0 0.0%
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0 0.0%
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 20 28.6% 32 4 12.5%
12 Alue Lhok 3 5 166.7% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 30 29.1% 44 0 0.0%
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0 0.0%
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0%
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 40 71.4% 22 6 27.3%

Total 50 5 10.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 90 10.4% 357 10 2.8%
AL
Periode
Nama petugas

an cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 24 10.9%
99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 30 8.9%
38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 46 24.1%

1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 100 3.2%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BI

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : SENIN, 13 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 63 78.8% 28 11
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 15 24.6% 34 5
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 1 1.4% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 12 44.4% 15 2
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0
Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 91 10.5% 357 18
 K NASIONAL
Periode
Nama petugas

NAK NASIONAL (BIAN)

Sasaran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v w x = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
39.3% 118 8 6.8% 71 1 1.4% 297 83 27.9%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
14.7% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 20 9.6%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 1 0.5%
0.0% 99 75 75.8% 90 12 13.3% 336 87 25.9%
13.3% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 14 13.3%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

5.0% 1077 83 7.7% 776 13 1.7% 3077 205 6.7%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : SELASA, 14 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi cam
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0 0.0%
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0 0.0%
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0 0.0%
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0 0.0%
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0 0.0%
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0 0.0%
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0 0.0%
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0 0.0%
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0 0.0%
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0 0.0%
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0 0.0%
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0 0.0%
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0 0.0%
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0%
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0 0.0%

Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 0 0.0% 357 0 0.0%
AL
Periode
Nama petugas

ASIONAL (BIAN)

an cakupan imunisasi campak rubela

Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
73 18 24.7% 40 0 0.0% 208 18 8.7%
131 50 38.2% 107 0 0.0% 345 50 14.5%
73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

1077 68 6.3% 776 0 0.0% 3077 68 2.2%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : RABU, 15 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0 0.0%
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0 0.0%
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0 0.0%
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0 0.0%
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0 0.0%
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0 0.0%
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0 0.0%
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0 0.0%
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0 0.0%
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0 0.0%
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0 0.0%
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0 0.0%
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0 0.0%
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0%
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0 0.0%

Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 0 0.0% 357 0 0.0%
AL
Periode
Nama petugas

ASIONAL (BIAN)

dan cakupan imunisasi campak rubela

Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
72 51 70.8% 45 0 0.0% 214 51 23.8%
118 46 39.0% 103 0 0.0% 331 46 13.9%
59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
118 67 56.8% 71 0 0.0% 297 67 22.6%
45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

1077 164 15.2% 776 0 0.0% 3077 164 5.3%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (B

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : KAMIS, 16 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunis

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 2
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0
Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 0 0.0% 357 2
SIONAL
Periode
Nama petugas

K NASIONAL (BIAN)

asaran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
pak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 26 35.6% 54 0 0.0% 225 26 11.6%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
9.5% 59 26 44.1% 30 8 26.7% 150 36 24.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 42 93.3% 33 0 0.0% 139 42 30.2%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

0.6% 1077 94 8.7% 776 8 1.0% 3077 104 3.4%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : JUM'AT, 17 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi cam
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0 0.0%
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0 0.0%
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0 0.0%
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 31 77.5% 21 3 14.3%
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0 0.0%
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0 0.0%
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0 0.0%
8 Kb Medang Ara 7 3 42.9% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 27 56.3% 13 0 0.0%
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0 0.0%
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0 0.0%
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0 0.0%
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0 0.0%
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0 0.0%
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0%
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0 0.0%

Total 50 3 6.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 58 6.7% 357 3 0.8%
AL
Periode
Nama petugas

ASIONAL (BIAN)

an cakupan imunisasi campak rubela

Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 34 22.7%
41 56 136.6% 37 0 0.0% 109 56 51.4%
55 43 78.2% 31 0 0.0% 149 43 28.9%
118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 27 19.4%
73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

1077 99 9.2% 776 0 0.0% 3077 160 5.2%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : SABTU, 18 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi cam
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 0 3 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 31 43.7% 27 5 18.5%
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0 0.0%
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0 0.0%
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0 0.0%
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0 0.0%
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0 0.0%
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0 0.0%
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0 0.0%
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0 0.0%
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 24 31.6% 31 6 19.4%
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0 0.0%
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0 0.0%
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0 0.0%
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 4 36.4% 13 6 46.2%
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0 0.0%

Total 50 3 6.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 59 6.8% 357 17 4.8%
AL
Periode
Nama petugas

