1.

Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan merasa nyeri ulu hati
sejak 6 bulan yang lalu. Dokter memastikan bahwa dari hasil pemeriksaan laboratorium darah
dan endoskopi tidak ada kelainan, tetapi pasien tidak mau mendengarnya dan yakin dirinya
menderita kanker lambung. Pasien sudah berpindah-pindah dokter. Apakah diagnosis yang tepat
untuk kasus tersebut ?

Gangguan dismorfik tubuh

Ganguan Somatisasi
Gangguan nyeri somatoform
Gangguan waham menetap
Gangguan hipokondrik

Seorang perempuan berusia 19 tahun datang ke praktik dokter umum karena merasa penampilan
tidak menarik. Pasien merasa rendah diri tiap berada di depan cermin, karena selalu merasa ada
yang kurang pada dirinya. Pasien juga ingin mengubah bentuk hidungnya meskipun menurut
dokter dan teman-temannya ia cukup mancung. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Gangguan dismorfik tubuh

Gangguan somatisasi
Gangguan penyesuaian
Gangguan konversi
Gangguan depresi

3. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke praktik dokter umum dengan keluhan sakit
kepala sejak 4 bulan yang lalu. Pasien merasakan gejala-gejala adanya tumor di kepala dan
pernah menjalani pemeriksaan CT scan dengan hasil dalam batas normal. Pasien sudah berobat
ke beberapa dokter, namun keluhan tidak membaik. Pasien tidak bekerja dan merasa sedih
dengan kondisinya. Pasien meminta dilakukan pemeriksaan CT scan ulang. Hasil pemeriksaan
fisik dalam batas normal. Pemeriksaan status mental diperoleh sikap kooperatif, mood hipotim,
afek terbatas, isi pikir preokupasi dengan penyakitnya, halusinasi (-). Apakah tatalaksana awal
yang paling tepat?

Melakukan semua pemeriksaan penunjang yang diminta pasien

Melakukan reassurance dan berempati
Melakukan konfrontasi terhadap keluhan
Melakukan rujukan ke psikiater
Memberikan analgesik yang adekuat
Seorang anak perempuan berusia 17 tahun diantar ibunya ke poliklinik RS karena menolak untuk
sekolah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien merasa wajahnya tidak cantik dan tubuhnya tidak
menarik, sehingga pasien sering tidak percaya diri saat berpenampilan. Pasien menyesali dan
marah kepada Tuhan karena lahir dengan tubuh kurang sempurna. Pasien banyak mengurung diri
di kamar untuk mencari dokter kecantikan secara online, sehingga pasien sering lupa belajar,
makan, dan tidur. Apakah terapi non farmakologi yang paling tepat ?

Self-hipnotherapy
Family Support
Edukasi lingkungan sekitar
Cognitive Behaviour Therapy
Reward system

5. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke poliklinik umum dengan keluhan jantung
berdebar sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai nyeri ulu hati, nyeri sendi dan nyeri saat
menstruasi. Pasien sudah periksa ke dokter dan menurut dokter dari hasil pemeriksaan tidak
dijumpai penyakit berat apapun. Hasil pemeriksaan darah, EKG dan pemeriksaan penunjang lain
semua dalam batas normal. Pasien tetap merasa khawatir ada yang tidak beres dengan dirinya.
Pasien menyangkal adanya masalah yang dihadapi dirumah ataupun di tempat kerja. Apakah
diagnosis kasus di atas?

Gangguan depresi
Gangguan somatisasi
Gangguan konversi
Gangguan cemas
Gangguan cemas menyeluruh

6. Seorang perempuan berusia 60 tahun dibawa keluarganya ke dokter dengan keluhan nyeri
kepala sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan disertai dengan dada terasa panas, mual, nyeri sendi dan
tangan kesemutan. Keluhan dirasakan hilang timbul dalam 2 tahun ini. Berdasarkan
aloanamnesis diperoleh pasien telah berobat ke banyak dokter dan tidak mengalami perbaikan.
Keluhan sering muncul bila pasien tidak diperhatikan oleh anak-anaknya. Pasien tinggal berdua
dengan suaminya sedangkan anak pasien tinggal di luar kota. Pada pemeriksaan fisik diperoleh
dalam batas normal. Berdasarkan status mental diperoleh sikap kooperatif, mood hipotim, afek
terbatas, halusinasi (-). Apakah diagnosis yang paling mungkin?

Gangguan waham
Gangguan nyeri somatoform menetap
Gangguan disfungsi otonom
 Gangguan hipokondriasis
Gangguan somatisasi
7. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poliklinik umum RS dengan keluhan merasa
nyeri kepala terus menerus sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri punggung,
nyeri saat buang air kecil, tangan kesemutan dan nyeri ulu hati. Keluhan semakin berat bila
pasien dalam keadaan stress. Pasien bekerja di bagian keuangan dan saat ini pasien sedang
tertekan karena pekerjaannya. Pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik didapatkan dalam
batas normal. Apakah diagnosis yang paling tepat?

Gangguan hipokondriasis
Gangguan nyeri somatoform
Gangguan anxietas
Gangguan konversi
Gangguan somatisasi