PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUTAWIS
Alamat : Jl Raya Bukateja – Kutawis Km.5  02865211011
Email : pusk.kutawis@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTAWIS

NOMOR : SK/P/IX/10/2017
TENTANG

PELAPORAN DAN PENANGANAN KTD, KTC, KPC, DAN KNC

KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTAWIS,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu klinis dan keselamatan

pasien dilakukan pelaporan dan penanganan KTD, KTC, KPC,
KNC;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kutawis ;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009

tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
2. Permenkes No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
3. Permenkes No. 75 th 2014, tentang Puskesmas;
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128
Tahun 2004, tentang Puskesmas;
5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;
6. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Kep.Menkes/II/2004
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTAWIS

TENTANG PELAPORAN DAN PENANGANAN KTD, KTC, KPC,
KNC.
Kesatu : Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat tentang
penanganan KTD (Kejadian Tidak Diharapkan), KTC (Kejadian
Tidak Cedera), KPC (Kejadian Potensial Cedera), KNC (Kejadian
Nyaris Cedera).
Kedua : Melakukan identifikasi, dokumentasi, pelaporan dan penanganan
kasus untuk mencegah dan mengelola kejadian yang tidak
diinginkan, kejadian tidak cidera, kondisi potensial cedera dan
 kejadian nyaris cidera dilakukan secara berkesinambungan
berdasar sistem yang berlaku di Puskesmas Kutawis (Lampiran).
Ketiga : Segala bIaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTD Puskesmas
Kutawis.
Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.
Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan
perubahan seperlunya.

Ditetapkan di Kutawis
Pada tanggal 4 November 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTAWIS,
KECAMATAN BUKATEJA

ROHYANI TRI RAHAYU

Lampiran : Keputusan Kepala UPTD

 Puskesmas Kutawis
Nomor : SK/P/IX/10/2017
Tanggal : 4 November 2017
Tentang : Penanganan KTD, KTC,
KPC, KNC.

Jenis Insiden :
1. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) adalah Insiden yang mengakibatkan cedera
pada pasien.
2. Kejadian Tidak Cedera (KTC) adalah insiden yang sudah terpapar ke pasien,
tetapi tidak timbul cedera.
3. Kejadian Potensial Cedera (KPC) adalah insiden yang sangat berpotensi untuk
menimbulkan cedera, tetapi belum terjadi insiden.
4. Kejadian Nyaris Cedera (KNC) adalah terjadinya insiden yang belum sampai
terpapar ke pasien.

Penanganan dan Pelaporan :

 Yang harus dilaporkan : Kejadian yang sudah terjadi, potensi terjadi maupun
yang nyaris terjadi.
 Yang membuat laporan :
- Siapa saja atau petugas yang pertama menemukan kejadian
- Siapa saja atau petugas yang terlibat dalam kejadian pelaporan insiden.
 Pelaporan dilakukan kepada Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP).
 Tim Keselamatan Pasien harus menjamin keamanannya, bersifat rahasia,
anonim (tanpa identitas), tidak mudah diakses oleh yang tidak berhak.
 Pelaporan insiden ditujukan untuk menurunkan insiden dan mengoreksi sistem
dalam rangka meningkatkan keselamatan pasien dan tidak untuk menyalahkan
orang (non blaming).
 Pelaporan Maksimal 2x24 jam.

 Alur Pelaporan :
Analisa
Laporan
Kejadian
(Tim PMKP)
Petugas yang Laporan
menemukan Kejadian
insiden (2x24 jam)
KTD/KTC/KPC/KNC

Grading

Tangani segera Biru/Hijau Kuning/Merah

Investigasi Sederhana RCA

rekomendasi

Ditetapkan di Kutawis
Pada tanggal 4 November 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS KUTAWIS,
KECAMATAN BUKATEJA

ROHYANI TRI RAHAYU