ASIONAL (BIAN)

an cakupan imunisasi campak rubela

Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 36 16.0%
72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 30 8.7%
73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 10 17.5%
61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 76 2.5%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : SELASA, 21 JUNI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 20 65.0% 18 1
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0

Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 20 2.3% 357 1

NASIONAL
Periode
Nama petugas

AK NASIONAL (BIAN)

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
5.6% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 21 519.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

0.3% 1077 0 0.0% 776 0 0.0% 3077 21 0.7%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : SELASA, 05 JULI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 18 572.2% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0

Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 18 2.1% 357 0

NASIONAL
Periode
Nama petugas

AK NASIONAL (BIAN)

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 5 4.2% 103 10 9.7% 331 33 1003.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

0.0% 1077 5 0.5% 776 10 1.3% 3077 33 1.1%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIA

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : RABU, 06 JULI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi ca

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 11 936.4% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0

Total 50 0 0.0% 125 0 0.0% 200 0 0.0% 867 11 1.3% 357 0

NASIONAL
Periode
Nama petugas

AK NASIONAL (BIAN)

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 8 6.8% 103 0 0.0% 331 19 1742.1%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

0.0% 1077 8 0.7% 776 0 0.0% 3077 19 0.6%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BI

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : RABU, 06 JULI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi c

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 4 66.7% 4 4 100.0% 103 6 1716.7% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 0 0.0% 6 0 0.0% 10 0 0.0% 80 0 0.0% 28 0
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 0 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 0 0.0% 15 0
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0

Total 50 0 0.0% 125 4 3.2% 200 4 5000.0% 867 6 0.7% 357 0

NASIONAL
Periode
Nama petugas

K NASIONAL (BIAN)

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 3 2.5% 103 0 0.0% 331 9 3677.8%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 71 0 0.0% 297 0 0.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
0.0% 38 0 0.0% 25 0 0.0% 105 0 0.0%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

0.0% 1077 3 0.3% 776 0 0.0% 3077 9 0.3%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT REKAPITULASI HARIAN PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BI

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : RABU, 06 JULI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi c

Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p
1 Kebun Seleleh 0 0 0.0% 11 0 0.0% 19 0 0.0% 71 0 0.0% 27 0
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 67 0 0.0% 30 0
3 Alur Baung 0 0 0.0% 6 0 0.0% 4 0 0.0% 103 0 0.0% 7 0
4 Paya Tampah 1 4 0 0.0% 9 0 0.0% 13 0 0.0% 40 0 0.0% 21 0
5 Paya Tampah 2 3 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0 0.0% 18 0
6 Paya Tampah 3 4 0 0.0% 9 0 0.0% 15 0 0.0% 41 0 0.0% 22 0
7 Paya Meta 2 10 500.0% 6 25 416.7% 10 10 100.0% 80 10 800.0% 28 8
8 Kb Medang Ara 7 0 0.0% 8 0 0.0% 11 0 0.0% 48 0 0.0% 13 0
9 Kb Tj Seumahtoh 8 0 0.0% 10 0 0.0% 22 0 0.0% 61 0 0.0% 34 0
10 Paya Kulbi 8 0 0.0% 9 0 0.0% 25 0 0.0% 76 0 0.0% 31 0
11 Paya Awe 2 0 0.0% 9 0 0.0% 19 0 0.0% 70 0 0.0% 32 0
12 Alue Lhok 3 0 0.0% 7 0 0.0% 6 0 0.0% 103 0 0.0% 44 0
13 Bukit Keranji 0 2 0.0% 8 0 0.0% 7 0 0.0% 27 9 300.0% 15 2
14 Bukit Panjang 1 0 0.0% 5 0 0.0% 5 0 0.0% 11 0 0.0% 13 0
15 Suka Jadi Paya Bujok 4 0 0.0% 11 0 0.0% 18 0 0.0% 56 0 0.0% 22 0

