PENANGANAN KTD,KTC, KPC, KNC dan RISIKO DALAM

PELAYANAN KLINIS
NomerDokumen
SOP/010/UKP/2016
No. Revisi
SOP
TanggalTerbit
31 Desember 2016
Halaman : 1/5
UPTD dr. SITI AGUSTINNINGSIH
PUSKESMAS NIP. 19720830 200501 2
NGAWI 012
1. Pengertian Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC dan Risiko dalam
pelayanan Klinisadalahsuatukegiatanatautindakan yang
dilaksanakanolehtenagaklinis, Tim PMKP dan Tim
ManajemenMutudalamupayamenangani /
meminimalkanadanya KTD, KTC, KPC, KNC dan Risiko
dalam pelayanan klinis
2. Tujuan SebagaiacuanbagitenagaklinisdalampenangananKTD, KTC,
KPC KNC dan Risiko dalam pelayanan klinis di
PuskesmasNgawi
3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Ngawi Nomor :
SK/007/UKP/2016 tentang penanganan KTD, KTC, KPC,
KNC dan Risiko dalam pelayanan klinis
4. Pelaksana 1. Petugaspelayananklinis (Dokter, perawat, bidan,
petugaspendaftaran, petugasobat, petugaslaborat.)
2. Tim
peningkatanmutuklinisdankeselamatanpasien( PMKP ).
3. Tim manajemenmutu.
4. Kepalapuskesmas.
5. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesianomor 1691
tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
6. Prosedure / 1. Petugaspelayananklinismencatat KTD, KTC, KPC,
langkah-2 KNC.
2. Petugaspelayananklinismelaporkan KTD, KTC, KPC,
KNC kepada Tim PMKP dalamwaktu paling lambat
2x24 jam.
3. Tim
peningkatanmutuklinisdankeselamatanpasien( PMKP )
merekaphasil laporandaripetugaspelayananklinis.
4. Tim PMKP menganalisa KTD, KTC, KPC, KNC.
5. Tim PMKP melaporkanrencanapenanganan KTD, KTC,
KPC, KNC
kepadatimManajemenMutudankepadaKepalaPuskesmas.
 PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC
NomerDokumen
SOP/010/UKP/2016
No. Revisi
SOP
TanggalTerbit
31 Desember 2016
Halaman : 2/5
UPTD dr. SITI AGUSTINNINGSIH
PUSKESMAS NIP. 19720830 200501 2
NGAWI 012
6.
Kepalapuskesmasmengintruksikankepadapetugaspel
ayananklinisdan unit
pelayananterkaituntukmenindaklanjutipenanganan
KTD, KTC, KPC, KNC.
7. Tim PMKP
memonitoringdanmengevaluasihasiltindaklanjut.
8. Dokumentasi
 7. BaganAlir Mencatat KTD, KTC, KPC,
*) KNC.

Melaporkan KTD,
KTC, KPC, KNC.

Merekaphasillaporan

Membuatrencanapen
anganan

Tim PMKP
melaporkanketimmanajem
enmutudankepalapuskesm
as

Kepalapuskesmasmeng
instruksikanpenangana
n KTD, KTC, KPC,
KNC.

9. Unit Terkait 1. Loket,

2. Imunisasi,
3. Fisioterapi,
 4. Pengobatan gigi,
5. Tindakan,
6. Pengobatan umum,
7. KIA,
8. Kamar obat,
9. Laboratorium,
10. Pustu,
11. Polindes,
10. Dokumenterk Buku Register KTD, KTC, KPC, KNC
ait Notulenrapat Tim Mutu UKP/PMKP

11. RekamanHist No
oris

*) diisibilaperlu

PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

NomerDokumen
SOP/010/UKP/2016
No. Revisi
DAFTAR
TILIK
TanggalTerbit
31 Desember 2016
Halaman : 4/5
UPTD
dr. SITI AGUSTINNINGSIH
PUSKESMAS
NIP. 19720830 200501 2 012
NGAWI

Unit :
NamaPetugas :
Tgl. Pelaksanaan :

TIDAK
No. KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1 ApakahpetugaspelayananklinismencatatKTD,
KTC, KPC, KNC

2 Apakahpetugaspelayananklinismelaporkan
KTD, KTC, KPC, KNC ke Tim
peningkatanmutuklinisdankeselamatanpasienda
lamwaktu paling lambat 2x24 jam
 3 Apakahtim PMKP
merekaphasillaporandaripetugaspelayananklinis

4 Apakahtim PMKP membuatrencanapenanganan

KTD, KTC, KPC, KNC

5 Apakahtim PMKP
melaporkanrencanapenanganan KTD, KTC,
KPC, KNC
kepadatimmanajemenmutudankepadakepalapu
skesmas

6 Apakahkepalapuskesmasmengintruksikankepad
apetugaspelayananklinisdan unit
pelayananterkaituntukmenindaklanjutipenangan
an KTD, KTC, KPC, KNC.

PENANGANAN KTD, KTC, KPC, KNC

NomerDokumen
SOP/010/UKP/
2016
DAFTAR No. Revisi
TILIK
TanggalTerbit
31 Desember 2016
Halaman : 5/5
UPTD
dr. SITI AGUSTINNINGSIH
PUSKESMAS
NIP. 19720830 200501 2 012
NGAWI
7 Apakahtim PMKP
memonitoringdanmengevaluasihasiltindaklanj
ut.
8 Dokumentasi

Compliance Rate ( CR ) : %
……………….., …………

Pelaksana / Auditor
(…………………………………. )
 PENANGANAN KTD, KTC,
NomerDokumen
SOP/010/UKP/2016
No. Revisi
DAFTAR
TILIK
TanggalTerbit
3 Januai 2017
Halaman : 4/5
UPTD
PUSKESMAS
NGAWI

Unit :
NamaPetugas :
Tgl. Pelaksanaan :

No. KEGIATAN
1 ApakahpetugaspelayananklinismencatatKTD, KTC, KPC, KNC

2 Apakahpetugaspelayananklinismelaporkan KTD, KTC, KPC

peningkatanmutuklinisdankeselamatanpasiendalamwaktu p
2x24 jam
 3 Apakahtim PMKP merekaphasillaporandaripetugaspelayanan

4 Apakahtim PMKP membuatrencanapenanganan KTD, KTC, K

5 Apakahtim PMKP melaporkanrencanapenanganan KTD, KT

kepadatimmanajemenmutudankepadakepalapuskesmas

6 Apakahkepalapuskesmasmengintruksikankepadapetugaspela
n unit pelayananterkaituntukmenindaklanjutipenanganan KT
KNC.

PENANGANAN KTD, KTC, KPC

NomerDokume
SOP/010/UKP/20
No. Revisi
DAFTAR
TILIK
TanggalTerbit
3 Januai 2017
Halaman : 5/5
UPTD
PUSKESMAS
NGAWI
7 Apakahtim PMKP memonitoringdanmengevaluasihasiltindakla

8 Dokumentasi

Compliance Rate ( CR ) : %
……………….., …………

Pelaksana / Auditor
(…………………………………. )