Total 50 12 24.0% 125 25 20.0% 200 10 2000.0% 867 19 2.2% 357 10

NASIONAL
Periode
Nama petugas

K NASIONAL (BIAN)

saran dan cakupan imunisasi campak rubela

a 5 - <7 thn Usia 7-<12 thn Usia 12 -<15 thn
(bagi 5 Prov.)
Total Total
mpak Rubela Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% sasaran diimunisasi % sasaran diimunisasi %

q r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
0.0% 73 0 0.0% 54 0 0.0% 225 0 0.0%
0.0% 72 0 0.0% 45 0 0.0% 214 0 0.0%
0.0% 118 0 0.0% 103 0 0.0% 331 0 0.0%
0.0% 59 0 0.0% 30 0 0.0% 150 0 0.0%
0.0% 41 0 0.0% 37 0 0.0% 109 0 0.0%
0.0% 55 0 0.0% 31 0 0.0% 149 0 0.0%
28.6% 118 15 12.7% 71 3 4.2% 297 36 825.0%
0.0% 45 0 0.0% 33 0 0.0% 139 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 40 0 0.0% 208 0 0.0%
0.0% 131 0 0.0% 107 0 0.0% 345 0 0.0%
0.0% 73 0 0.0% 46 0 0.0% 221 0 0.0%
0.0% 99 0 0.0% 90 0 0.0% 336 0 0.0%
13.3% 38 5 13.2% 25 8 32.0% 105 24 437.5%
0.0% 21 0 0.0% 12 0 0.0% 57 0 0.0%
0.0% 61 0 0.0% 52 0 0.0% 191 0 0.0%

2.8% 1077 20 1.9% 776 11 1.4% 3077 60 1.9%

 FORMAT REKAPITULASI HASIL PELAYANAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Isilah pada kolom yang berwarna

FORMAT KUMULATIF PELAKSANAAN BULAN IMUNISASI ANAK NASIONAL (BIAN)

TINGKAT KABUPATEN ACEH TAMIANG
Provinsi : ACEH
Kabupaten : ACEH TAMIANG
Hari, Tanggal : 08 JUNI S/D 13 JULI 2022

Sasaran dan Cakupan Imunisasi Kejar Sasaran dan cakupan imunisasi campak r
Usia 12 - 59 bulan Usia 9-59 bulan Usia 5 - <7 thn
NO Puskesmas OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubella Campak Rubela

Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah
% % % % %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
a b c d e f g h i j k l m n o p q
1 Kebun Seleleh 5 3 60.0% 42 0 0.0% 22 0 0.0% 71 31 2.3 27 5 0.2
2 Alur Selalas 4 0 0.0% 9 0 0.0% 8 0 0.0% 67 20 3.4 30 8 0.3
3 Alur Baung 4 0 0.0% 8 6 75.0% 13 4 325.0% 103 69 1.5 7 46 6.6
4 Paya Tampah 1 0 0 0.0% 18 0 0.0% 5 0 0.0% 40 31 1.3 21 5 0.2
5 Paya Tampah 2 0 0 0.0% 20 0 0.0% 14 0 0.0% 13 20 0.7 18 1 0.1
6 Paya Tampah 3 0 0 0.0% 19 0 0.0% 8 0 0.0% 41 17 2.4 22 12 0.5
7 Paya Meta 8 10 125.0% 17 25 147.1% 16 10 160.0% 80 73 1.1 28 19 0.7
8 Kb Medang Ara 4 3 75.0% 4 0 0.0% 4 0 0.0% 48 27 1.8 13 0 0.0
9 Kb Tj Seumahtoh 5 0 0.0% 22 0 0.0% 22 0 0.0% 61 30 2.0 34 5 0.1
10 Paya Kulbi 22 0 0.0% 23 0 0.0% 28 0 0.0% 76 24 3.2 31 6 0.2
11 Paya Awe 8 0 0.0% 26 0 0.0% 30 0 0.0% 70 21 3.3 32 4 0.1
12 Alue Lhok 7 5 71.4% 7 2 28.6% 20 0 0.0% 103 69 1.5 44 11 0.3
13 Bukit Keranji 12 2 16.7% 12 0 0.0% 4 0 0.0% 27 21 1.3 15 4 0.3
14 Bukit Panjang 7 0 0.0% 7 0 0.0% 7 0 0.0% 11 4 2.8 13 6 0.5
15 Suka Jadi Paya Bujok 20 0 0.0% 18 0 0.0% 19 0 0.0% 56 40 1.4 22 6 0.3
Total 106 23 21.7% 252 33 13.1% 220 14 ### 867 497 1.7 357 138 0.4
AL
Periode
Nama petugas

NAL (BIAN)

cakupan imunisasi campak rubela

Usia 12 -<15 thn
Usia 7-<12 thn (bagi 5 Prov.)
Total Total
Campak Rubela Campak Rubela Sasaran dimunisasi Total
Campak Campak Cakupan
Jumlah Jumlah Jumlah Jumlah Rubella Rubella
% %
sasaran diimunisasi sasaran diimunisasi
r s t u v wx = l+o+r / l+o+r+u
y = m+p+s / m+p+s+v
73 26 0.4 54 0 0.0 225 62 27.6
72 51 0.7 45 0 0.0 214 79 36.9
118 62 0.5 103 10 0.1 331 187 56.5
59 26 0.4 30 8 0.3 150 70 46.7
41 56 1.4 37 0 0.0 109 77 70.6
55 43 0.8 31 0 0.0 149 72 48.3
118 90 0.8 71 4 0.1 297 186 62.6
45 42 0.9 33 0 0.0 139 69 49.6
73 18 0.2 40 0 0.0 208 53 25.5
131 50 0.4 107 0 0.0 345 80 23.2
73 0 0.0 46 0 0.0 221 25 11.3
99 75 0.8 90 12 0.1 336 167 49.7
 38 5 0.1 25 8 0.3 105 38 36.2
21 0 0.0 12 0 0.0 57 10 17.5
61 0 0.0 52 0 0.0 191 46 24.1
1077 544 0.5 776 42 0.1 3077 1221 39.7
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 28 3 9.333333 3 28 5 1
3 Alur Baung #DIV/0! 2 1 2 #DIV/0! 60 6 10 6 62 7 1
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 2 1 2 0 0 #DIV/0! 88 9 9.777778 9 0 90 12 2 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 20 2 10 2 20 2 1
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 29 3 9.666667 3 29 3 1
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 49 5 9.8 5 0 49 5 2 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 15 2 7.5 2 15 3 1
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 50 5 10 5 50 5 1
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 65 7 9.285714 7 0 65 8 2 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 24 3 8 3 24 3 1
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 30 3 10 3 30 3 1
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 46 5 9.2 5 46 5 1
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 100 11 9.090909 11 0 100 11 3 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 83 9 9.222222 9 83 9 1
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 20 2 1
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 20 2 10
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 1 1 1 1 1
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 87 9 9.666667 9 87 9 1
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 14 2 7 7 14 2 1
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 205 23 8.913043 28 0 205 23 7 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 18 2 9 2 18 2 1
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 50 5 10 5 50 5 1
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 68 7 9.714286 7 0 68 7 2 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 51 6 8.5 6 51 6 1
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 46 5 9.2 5 46 5 1
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 67 7 9.571429 7 67 7 1
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 164 18 9.111111 18 0 164 18 3 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 26 3 8.666667 3 26 3 1
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 36 4 9 4 36 4 1
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 42 5 8.4 5 42 5 1
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 104 12 8.666667 12 0 104 12 3 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 34 4 8.5 4 34 4 1
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 56 6 9.333333 6 56 6 1
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 43 5 8.6 5 43 5 1
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 27 3 9 3 27 3 1
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 160 18 8.888889 18 0 160 18 4 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 36 4 9 4 0 36 4 1
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 30 3 10 3 0 30 3 1
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 10 1 10 1 0 10 1 1
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 76 8 9.5 8 0 76 8 3 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 21 3 7 3 0 21 3 1
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 21 3 7 3 0 21 3 1 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 33 4 8.25 4 0 33 4 1
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 33 4 8.25 4 0 33 4 1 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan
 FORMAT REKAPITULASI LOGISTIK KABUPATEN
Nama Provinsi : ACEH
Nama Kabupaten/Kota: ACEH TAMIANG

Isilah Kolom yang berwarna!

OPV IPV DPT-HB-Hib Campak Rubela Jumlah Logistik yang digunakan

No. Nama Puskesmas Indeks Indeks

Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial Pemakaian Jumlah Jumlah Vial IP Jumlah Jumlah Vial IP Pelarut Dropper ADS 0,5 ML ADS 5 ML Safety Box Pen
diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi digunakan diimunisasi Marker
Vaksin Vaksin
a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t
1 Kebun Seleleh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
2 Alur Selalas #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
3 Alur Baung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 19 2 9.5 2 0 19 2 1
4 Paya Tampah 1 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
5 Paya Tampah 2 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
6 Paya Tampah 3 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
7 Paya Meta #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
8 Kb Medang Ara #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
9 Kb Tj Seumahtoh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
10 Paya Kulbi #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
11 Paya Awe #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
12 Alue Lhok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
13 Bukit Keranji #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
14 Bukit Panjang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
15 Suka Jadi Paya Bujok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 19 2 9.5 2 0 19 2 1 0

Catatan :
IP = Jumlah yang diimunisasi/jumlah vial vaksin yang digunakan